痰湿瘀阻会不孕吗

　　痰气郁结指气郁久与痰搏结阻滞胸咽
症状：咽似物梗阻吞呕或胸胁适或胸膈疼痛伴呕吐舌淡、苔白腻脉弦滑治：理气降逆化痰散结饮食调理选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、姜、陈皮等
　　痰湿内阻由于情志舒、肝郁气滞、气滞血瘀、痰湿内停或期嗜食甘肥厚味品或情志失调及某些疾病素使脾失健运湿浊结聚痰或久气滞血瘀痰浊、瘀血、痹阻经络
症状：胁肋胀痛、胸闷舒、倦怠乏力、善叹息、并随情志变化增减嗳气恶、食少纳呆、便溏薄舌质暗红苔薄白腻脉弦细或濡缓饮食调理选择绿茶、胖海、海带、紫菜、苋菜、萝卜、山楂、乌梅、洋葱等

女性不孕是现在很多女性可能会得的常见疾病，现在的女性由于有不良的生活习惯和饮食习惯，就会导致不孕症的发生。女性患有不孕症对生活有着很大的影响，所以各位女性朋友要注意预防不孕症的发生，那么，女性不孕有哪些因素？什么导致女性不孕？
1、女性不孕的主要原因
1、内分泌系统有问题影响排卵：某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育，或卵巢中虽有卵泡发育，但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘脑、垂体和大脑皮质的功能所左右，如果上述各部位功能失调均可造成卵巢功能紊乱和排卵障碍，如温度、焦虑、忧伤、高度精神紧张、环境突然改变、营养不良等全身性疾病均可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱而抑制排卵造成不孕。另外，体内其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能失调亦会影响卵巢排卵和黄体形成而致不孕。
2、精子和卵子结合时遇到了机械性屏障：女性不孕症约有40%为精子与卵子结合障碍所致，障碍主要是生殖道阻塞，如先天性无孔处女膜，先天性无女性私处使同房活动受碍，子宫、输卵管畸形，输卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变，均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中，以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因，计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。
3、宫颈和子宫的结构或功能有问题是较为重要原因之一，占女性不孕的10%-20%。宫颈中重度糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常及排卵期缺乏应有的宫颈黏液变化(稀薄而透明的变化，pH在7.2-7.5)，均可影响精子的活动力和穿透宫颈的能力，使精卵结合受阻。
中医认为女性不孕症由如下原因引起：
1、肾虚肾为先天之本，藏精气。肾中精气(阴阳)的肾衰，主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚具体可分为肾阳虚和肾阴虚两种。
2、肝郁素体肝旺，或抑郁、焦虑、急躁，导致肝气失调，气血不和，冲任不能相助;或脾肾不足，不能助肝用，或营血亏虚，不能养肝体，导致肝郁气滞而不孕。
3、痰湿素体肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅胞脉闭塞，不能摄精成孕。
4、湿热因行经、房事或其他检查以及手术等，湿邪乘虚袭入，蕴而生热，损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注，奇经亏损，亦不能摄精成孕。
5、血瘀经行或术后，瘀血留住，或者风寒入侵，与胞脉相搏结以致留瘀;或肝郁气滞，冲任停瘀，瘀阻于内，两精不能交合以致不孕。
2、西医对女性不孕认识
(一)外阴、女性私处发育异常
1、两性畸形真两性畸形较为少见，是指同一患者体内睾丸与卵巢组织同时存在。假两性畸形有：睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生症、卵巢男性化肿瘤等。
