腐尽生肌散对天疱疮有效果吗

儿菜又叫“超生菜”，学名“抱子芥”，芥菜的一种。粗大的根部上，环绕相抱着一个个翠绿的芽包，如同无数孩子把当娘的围在中间。一母多子，这也是它叫“儿菜”的来由。 　 儿菜具有芥菜的清香，但口感却要好很多，甘甜而不带苦味，嚼在嘴里，肉脆少筋，不带残渣。色彩也漂亮，外叶碧绿，内心洁白，切成薄片，绿白相间，如果炒菜的时候，用些红辣椒做点缀，煞是喜人。 　 吃儿菜喜欢淡煮，直接放清水里煮，原汁原味，味道清甜。如果蘸辣椒水吃，那就是下饭的好菜。做辣椒蘸水比较麻烦，辣椒面要先在铁锅里炒煳，装碗里倒些酱油，然后撒点葱花、放点盐。这样吃，最去油腻。 　 儿菜炒回锅肉也不错。回锅肉切成薄片，先在油锅里炒炒，再放些豆豉。豆豉炒出香味，回锅肉也煸出了油。锅里的油倒掉一些，再放进切成片的儿菜，大火一起翻炒。如果能吃辣，再放两勺湖南的剁椒炒匀。锅里的气氛一下子就热闹起来。油光红亮，出锅的时候淋点酱油。盐可放可不放，以自己的口感为准。 　 儿菜腌泡菜，那才叫美味。酸酸的、脆脆的，吃鸡蛋炒饭时，来上几片，那真是开胃。 　 是一种生长非常奇特的蔬菜，幼苗生长到一定阶段，从叶腋处长出的芽不断膨大，以至以膨大的芽块代替，每个芽块100-200克，每株生有芽块菜15-20个，呈宝塔形，非常美观，儿菜营养丰富，品质细嫩，味道鲜美，吃法多样，炒、烩、炸、涮、凉拌、作汤、腌泡均可，是宴宾席上的美味佳肴。 中药材 儿茶 拉丁文 Catechu 异名 品种考证 药用 形态 拉丁文 Catechu 异名 　 乌爹泥、乌垒泥、乌丁泥（《纲目》），儿茶（《杂病源流犀烛》），粉儿茶（《中国药学大辞典》），西谢（《中药 形性经验鉴别法》），儿茶膏（《中药大辞典》），黑儿茶（《浙江药用植物志》）。 品种考证 　 孩儿茶始载于《饮膳正要》，《纲目》收载于土部，名乌爹泥。时珍曰：“乌爹泥，出南番爪哇、暹罗、老挝诸国，今云南等地造之。云是细茶末入竹筒中，坚塞两头，埋污泥沟中。日久取出捣汁熬制而成。”所云孩儿茶的产地与现今药用的孩儿茶相符，至于所载儿茶的原料与加工方法属传说之误。 药用 　 本品为豆科植物儿茶 Acacia catechu (L.) Willd. [Mimosa catechu L. f.] 的心材或去皮枝干煎制而成的干燥浸膏。 形态 　 落叶小乔木，高6～13m。树皮棕色，常成条状薄片开裂，但不脱落；小枝被短柔毛。二回羽状复叶，互生，长6～12cm；托叶下常有一对扁平、棕色的钩状刺或无；总叶柄近基部及叶轴顶部数对羽片间有腺体；叶轴被长柔毛；羽片10～30对；小叶20～50对，线形，长2～8mm，宽1～1.5mm，叶缘被疏毛。总状花序腋生；萼成筒状，上部5裂，有疏毛；花瓣5，黄色或白色，披针形或倒披针形，为萼长的2～3倍，被疏毛；雄蕊多数，花丝分离，伸出花冠外；雌蕊1，子房上位，长卵形，花柱细长。荚果带状，长5～12cm，宽1～1.8cm，棕色，有光泽，开裂，柄长3～7mm，先端有喙尖，紫褐色。种子3～10颗。花期4～8月，果期9月至翌年1月。 分布于浙江、台湾、广东、广西、云南，其中除云南（西双版纳、临沧地区）有野生外，余均为引种。 　 产地 主产于云南西双版纳。销全国各地。炮制 取原药材，除去杂质。用时打碎或研成细粉。 贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防潮。化学成分 主含芦荟甙（barbaloin）、异芦荟甙（isobarbaloin）、β-芦荟甙（β-barba1oin）及树脂等。药理作用 1 保肝、利胆作用 本品所含d-儿茶精及表儿茶精均有明显保肝作用。