痰湿证和例假有关系吗

痰湿形很容易出现月经量少的情况，一般如果出现痰湿形的情况，我们需要具体情况具体治疗。在月经期间，我们一定要注意卫生，做好护理。平时也要在经期加强营养。那么，痰湿型月经量少是什么原因呢?

1、为减肥过度节食

出于各种原因，许多女性对自己身材的要求达到了苛刻的地步，女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥，加强营养，恢复健康。

2、作息无度内分泌失调

快节奏的生活，高强度的工作，如果再碰到每个月都不舒服的那几天，估计许多女性都会抓狂，如果此时还不注意保持良好的作息规律、放松心情，就很可能造成月经过少。

3、常生闷气心理抑郁

女性朋友受到了委屈千万别憋着，从中医的角度来看，憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。此外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。

4、人工流产

人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等，一般在2—3个月后恢复正常。

5、卵巢功能衰退

卵巢的功能直接影响着女性的月经，月经后期，月经量少，现代医学大多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵、强健卵巢功能是治疗月经过少的主要环节。

6、胸部的病变

许多女性会出现经前乳房胀痛但月经量少的情况，对此可千万别轻视，因为出现乳房胀痛等症状，可能是肝郁气滞型，需要疏肝理气，打通血脉，从而达到整体调经的作用。

1.子宫发育不良：月经是在女性卵巢周期里因子宫内膜脱落而出血。倘若子宫发育不良，例如子宫过小或畸形，那么每月经期，只有少部分的子宫内膜会脱落，相应的就会出现经期月经量少的情况。除此之外，宫内膜结核诱发子宫内膜产生的病变，或者刮宫术致使子宫内膜受到的损伤等，也有可能导致女性出现月经量少甚至闭经的情形。

2.激素分泌异常：女性体内分泌的雌激素可帮助其子宫内膜的生成。若是体内的激素分泌不正常，则会致使女性体内的子宫内膜厚度不足，令其月经量过少。过分节食、作息不规律、情绪无常、生殖功能异常等都会引起激素分泌的异常。

3.无排卵性月经：通常是指女性两次经期的间隔时间不足21天，无成熟卵泡和黄体，孕激素分泌量也基本为零。雌激素水平与卵泡很有关系，会因卵泡的生长、萎缩而出现增多和减少的变化。如果雌激素分泌量突发性减少，那么就可能因撤退性出血而提前月经来潮，因为是非正常月经所以量很少。

4.人工流产：如果刚经历过流产手术，那么卵巢需要休整22天才会再次排卵，相应的月经就要等到30天以后。但有少部分的女性在人流手术后月经失常，比如经期时间比原来长、两次经期相隔时间不等、闭经等。通常会于2~3个月后恢复正常。

5.卵巢功能衰退：女性的月经状况与卵巢功能有着密切关系。月经周期延期、月经量太少和卵泡发育未达完善、没有排卵等因素有关，所以想要恢复月经正常，强化卵巢功能是必不可少的一个环节。

月经病的辨证，除根据月经之期、质、色、量、味等作为诊断的主要依据外，还应结合全身症状，以辨别病之寒、热、虚、实。

（1）虚证：月经病当中的虚证主要的有气虚、血虚、脾虚、肾虚等。

①气虚：气虚证常见于月经病的月经先期、月经量多、经期过长、经来质稀、经色浅淡、崩漏、经行头晕、经行乏力等。全身症状有面色白，怕冷，精神萎靡，气短声低，头晕目眩，心悸多汗等。

舌质淡，苔薄白，脉虚弱无力或濡。

②血虚：血虚证常见于月经后期、月经量少、经来色淡、经来质稀、闭经、经行眩晕、经行心悸等。全身症状有面色萎黄，皮肤干燥，形体消瘦，头目晕眩，心悸少寐，手足麻木，低热，大便干燥等。

唇舌色淡，舌体瘦薄，苔少。脉细弱，或细数无力。

气与血互相依存，关系密切，常会相互影响。气血不足又往往与脾胃虚弱有关，辨证时应互为参考。

③脾虚：脾虚多见于崩漏、经行量多、月经稀发、经行嗜睡、经行泄泻、经行腹胀、经行呕吐等。全身症状有面色萎黄或虚浮，倦怠乏力，口淡乏味，不思饮食或食后腹胀，大便溏薄等。舌色淡，舌体胖嫩或有齿痕，苔白滑。脉缓弱无力。

