六十三、耳病_中药偏方

中耳炎俗称“烂耳朵”，中医称为耳疳、耳湿等。临一床一以耳膜穿孔，耳内流脓为主要表现。是耳科的常见病。

化脓一性一中耳炎，古称“脓耳”。临一床一以耳内反复流脓为特征。本病病程缠一绵，且常反复发作。尤以儿童为多见。

多因泪水、一奶一水、呕吐物、洗澡水，或游泳，使水殃及中耳；以及上呼吸道感染时酸一性一分一泌物沿耳咽管进入中耳道等因素，以致耳鼓室发炎所致。

病有急、慢一性一之分。急一性一则耳内呈搏动一性一跳痛，体一温一升高，听力减退，一旦鼓膜穿破，使脓液从外耳道流一出，则疼痛减轻；慢一性一则多由急一性一失治，迁延而来，患耳反复流脓，听力减退，每遇外感则耳痛加剧。且或伴有全身一性一症状。

1 ．治耳灵治疗化脓一性一中耳炎

[方剂] 川黄莲粉3克，黄柏粉1.5克，紫草粉1.8克，氯霉素1克，四环素0.75克。

[制用法] 将以上各药粉混合，过80目筛，后装瓶备用。用前先把患耳用3％双氧水洗拭，再用细棉棒将耳擦干，然后把治耳灵粉少许吹人耳腔中，每天用一药1 次。

[疗效] 治化脓一性一中耳炎。

[验证] 读《新中医》1981年第12期“治耳灵治疗化脓一性一中耳炎”一文后，笔者效法加减用于临一床一，治疗3例，疗效满意。应用治耳灵时，余将紫草粉更换为青黛粉以除湿收敛，疼痛者略加红花末，效果更佳。

2 ．耳疳散治疗慢一性一化脓一性一中耳炎

[方剂] 已出蛾蚕茧10个，冰片0.15克。

[制用法] 将茧壳剪碎，置瓦上煅存一性一，加人冰片，共研极细末，贮瓶中备用。取耳疳散少许，吹人耳中，每天2次。

[疗效] 治疗慢一性一化脓一性一中耳炎单纯型。

[验证] 翟某，女，40岁。患慢一性一化脓一性一中耳炎已30余年，耳中流脓不绝，时增时减，同时伴有头晕头痛、两目发胀等症。外用耳疮散吹耳，每天2次。内服药：珍珠母30克，菊花、钩藤、生地、女贞子、潼白蒺藜各10克，牡蛎、紫花地丁各1克，丹皮6克，银花12克。每天1剂，每剂分两次服用。内服外用同时进行，共用一药7剂，头痛头晕、两目发胀好转，耳中流脓停止。仍以原法续治20天，疗效巩固。

3 ．矾冰散治中耳炎

[方剂] 枯矾5克．冰片3克。

[制用法] 共研极细末，装瓶备用。用时先以双氧水冲洗外耳，棉签吸干。再取本药少许，吹人耳内，每天1次，连用3次即愈。

[功效] 主治急、慢一性一中耳炎，听力减退，有脓液外溢者。

[验证] 《新中医杂志》1987年第11期刊登的“治中耳炎验方”，确实有效。经治2则，分别于2-3天症状控制，5-7天痊愈。

4 ．冰连散治疗化脓一性一中耳炎

[方剂] 黄连10克，冰片1克。

[制用法] 将黄连研细末，加入冰片再研匀，贮瓶备用。用前取药棉擦净耳内浓液，再滴人少许双氧水，擦干，用麦草管将药末吹入耳内，每天2-3次，一般3 -5天见效。无任何不一良反应。

[疗效] 耳内流一出粘一液一性一脓液，听力减退。如属坏死型或胆脂瘤型者，本方效差或无效。

[验证] 魏xx ，男，10岁，1982年4月11日诊。患左侧化脓一性一中耳炎3月余，常流脓一性一粘一液，听力下降，经治疗时好时止，今又复发。先用冰连散原方，治疗5天后耳道仍流一出脓液，后将青黛加入“冰连散”内共研吹耳，用一药后脓液流一出逐渐减少，3天后病愈，随访半年未复发。