儿茶精50mg／kg灌服对四氮化碳所致肝损伤保护作用，可使丙氨酸转氨酵(ALT)明显降低，倒置的清蛋门／球蛋白(A／G)逆转、增加谷胱甘硫硫转移酶(GST)活性而增进肝解毒功能。儿茶精并能拮抗蝇覃碱、鬼笔碱及醋氨酞所故肝损伤，对于高肌氨酸硫醚S和丙二酸所致大鼠肝脂肪生及低蛋凶高脂饮食所致大鼠肝脂肪变d-儿茶精50mg/kg皮下注射也均有明现保护效果，而尿嘧啶-6-羧酸或乙醇所致之肝脂肪变d儿茶精灌服也有显著防止之，儿茶精的保护作用与其促进肝内ATP合成、溶媒体膜稳定、自由基清除、抗氧化作用以及可能的抗内毒素、抗脂肪浸润等有关，而表儿茶精的保肝作用也与其强的自由基清除作用有关。 2 对兔免疫功能的影响 无抗原存在时d—儿茶精不影响白细胞游走，但体外试验仰制对纯化的蛋白衍生物〔PPD))抗原敏感的患者其对白细胞的游走，而对曾感染乙肝并对乙肝表抗原敏感者其对白细胞游定的抑制作用更强，表明其能放大细胞介导的免疫反应而将促进乙肝抗原的清除。儿茶精还可使慢性肝炎患者降低了的淋巴细胞数恢复正常，促进对旧结核菌素反应阳性的慢活肝患者淋巴细胞在PPD诱导下的转化。对于正常人外周血Ts细胞，儿茶精能激活之，并抑制刀豆球蛋白A(ConA)诱导的母细胞转化，但对慢活肝患者儿茶精侧显著抑制Ts功能，抑制Ig的生成。 3 抗病原微少物作用 体外抑制试验夫明，儿茶的最低抑制浓度对金黄色葡萄球菌为2.81mg/kg，白色葡萄球菌为5.63mg/m1、乙型溶血性链球菌为5.63mg/m1，白色念球菌为5.63mg/kg，还曾报化儿茶对绿脓杆菌，白喉杆菌、变形杆菌痢疾杆菌，伤寒杆菌等的抑制作用。 5％的儿茶混总液对68株痢疾杆菌的约敏试验中对福氏和鲍氏痢疾杆菌的敏感率为100％， 此外对病每及某些真菌也有显著抑制作用。 4 抑制肠道运动及抗腹泻作用 儿茶水液灌服，可仰制空服家兔十二指肠及小肠起动，促进盲肠蠕动，但对结肠无明处影响，儿茶精近能抑制大肠内细菌的胺生成酶，阻断叫明炎物质产生而致便秘。 5 降血糖作用 印度民间用儿茶治疗糖尿病，本品所含表儿茶将能使ATP、温度和浓度依赖地促进大鼠胰岛家分泌，30mg/kg, 每日2次，，共注射4d，可使大鼠胰岛素含量增加30％，表儿茶精还可促进胰岛中DNA的合成。儿茶精对家兔也有降血压作用。 6 对血液和心血管系统的作用 儿茶精有显著的抗血小板聚集、抗血栓形成等作用，对ADP，AA和胶原诱导的家兔血小板聚集、儿茶精呈浓度依赖性抑制；儿茶精还显著抑制大鼠血栓形成，可降低血栓素A2，(TXA2)含量而对6-Keto-PGF1无明显影响。女儿荼精可延缓羊毛脂所致血清胆固醇升高，另从儿茶中还分得2种异构体具有降胆固醇活性。儿茶精可使离体兔血管收缩，对离体心脏则先抑制后兴奋。儿荼静注可使豚鼠骨胳肌张力降低，血压下降，呼吸加快。对酪氨酸酶活性d-儿茶精可增强之，而对酪氨酸脱氢酶活性则抑制之，从而可降低体内肾上腺素水平，此可能与降压作用有关。 d—儿茶精可抑制多种组织如大鼠的脑、肝、肾、心和猪的主动脉等对氧的摄取，对心脏力明显。 7 其他作用 皮下埋入儿茶30mg可显著延迟醋酸所致小鼠扭体反应发生的潜伏期，明显减小扭体次数，皮下埋入儿奈5h局部无明显刺激反应，表明儿荼有一定镇痛作用。于体外儿荼对艾氏腹水癌有抑制作用。儿茶精有抗放射、升高白细胞和抗肿瘤作用，并因能抑制瘤细胞与纤维蛋白粘连而阻止瘤细胞扩散。儿茶糅酸对维生素缺乏的豚鼠可促进维生素吸收，并能抑制实验性大鼠膀肮结石的形成，可能与其能降低尿液的pH有关。 8 体内过程 d—儿茶精口服，吸收率在70％以上，于l-3h达峰浓度。口服0.5g、1.0g和2，0g血清浓度随剂量大小而高低，但相对生物利用度大致相似，无胃肠道饱和吸收及剂量依赖性首过效应。