十七、痤疮_中药偏方

痤疮是青春期常见的皮肤病，初起时皮疹为针头或芝麻大小，与肤色相同或红色，顶端日渐呈现黑头，可挤出黄白色粉渣（即粉刺），乃遗留凹陷疤痕。本病多因饮食不节，过食辛辣油腻之品，郁湿生热，凝滞肌肤，或肺经风热熏蒸，蕴阻肌肤而成，临一床一常用的有效的单方、偏方主要如下：

1 ．丹紫黄白汤治痤疮

[方剂] 丹参20克、紫草10克、制大黄9克、白花蛇舌草20克、神曲15克。

[加减] 脓疤严重者加野菊花15克，连翘15克，清热解毒，黄芪20克托里排脓；痒者加蝉衣祛风止痒；，同时外涂冰片三黄散：冰片3克、川黄连10克、生大黄10克、硫黄10克，研极细末，香油调涂之，日2次。

[制用法] 每天1剂，煎2遍和匀，早晚分服。

[功效] 丹参活血化瘀，近代研究丹参酮抗菌消炎，有报告用以治疗痤疮；紫草凉血解毒，近代研究有抑菌消炎作用；大黄有泻火凉血，通便解毒之功；白花蛇舌草清热解毒为治疗疮疖肿毒之良药。因为以上四药均为寒凉之品，恐碍脾胃，故用神曲以保护脾胃。

[验证] 熊xx ，男，18岁。就诊日期：1986年8月10日。面部痤疮2年余，伴发丘疹、脓疤、肿痛，此伏彼起、层出不穷，大便干燥，2-3 日一解。予本方服用1周，丘疹、脓疤均减，大便通畅，2周后痤疮旧者渐消，新者未起，脓疤痊愈。

[备注] 不能用手挤一压损害，预防感染。保持皮肤清洁，常用一温一水香皂洗脸，以除去油垢。少吃脂肪和糖类，，急烟酒及辛辣刺激一性一食物，多吃蔬菜，纠正便秘。

2 ．紫丹饮治痤疮

[方剂] 紫草10克、丹参15克。

[加减] 有脓疤者加野菊花10克，黄芪15克。

[制用法] 每天l剂，开水泡2小时后，早、中、晚分3次服之。

[适应证] 青年男一女颜面上胸及背部等皮脂腺发达部位痤疮或伴发丘疹、脓疱者。

[功效] 本方比较简单，专为无条件服煎剂者而设。丹参、紫草同用活血化瘀，凉血解毒，前已介绍不再重复。

[验证] 翁xx ，男，19岁。就诊日期：1987年10月20日。面部痤疮2年余，伴发丘疹、脓疱；既痛又痒，疤痕累累。因学一习一紧张服煎剂不便，予本方开水泡饮之。饮2周后，丘疹、脓疱渐减，痛痒均止，饮1个月后，丘疹、脓疱全愈。

中医治痤有妙招——8种常见痤疮外治法，值得收藏

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多发于青春期。但很多人即使过了青春期、年龄很大依然会发作。