2、处女膜发育异常如处女膜闭锁、筛孔样处女膜、处女膜坚韧。
3、女性私处发育异常包括先天性无女性私处、女性私处完全闭锁和部分闭锁、女性私处横隔、女性私处纵隔。这些因素造成同房障碍、精子受纳减少、精子上行困难等，引起不孕不育。
(二)子宫发育异常
子宫发育异常是不孕不育的常见因素，多由副中肾管发育异常引起。
1、先天性无子宫，常和女性私处畸形并见。
2、先天性宫颈狭窄或闭锁，常因副中肾管下段管腔形成和融合不全所致，而卵巢功能正常。
3、子宫中隔或宫颈中隔。
4、宫颈管发育不良，包括颈管发育不良和宫颈管黏膜发育不良两种。
5、子宫发育不良是指子宫小于正常，有人报道1405例原发性不孕，伴有子宫发育不良占60.9%，轻度发育不良占40.8%，重度发育不良占20.1%。一般认为单纯性小子宫，并不一定造成不孕不育。
宫颈管是精子上行到子宫和输卵管的必经通道。在性周期变化中，黏液的分泌也相应改变，如果宫颈管的解剖结构和宫颈管腺上皮的分泌功能有异常，也会影响生育。
(三)输卵管发育异常
输卵管发育异常，有输卵管缺失、先天性输卵管逶延扭曲、先天性输卵管憩室、先天性输卵管多口、多余输卵管等，还有输卵管发育不良，肌层菲薄、输卵管纤细，小利于收缩，影响对精子、卵子、受精卵的输送。
(四)卵巢发育异常
卵巢发育异常有卵巢发育不全、副卵巢、卵巢未发育等。
3、女性不孕的原因
大致可分为三大类：器质病变因素、免疫因素、内分泌因素，但有时这三类或其中的两类原因可能是并存的。如何预防该病的发生，如何早期诊断、早期治疗，是非常重要的一环，当然也是人们普遍关心的话题。其实，许多女性不孕，的确是可以有效预防的。
我们知道，临床除少数女性是因为先天生理缺陷发生不孕外，大多数不孕症是后天疾病所引发的。这些后天的疾病因素，都是可以有效预防的，只要在青春期、在婚前婚后注意防护，只要做到关心、呵护生殖系统，只要及时发现不孕不育的蛛丝马迹，就完全可以将女性不孕症的发病率降低下来。
性经历过早者易患不孕症。
大量的临床资料证实，女性过早的进行性生活，不仅容易导致生殖系统感染，也会因服用避孕药(包括紧急避孕药)、人工流产或者药物流产等引起内分泌失调，使排卵受到影响。凡是有性经历较早而结婚后又发生不孕症者，应该尽快系统检查看看，以免病情加重，影响治疗效果。
第二性征发育迟缓者常常易患不孕症。
要注意观察自身发育状况，一旦第二性征的发育迟缓，应该引起足够的重视，并及时到医院检查。第二性征的发育是为生育能力奠定基础的阶段，在一般情况下，女性12-14岁时月经就会初潮，之后体毛开始生长，乳房逐渐发育隆起，倘若到了发育年龄而没有生理发育方面的变化，本人及家长就应该引起重视，特别身体方面还有其他异常时，应该及时到医院妇科检查，以及早预防不孕症的发生。
不注意经期保护者容易发生不孕症。
月经来潮期间应该特别呵护，注意适当休息，不可剧烈活动，不宜进食生冷食物，如果没有做到经期呵护，发生生殖系统感染的概率会大大增加，月经不调、子宫内膜异位症等疾病发病率常常增多，一些不注意经期卫生者，还有可能发生女性私处炎、宫颈炎、子宫内膜炎，附件炎、盆腔炎等，发生输卵管阻塞、通而不畅的可能性增加。在打算怀孕而不能怀孕时，应该尽快到医院检查。
及时发现内分泌方面的问题。
月经是反映女性生内分泌情况的晴雨表，很多内分泌疾病常常表现在月经上，从月经周期、月经颜色、月经量等方面，可以判断内分泌的情况。如果月经稀发、闭经、痛经、月经不止时，就应该及时到医院就诊。
月经来潮过晚，往往提示生殖系统发育出现问题;月经来潮后又停止，往往说明内分泌出现异常;如果出现严重的痛经，可能存在子宫发育、子宫内膜异位症等问题;如果月经稀发甚至闭经，另外有肥胖、多毛等，很可能是多囊卵巢综合征。这些疾病，往往是女性不孕症的常见相关疾病。
身体过于瘦或者过于胖易发不孕症。
当身体过于瘦或者肥胖时，应该引起结婚后不能顺利怀孕者的注意。有的少女月经初潮时间较晚，身体瘦弱，月经16岁之后来潮，月经量少、色淡、质稀，或者是节食、减肥的女性，容易发生不孕症;而过于肥胖的女性，结婚后长时间不怀孕时，要排除肥胖生殖无能综合征、多囊卵巢综合征等疾病的可能