原化合物的表现消除半衰朋为1～1.5h，以原形从尿排出者约占0.5％，约8h可排泄完毕。 9 毒性 儿茶糅酸小鼠静注200～300mg/kgg可致死亡。以含儿茶糅酸3％～5％的饲料喂大鼠l月不引起动物死亡。儿茶精灌服对小鼠的LD50为1.37g／kg。性味归经 味苦、涩，性凉。归心、肺、脾经。功效 收湿敛疮，止血定痛，清热化痰。应用与配伍 　 用于疮疡久溃不敛，湿疮流水，牙疳，口疮。孩儿茶味涩，能收湿敛疮，生肌长肉。治痈疽溃烂久不敛，配乳香、没药、血竭、三七等药为末掺，或与猪油、黄蜡调膏贴，如《外科大成》之腐尽生肌散；治湿疮流水，配以轻粉、龙骨、炉甘石，加强收湿疗疮止痒作用；牙疳、口疮，均可与硼砂研末掺；用于下疳阴疮，配珍珠、冰片同用；治妇女白带过多，阴部湿痒，配蛇床子煎汤坐浴，或配苦参、黄柏、枯矾等研末外用。 用于多种出血证。孩儿茶能止血定痛，故尤宜治外伤出血，可与龙骨、血竭、白及等研末外敷。治咯血，消化道出血，便血，尿血，血痢，血崩等，均可单味内服；或配枯矾研末吞服，治肺结核咯血；或配大黄、乌贼骨、虎杖煎服，治消化道出血；或单味研末搐鼻，治鼻衄。 用于痰热咳嗽。孩儿茶味苦性凉，有清化痰热之功。治肺热喘咳，可配细辛、猪胆汁为丸服；或与黄芩、桑白皮、瓜蒌等清热化痰药同用。 用法用量 0.90 - 3.00 g 　 附方 1．治牙疳，口疮 孩儿茶、硼砂等分。为末搽。（《纲目》） 2．治走马牙疳 孩儿茶、雄黄、贝母等分。为末，米泔漱净搽之。（《纲目》引《积德堂经验方》） 3．治鼻渊流水 孩儿茶末吹之。（《纲目》引《本草权度》） 4．治下疳阴疮 孩儿茶一钱，真珠一分，片脑半分。为末敷。（《纲目》引《纂要奇方》） 5．治痔疮 轻粉、冰片、孩儿茶各等量，以10倍量之香油调配成乳剂，装瓶备用。用时以脱脂棉棒浸沾药物，置肛管内 6．治疗皮肤湿疹、溃疡，分泌物多 儿茶9g，轻粉6g，冰片0.9g，龙骨9g。研末水调外敷。（《中药临床应用》儿轻散） 7．治肺结核咯血 儿茶30g，明矾24g，共研细末，每次0.1～0.2g，每日3次。中等量咯血（大咯血者不宜采用），每次服0.2～0.3g．每4h1次。（《全国中草药汇编》） 8．治外伤出血，止血 煅龙骨、象皮、陈石灰、老松香、降香末、血竭、儿茶、白及末等份。共为细末，研至无声，撒于疮口。（《实用正骨学》） 9 用于鼻衄和痔疮出血 儿茶末外敷，或用儿茶7.5g研末，桂皮 1.5g研末，沸水250ml，浸30min滤净后外洗痔疮，或用棉花浸药水作鼻孔压迫止血。（《中药临床应用》） 10．治宫外孕，剖腹产，各类息肉，结石，包块，尿血，便血以及手术后粘连等 孩儿茶15g，方苏木15g，鸡血藤15g，紫丹参30g 水煎内服。如有外伤，久不愈合，加花蕊石30g，稻草灰15g，梅花片3g，研细末调香油（或某油）擦患处。 11．治上消化道出血（肝硬变食管静脉曲张破裂之出血除外） 儿茶、白及、阿胶、云南白药各等量，研成细粉。每日服药2～3次，每次3g，白水冲服 12．治胃、十二指肠球部溃疡 儿茶500g，川楝子250g，黄芪800g，五倍子250g，白及500g，海螵蛸500g，木香250g，砂仁250g。片为细末，每服10～15g，每日2～3次，1个月为1疗程13．治鼻窦炎 辛夷12g，儿茶6g，乳香6g，冰片1.5g，甘油适量。将四药研细过筛，混合均匀，取甘油适量调成糊状，用棉片吸附药液至饱和状态。于患侧中鼻道和下鼻道各放置复方辛夷油棉片1块，令病人低头，行体位引流15～20min。【《新医药学杂志》1976，（2）：40 复方辛夷油】 14．治咳嗽 儿茶60g，细辛12g，猪胆1个。前二味药共研末，取胆汁炼熟，三味药共为丸，每丸重3g。每日4次，每次1丸，空腹含化。

