痉病为什么用栝蒌根

一、发炎治疗之颠覆

发炎是上火，但不是实热，相反是由于寒湿造成的，所以不能用黄连之类的寒凉药清热，而是细辛、附子、麻黄之类的热药来清热。

1、扁桃腺发炎，少阴病用麻黄附子细辛汤。

2、口疮用细辛漱口，或者真武汤3克、理中汤3克、再加生附子2克来吃。

3、牙龈肿、嘴巴破，用当归补血汤。

4、吃补药冒痘子，用四逆汤。

二、 药解之栝楼根

在小青龙汤证，若渴就去半夏加栝楼根。今天就谈谈栝楼根这味药。

1、栝楼根（又名天花粉）是一个又凉又润的药，润胃，清微热。

2、栝楼：有栝楼根、瓜藤、结瓜、瓜子。

3、藤蔓的根通常都是能够疏通经络，把水气运上去。

4、栝楼挤出来的水气，不会开到人的最表层，它会润在人比较是脾胃的地方，也可以顺便润肌肉。

5、张仲景方里面治疗痉病，发高烧、抽搐、僵直的时候有一种颈叫刚痉，是流不出汗的，要葛根汤来医。有一种痉叫柔痉，就用桂枝加栝楼根汤来医。

6、葛根和栝楼同样是润，葛根可以打到最表皮底下，栝楼是到胃跟肌肉而已。

7、 治消渴的方剂中，栝楼根是常用的。如果一个人有很多的热，乃至于他的津液都被烧干了，这种的脾胃的阴虚，可以用栝楼根。

三、内托生肌散

1、伤口一直都不愈合的话，中药里面最好用的药就是黄芪，最主要的长肉力道。黄芪要用那种细细的，表皮颜色是灰灰的那种北芪，很好的北芪表皮颜色是黑的。肉是黄黄的，皮是红褐色的，药效相差甚远。

2、生肌散的方子：生黄芪、天花粉、生甘草、生杭芍、丹参。

3、阳和汤可以治疗肿瘤之类的。

4、 临床上，用内托生肌散搭配相应的引经药，可以让离中焦比较远的伤口一样恢复的效果。一般情况下，腰部用杜仲；胸部用栝楼实；背部用藁本或葛根；肩膀上用威灵仙；手臂或手用桂枝，如果有发炎用姜黄；腿脚用牛膝，木瓜。

柴胡桂枝干姜汤方：

柴胡半斤 、桂枝三两、干姜二两、 黄芩三两、栝蒌根四两、牡蛎二两、甘草二两炙。右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服：初服微烦，复服汗出，便愈。

黄芩是根据柴胡来开的，只要有热，从胃上面发上来的，有两种，石膏和黄连、黄芩，这两种都是去热的。什么时候用石膏？什么时候用芩连，芩边是苦味的，石膏是辛甘的。

石膏是去热，芩连也是去热，但是，石膏与芩边的去热不太一样，芩连是去胃家的虚热，石膏是去胃家的实热。这里提的是胃家，并没有提到肠家。如大渴，燥渴，一直想喝水，这就是用石膏，病人有口渴，但是又没有那种大渴的现象，我们会选用黄芩。

当我们用到石膏的时候，看到病人只有热证，看不到寒证。所以，这里只要有往来寒热，石膏就不对证，石膏一定是用在纯热证。

这个柴胡桂枝干姜用到了黄芩，是因为病人胃家有虚热，因为胃里没有东西了，热往上走。口渴得厉害，我们就会用到栝蒌根。

栝蒌根除了金匮里的柔痉才用以外，很多病人口渴的时候，我们就会用到栝蒌根，现在市面上有写瓜蒌根，有写天花粉，这两个名词在市面上买的是一样的东西。如果我们真正去追究这两个东西，实际上是有一点差异，现在没有那么讲究了，都是一样。如果病人口渴比较严重，栝蒌根加重一点，栝蒌根治疗的口渴，是治疗血管里面的水不够了。