　　生而在世，每个人都是独一无二的存在，每个人都不同。有的人高、有的人矮、有的人瘦、有的人胖。那么，在怀孕方面，也会有容易受孕的女性和不容易受孕的女性。是否容易受孕取决于很多的因素，女性自己本身的体质也是一个很重要的因素。那么，什么体质不容易受孕?怎样的女性又容易受孕?　　

　　1.子宫虚寒

　　子宫虚寒也就是俗称的「宫寒」，是很多女性普遍有的症状，通常会伴随月经痛、经血比较暗、有血块。

　　改善方法：

　　少喝生冷食品，可多吃温性食物，如紫米、核桃、葱、生姜等。

　　2.子宫湿热

　　饮食长期吃油腻食物或烤炸物，尤其台湾气候经常湿热，内在饮食失调加上外在环境干扰，长期下来会造成脾胃湿热，并助长子宫湿热。

　　改善方法：

　　建议清淡饮食，少吃冰品、辛辣食物。

　　3.气血虚弱

　　气血虚弱包含两种体质，一种是气虚、一种是血虚，当身体常觉倦怠无力时，很多时候是气血不足所致。

　　改善方法：

　　长期营养不均衡，生活不规律，因此先改善作息，饮食多吃含铁质食物，如红色瘦肉、蛋、红凤菜等。

　　4.肾阴虚

　　肾阴虚也就是俗称的「肾水不足」，此类体质容易上虚火、燥热，常合并发生卵巢功能不良的情形。

　　改善方法：

　　这种体质常因长期晚睡或睡眠不足所造成，建议晚上应在11点以前就寝。

　　5.肾阳虚

　　肾阳虚也就是「肾火不足」，肾气为人体的生命活动提供原动力。有此类体质时，子宫较虚冷，常出现黄体功能不足，导致高温期过短，中医以益肾补阳为主要治法。不只女性有肾阳虚，有些男性不孕，西医检查精虫活动力或存活力较弱，有很多也是因为肾虚加上气虚等状况导致。

　　改善方法：

　　肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜，以及山药、栗子、核桃可补肾气。

　　6.痰湿型

　　痰湿型通常身体易胖，常有高血糖、高血脂现象，由于痰瘀阻滞，代谢不良，生理功能偏弱，女性通常月经期间易水肿，也容易发生多囊性卵巢囊肿。

　　改善方法：

　　痰湿的人较容易肥胖，要注意清淡饮食，可常煮食白萝卜、冬瓜汤、黄瓜、海带、海哲皮、芹菜食材帮助利湿袪痰消脂。

　　7.肝气郁滞

　　常见许多工作压力大、易紧张型的女性，情绪起伏也较大，气滞造成血瘀，常会影响排卵，造成月经周期不规则，也容易引起痛经。中医除了给予舒肝解郁中药调理外，情绪管理是改善体质的重点。

　　改善方法：

　　此类体质主要重在调节情绪，平时多放松心情，睡眠要足够才不会影响生理，因此，每日睡足7小时、晚上11点前入睡才能调整体质。

　　8.血瘀型

　　情绪紧张易导致气滞血瘀，加上平日冰品、寒性食物吃太多，容易使子宫经血凝滞，且多半有大量血块，当气血不顺畅时就容易引发痛经。此类体质皮肤也较暗沉、血脉不流畅，舌头带紫色。患子宫肌瘤、子宫内膜异位的女性大多兼有这种体质，必须理气活血，袪瘀通络。