乳香别名：熏陆香、马尾香、乳头香、塌香、西香、天泽香、摩勒香、多伽罗香、浴香味辛、苦，药性温。入心、肝、脾经。制乳香是经过米醋炮制的，功效比乳香平和。功能调气活血，定痛，追毒。用于气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。注意：孕妇忌服。

附方： ①治心气疼痛不可忍：乳香三两，真茶四两。为末，以腊月鹿血和丸，弹子大。每温醋化一丸服之。（《瑞竹堂经验方》）
②治急心痛：胡椒四十九粒，乳香一钱，为末，男用姜汤下，女用当归汤下。（《摄生众妙方》抽刀散）
③治气血凝滞，痃癖症瘕，心腹疼痛，腿酸臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮淤：当归五钱，丹参五钱，生明乳香五钱，生明没药五钱。上药四味作汤服，若为散，一剂分作四次服，温酒送下。（《医学衷中参西录》活络效灵丹）
④治产后瘀滞不清，攻刺心腹作痛：乳香、没药（俱瓦上焙出油）各三钱，五灵脂、延胡索、牡丹皮、桂枝各五钱（俱炒黄），黑豆一两（炒成烟炭）。共为末，每服三钱，生姜泡汤调下。（《李念先手集》）
⑤治跌扑折伤筋骨：乳香，真没药各一钱五分，当归尾，红花、桃仁各三钱。水煎服。（《本草汇言》）
⑥治发背脑疽，和一切恶疮内溃及诸恶毒冲心呕痛：乳香一两（通明者，用水外浸，以乳钵研细），真绿豆粉（研）叫两。上二味合研极细，每服一钱匕，新水调下，水不可多，要药在胸膈上也。（《圣济总录》托里汤）
⑦治疮疡疼痛不可忍：乳香、没药各二钱，寒水石（煅）、滑石各四钱，冰片一分。为细末，搽患处。（《外科发挥》乳香定痛散）
⑧治鱼肚痈及翻花起肛，久烂不堪者，消肿止痛：乳香、没药（各去油）各一两，麝香一钱半，雄精五钱（各研极细），黄米饭二两。捣烂为丸，如莱菔子大，忌火烘，晒干。每服陈酒送下三钱，醉盖取汗。（《外科全生集》醒消丸）
⑨治化脓性指头炎，急性乳腺炎：乳香五钱，白矾、花椒各二钱，葱白数根。水煎外洗，一日数次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
⑩治阴寒呃忒不止：乳香、硫黄，艾各二钱。为细末，用好酒一钟，煎数沸，乘热气，使病人鼻嗅之。外用捣生姜擦胸前。（《伤寒全生集》乳香硫黄散）
⑾治梦寐遗精：乳香一块，拇指大，卧时嚼，含至三更，咽下。三、五服。（《医林集要》）
⑿治口目歪斜：乳香烧烟熏之，以顺其血脉。（《证治要诀》）
⒀治咽喉骨哽：乳香一钱，水研服之。（《卫生易简方》）
⒁治齿虫痛不可忍：嚼熏陆香咽其汁。（《

