湿热带下瘙痒怎么治疗

病情分析：你好，体内湿热引起皮肤瘙痒是常见的症状。建议如果皮肤只是比较轻微的局部瘙痒，应该用一些不含激素的有润肤作用的外用药就可以了（鱼肝油软膏。尿素软膏等皆可选用）。意见建议：治疗可以应用扑尔敏、息斯敏、防风通圣丸以及清热利湿的中药。祝你健康！

一般有几种情况
1、阴道毛滴虫病

　　女性朋友外阴、阴道瘙痒，尿道口瘙痒、有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

2、妊娠期和经前期外阴部充血

　　可导致外阴瘙痒不适。

3、精神心理因素

　　部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，可能与精神或心理方面因素有关。

4、真菌性阴道炎

　　女性朋友外阴、阴道瘙痒、阴道口瘙痒、尿道口瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

5、药物过敏或化学刺激

　　肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

6、不良卫生习惯

　　引起女性阴道瘙痒的原因，一般是因为其外阴与尿道、阴道、肛门临近，在阴道分泌物、尿液、经血等的长期刺激下，如果此时没有做好个人外阴清洁卫生，就很容易导致外阴炎或是阴道炎，从而引起女性阴道瘙痒。

　　女性感染细菌患上阴道炎的途径有很多，除了能通过性生活传播外，阴道炎还可通过公共浴池、浴盆、毛巾等途径进行传播。

　　有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒和尿道口瘙痒。

　　不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒。

7、药物过敏

　　过敏体质的女性服用一些药物引起的瘙痒，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒和尿道口瘙痒。

8、紧身内裤不吸汗

　　不透气内裤不吸汗，会让外阴长时间的过于潮湿，也会导致外阴瘙痒。经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。女性如果不想让自己每天被瘙痒的情况困扰，那最好穿宽松的全面内裤。

9、炎症

　　在很多情况下，都是因为阴道炎。阴道炎有分为很多种，霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等等，子宫、宫颈、尿道炎症也会让外阴有瘙痒的情况。

　　事实上，如果女性的外阴皮肤不是很干净，也会刺激外阴，让外阴瘙痒难耐。如果外阴皮肤被经血刺激，或者是没擦拭干净的尿液、粪便、汗渍等，都会导致外阴皮肤发生慢性炎症，发生瘙痒。

10、特殊感染

　　霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。

11、慢性外阴营养不良

　　以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

12、糖尿病

　　由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

13、黄疸

　　维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常全身瘙痒。

14、久坐不动

　　长期坐办公室的女性，不常常活动，是很容易出现外阴瘙痒的症状的，长时间坐在椅上不挪动，会使外阴不透气，特别是坐垫很软的椅子。

15、皮肤病变、擦伤

　　寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

16、天气干燥

　　很多女性在天气干燥时都会有外阴瘙痒症状，其中多表现为持续性或阵发性瘙痒，并且常在夜间加重，瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位，影响睡眠。而且很多外阴瘙痒女性由于入睡后不自觉瘙抓，可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕，使外阴皮肤红肿、感染。

下焦湿热常有以下证型
湿热下注型
脾虚湿盛，郁久化热，或情志不畅，肝郁化火，肝热脾湿，湿热互结，流注下焦，损及任带，约固无力，而成带下病。
主要证候：带下量多，色黄，粘稠，有臭气，或伴阴部瘙痒，胸闷心烦，口苦咽干，纳食较差，小腹或少腹作痛，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。
证候分析：湿热蕴积于下，损伤任带二脉，故带下量多，色黄，粘稠，臭秽；湿热熏蒸，则胸闷心烦，口苦咽干；湿热内阻，则纳食较差；湿热蕴结，瘀阻胞脉，则小腹或少腹作痛；湿热伤津，则小便短赤。舌红，苔黄腻，脉濡数，为湿热之征。
治疗法则：清热利湿止带。
方药举例：止带方（《世补斋不谢方》）。
若肝经湿热下注者，症见带下量多，色黄或黄绿如脓，质粘稠或呈泡沫状，有臭气，伴阴部痒痛，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，便结尿赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。治宜泻肝清热除湿，方用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加苦参、黄连。
若湿浊偏甚者，症见带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴部瘙痒，脘闷纳差，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，疏风化浊，方用萆藓渗湿汤（《疡科心得集》）加苍术、藿香。
革藓、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草
方中萆藓、薏苡仁、赤茯苓、泽泻、滑石、通草清热利湿以化浊；黄柏、丹皮清热凉血；苍术、藿香疏风化浊以止痒。
湿毒蕴结型

经期产后，胞脉空虚，忽视卫生，或房室不禁，或手术损伤，以致感染湿毒，损伤仔带，约固无力，而成带下病。
主要证候：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，状如米泔，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。
证候分析：湿毒内侵，损伤任带二脉，秽浊下流，故带下量多；热毒蕴蒸，损伤脉络，则色黄绿如脓，或赤白相兼，甚或五色杂下，状如米泔，秽臭难闻；湿毒蕴结，瘀阻胞脉，故小腹疼痛，腰骶酸痛；湿浊毒热上蒸，故口苦咽干；湿热伤津，则小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿毒蕴结之征。
治疗法则：清热解毒除湿。
方药举例：五味消毒饮（《医宗金鉴》）加土茯苓、薏苡仁。
蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子
方中蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁清热解毒；天葵子、土茯苓、薏苡仁清热解毒，利水除湿。全方共奏清热解毒除湿之功。
若腰骶酸痛，带下恶臭难闻者，酌加半枝莲、穿心莲、鱼腥草、樗根皮清热解毒除秽；若小便淋痛，兼有白浊者，酌加土牛膝、虎杖、甘草梢。

1注意饮食

对于外阴瘙痒的女性来说，饮食方面是大家最容易忽视的问题之一。在日常饮食中要避免吃一些辛辣、刺激、油炸的食物，比如说：烧烤、辣椒、酒等。这些食物会助湿热滋生，会加重阴道瘙痒的症状。平常可以多吃些蔬菜、水果，补充维生素、胡萝卜素等营养元素来提高自身免疫力。

对于外阴瘙痒的女性多半都是因为阴部不洁净，导致病菌滋生引起的瘙痒，平常要多注意外阴的清洁，要勤换洗内裤，非月经期不要经常使用护垫给外阴部创造容易滋生病菌的湿热环境；不要穿过紧的裤子；外阴清洗剂或坐浴不能长时间使用，要在医师的指导下使用；女性经期也要勤换护垫，避免细菌滋生。

外阴瘙痒可以用1；5000的高锰酸钾泡水坐浴，每次坐浴前可以利用热气熏10分钟左右，再坐浴10-15分钟为最宜，注意高锰酸钾溶液不能过浓（一般颜色为淡红色即可），这样可能会烧坏皮肤甚至损伤外阴。高锰酸钾溶液可以抑制阴道细菌繁殖，对于各种细菌感染引起的外阴瘙痒有很好的饿效果。

如果经医院检查后，诊断出外阴瘙痒患由于滴虫、霉菌、细菌、念珠菌性阴道炎等任意一种或多种病菌引起的外阴瘙痒时，可针对性选择洗液进行清洗。口服药物药物治疗，可选用灭滴灵、甲硝唑、酮康唑等，具体药物使用必须经过药师或医生的指导才能洗浴或服用。