糖尿病的病人就是血管里面的水不足了，所以，西医一查，血糖很高，我们人体很智能，会自救，所以，就会一直出现口渴，口渴一直喝水，喝水以后小便又排掉了，因为我们喝的水没有办法进入到血管里面去，一定是要吃的食物才会把水带进血管里面。

心与肺都是属于上焦，胸为诸阳之会，因为血在上焦进行交换，肺里面是气，肺里的气就象是天上的云雾，肺气的来源是大肠气化而来的，这个水气是非常好的水，这个水就可以进入到血脉里面。瓜蒌根主是补肺里面的水。

瓜蒌根与石膏不一样，瓜蒌根是肺热，石膏是胃热。柔痉出现的时候，张仲景用的是瓜蒌根，不会用石膏。

这个方里用到了牡蛎，牡蛎专门降浮阳，那么，我们怎么知道病人是浮阳呢？因为病人有但汗出，当胃的阳气往上升的时候，我们要把阳气降下来，干姜只是温中，用上牡蛎，同时把浮阳降回来。要把阳收敛起来，所以用到牡蛎。

如果阳跑到四肢上面，外证，我们统统都可以用牡蛎，如果阳在外，还有心阳也往外走，肾阳也往外走，这个时候，我们就要加上龙骨，所以，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤，这里只是单用牡蛎，因为只有浮阳，阳往外走，但头汗出。

甘草有生用和炙用，炙过的甘草，津液会更多，而且性比较热一点，当我们用到干姜的时候，大部分都会用到炙甘草。

甘草被蜂蜜一炙过以后，除了对肠胃很好以外，它能够强心，重用炙甘草的时候，能够强心脏。这里我们知道病人胃里津液没有了，所以，用到干姜甘草汤，等于是有救逆暖胃的功能在里面。

这个煮这个汤药，用十杯水煮成六杯水，把滓去掉以后，再煮成三杯水，相当于是浓缩一次，温服一杯，一天服三次。复服汗出便愈。

这个时候服这个柴胡桂枝干姜汤得到的汗，有人会问，这个患者已经津液不够了，为什么会有得汗出？因为本身的汗是在血里面，也就是我们前面说的湿在血里面（ 详见第一六四节 ）。

当病人服了柴胡桂枝干姜汤以后，病人会流汗，流出来的汗粘哒哒的。这个病人已经发汗，又被攻下，津液已经不够了，服了柴胡桂枝干姜汤为什么还会流汗？就是因为血脉里面的津液出来了，一般的人是不会得这种病的，只有痨症的病人才会得这种病。也就是素虚的人，平常人很瘦弱，吃什么都会不胖。

如果没有痨症，就算是伤寒，发汗又攻下了，也不会出现小便不利，但头汗出，渴而不呕这些症状，只有痨症的病人才会有这些症状，所以，柴胡桂枝干姜汤是张仲景治疗并病的第一方。

柴胡桂枝干姜汤是治疗痨悸，肺痿，肺痈，痔瘘。

当我们要使用柴胡桂枝干姜汤的时候，当你给病人开桂枝汤无效，开葛根汤也无效，开麻黄汤也是无效，就算是用十全大补汤还是石沉大海，这就告诉你是要开柴胡桂枝干姜汤，因为病人是痨证，病情很特殊。