值得注意的是脾与胃相表里，脾虚则胃弱，故脾胃虚弱的证候，往往同时出现。

④肾虚：肾虚在月经病中最为常见，特别是在青春期与更年期月经病中尤为多见。肾虚有肾阴虚和肾阳虚之分。肾阴虚多见于月经量少、初潮或早或迟、青春期经乱、青春期月经稀发、年老经乱、经断复行、老妇血崩、经行血尿等。全身症状有面色晦暗或面颊烘热，颧红，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便干燥。舌质红、少苔或无苔，或花剥苔，或舌有裂纹。脉沉细无力或沉细而数。

肾阳虚常见于月经后期、经质清稀、月经过少、月经稀发、闭经、崩漏、月经初潮过晚、经行流涎、经行畏寒、经行浮肿、经行尿频、经行腹泻、经行腰痛等。全身症状有面色白，或有黯斑、畏冷、四肢不温，精神不振，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲淡漠，五更泄泻等。

舌质淡嫩，苔薄白。脉沉迟微弱。

肾阴虚与肾阳虚，二者之间常会互相影响，阴损可以及阳，阳损可以及阴。临床上有相当多的患者是肾阴肾阳俱虚并见。

（2）实证：月经病中的实证主要有气滞、血瘀、痰湿等。

①气滞：气滞常见于月经先后无定期、经质黏稠、经色紫黯、经行多少无定量、痛经、闭经、经行不寐、经行心烦、经行狂躁、经行腹胀、经行胁痛、经行胸痛、经行乳胀痛等。全身症状有精神郁闷，烦躁易怒，胸闷不舒，胁腹胀痛，头胀目眩，夜卧多梦，善太息，神志异常，舌色黯，苔薄白或微黄，脉弦。

②血瘀：血瘀多见于月经后期、经如牛膜、经来成块、月经过少、经色紫黯、痛经、闭经、经行头痛、经行昏厥、经行小腹痞块等。

全身症状有口干不渴，皮肤呈现肌肤甲错，腹部刺痛，痛有定处。

舌质紫黯，或舌边有紫斑，脉沉弦或沉涩。

③痰湿：痰湿内阻多见于月经后期、月经过少、月经稀发、经质黏稠、闭经、经行眩晕、经行嗜睡、经行乏力、经行痴呆、经行咳嗽、经行浮肿等。全身症状有头重眩晕，口中淡腻，胸闷腹胀，饮食不振，泛恶欲吐，形体肥丰，周身沉困，大便溏薄。舌质淡，苔白腻。脉缓或滑，或沉滑或沉缓。

（3）寒证：寒证在月经病中以虚寒证为多，属寒实者鲜少。

①虚寒：虚寒在月经病中多见于月经后期、经行量少、经来成块、痛经、闭经、经行感冒、经行胃痛、经行身痛、经行缠腰痛等。

全身症状有面色苍白，唇色淡，口淡纳呆，小腹冷痛，形寒怕冷，小便清长，大便溏薄。舌质淡，苔白润。脉沉迟。

②寒实：寒实证多见于月经病中的月经骤止、经来成块、闭经、经行感冒、痛经、吊阴痛等。全身症状有恶寒战栗，无汗身痛，关节酸痛，腹痛拘急，舌淡红，苔薄白。脉紧。

（4）热证：月经病中的热证有实热与虚热之分。

①实热：实热多见于月经病中的月经先期、月经量多、经味腐臭、经行目衄、经行鼻衄、经行口渴、经行狂躁、经行咯血、经行便血、经行痤疮、经行紫癜等。全身症状有面色红、烦躁口干，或有发热、大便干燥，或稀溏臭秽、小便黄赤。舌质红绛，或干，苔黄。脉滑数有力。