目录1拼音2《医宗金鉴》卷六十二:腐尽生肌散 2.1处方2.2制法2.3功能主治2.4腐尽生肌散的用法用量2.5摘录 3《金鉴》卷六十二 3.1方名3.2组成3.3主治3.4腐尽生肌散的用法用量3.5加减3.6制备方法 附：1古籍中的腐尽生肌散 1拼音

fǔ jìn shēng jī sǎn

儿茶 乳香 没药各9克 冰片3克 麝香0.6克 血竭9克 旱三七9克

上药为末。

治痈疽疮疖，破烂不敛者。

撒于患处；或用猪脂油（去滓）250克，加黄蜡30克溶化，入前药调成膏，摊贴患处。

疮口有水，加龙骨（煅）3克；欲速收口，加珍珠30克、蟹黄（取团脐蟹蒸熟取黄，晒干用）6克；杖伤，倍用旱三七。

《医宗金鉴》卷六十二

腐尽生肌散

儿茶3钱，乳香3钱，没药3钱，血竭3钱，旱三七3钱，冰片1钱，麝香2分。

一切痈疽等诸毒，破烂不敛者。

撒之。

有水，加龙骨（煅）1钱；欲速收口，加珍珠1两，蟹黄（用蟹蒸熟取黄，晒干听用）2钱，或用猪脂油（去渣）半斤，加黄蜡1两，溶化倾碗内，稍温，加前7味调成膏，摊贴之；若杖伤，则旱三七倍用。

上为末。

附汤送二神丸。凡一切溃烂诸疮，宜贴贝叶膏，掺腐尽生肌散。溃烂红肿热痛，掺生肌定痛散，或轻乳生肌散。...

，以猪胆汁拌匀，晒干再研细，掺患处。〔生新〕腐尽生肌散儿茶乳没（各三钱）冰片（一钱）麝香（二分）血...

洗之，若是冷疮不收口，干姜一味撒生肌。又方：腐尽生肌散主治：此散治一切痈疽等毒，诸疮破烂不敛者，撒...

