别名 : 安中散
处方 : 半夏2两(汤浸洗7次,切片,焙干),厚朴4两(姜制),陈皮6两(去瓤,焙干),甘草2两(炙焦黄),苍术6两(米泔浸一伏时,去皮,切,焙干)。
制法 : 上锉,慢火炒焦,为粗散。
功能主治 : 胃虚,寒热百病,脾寒痰盛,不思饮食。
用法用量 : 每服3钱,水1盏,加生姜3片,大枣1个,同煎6分,去滓,食前温服,日3次。
摘录 : 《普济方》卷二十三引《保生回车论》
二陈汤:陈皮 半夏 茯苓 甘草
平胃散:苍术 厚朴 陈皮 甘草
二陈汤:燥湿化痰,理气和中。用治湿痰证。表现为咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心、头眩心悸。苔白腻。
平胃散:燥湿运脾,行气和胃。用治湿滞脾胃证。表现为脘腹胀满,不思饮食,口腻无味,恶心嗳气。苔白厚腻。
简言之,二陈汤里有半夏燥湿化痰,是以健脾化痰以治痰为主的方剂。平胃散里有苍术、厚朴燥湿行气以治湿滞脾胃,脘腹胀满为主的方剂。
食积是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦脾胃,以不思乳食、食而不化、脘腹胀满、大便不调为主要症状的病症。食积往往还伴有口臭、口气大、睡眠不安、磨牙、不明原因的哭闹、手脚心热等症状,所谓“胃不和则卧不安”。
食积是小儿常见病证,多见于7岁以内儿童。若食积日久,会造成小儿营养不良,影响生长发育,从而出现瘦弱、个子矮等。故对食积的治疗势在必行。中医多从消食化积、行气导滞、健胃和中等角度治疗。
焦三仙
组方: 焦神曲10g、焦山楂10g、焦麦芽10g。
用法: 水煎30分钟。内服。可以加适量白糖或冰糖。
方解: 焦山楂偏于治疗肉食食积,焦神曲和焦麦芽偏于治疗面食食积。
功效: 消食化积。
主治: 儿童吃饭过多所致的食积,症见厌食、呕腐吞酸、口臭、口苦、口中异味,腹胀、腹痛、呃逆、大便不调等症状。
大麦茶
组方: 焦大麦芽50g。
用法: 大麦芽炒成焦黄。每次取焦大麦芽5g,开水泡,代茶饮。
功效: 行气消食、健脾开胃。
主治: 小儿食积,症见腹胀、腹痛、食少、纳呆、不欲食、口苦等。
按语: 本法较为平和,老少皆宜。据《本草纲目》记载:大麦味甘、性平,有去食疗胀、消积进食、平胃止渴、消暑除热、益气调中、宽胸大气、补虚劣、壮血脉、益颜色、实五脏、化谷食之功。
山药米粥
组方: 怀山药50 100g、小黄米50 100g、陈皮10g。
用法: 取怀山药、小黄米、陈皮,用水洗净,一起放入锅内,加水适量,熬煮成粥。食粥即可。
功效: 健脾益气、行气化积。
主治: 脾胃虚弱导致的食积。症见腹部胀满、不易消化、吃饭不香、大便往往夹杂不消化食物,多有容易疲劳、体重减轻、面黄肌瘦等表现。
丁香陈皮汤
选材: 取丁香6粒、陈皮6g、肉桂1g、生姜3片。
用法: 加水适量(600 700ml),煎煮20 30分钟,熬出来大约300ml水。内服。
功效: 温胃行气、化湿消积。
主治: 瓜果食积,症见夏天水果吃多以后,出现积食不消、腹胀如鼓、吃饭不香、体重减轻、面黄肌瘦等。
足底贴敷法
药物: 铁苋菜15g、生姜30g、葱白30g。
选取部位: 足底足心。
用法: 将上药共捣烂,加入鸡蛋清拌匀。每取适量,外敷脚底心,外用纱布包住。连续贴敷1夜,次日清晨取下。每日贴敷1次,连敷5 7次。
功效: 清热祛湿、和胃消食。
主治: 小儿食积。
中成药
小儿化食丸: 针对积食胃胀,肠胃气机不通者。小儿化食丸中山楂、神曲、麦芽、三棱、莪术消食化滞;牵牛子、大黄泻火通便;槟榔行气除胀。全方共奏消食化滞,泻火通便之效。比较适合儿童食积出现腹胀、恶心呕吐、烦躁口渴、大便不通的情况。
