针灸如何恢复植物人状态

植物人是人的一种特殊生存状态，医学上称之为植物状态（vegetative status）。通俗地讲，植物人失去了对自身和对周围环境的感知，表现为呼之不应，无意识活动，不能交流，大小便失禁等。但植物人有呼吸和血压，有自动睁眼，有眼球追踪（无目的），有咀嚼和吞咽动作，有肢体对疼痛刺激的回避动作，有睡眠——觉醒周期，并可保持正常的体温、心跳、血压和呼吸。引起持续植物状态的原因很多，但主要由缺氧性脑病、颅脑外伤、老年痴呆和先天性脑发育不全所致。植物人不同于脑死亡　　值得一提的是，植物状态与脑死亡不同，其根本的区别在于前者为认知功能丧失而下丘脑及脑干功能基本保存的生存状态，少数患者存在意识清醒的可能；而后者为不可逆转的死亡状态，即全脑功能丧失，表现为深昏迷、脑干反射全部消失和自主呼吸消失。通常情况下，植物状态患者死于并发症，如肺部感染、褥疮感染、营养不足和窒息等意外。多种手段唤醒植物人　　为了使植物状态的患者清醒，世界各国医师都在积极寻求促醒的方法，如西药和中药，各种刺激（视觉、听觉、嗅觉、味觉、痛觉、针灸、按摩、周围和中枢神经组织），高压氧，乃至基因治疗和干细胞治疗等。但这些方法的疗效均不够确切，能够从植物状态中清醒的患者并不多，而且受不同病因的影响。　　颅脑损伤者易唤醒　　有文献报告，颅脑损伤后存活的患者，3个月时清醒的占33%，6个月增至46%，12个月增至52%，12个月以后仍有1.6%清醒的可能。由此提示，植物状态时间越长，清醒的概率越小。非颅脑损伤患者清醒的概率很小，3个月仅11%，12个月增至15%。变性病及代谢病患者几乎没有恢复的可能。总之，通过临床医师的正确判定，对于那些尚存清醒可能的患者应尽早地治疗，若采取多种方式方法进行促醒，可使患者受益。

植物人有的可以恢复，有的不可以，可以的不多。责任恢复的可能性更小，需要无微不至关怀备至的照顾才可以。
1.物理治疗
包括物理因子治疗和运动疗法。用痉挛机刺激肌张力高的肌群，用FES刺激肌肉萎缩的肌群。用牵伸技术治疗关节挛缩，用关节被动活动训练（PROM）治疗瘫痪肢体。
2.高压氧治疗
高压氧可以增加血氧浓度，改善脑部血液循环，促进网状结构的激活和大脑功能重建
3.亲情疗法
植物人虽然无意识、有认知功能障碍。但往往对听觉刺激有反应。所以家属要像对正常人样和他聊聊天、讲讲故事。
4.中医
针灸或醒脑开窍的中药。
5.充分利用各式刺激以促醒
听音乐、触摸、嗅觉刺激及味觉刺激等。

　　说起“植物人”，我们总会想起电影电视剧中的片段，但在现实生活中我们却很少提及与关注。

　　慢性意识障碍一般包括植物状态（VS, vegetable state）和微小意识状态（MCS, minimal conscious state），多由颅脑创伤、缺血缺氧和脑血管病等原因造成。VS指无意识活动，不能执行指令，认知功能丧失，有周期性觉醒—睡眠周期，无目的性的眼球跟踪，能自动睁眼或刺激下睁眼，不能理解和表达语言，保持自主血压与呼吸，脑干及下丘脑功能基本保存。VS持续1个月以上称为持续性植物状态（PVS, persistent vegetable state）。

　　传统治疗方法包括药物、高压氧、康复理疗、感官及环境刺激、无创体外电刺激 （经颅磁刺激、经颅直流电刺激、正中神经电刺激等）、针灸等，但疗效均欠佳。导致患者一直处于植物状态或微小意识状态不能够再进一步好转，这只会增加患者家庭的负担。

　　有的，近年来，诸多研究发现高位颈段脊髓电刺激术SCS可能成为治疗慢性意识障碍的有效手段。国内外多家医疗机构已陆陆续续开展此项技术，促醒的总有效率可达51.6%

　　脊髓电刺激手术是通过在颈髓C2-C4水平硬脊膜外放置刺激电极，脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮质，增加脑的局部葡萄糖代谢率及脑血流，促进兴奋性递质的释放，增强意识冲动及脑电活动，以此来促进患者苏醒。

