尼群地平适合痰湿高血压吗

我们都知道高血压是要长期用药控制的，合理用药不但可以控制血压，还能防治并发症的发生。

那么这篇文章就给大家讲讲高血压的用药及并发症的联合用药。

高血压常用药一般分为五类：利尿剂、β受体阻断剂类、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）类、钙通道阻滞剂（CCB）类。

以下就把这五类高血压用药的知识简单梳理下，并提炼重点。

主要有噻嗪类，如氢氯噻嗪，保钾利尿药有螺内酯，排钾利尿药有呋塞米、吲达帕胺等。

特点：

此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。

在我国噻嗪类是利尿降压最常用的一类，单独使用时，建议小剂量。高血压危险患者可以选用高效利尿药呋塞米，高血脂患者适合用吲达帕胺，不容易引起血脂改变。

需要注意的是，高尿酸血症，痛风者禁用噻嗪类降压药；肾功能不全者不宜应用。螺内酯还可导致男性乳房发育不良等。

建议单用利尿剂降压不要超过25mg，如果超过25mg还不能很好的减压那么就应该换一种或者联合用药。

有各种洛尔类，如普纳洛尔（心得安）、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。

特点：它是一种既可防治高血压，又可治疗心绞痛的降压药。

适用于伴快速性心律失常、冠心病（心绞痛）、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。

主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。

长期使用突然停药的话有可能会发生反跳现象，也就是原有的症状加重或出现新的表现，较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等。

不良反应：支气管痉挛、心功能抑制、还可能影响糖脂代谢（降糖/降脂），且有反跳现象。

禁忌症：高度心脏传导阻滞；非选择性β受体阻断剂禁用于哮喘患者；慢阻肺、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用。

各种普利类，如卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利等。

特点：尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。

不影响糖脂代谢，可以明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效。

最常见的不良反应服药后患者发生持续干咳，这往往是停药的原因之一。

禁忌症：双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

各种沙坦类，如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。

特点：糖尿病患者首选降压药，有器官保护作用。

它有个优点是无刺激性干咳，不良反应较少，药物耐受性好，所以，不能耐受ACEI的糖尿病患者可以选择它。

禁忌症：跟ACEI相似。

主要为二氢吡啶类，如硝苯地平及各种缓释片、控释片，氨氯地平、尼群地平等。

药物特点：尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者，尤其适用于有动脉硬化的患者。

需要注意的是心动过速与心力衰竭患者比较适合用长效制剂，如氨氯地平等长效药物。急性冠脉综合征患者不建议使用短效硝苯地平。

不良反应：可引起头痛、面部潮红和踝部水肿；还可出现心率加快、牙龈增生，所以，建议应该从小剂量开始到慢慢增加。

关于五类高血压用药大家应该有了一个基本的了解，接着给大家讲讲高血压联合用药的方案，抗高血压药物的联用常常是有益的。

主要是因为

很多患者单一用药效果不好，或者存在不良反应，这时候，联合用药就可以抵消某些副作用，不同作用机制的药物连用可以起到协同的作用，有研究表明，血压控制良好的的患者有三分之二都是联合用药的。

在这么多高血压用药中，任何两类药物联合都是可行的，以下给大家简单介绍一下常用降压药联合方案。

1、联用方案：ACEI或ARB + 噻嗪类利尿剂

联用可以抵消单独用药造成的低钾与高钾不良反应。

2、联用方案：ACEI或ARB + D-CCB（地平类）

联用效果：D-CCB常见产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除。

ACEI或ARB也可减轻单独使用地平类的不良反应。

3、联用方案：D-CCB（地平类） +噻嗪类利尿剂

联用可降低高血压患者脑卒中发生风险。

4、联用方案：D-CCB（地平类） +β受体阻滞剂

联用效果：两药联合减轻不良反应。地平类具有的扩张血管和轻度增加心率的作用，正好抵消受体阻滞剂的缩血管及减慢心率的作用。

5、联用方案：三药联合

即在上述各种两药联合方式中加上另一种降压药物便构成三药联合方案，其中D-CCB（地平类） + ACEI（或ARB）+ 噻嗪类最为常用。

联用效果：产生协同治疗作用，不良反应减轻，个体化降压效果明显。

6、联用方案：四药联合

也就是可以在上述三药联合基础上加用第四种药物。比如加上β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂等。