5 ．耳疮散治慢一性一化脓一性一中耳炎

[方剂] 炒黑陈皮炭3克，青橄榄（瓦上煅透）2枚，石榴花（瓦上焙枯）1.5 克，梅片0.6克。

[制用法] 上药（除梅片外）共研细末，再人梅片同研和匀，贮瓶备用，勿泄气。先用一药棉卷去脓水，另以药棉蘸药，掺人耳底自干，每日换药1次。

[功效] 行散郁热，燥湿止痛、疗疮。慢一性一化脓一性一中耳炎。

[验证] 临一床一屡用、确有较好的疗效。

[备注] 引自1959年《上海中医药杂志》（6）。

6 ．耳灵散治急慢一性一化脓一性一中耳炎

[方剂] 冰片1克，朱砂0.3克，玄明粉、硼砂各l克。

[制用法] 上药各研极细末，混合均匀，贮瓶备用。先用棉签将患耳中的脓液擦干净，如耳中脓液较多者，则用双氧水洗耳，然后用喷粉器将“耳灵散”药粉少许均匀地喷撤人耳腔，在粉膜上涂薄薄一层淡储色粉末为度。清热、消肿、止痛[疗效] 急一性一和慢一性一化脓一性一中耳炎。

[验证] 治疗100例，其中急一性一化脓一性一中耳炎4O例，慢一性一化脓中耳炎60例。治愈者59例，仍有湿润感者23例，好转者15例，无效者3例。获得治愈的患耳，治疗最短者1天，最长者12天，大多1-7天以内。

[备注] 引自1965年《上海中医药杂志）( 12）。

7 ．药捻方治化脓一性一中耳炎

[方剂] 红升丹60克，冰片3克，麝香0.5克。

[制用法] 上药共研成极细末，用脱脂药棉一搓一成长约2-3厘米，直径0.1厘米药捻，消毒备用。首先清除外耳道脓一性一分一泌物，再以2%双氧水擦一拭干净，然后以75％酒一精一浸一湿药捻，将药粉沾匀， 置于外耳道底部（注意药捻应与鼓膜保持约2毫米之距离，以免刺激鼓膜，产生不适）即可。日换药1次。每日换药l 次，分一泌物少时可隔

[功效] 清热解毒，散瘀利湿，宣窍收敛。治疗化脓一性一中耳炎。

[验证]一般换药2-5次即脓止耳干。治疗30例，除1例疗效不明（治疗1次中止）, 2例骨疡型短期复发外，其余27例用一药2-5次而获痊愈。

[备注] 引自《百病中医诸窍疗法》

8 ．猪胆白矾末治中耳炎

[方剂] 猪胆1个，白矾9克。

[制用法] 将白矾捣碎放人猪胆内，一陰一干或烘干，研成细末，过箩.用时.先用3％的双氧水洗净耳，拭干脓液，然后用笔管吹人猪胆粉剂。每2-3 天用一药1次。

[功效] 清热解毒，消肿止痛。用治化脓一性一中耳炎。

[验证] 用上方治疗100 例，皆痊愈。

[备注] 据《医学》杂志介绍，此方配合西药内服和注射，治愈率达 9O％。

9. 海螵蛸治疗聤耳

[方剂] 海螵蛸、香油或麻油适量，冰片少许。

[制用法] 用淡水漂洗干净，然后日晒夜露至无腥味且干时人药，研成细末。取2 -3克，加人香油（麻油），或再加冰片少许，调成粘一稠液体备用。先用生理盐水棉球洗涤耳内脓液，擦干，然后滴人本药液2-3滴，每天-2次，连续1星期，最多不超过半月，即可见效。