在这经方里面，我们会开到白术，如果白术是去湿，脏腑之间可以用白术，肠胃里面可以用白术，血脉里面，白术就用不到了，所以，这里用白术就是没有什么效果。

栝楼桂枝汤--《金匮要略》卷上
【处方】栝楼根6克，桂枝9克，芍药9克，甘草6克，生姜9克，大枣12枚。
【功能主治】解肌发表，生津舒筋。治外感风寒，发热恶风，头痛汗出，身体强，几几然，脉沉迟而有力者。
【用法用量】上六味，以水900毫升，煮取300毫升，分三次温服，取微汗。汗不出，服顷啜热粥发之。
【备注】本方即《伤寒论》桂枝汤加蒌根而成，所治之证，为痉病中之柔痉。是外有表邪，经络受阻，经脉拘急不舒，复因表虚汗出，津液不得濡润而成。方中用桂枝汤外解风寒，加入栝楼根甘寒润燥而通津液，并且善通经络。配合成方，可收解表生津并重之效，表证解，津液通，经脉濡，而痉亦自愈。
【摘录】《金匮要略》卷上
栝楼桂枝汤--《金匮》卷上
【别名】本瓜蒌桂枝汤、桂枝加瓜蒌汤
【处方】栝楼根2两，桂枝3两，芍药3两，甘草2两，生姜3两，大枣12枚。
【功能主治】太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。
【用法用量】本瓜蒌桂枝汤（《普济方》卷一三二）、桂枝加瓜蒌汤（《中国医学大辞典》）。本方方名，《法律》引作「栝楼根桂枝汤」、《幼幼集成》引作「瓜蒌根桂枝汤」。
【各家论述】1《法律》：即系湿热二邪交合，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发汗解肌，改用栝楼根味苦入阴，擅生津撤热之长者为君，合之桂枝汤，和荣卫，养筋脉，而治其痉，乃变表法为和法也。2《金匮要略论注》：其原由筋素失养而湿复挟风以燥之，故以桂枝汤为风伤卫主治，加栝楼根以清气分之热而大润其太阳经既耗之液，则经气流通，风邪自解，湿气自行，筋不燥而痉愈矣。
【临床应用】小儿抽搐症《陕西中医》（1985；7：304）：以栝楼桂枝汤治疗小儿抽搐症60例，其中男38例，女22例，年龄1-6岁，病程1月-2年，属于热性病后遗症25例，不明原因者35例。处方：栝楼根15g，桂枝8g，白芍12g，炙草、生姜各6g，大枣5枚；气虚加党参，脾虚加白术，血虚加当归，阴虚加石斛，每日1剂，水煎服，服药忌食生冷油腻。结果，40例15天内治愈。18例1个月内治愈，2例无效，总有效率达96％。
【摘录】《金匮》卷上

瓜蒌是一种常见食物，只是它的不同寻常之处在于它的作用及功效。瓜蒌的全身都是宝，不同部位有着不同的功效。

1、全瓜蒌

清热散结、润肺化痰，滑肠通便。皮、仁合用即为全瓜蒌，但现在药店一般只有瓜蒌皮、瓜蒌仁两种饮片，如果处方用全瓜蒌，药店一般配给1/3的瓜蒌皮、2/3的瓜蒌仁。全瓜蒌除兼具皮、仁二者的功效，还能消肿散结，可用于治疗乳痈肿痛。

2、瓜蒌皮

即瓜蒌除去瓤及种子的果皮，具有清肺化痰、行气宽胸的功效，用于治疗脘腹胀满、胸膈痞闷，以及肺热咳嗽、痰稠不易咳出，近年来还常用治冠心病心绞痛。

3、瓜蒌根（天花粉）

降血脂、防动脉硬化、促进细胞生长、防治贫血、抗辐射，常食可提高人体免疫力。天花粉针剂临床应用中对中期妊娠、死胎、过期流产的引产效果良好，安全可靠。

4、瓜蒌仁

即瓜蒌的种子，其味润绵、催补母乳、滋补美容、健胃润肺、润肠通便、利压、宽胸、安心养神、抗菌强身、对离体绒癌细胞的增殖和艾滋病病毒具有强烈的抑制作用。

现代医药学研究证明：瓜蒌仁含不饱和脂肪酸16.8%，蛋白质5.46%，并含17种氨基酸，三贴皂甙，多种维生素以及钙、铁、锌、硒等16种微量元素。食用瓜蒌籽，有扩张心脏冠脉，增加冠脉流量作用；对急性心肌缺血有明显的保护

扩展资料：

药用禁忌

1、脾虚湿痰不宜。

2、《本草经集注》：“枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝。反乌头。”

3、《本草汇言》：“脾胃虚冷作泄者勿服。”

-瓜蒌