联用效果：会减轻不良反应，主要适用于难冶性高血压患者。

每个人的高血压情况都是不同的，并发症的发生也不同，所以高血压用药最好还是在医生的指导下进行，并定期按照身体及耐受情况及时调整用药。

这样高血压这种治不愈的病就可以很好地被我们控制住，并能防治并发症的发生，提高我们生活质量，夏天心脑血管高发，更要注意保护我们的血管，从学更多 健康 知识开始~

　　尼群地平片(石药)治疗高血压。 宝下面是我整理的尼群地平片说明书，欢迎阅读。

　　尼群地平片商品介绍

　　通用名：尼群地平片

　　生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司

　　批准文号：国药准字H13022629

　　药品规格：10mg*100片

　　药品价格：￥3元

　　尼群地平片说明书

　　【商品名】石药 尼群地平片

　　【通用名】尼群地平片

　　【英文名】Nitrendipine Tablets

　　【汉语拼音】NiQunDiPingPian

　　【主要成份】尼群地平。

　　【性状】淡黄色片。

　　【适应症】高血压。

　　【用法用量】成人常用量：开始一次口服10mg，每日1次，以后可根据情况调整为20mg，每日2次。

　　【不良反应】较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。

　　【注意事项】

　　1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。

　　2.肝功能不全时血药浓度可增高，肾功能不全时对药代动力学影响小，以上情况慎用本品。

　　3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应，但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候，特别是合用?-受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。

　　【禁忌】对本品过敏及严重主动脉瓣狭窄的患者禁用。

　　【药物相互作用】

　　1.?-受体阻滞剂绝大多数患者合用此药可加强降压作用，并可减轻本品降压后发生的心动过速;然而，个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。

　　2.血管紧张素转换酶抑制剂合用耐受性较好，降压作用加强。

　　3.长效硝酸盐类合用有较好的耐受性，但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。

　　【贮藏】遮光、密封保存

　　【有效期】24个月

　　【生产企业】石药集团欧意药业有限公司

　　尼群地平片(石药)的功效与作用尼群地平片(石药)治疗高血压。

　　尼群地平片服用常见问题

　　对于目前市面上的药品都会具有自身的一些事项，其中包括药品的功效作用，用法用量，适用人群，禁用人群及其他注意事项，而尼群地平片也不例外，那么，老年患者能服用尼群地平片吗?

　　老年患者能服用尼群地平片，但需根据自身疾病情况并在医生的指导下调整用药剂量。老年人应用血药浓度较高，但半衰期未延长，故宜适当减少剂量;正在服用b-受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用宜从小剂量开始，以防诱发或加重体循环低血压，增加心绞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日10mg。尼群地平片在肝内广泛代谢，其代谢产物70%经肾排泄，8%随粪便排出。尼群地平片对肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。尼群地平片具有抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流，但以血管作用为主，故其血管选择性较强。尼群地平片可以引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张，产生降压作用。

　　尼群地平片尼群地平片口服吸收良好，但存在明显的首过效应。尼群地平片的蛋白结合率98%。尼群地平片的早期研究报道半衰期为2小时，近期研究由于使用了更敏感的测定设备，尼群地平片的半衰期在10至22小时。尼群地平片口服后约1.5小时血药浓度达峰值。尼群地平片口服后30分钟收缩压开始下降，60分钟后舒张压开始下降，降压作用在1至2小时最大，持续6至8小时。

　　以上是关于老年患者能服用尼群地平片吗的相关内容，建议患者如果用药期间出现不适，应该停药并咨询医生了解清楚自身疾病情况，如果情况比较严重，应立即就医。

尼群地平对各型高血压均有降压作用，作用快而强。降压时候能引起心率加快，就是心跳加快，不良反应较少，适合于高血压病长期治疗。如果肝功能不良者慎用或减量。

非洛地平是90年代开发的新药，作用出现作用较慢，维持时间长，应该是一种慢性药。
（我是医学生，从《药理学》上摘下来的，还有很多，担心你看不懂，因为还没进入临床对于临床方面还不甚了解，所以只能从理论上说一下）

总之，我的结论是尼群地平药性较强，非洛地平作用比较缓，如果平时血压不是特别高建议采用后者

也许你的经验比我更丰富一些。
尼群地平类是抑制细胞外的Ca2+内流，松弛血管平滑肌，从而降低外周血管阻力使血压下降。
非洛地平可用于慢性充血性心力衰竭（CHF）治疗，可降低总外周阻力，减轻心脏后负荷，可能对心脏的作用更多一些，但临床效果如何我就不清楚了。

对于高血压患者来说，每天都日常工作就是降压以及维持血压的正常，尼群地平片可以有效的提供治疗帮助，对于维持血压的正常是很有了解疗效，我爸爸也是每天吃这个药。那么，尼群地平片有哪些功效与作用。

方法/步骤

第一：尼群地平片为淡黄色片，二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能够抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流，但以血管作用为主，故其血管选择性较强，可引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张，产生降压作用。

第二：尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。尼群地平片抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流，但以血管作用为主，故其血管选择性较强。尼群地平片引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张，产生降压作用。 致癌、致突变和生殖毒性大鼠口服同类药物硝苯地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。

第三：老年患者用药：老年人应用血药浓度较高，但半衰期未延长，故宜适当减少剂量;正在服用β-受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用宜从小剂量开始，以防诱发或加重体循环低血压，增加心绞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日10mg。

注意事项

其实尼群地平片有什么功效还是要看个人的情况的，效果也是因人而异的，最好按照医生指示用药。