　　改善方法：

　　除了要纾压外，适度运动可促进骨盆腔循环。谢琼慧医师提醒，如果有月经容易提早、或经血量过多的情形，饮用中将汤、红葡萄酒会使月经周期更加缩短，经血量更加增多，反而容易导致贫血，所以在饮用前最好先询问中医师。　　

　　1、没有宫寒

　　一般中医认为，体质偏寒的人一般都和脾肾阳气不足或者体内寒湿之气重有关系。女性寒性体质不太容易受孕，特别是宫寒的女性，有可能不利于胚胎在胞宫内生长发育。

　　2、子宫位置靠前

　　子宫前位的女性朋友，子宫颈在体内的位置较低，所以性生活后，精液容易在那里集中，也容易被精液浸泡，有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕，所以前位子宫受孕的机会多。

　　但这也不是说子宫后位不可以怀孕，医生建议子宫后位的女性这样更容易怀孕：

　　平日注意经期卫生和外阴卫生。

　　婚前婚后不要频繁人工流产。

　　每天早晨解便后“胸膝卧位法”，每日2~3次，每次10~15分钟，持续2～3个月。

　　在性生活时可抬高臀部，比如垫两个枕头，使女方呈头低臀高位，精液容易积聚在阴道后穹窿，从而有利于子宫颈浸泡在精液中，更容易怀孕。

　　3、排卵期规律

　　如果女性朋友输卵管畅通无阻，有正常健康成熟的卵子，并且排卵正常有规律，就更容易受孕。排卵期是受孕的最佳时期，所以备孕期间掌握女性排卵的时间和规律很重要。用月经周期可以计算排卵期：

　　大多数女性朋友的排卵期是在下一次月经来潮前的14天左右，所以在排卵期前后的2～3天均为易受孕期。

　　4、在最佳生育年龄

　　一般，医学认定的女性最晚生育年龄是35岁。因为女性通常在45~55岁左右自然绝经，如果35岁生第一胎，那就算是高龄产妇。

　　妇产科医生建议女人最好在25-30岁间生育，最迟不要超过35岁。主要是因为这个年龄阶段，女性身心发育成熟，卵子质量高。男性的精子素质处于颠峰状态，并有持续5年的高质量。

　　如果女性35岁以后才生育，就容易患上胃病、胆囊炎、肺病、肾病、高血压等疾病，并且怀孕过程要比正常育龄女性更辛苦。

　　此外，女性受孕的外部环境也很重要，亲密的场所相对私密，不受打扰更容易受孕;并且嘈杂的环境和恶劣的天气不宜受孕，但是如果希望受孕的质量高，还要避免频繁的亲密，医生建议1周控制在3~7次内比较合适。

