膀胱结石应如何预防

膀胱结石多在膀胱内形成,少数自上尿路移行而来。男性多于女性,多见于20-50岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚。那么,膀胱结石应如何预防呢?

1、少吃食盐

太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

2、多喝水

因为多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去。有学者指出,最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话,更应注意先经软化后再饮用。

3、少喝啤酒

有人认为啤酒还可以有利尿的作用,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。

4、调节饮食

如患草酸盐结石病人要少吃菠菜、土豆等。磷酸盐结石病人宜进食低磷酸钙饮食,并应设法使尿液酸化,以利于磷酸盐的溶解。患尿酸盐结石者,宜少吃动物肝、肾及豆类食物。

5、不憋尿

老年人要适当增加排尿次数,每次排尿要尽量排空,不使尿液在膀胱潴留以减少感染的机会。

6、治疗原发病

彻底治疗引起结石的疾病,如根治泌尿系统的感染、解除泌尿系的梗阻,如膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。

7、多活动

对于长期卧床的病人,护理者要注意,经常帮助这类患者活动,以保持尿液通畅。预防膀胱结石,要注意从多方面入手,这样的预防效果才会更加有效。

狗狗膀胱结石是怎么形成的，怎么预防狗狗膀胱结石

狗狗膀胱结石的形成原因有很多种，比较常见的就是狗狗尿路感染，尿液成碱性后很容易引起结石。
还有可能是狗狗长期的饮水不足，导致的尿液浓度过高，沉积后形成的大块结晶，形成结石，
长期憋尿的狗狗也会形成膀胱结石，一般是因为平时狗狗在家不大小便，而没时间遛狗，狗狗只能憋着，长期下来，形成了慢性结石。
经常给狗狗喂一些蛋白过高、盐分多或者含镁高的食物，这些食物会碱化尿液，也会引起结石。
想要预防狗狗膀胱结石，科学的饲喂和科学的饲养管理，是减少膀胱结石发生的有效途径，发现狗狗尿路感染要早点治疗，平常给狗狗提供充足的饮用水，长期的清洁饮水，喂食营养好的蛋白含量合适的欧冠狗粮，不要让狗狗长时间的憋尿，拒绝太高蛋白的食物，等等。

泌尿系结石的常见病因及预防

常听病人抱怨，尿结石到底是怎么形成的，为什么自己会长结石？这次结石处理了，以后会不会再复发？

确实，不光是中国，近年来，全世界范围内泌尿系结石的发病率都呈明显上升趋势。结石发病率增高，一方面源于 健康 查体的普及，使很多无症状结石被发现；另一方面，主要源于高尿酸血症、糖尿病等代谢综合征继发的结石生成。目前，在各大医院泌尿外科，结石患者均可达住院患者的1/3强。并且，再发结石的比例可达50%左右。所以，明确结石的病因，进行有针对性的预防极为重要。

一、饮水量少，尿液过于浓缩： 流行病学调查结果早已证明结石形成源于饮水量少导致的尿液中溶质的过饱和结晶沉积。比如在中国，南方比北方、炎热地区比寒冷地区结石发病率高；长期在高温环境下工作的人员结石发病率高。所以，不管任何种类的尿结石，多饮水都对结石的预防起到很好的作用。应保持 每日尿量2500ml以上 ，在不影响正常睡眠的前提下，也应保持夜间充分的饮水量。在预防结石方面，饮水量远比饮料种类的选择重要。

二、尿液中成石成份含量过多或抑制结石结晶成份过少： 结石的形成简单说就是尿液中溶质成份的过饱和结晶析出。所以，任何导致尿液中结石成份排泄增多的因素均可导致结石发病率的增加。但在有抑制尿结晶形成和积聚的物质存在的情况下，尿液中的草酸钙浓度可以达到其在水中溶解度的4倍而仍保持溶解状态。抑制尿结晶形成和积聚的物质包括枸橼酸、Tamm-Horsfall蛋白（肾脏分泌的一种蛋白）、镁等。

1、高尿钙：钙主要在小肠以离子钙形式吸收，其吸收和在肾脏的排泄受甲状旁腺素和活性维生素D的控制。在甲状旁腺功能亢进、过量维生素D使用的情况下可导致尿钙排泄增加。因而，过量补钙和使用活性维生素D对尿结石的预防是不可取的，尤其是对于肾结石患者。

