无痛针灸能治痉挛性斜颈吗

疾病介绍

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多见，至今病因不明，现代西医学

尚无特效疗法，药物和手术疗效均不确切。根据Nutt等的文献报道，痉挛性斜颈的患病率大约是9／10万。其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50-60岁，70％-90％的病人在40-70岁间发病。

病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度.本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形.病程通常进展缓慢,1-5年后呈停滞状态.约10%-20%病人发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病病情较轻者.1/3病人有其他部位张力障碍的表现,如眼睑，面部，颌或手，不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失.在古医籍中，尚未发现应用针灸治疗本病症的类似记载。

针灸治疗痉挛性斜颈的现代报道，始于70年代，用针刺配合梅花针局部叩刺，治愈2例。但有关主要临床资料，则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外，均为多例观察。穴位刺激方法，则用针刺、电针及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者，不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显。鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事，故其临床治疗规律，尚有待进一步探索。　　

痉挛性斜颈用中医治疗可行，可以起到缓解肌肉痉挛引起的不适感，也可以缓解病情进展，但是不能彻底治愈该病。因为痉挛性斜颈属于局限性肌张力障碍性疾病，属于神经系统疾病，中医治疗并不能祛根。
建议痉挛性斜颈患者尽早去医院的神经科室就诊，积极完善相关检查并接受正规治疗，有条件的也可以辅助针灸、推拿、按摩等综合辅助治疗，避免私自滥服药物或者调整剂量而影响病情。日常生活中痉挛性斜颈患者还需要注意多休息，避免劳累和精神紧张，注意头颈部保暖，避免寒冷刺激等。

该病具体病因不是很明确，但是有一部分人是因为家族遗传，发病的机制也是不完全清楚，可能是基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

临床分四种型，有旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有些患者是多种类型混合，患此病的患者往往会伴有颈部、肩部疼痛，少数患者会出现抑郁的症状。这种歪脖子病的症状会在病人运动、情绪很激动、非常焦虑、安静、睡觉的时候减轻甚至消失。

痉挛性斜颈的诊断很容易，根据家庭病史或者肌电图都可以确诊。

痉挛性斜颈该怎么办呢？治疗方法分四种。

1.药物治疗：这种治疗对防治虽然有一定的效果，但是会发现效果并不是很好，因为不能将此此病根治。主要的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。即使这种西药短期之内就会看到效果，副作用也很大，用一段时间很多人就会停药。中药加上针灸也可以治疗痉挛性斜颈，几年内也不会复发，但是中医疗程很长，需要耐心。这种治疗也存在风险，可能长期下来效果不明显，耽误病情。

2.肉毒素注射治疗：是一种效果比较显著的治疗方法，但是药效也只能持续三到四个月，患者需要反复到医院注射以达到长期的效果。

可以刚开始打200单位的肉毒，两周以后可以再补打100单位的肉毒。医院的选择很重要，因为打肉毒的位置、一次的剂量都对肉毒的药效有很大关系，所以大医院更稳妥一些。这种方式虽然需要很长时间，但是长时间用肉毒来缓解病情，大脑会有记忆功能，最终很有可能在这种肉毒的治疗下就会痊愈。3.手术治疗：手术分很多种类，效果自然也不同，但是风险很大。手术主要是切除病灶的神经或者肌肉，有些人从此痊愈，有些人又发作，需要二次治疗。

4.脑深部电刺激术：是一种很安全也很有效果的治疗方式，但是相对于前四种的治疗方法费用很高，费用很难承担主要是因为脑部起搏器很昂贵。不治自愈的人也有，但是很少。

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多见，至今病因不明，现代西医学尚无特效疗法，药物和手术疗效均不确切。。　　在古医籍中，尚未发现应用针灸治疗本病症的类似记载。。　　针灸治疗痉挛性斜颈的现代报道，始于70年代，用针刺配合梅花针局部叩刺，治愈2例[1]。但有关主要临床资料，则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外[2]，均为多例观察。穴位刺激方法，则用针刺、电针及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者，不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显。鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事，故其临床治疗规律，尚有待进一步探索。。