痤疮在中医上认为它是粉刺、酒刺、肺风粉刺，俗称暗疮、青春痘等。中医认为痤疮发病的原因是 体内有热，而外感风邪 。

主要包括五个类型：

中医临床上常常把青春痘划分为五个类型 ：肺经风热、肠胃湿热、痰湿瘀滞、冲任不调、痰瘀毒滞。

治疗青春痘可以 内治 。常常用到的内服汤剂（草药）、还有一些药丸。

当然对于痤疮来说用 外治 的方法更为 简便、安全、副作用小。 既可以单独的使用又可以结合内服的药物进行治疗，目前已经被非常广泛地使用在中医治疗痤疮当中。

下面我介绍一下中药外治痤疮常用的中药。

常用的洗剂：三黄洗剂、颠倒散洗剂。

对于膏液来说，常常用 黛黄膏 ，组成是山慈菇，青黛，大黄，黄柏，硫磺，碾细末加入凡士林调匀成膏。

每天抹适量到患处，每天1-2次。黛黄膏的作用 清热解毒、消肿散结 。

此外，中医外治还有散剂。

如常用的痤疮散由 大黄、黄连、硫磺、白芷、防风 等药组成，将上面几味药洗净烘干，粉碎成细粉，混匀。

将药粉、蜂蜜、温水混合以一定的比例调成糊状，均匀地敷在面部，每天一次。

还有酊剂可以用来治疗痤疮，如黄连、黄柏、地肤子、苦参、陈皮、黄芩、丹参、冰片、甲硝唑、莱菔子、维生素B6（这是一个中西医结合的方子，但大部分中药组成）。

以上中药磨碎后加入60-40%的乙醇溶液泡7天以后过滤，再将西药碾碎后加入滤液融化后用来涂抹患处。

它能够 杀菌止痒 ，一般治疗炎症性、瘙痒性痤疮。此外还有涂抹法、湿敷法、熏蒸法。

最后就是一个 综合的疗法。 为什么要综合的疗法呢？

我们将具有消炎、镇痛、活血、化瘀作用的中药做成面膜敷在面部，药物能直接作用皮损的部位，能有效地消除炎症，加速有效成分的吸收。

具有 清利湿热、活血、清热解毒 的作用，从而能达到祛瘀生血、热邪疮瘀的效果。

除了我上面介绍的以中药为主要原料来做的各种外用的剂型，很多人说做中药太复杂，能不能有更简便的方法？肯定有。我们可以用一些中成药。

因为中成药是很多药商直接生产好的，优点是用起来非常方便，如龙珠软膏、包括麝香、牛黄、冰片、珍珠、硼砂、琥珀等等。

这个药可以达到 清热解毒、活血消肿、去腐生肌 的效果。从而来治疗痤疮。

还有 复方片仔癀软膏 ，它含有三七、蛇胆、牛黄、麝香，具有很强大的清热解毒、凉血消肿的作用。

还有 玫芦消痤膏 ，成分是鲜芦荟叶、苦参、玫瑰花、冰片、薄荷素油，能清热解毒、杀虫止痒、润肤护肤。姜黄消痤搽剂有姜黄、重楼、当归等组成，能 清热解毒、驱风散湿、活血消痤 的作用。

我临床上治疗痤疮常用 中医综合治疗 ，也就是中医汤剂草药内服，还加上外用的方剂做成中药面膜、中药粉、中药洗剂或者中药酊剂，或者涂抹剂等。

除了上诉我所讲的还包括一些其他的特色疗法，主要是刺络拔罐。

很多研究表明我们放血以后随着血液的排除以及拔罐的温热作用能 促进血液循环 ，对于消除炎症、排除有害物质有很大的作用，对于治疗 痤疮热毒痰瘀证 有很好的效果。

我一般选用的穴位是大椎（它是三阳督脉之会）还有肺腧、胃腧来清肺胃之热。

我还会使用 火针 的治疗方式。火针是一种传统的治疗方法。

因为它具有 温经散痛、通经活络 的作用，所以能用来治疗结节性、囊肿型痤疮，它具有开门祛邪、引热外出、消肿驱邪、立竿见影的效果。

所以火针对于这个疾病有非常好的作用。然后食火为病热势激荡，耗伤气血阴阳，同时使得正气受到影响，往往正邪夹杂。

如果仅仅用苦寒的、清热解毒的中药来治的话很难使病痊愈，但火针具有 针和灸的双重效果 。

它能促进气血的运行、鼓舞正气、排除脓毒，使火热毒邪外散，使火热毒邪外散，从而达到活血行气、驱邪解毒的目的。

还可以用刮痧的的方法。刮痧的部位主要是夹脊的穴位，一般是从上到下，或者从内到外的顺序来刮，以督脉和膀胱经为主，一般一周做一次就可以了。

刮痧 不能做的次数太多 ，否则会损伤正气，一般建议一周一次即可。

还可以用耳穴压豆的方法调节脏腑、疏通经络，使机体环境达到一个新的平衡，从而治疗颜面部位的皮肤病。一般取内分泌、皮质下、交感，当然也要随诊加减。

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