麻烦问增生性肌炎是什么病如何治
麻烦问增生性肌炎是什么病如何治
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根据身体患有增生性肌炎的临床病变表现情况是肌肉组织刺激损伤代谢不良有关引起的肌炎的临床表现,在临床检查确诊以后,根据身体的具体情况通过增强体质和促进肌肉组织炎症吸收代谢的一种调理措施和方案。
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西安-杜*
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李雲松
回复治疗特发性皮肌炎,有哪些治疗的方法?下面,一起来看一下吧!
治疗特发性皮肌炎,有哪些治疗的方法?治疗特发性皮肌炎,最常见的治疗方法有三种。肾上腺素是本病的首选药物。这是为病情不严重的患者准备的,通过药物治疗可以缓解和抑制疾病。第二种是免疫抑制剂治疗。相对来说,这是对药物治疗不好或发生药物反应而采取的治疗方法。第三种治疗方法是实验性治疗。这种治疗方法相对来说是比较麻烦的问题,患者病情前的两种方法已经不能有效控制了。可能有副作用,但对疾病的痛苦也值得一试。
治疗特发性皮肌炎,需要使用口服药剂治疗特发性皮肌炎。临床经验表明,糖皮质激素治疗特发性炎性肌病的疗效可靠,因此被认为是治疗多发性肌炎和皮炎的首选药物。轻度者早上可以口服一次,重度者最好服用三次。一旦病情得到控制,最好再换一次口服。一般治疗过程为两年以上,最终可以停药。如果三年不复发,以后复发的可能性不大,如果五年不复发,基本上可以说是治愈。免疫抑制剂。其中常用的是甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重的病例,目前主张早期应用免疫抑制剂和糖皮质激素。甲氨蝶呤成人每周根据患者情况增加一次。病情稳定后,可以适当减少甲氨蝶呤剂量,用少量甲氨蝶呤维持几个月到一年的药物,过早停药会引起复发。甲氨蝶呤和糖皮质激素的联合疗法大大改善了肌力和肌酶,减少了激素的量,减少了副作用,鼓励早期应用。
特发性皮肌炎有什么症状表现多发性肌炎都是难治性炎,主要是肌肉力量减弱、肌肉疼痛、肌肉萎缩、皮肤损伤的人称为皮肌炎。没有皮肤损伤的人是多发性肌炎。发病年龄为5 ~ 15岁和45 ~ 60岁,性别比例为1: 2,部分病例与010 ~ 300风湿病或肿瘤并列。患者全身疲惫、发烫、全身上下不舒服、食欲不振、体重减轻大多数患者蜷缩在左右室内楼梯上,站起来走路困难、颤抖、不能举起东西、梳头、伸直手臂、颈部疲劳、头发松弛。
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根河-李**
回复治疗措施
治疗原则
1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗,防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。
用药原则
1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年。2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),对合并恶性肿瘤者尤合适。3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用。4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症、支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素。 一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。 二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。 三、有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用。40mg V.D 1次/d。 四、有条件者可行血浆交换治疗。
编辑本段护理原则
患者应怎样对待肌炎的康复
1.首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
2.必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
3.生活调理
1.急性期应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动,每日2次,以防止组织萎缩,但不鼓励作主动活动。 2.恢复期可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,根据肌力恢复程度,逐渐增加活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以免血清酶升高。 3.要保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。
4.饮食调理
1.合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。 2.忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。 3.临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。
编辑本段预防常识
发病6个月以内应用肾上腺皮质激素治疗,大部分可获临床改善,于病后2个月以内开始治疗的效果更好。延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗。本病约有10-20%病者可能伴发恶性肿瘤,中年以上者伴恶性肿瘤者高达50%以上,因此,必须予足够的警惕。早期发现肿瘤并早期治疗,效果好些。激素、免疫抑制剂等药物减量过快,停药过早均可导致复发,甚至病情恶化。特别是慢性肌炎病程较长,有不少可达10年以上。因此疗效的判断至少应经过半年至1年的观察,在短期内未出现效果绝不应终止治疗。运动功能的训练最好待肌酸磷酸激酶(CPK)正常以后开始,因为运动开始时常可见到CPK一过性升高。若在CPK尚未完全稳定时即开始作功能训练,许多患者的CPK则不易下降。
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成都-陈**
回复对于增生性关节炎又称为骨性关节炎,主要还是根据关节炎的严重程度确定积极的治疗方案就可以的,对于只是表现为疼痛症状的,可以选择积极的保守治疗,注意休息保护减少对局部的刺激,千万不能受凉,坚持每天烫洗一下,烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗,一天两次,每次半小时以上。
外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养软骨的药物治疗就完全可以,但是对于关节炎疼痛非常剧烈,严重的影响病人正常功能以及出现关节变形的就有必要积极地进行关节置换手术治疗。手术以后的病人需要积极的进行预防感染,需要应用抗凝药物预防血栓。