高钠饮食也会导致尿钙排泄增加，肾小管钠和钙竞争共同的转运机制。高钠导致肾小管排钠增加，则尿钙排泄也增加。对结石患者每日盐摄入应低于5g以下。而噻嗪类利尿药可直接刺激远曲小管钙的重吸收，缓解高钙尿的发生。因而可作为复发性结石患者的治疗药物之一。

2、尿草酸排泄增加：指尿草酸排泄>40mg/日。高草酸尿一直被认为在尿石的形成中比高尿钙更加重要。体内的草酸源于肝脏合成（维生素C和甘氨酸代谢）和胃肠道的吸收。草酸的吸收量依赖于饮食中草酸和钙的相对含量。草酸可与饮食中的离子钙结合形成不吸收的草酸钙，且这一作用不受胃肠道pH值的影响。所以，饮食中钙含量过少并不能有效减少结石的形成，因为在此情况下草酸的摄入会显著增加。

长期慢性腹泻、胃转流手术均可因脂肪、胆盐的代谢对钙和草酸的影响导致高草酸吸收。

过量食用富含草酸的食物，如坚果、巧克力、煮好的茶、菠菜、土豆、甜菜和大黄是导致高草酸尿的另一原因。

3、低枸椽酸尿：可能源于远端肾小管酸中毒、慢性腹泻，也可源于尿路感染或特发性。远端肾小管酸中毒的成人约70%会发生肾结石。

结石患者服用柑橘类水果可补充枸椽酸，理论上可预防结石的复发。药物推荐口服 枸椽酸钾 ，一方面补钾，一方面补充枸椽酸。

可见，对于尿路结石患者，应避免高草酸饮食、无钙饮食，避免长期维生素C的补充；

肥胖、糖尿病：肥胖、糖尿病和代谢综合征患者尿pH值低、尿液中钙、尿酸、草酸排泄增加。因而，结石发病率增加。

三、尿路感染

铸形结石、磷酸镁铵结石多与尿路感染相关。老年人和妇女多发，尿液呈碱性（pH>7.2)。多由于肾脏尿素分解细菌感染所致。如感染不控制，结石复发率极高。

四、泌尿系解剖畸形

泌尿系解剖畸形影响尿液正常排空，可使尿液中的溶质成分结晶析出，导致结石形成。最典型的比如：男性前列腺增生导致残余尿增加，易于合并膀胱结石。所以，对前列腺增生合并膀胱结石的患者，在处理结石的同时还须切除增生的前列腺组织，解除尿路梗阻，才能从根本上防止结石的复发。

经常憋尿导致膀胱结石，需要注意什么？

经常憋尿导致膀胱结石，需要注意什么？尿路结石患者应在正常时间饮用温水。你不能喝浓茶或烈酒。他们应该少吃钙含量高的食物，如豆类和豆制品。尿计算可能是由于平时少喝水，或是因为经常小便。此外，它也可能是由某些泌尿系统疾病引起的。尿潴留会导致膀胱充盈过多，减弱膀胱收缩张力，使排尿困难，并容易诱发急性尿潴留。因此，一定量的富含蛋白质的食物。建议：尿量应轻量计算。膀胱的计算必须养成多喝水的习惯。一般来说，每天应饮用1500-2000毫升水。

他们还可以喝果汁、清茶等饮料，如菊花水晶、竹通道水晶、夏恋菊花等。当然，我们必须注意饮用水的卫生。长期尿潴留导致膀胱逼尿肌功能下降，可能出现膀胱结石。患者必须到正规医院的泌尿科，通过超睡眠尿路彩色多普勒、膀胱和盆腔CT系统评估膀胱结石的大小。当吃膀胱结石时，他们必须避免吸烟和饮酒，少吃肉类，避免吃含盐和脂肪的食物。少吃盐，饮食太咸会增加肾脏的重量，而盐和钙对身体有协同作用，多喝水：尽量多喝水，每天喝足量的水。

水可以降低尿液浓度，增加步行量。如果是良性前列腺增生和尿蛋白e潴留，形成膀胱结石的机会会大得多。除了将结石导入膀胱外，持尿者还应注意尿潴留与尿路感染的关系：如果长期持尿，尿液不能清洗细菌。大量的细菌有助于经常保留尿液。饮食合理的人膀胱内结石的几率也很高，因此服用结石后，应注意避免结石复发。

黄苏宁建议无结石的人多喝水，增加尿量，有利于结石排泄。长期尿潴留在膀胱内也是膀胱结石形成的重要原因，长期尿潴留也容易引起尿潴留。我们必须注意生活中的自律。在性生活中，我们需要使用避孕套或宫颈帽。因此，饮食是膀胱结石病因中的常见因素。因此，饮食中应特别注意预防膀胱结石。如何饮食以避免膀胱结石？多喝水，不要憋尿：不要憋尿。