②虚热：虚热多见于月经病中的月经先期、经期过长、经色鲜红、漏下淋漓、经行发热、经行口糜、经行口鼻干燥、经行心悸、经行乏力、经行咯血等。全身症状有面色潮红，低热或潮热，五心烦热，少寐多梦，盗汗，口咽干燥不渴。舌红，苔少或无苔，或有裂纹。

脉细数无力。

以上从寒、热、虚、实几个方面叙述了月经病的辨证要点。在临床实际当中，病情复杂多变，证候错综复杂，往往是虚中有实，实中有虚，气病及血，血病及气，多脏合病。因此，在辨证中应抓住主证，把握病机，分清主次缓急，做出正确的诊断，确立恰当的治则，遣拟适宜的方药。

【答案】：B

月经后期之气滞证主要证候：月经周期延后，量少或正常，色黯红，或有血块，小腹胀痛；或精神抑郁，胸胁乳房胀痛；舌质正常或红，苔薄白或微黄，脉弦或弦数。治法：理气行滞调经。方药：乌药汤。
月经后期之痰湿证主要证候：经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法：燥湿化痰，活血调经。方药：芎归二陈汤。

中医上对月经不调的说法有很多种，也有非常明细的分类，这也是采用中医疗法治疗月经不调效果比较好的原因之一。所以很多女性发现自己月经不调后，第一个想法就是去看中医，诊断到底是哪种月经不调类型，然后再进行针对性治疗。那么，月经不调的中医辩证有哪些?下面就来为大家详细的介绍一下。

月经不调中医辨证上主要从两方面考虑。一为虚证，比如气血亏、肾虚、肝虚、脾虚、心血不足等均可导致月经不调;二为实证，比如寒气入侵，直中下焦，阻塞经脉导致月经不调。瘀血、痰湿等病理产物堵塞正常经脉也可导致月经不调。压力大、贪凉、情绪化等易造成肝气郁滞，导致气血不畅，从而影响到月经，因此，月经病的基础病机在肝。

中医治疗月经不调需根据月经周期、量、色、质结合全身证候，通过四诊八纲进行辨证论治，治疗原则如下：

1、治本调经;

2、先病和后病论治原则;

3、急则治其标，缓则治其本;

4、顺应月经周期规律进行辨证论治，用药应因势利导，行气活血，不应使用大寒、大热、大燥、大辛、大散类药物。经后期血海空虚，需以补益。月经前血海满溢，不宜补益，而应疏泄。

阴虚血热型月经不调，所见的临床特征有月经周期提前、月经量多、月经经期时间延长、月经周期紊乱、没有规律性。可以分为阳盛血热证、阴虚血热证、肝郁血热证、阳感血热证的特征是月经周期提前、月经量多、色深红、紫红、质粘稠，还伴有心烦、面红口干、小便短黄、大便燥结、舌红、苔黄、脉数或滑数。阴虚血热证的特征是月经提前、月经量少或量多，质稠、色红，伴有两颧潮红、手足心热、咽干口燥、舌质红、苔少、脉细数。

肝郁血热证的临床特征是，月经周期提前、量多或量少、经色深红或紫红、质稠、经行不畅，或有血块或少腹胀痛、胸闷胁胀、乳房胀痛、烦躁易怒、口苦烟干、舌红、苔薄黄、脉弦数。阳盛血热症的治疗是，清热凉血调经，方药清经散加减。阴虚血热证月经不调治疗是，养阴清热调经，方药是两地汤加减。肝郁血热证月经不调治疗是，疏肝清热、养血调经，方药是丹栀逍遥散加减等。

阴虚血热的症状可能是由于经常不注意锻炼身体，或者是经常吃寒凉的食物，所以大家要适当补充温热的食物，不要经常吃凉拌的食品，另外也要注意多补充钙元素、铁元素丰富的食品。因为有些人的月经不调，就是由于缺乏铁元素，要是可以适当补充，相信会对月经不调的症状有更快的恢复效果。面对阴虚血热的症状，可以多补充一些钙元素丰富的食品。有些人出现类似的症状很大原因就是月经紊乱或者是经常缺乏钙元素等等问题，如果可以及时进行调整，那么很快就能够恢复，也能保障血液系统的循环和正常的生理周期，并不会有太大的负面感受。