　　1、患者具有间断但明确的意识行为（微小意识障碍）；

　　2、有较好的意识恢复潜能， 但部分患者长期停滞于此状态；

　　3、传统治疗方式已无法使其意识获得进一步提高。

　　1、神经退行性病变，恶性的脑肿瘤术后所致的；

　　2、全身性疾病恶化导致或并发的昏迷，或预计生存寿命不长的患者；

　　3、意识水平已经达到脱离微意识诊断，即会使用物品或对外界进行有效交流的患者；

　　4、患病时间小于3个月，或者4周内意识存在进行性改善或恶化。

　　SCS手术除了植物人促醒外，还可以治疗其他一些慢性疼痛疾病

　　糖尿病足痛；

　　外周缺血性疼痛；

　　带状疱疹后神经痛；

　　脊柱手术失败综合症（FBSS）；

　　神经根疼痛综合症/神经根疾病；

　　幻肢痛/残肢痛…

　　除上诉慢性疼痛之外，还包括：

　　蛛网膜炎/腰椎黏连性蛛网膜炎；

　　硬膜纤维化；

　　外周神经灼性痛；

　　反射性交感神经营养不良（RSD）或神经痛；

　　慢性难治性心绞痛…

　　这些慢性疼痛往往药物治疗效果欠佳，使用药物剂量大，副作用大，对人体造成严重的损害，因此，当药物止痛效果欠佳时，可行SCS手术缓解疼痛。

　　SCS是通过弱电刺激脊髓神经，控制疼痛缓解症状的治疗方法。其通过植入于腹部皮下的神经刺激器产生弱电刺激，经硬膜外腔放置的电极，传导至脊髓背柱，以影响不同节段外周神经支配的区域。研究显示，脊髓电刺激能够将微电流引导至激活肌肉所需的特定神经，持续刺激诱导神经功能的恢复及抑制疼痛信号向大脑的传递。

　　SCS能广泛抑制脊髓背角广动力范围神经元的过度兴奋，易化抑制性神经递质的释放，如GABA，以及抑制兴奋性神经递质的释放，如谷氨酸和天冬氨酸等。

　　一般SCS手术治疗慢性疼痛时，需要分成两个步骤，第一步先植入电极，外接刺激器，通过调整参数观察患者疼痛缓解情况，以及参数调整后的副作用。观察几天后，如果止痛效果好，可二期将脉冲发生器植入体内，如止痛效果不好，可拔除电极，更改治疗方案，比如更改成吗啡泵植入术等。

　　病人一直醒不来，长期的治疗支出以及繁杂的护理负担，给家庭带来了经济与心理的双重压力。就目前而言，植物人促醒仍然是世界性的医学难题，为了更好地帮助这一患者群体，我院成立了【意识障碍促醒中心】，采取先进的促醒方式--脊髓电刺激手术（SCS）治疗，希望更多的意识障碍患者从中受益！

　　多学科专家团队诊疗

　　医院意识障碍促醒中心由：神经外科、神经内科、重症医学科、康复科、放射科等多学科团队组成，为患者提供专业、个性化的诊疗服务。

　　多手段、全面、精细的评估体系指导治疗

　　在意识状态评估方面，除了采用CRS-R量表外，团队还采用fMRI、DTI、CTP、脑电图以及脑机接口等手段对患者进行全程评估，以此来明确患者意识状态的变化，从而为我们的整个治疗过程提供参考及指导。

　　早介入、规范化的促醒治疗流程

　　昏迷病人的整个治疗过程包括重症救治、并发症的处理、意识状态的评估、药物促醒、康复促醒以及外科促醒。团队将从昏迷病人早期开始围绕促醒进行救治，形成一整套规范化的促醒流程，从而提升患者的促醒治疗效果。

　　*注：以上药物仅为临床看诊确诊后患者，医生开具后治疗使用，患者切不可自行诊断购买药物治疗。

　　因为文字和内容的局限性，不能满足每一个人的需求、解答所有疑问，仅为一个基本的参考资料。如果您想得到针对性的解决方案，请与我们的专业医疗人员联系，他们会根据您的情况，提供专业的指导。

　　无论何时，不要忘记：不要害怕，我们在您身边，随时提供帮助。

　　祝您健康！

很难恢复。
不知道已经具体采取哪些治疗方法？
建议（个人观点）：1、进行高压氧治疗。2、中医针灸。3、音乐疗法，可以理解为心理疗法，虽然他无意识，但也让他听到外界的声音，特别是家人的声音，对他是有宜的。
希望对你有帮助。