肾结石如何预防？

预防尿石症复发的措施主要有：
1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分，有的放矢地制订预防的措施。
2.对小儿膀胱结石来说，主要的问题是增加营养(奶制品)，这里我们特别强调母乳喂养的重要性。
3.大量饮水，饮水对预防尿石复发是十分有效的，多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000～3000m1)，显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度，据统计，增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%，餐后3h是排泄的高峰，更要保持足够的尿量，临睡前饮水，使夜间尿相对密度(比重)低于1.015，多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力，促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质(如TH蛋白)，但有人认为，大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度，对预防结石形成不利，实际上在尿石形成的影响中，尿液的过饱和居于十分重要的地位;相比之下，大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多，Itoh等认为绿茶可以预防草酸钙结石的形成，绿茶内含有13%的儿茶酚(catechin)，它有抗氧化作用，能减少尿中草酸的排泄及草酸钙沉淀的形成，绿茶治疗可以增加过氧化物歧化酶(superoxidedismutase，SOD)的活性。
4.结石患者应根据热量的需要限制超额的营养，保持每天摄入蛋白的量为75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石发生的危险，对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重，控制精制糖的摄入，忌食菠菜，动物内脏等食物。
5.磁化水有一定的防石作用一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水，1973年曾有人发现将结石置于盛有磁化水的容器中会出现溶解现象，通过研究，发现水经过磁化后，水中的各种离子所带的电荷会发生变化，形成晶体的倾向明显降低，可以对尿石形成起预防作用。
6.治疗造成结石形成的疾病如原发性甲状旁腺功能亢进，尿路梗阻，尿路感染等。
7.药物可以根据体内代谢异常的情况，适当口服一些药物，如噻嗪类药物，别嘌醇，正磷酸盐等，对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素C。
8.定期复查尿石患者在结石排出后必须定期进行复查，这主要是因为：①对绝大多数结石患者来说，排出结石后，造成结石形成的因素并未解决，结石还可能复发，②除了在手术时明确结石已经取净外，无论采用什么方法碎石，体内都可能残留一些大小不等的结石碎片，这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病，下列方法有助于减少复发的机会。
●多喝水
不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量，水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石，合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够，如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠，可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的，如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取，如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要，其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶，干酪，奶油及其他乳制品，牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙，假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙，若含高钙，应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60%的结石属于草酸钙结石，因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类，甜菜，芹菜，巧克力，葡萄，青椒，香菜，菠菜，草莓及甘蓝菜科的蔬菜，也避免酒精，咖啡因，茶，巧克力，无花果干，羊肉，核果，青椒，红茶，罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中，运动帮助钙质流向它所属的骨头，勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷，拔火罐，电疗，可以止痛，常洗热水澡，也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发，健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A，一杯胡萝卜便能提供10，055Iu的维生素A，其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜，杏果，香瓜，南瓜，牛肝，(维生素A在高剂量时有毒，故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意，)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联，蛋白质容易使尿液里出现尿酸，钙及磷，导致结石的形成，假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历，每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类，干酪，鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取，你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克，减少钙的吸收，研究发现每日服用镁，可减少90%的复发率，因为镁和钙——样，皆可与草酸结合，但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克，每天2次，与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示，两餐之间使用，帮助消化正常。
④维生素A乳剂或胶囊
25000IU，治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸，这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂，要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用，西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量，一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率，勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质，维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
食疗注意事项
1.摄取大量液体，一天最好能排出约1.14公升的尿液。
2.控制钙的摄取量，避免摄入过多的钙质，但并非禁止。
3.胃药常含有高量的钙，若罹患钙结石，则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
4.勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类，甜菜，芹菜，巧克力，葡萄，青椒，香菜，菠菜，草莓及茶。
5.服用镁及维生素B6，可减少90%的复发率。
6.吃富含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜，绿花椰菜，洋香瓜，番瓜，牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。
7.保持活力，以免钙质沉积在血液中。
8.减少蛋白质的摄取量，包括肉类，干酪，鱼和鸡。
9.减少盐分的摄取，少吃各种高盐分的食物。
10.限制维生素C的用量，特别是草酸钙的结石患者。
11.勿服用过多维生素D。
12.若曾为患者，之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血，请尽速就医。
13.患者应了解本身结石的类型。

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