传统中草药药膏，疗效可靠，方法简单，为中医外科学的特殊疗法，即“煨脓长肉”法，是指在疮面愈合阶段，运用中草药膏〈散〉，经皮肤和疮面对药物的吸收，促进局部的气血通畅，增强其防御能力，使疮面脓液渗出增多，载邪外出，从而达到促进疮口生长的目的。此法一是提脓祛腐拔毒，增加局部脓液的渗出，二是渗出的脓液有助于疮面肉芽，皮肤的生长，祛腐生肌。太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科对“煨脓长肉”法所谓的“脓”的概念应有再认识。脓之来必有气血，外用中药后局部疮面脓液增多是感染疮面的正常代谢产物，是机体气血旺盛，托毒外出促进疮面愈合的好现象。是西医疗法不可替代的临床疗效，具体使用方法可分为以下步骤 ：
1．先用络合碘消毒伤口周围，严禁络合碘进入伤口内部，坏死腐肉，能用镊子提起来的可拿手术剪剪去，如不能提起，严禁拿手术剪碰触，以免损伤正常组织，引起出血。
2．用双氧水清洗伤口内部。
3．用中药水〈201〉冲洗伤口内部，伤口周围，把残留在疮面的双氧水冲洗干净，或用中药水湿敷棉球敷在伤口上，或用纱布块盖在伤口上用一次性注射器吸入中药水冲在纱布上， 或加温一般在25-30°，湿敷在伤口上10-15分钟，疗效会更好。
4．看疮面大小情况用庆大霉素1-2支〈80万单位〉冲洗伤口内部。
5．用棉球轻沾伤口内部，轻擦伤口周围，把水分吸干。
6．用棉棒蘸上化毒散、生肌散、收口散、等药粉，轻弹在伤口即可。〈尽量少一点〉
7．将膏药在文火上加热，加热时需不停翻转膏药，使其均匀受热，把膏药稍在手心按压即可将膏药揭开，不可过热使药肉流淌或将膏药皮烤焦，剪去膏药边缘多余的蜡纸，1-2分钟后将膏药盖在伤口上。
8．贴敷好膏药后，用医用透气胶带固定好膏药，呈“井”字型(防止膏药煨出的渗出物使膏药移动)。
9．固定之后用医用自粘敷料贴住伤口部位即可。
10．一般情况两日一换，伤口严重时一日一换，待腐去肌生可三日一换。
11．换取膏药时，将膏药从一角慢慢揭起。
12．将伤口上煨出之脓性分泌物用棉球轻轻沾去。若周围皮肤有药肉残留，可用干净的白纸〈或医用纱布块或医用自粘敷料的包装纸〉轻按到药肉上，快速揭起，如此反复，即可清理干净。
13．按步骤1-9将新膏药贴好。
14．膏药敷伤口上，应超过伤口边缘2-3㎝。
注意事项
1．治疗中必须保持患者干净卫生，床单柔软整洁。
2．治疗中必须勤翻身并采用褥疮防治床垫等措施使疮面避免继续受压，褥疮防治床垫要求为条纹气条波动喷气式，患者体重为120-150斤应用鱼跃牌条纹式，体重为90-120斤应用三马牌YQ-PBN型条纹式，体重为100斤以下可用粤华牌500型条纹式。否则会因护理不到位而引发新的褥疮。
3．疮口部位禁止受压，如果伤口一直受压，再好的药物也起不到药理作用，抵消不了长期压迫对伤口造成的损害，如为髋关节部褥疮，患侧肢体禁止活动，骶尾部褥疮禁止患者半卧位,翻身时动作应轻柔,避免拖、拉、推等动作。
4．若疮面较深时，把膏药尽量按在疮口内，外用棉球压上，用医用自粘敷料粘上即可。
5．祛除发病诱因，积极治疗原发病。如在换要过程中疮面肉芽无原因消失，都是因自身因素造成，如免疫力下降，体内脏腑虚弱，原发病情的加重,出现恶症等。
6．除个别患者对膏药过敏出现皮肤瘙痒或皮疹外无其他副作用，此膏药与其他口服药物及西医输液疗法很少有配伍禁忌，不会影响其原发病的治疗。
7．以上此膏药的使用方法及药物亦适用于各类皮肤溃烂（巨大褥疮、烧伤、烧伤感染伤口、手术伤口、皮瓣植皮伤口、糖尿病伤口、外伤感染、湿疹、鹅掌风、搭背疮、脑后发、痈、疽、疖、疔、类天疱疮、带状疱疹、冻疮、化脓性骨髓炎、无名疮等久不愈合伤口）。