项痹气滞血瘀肝肾亏虚怎么治

肝肾亏虚也就是指肝肾阴虚，是临床上特别常见的一种证候，主要是由于房劳过度、饮食过度辛辣或者年龄过大等造成的。对于肝肾亏虚可以口服滋补肝肾的药物进行治疗，临床上可以用六味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸、石斛夜光丸等进行治疗和调理。以上中成药都具有滋补肝肾的作用，如果病情比较严重，可以口服汤药进行治疗，效果会更快。除此之外对于肝肾亏虚，也可以适当的用女贞子、旱莲草、枸杞子、桑葚子、首乌等泡水喝，也具有一定的治疗效果
肝肾亏虚是临床十分常见的一种情况，生活中有不少原因都会造成该现象，比如房事过度、年龄的增长以及饮食习惯不良等。肝肾亏虚可引起头晕目眩、易于疲劳、阳痿、早泄等症状，可通过一些药物进行调理。
1．补肝肾吃什么药
对于肝肾亏虚，临床上可以通过一些滋补肝肾的中成药来进行调理，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、知柏地黄丸以及石斛夜光丸等，这些药物有很好的滋补肝肾的作用，此外，如果症状较为严重，也可以口服汤药治疗，效果更佳。不同体质的人群适用的药物不同，可在专业中医师的辩证下选择相应的药物。
2. 补肝肾吃什么食物
肝肾亏虚的人群平时可以使用枸杞、桑葚、首乌、女贞子等泡水饮用，也有较好的效果。在食物方面，可以适当多摄入芝麻、淡菜、鲈鱼等。其中芝麻有补肝肾、润五脏的功效，对于肾虚而导致的头晕耳鸣、腰膝酸软、头发枯黄等都有很好的效果。鲈鱼既有补肝肾的作用，也可以补脾胃，淡菜则有补肝肾、益精血等作用。适当多吃以上食物，可以改善因肝肾亏虚而引起的诸多症状。

辨治思路

颈椎病属“项痹”、“眩晕”等范畴。多见于中老年人尤其是经常低头或抬头工作者。此病症状复杂，分型较多，但皆属本虚标实。虚多与肝肾不足或心脾两虚有关，实多为痰瘀风寒等邪留滞，尤其是瘀。

人过中年，肝肾渐虚而筋骨日惫，从而发生颈椎退行性病变。复因过劳或感寒损及筋骨，促使颈项凝痰留瘀，发为项痹。由于经气不利，故可导致肢麻，或可因情志不遂而激起肝风，挟痰瘀上扰，发为后头项痛或眩晕。可见，此病多是肝肾不足为本，风痰瘀阻为标。补肝肾宜选龟板、鹿角、骨碎补等添精血、强筋骨之品。它们可制止甚或逆转颈椎退变，为远期疗效奠定基础，还可滋水涵木，预防肝风上扰。化痰祛瘀宜选白僵蚕、地龙、鸡血藤等兼善通络之品。颈椎退行性改变可压迫血管，使血流受阻，亦可压迫神经，表现为经络不畅，故需活血通络。这是改善颈椎病症状的主要途径之一。瘀血阻络，必有停痰。一旦情绪波动，肝风内起，常挟痰瘀上犯，阻遏清阳，发为眩晕。针对此痰，我喜用石菖蒲，它芳香避秽，还善开窍，可消除清窍之痰阻，使脑府清纯。另一方面，经常用脑或性善思虑者，易伤心脾，导致气血两虚。心血不足则脑神失养，可发为昡晕;脾气不足则清阳不升，亦可导致眩晕，同时可见心悸、失眠、乏力等症。气虚运血无力，日久必然凝瘀;血少脉内枯涩，更可加重血瘀。与此同时，脾虚生痰上犯，与瘀互结颈项，可形成项痹。痰阻，气血上荣，可加重眩晕，从而使治疗难度明显升级。这类患者常因思虑过度而加重或诱发眩晕，甚至晕厥数分钟。可见，此病亦可能是心脾两虚为本，痰瘀互结为标。补益气血的方剂在此病中宜选补中益气汤加减。此方甘温运补，能激发化源，使气旺血生，同时还能升举阳气，有助气血上荣，从而改善症状。方中黄芪剂量宜大，并配以葛根，方能取得显效。黄芪剂量过小，不足以使气贯血脉，推血上行。葛根升清降浊，可澄清脑府，亦能助黄芪升提气血。针对痰瘀的祛除，选药宜用白僵蚕、石菖蒲、地龙、鸡血藤之属。只是需要在补益气血的基础上运用，因为此痰瘀乃因虚而生。

此病的发生有时也与感受风寒湿邪有关。它可直接引起或加重项痹，致使项背强直疼痛。此时当以驱邪为先，可选桂枝、姜黄、羌活等祛风除湿散寒，并温通血脉。另外，需添加大剂量葛根，因为此药善解肌，对项背肌肉痉挛疼痛效果极佳。其实不仅此证型，多数的颈椎病都可能用到葛根。因为颈椎病症状多是血管神经受压引起，葛根可扩张血管，改善椎动脉供血，从而缓解因脑缺血引起的头痛、眩晕等症，亦可缓解颈椎病引起的颈部肌肉僵硬不适症状。

本病西医分为神经根型、椎动脉缺血型、交感神经型、脊髓型等，各型在症状上有所不同，所以治疗也会有所差异。比如交感神经型，交感神经受刺激可引起神经血管反应性增高，这与中医的阴虚体征相像，可见心悸等，用药当选加滋阴养心、安神定悸之品。总之一句话，对症治疗即可。