大家好，我是韩颖萍。

多囊常会伴随体重增加和生育问题，给女性造成很大的困扰。但实际上多囊，没有想象中的难治，其实摸清楚你的体质、病因的来龙去脉，一个方子就够了，4年的多囊也不在话下。

首先咱们说说多囊怎么来的？

多囊全名是多囊卵巢综合征，临床多表现为月经后期、量少、闭经，或崩、不孕、症痕等。发生的直接原因主要是湿痰阻滞。

那湿痰阻滞是怎么来的呢？

女性由于月经和更年期等生理原因，经常会产生愤怒，烦闷，压抑等负面情绪，引起肾肝脾三脏功能失调。湿痰瘀阻正是肾肝脾功能失常、气血失调的产物。

再加上女性爱美，特别是年轻的女性，天气寒冷的时候不愿多穿衣服，湿气和寒气一起进到身体里，再吃点冷饮，湿寒纠缠，这时很容易被病痛侵袭。

比如多囊和子宫肌瘤。但多囊虽名“症（zheng）痕”,但以“瘕(xia)”为主,与子宫肌瘤的以“症”为主不同。

简单来说就是，多囊是一种综合性的病征，包括与内分泌、月经等一系列的问题关系复杂，是多种病症的集合。而子宫肌瘤更倾向于是女性腹中的结块。

因此，治疗时重在调补脏腑,调畅气血,稍佐消症散结之品,而不宜以消症散结为主。

典型的痰湿壅阻证患者会有月经量少，月经推迟、闭经、不孕、带下量多等症状。除此以外平时还会头晕头重，胸闷，四肢倦怠，一般比较肥胖、多毛。

根据肾肝脾三脏的问题，多囊患者还有肾阴虚型、肾阳虚型、肝郁气滞型等证型，今天给大家分享的是肾阳虚痰凝证多囊。

在给大家说方子之前先说个令我印象深刻的患者：

一个31岁的公务员女孩。结婚后4年未孕，担心影响婚姻。曾用达英35治疗3个月，治疗期间月经正常。停药后月经稀发、至今月经未至。

加上婚后伴随体重逐渐增加，心里焦虑的不行，选择了找我治疗。

给她面诊后，她的症状：平时腰酸乏力，浑身没力气，大便溏薄，日1~2次，脱发明显，平常怕冷，带下正常。

结合她的舌质淡胖边有齿痕，苔白，脉沉细，判断她体内有湿气，为肾阳虚痰凝型多囊。

根据她的这个自身体质，首先肾阳虚肯定要补肾温阳，再一个体内痰湿严重，化痰通络的药材也不可少，方中补肾兼化痰，方能见效。

开方如下：熟地、山药、菟丝子、肉桂、仙灵脾、炒杜仲、桑寄生、苍术、香附、法半夏、茯苓、陈皮、当归、川芎、王不留行、川牛膝

嘱其加强锻炼。

大概3个月后找我复诊，畏寒、腰酸的情况缓解，大便成形，月经来潮。自述乏力。

之后又对于她这个方子稍加调整，把大量化瘀的药材去掉，以补肾为主，从根上调理好体质，给她继续服用；

四个月后，就收到她怀孕的消息了，夫妻二人高兴的不得了，自述婚姻舒心多了。于次年顺产一男婴。

说完案例咱们再来讨论讨论这个方子对于调理多囊为什么有效？

《女科正宗》云:“有肥白妇人不能成者,或痰滞血海,子宫虚寒不能摄精。”故治疗重在补肾温阳以祛痰湿。

首先，这个方子为右归丸合苍附导痰丸加减。

右归丸 为治肾阳虚的代表方， 苍附导痰丸 既能燥湿化痰，又可健脾利湿。以杜生痰之源； 香附、王不留行、佛手散(当归、川芎) 理气活血通经， 川牛膝 引血下行。

诸药合用，补肾健脾以治本，祛痰化瘀以疗标，标本兼顾，共达助孕之功。

这个方子针对肾阳虚痰凝导致的胖多囊。胖人往往痰湿严重，痰湿的形成多源于脾肾。这个患者肾阳不足，不能制水，湿聚为痰，而且肾阳虚不能燥湿，导致脾虚生湿。

因为这些原因，选用祛湿化痰、补肾温阳、健脾通经的药材，调节患者目前的状况，标本兼治，就不容易复发了。

就像生虫的果树，打驱虫药可能顾得了一时，但如果土地潮湿的情况没改变，果树就可能再次生虫害。

一般像是女性疾病，中医一般讲究从“根”上调理，先摸清楚你的体质、生活状态和情绪，再配合药物一步步化解问题。

根据这些再来开方，每味中药材用的恰到好处，一步一个脚印，做到稳准狠，精准治疗，一人一方，把患者的利益和 健康 放在第一位。争取让大家花小钱治大病！