[功效] 治耳有良效。

[验证] 新中医杂志》 1982年第 期“海螵蛸治疗聤耳”一文时，正好遇一小孩患聤耳，长期治疗不愈，我即如法制备，用一药少日即获痊愈。

耳病已3年多,看过好多医,所说各不相同,有说是耳鸣,有说是神经性耳聋.耳朵以前受过爆震

不知道你耳鸣呈什末样？嗡嗡样还是蝉鸣样？工作紧张吗？最近休息好吗？听力有没有下降？男性还是女性？这些对诊断治疗都很重要。
大体上，如果是蝉鸣样，多为神经性耳鸣，可以用维生素类，ATP,银杏叶制剂，如达纳康、敏使朗等，西比灵或尼莫地平，地塞米松，弥可保治疗。中成药可用耳聋左慈丸。效果也不是很明显。注意少用耳朵，多休息，减轻工作压力。
另外希望你去医院做个颞骨CT或核磁共振，排除听神经瘤等占位性病变，尤其是一个耳朵耳鸣的情况，更要重视。如果排除其他问题，就是神经性耳鸣了，建议佩戴助听器。耳鸣的治疗有效的标准有两个：一是耳鸣的减轻，二是对耳鸣的耐受，就是适应了耳鸣，耳鸣对你的生活质量影响小了。助听器有助于你对耳鸣的适应，你听到的声音大了，就掩盖了耳鸣的声音。还有不明白的可以问我。
如果效果不好，抓紧去医院治疗。

张仲景的肾气丸：一补一泻，肾气足了，耳鸣耳聋也就消了

我们之前讲过，耳鸣其中一个最重要的因素就是肾阳虚，临床中，80%以上的耳鸣耳聋患者都是基于这个原因，所以我们在看大夫开的方子时就能看到有很多补肾阳的中药。

张仲景可以说是补肾的祖师爷了，其中肾气丸是他开出过最著名的一张补肾方子之一，在此基础上，后续祖师爷又发展了各种各样的补肾方子。

肾气丸的组成：干地黄，山药，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，桂枝，炮附子。

这个方子最早出自张仲景的《金匮要略》，原方也是叫肾气丸。由方子的名称就可以看出此方的主要目的就是补肾气。但是后人依照这个方子，在方子基础上衍生出各种补肾的方剂，已经面目全非了。如今已经很难再买到张仲景原方的“肾气丸”了，只能自己按方抓药、自己煎煮。

因为“肾开窍于耳”肾气通了，耳部周围的气也就顺了，耳鸣耳聋之类的病症也就自然会消失。那么医圣的肾气丸是怎么补肾阳的呢？

如果把人体比作一间房子，那么肾的作用就是将空房子照亮的油灯，如果油灯没有了灯芯或者灯油不足，那么房子也就不会特别明亮。

1、给油灯添油。要想油灯能够长久地发光发热，灯油一定要足，肾气丸中的干地黄、山药、山茱萸就是“灯油”。地黄可补肾阴、山药可补脾阴、山茱萸补肝阴，这三味药分别把肝脾肾的阴全部补一遍。

2、把灯芯加得长一点。让油灯更亮的方法还有一种就是将灯芯给拨长拨粗一点。张仲景的肾气丸里有两味药桂枝和附子就起到这个作用。桂枝走心，附子走肾，把心肾这2个开关一打开，身体的阳气就源源不断出来了。

3、把灯芯表面的油垢去掉。灯芯表面如果长时间不清理，就会产生很厚的污垢，我们需要把我够清理掉，灯芯才能更加的亮。茯苓祛脾湿，丹皮祛肝热，泽泻祛肾浊，这三味药把肝脾肾的垃圾浊物排了个遍。地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻这6味药，三补三泻，一边补一边排，推陈出新，把污垢去掉，加上新鲜的油。

张仲景也是开创了补肾气的先河，方子至今仍然无法超越，后人根据不同的症型在此方的基础上改动很多，用来适应各种病症。

至此，肾气调理好了，耳部周围的气就通了，耳鸣耳聋自然就恢复了。

老祖宗留给我们的宝贝是长期经验总结，也体现出了中医文化的博大精深。

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