保和丸: 食积化热时服用。保和丸中有山楂、神曲、莱菔子、连翘、法半夏、陈皮,可以消食化积,清热散结,比较适合治疗食积化热,症见食积不化、口苦口臭、口气大、口腔溃疡、睡眠不安的情况。
大山楂丸: 各种食积均适用。大山楂丸主要成分是山楂、麦芽、神曲。适合刚吃过食物,食积不化的情况。且大山楂丸的味道酸甜,儿童比较乐于接受。
平胃散: 消瓜果食积。夏日吃瓜果过多可致瓜果食积,症见纳呆、腹胀、无食欲、苔白略腻等,可用平胃散。
日常注意
1.日常饮食宜五谷杂粮、蔬菜瓜果、清淡饮食为主,肉食、鱼虾为辅。因为有句俗话叫“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安”。同时还要避免暴食暴饮,每次的饭量宜适量,保持稳定。
2.多吃能够消食化积的食物,如山楂、焦神曲、焦麦芽、鸡内金、谷芽、莲子、山药、白萝卜、鲜橘皮、茶叶、薄荷叶等。
3.天气暖和时,饭后宜带着儿童温和地散步半小时到一小时。每日适当活动,可以促进气血流通,中医认为,脾主四肢,气血流通就是补。故多活动能健脾、助消化、通经络气血。
《寿世保元》曰:“食后常以手摩腹数百遍,仰面呵气数百口,趑趄缓行数百步,谓之消化。”
《千金方》也说:“平日点心饭讫,即自以热手摩腹,出门庭行五六十步,消息之……
中食后,还以热手摩腹,行一二百步,缓缓行,勿令气急,行讫,还床偃卧,四展手足勿睡,倾之气定。”
在介绍这两个药之前先跟大家介绍一下两个方剂:二陈汤、平胃散。
1、二陈汤是半夏、橘红、白茯苓、甘草四味中药组成。具有燥湿化痰,理气和中之功效。主治湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。临床常用于治疗 慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐 等症。
2、平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成,有燥湿健脾,消胀散满的作用。主要用于脾土不运,湿浊困中所致的胸腹胀满,口淡不渴,不思饮食,或有恶心呕吐,大便溏泻,困倦嗜睡,舌淡白,苔厚腻等症。临床常用于 慢性胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良 等症
说完这两个方剂,再来说一下 香砂养胃丸,这个药就是由二陈汤、平胃散减去苍术加上木香、砂仁、白术、醋香附、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、姜厚朴、广藿香组成的 。
香砂养胃丸由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、醋香附、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、姜厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣组成。具有温中和胃的功效。用于胃阳不足、湿凝气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等症。
下面介绍一下香砂养胃丸各种组成中药的功效
1、木香:行气、止痛、和胃、健脾、助消化
2、砂仁:化湿开胃、温脾止泻、理气安胎
3、白术:益气健脾、燥湿利水、止汗、安胎
4、陈皮:理气健脾,燥湿化痰
5、茯苓:利水消肿、健脾止泻、补益心脾、宁心安神
6、半夏(制):燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结
7、醋香附:疏肝解郁,理气宽中,调经止痛
8、枳实(炒):破气消积,化痰除痞
9、豆蔻(去壳):化湿行气、温中止呕、开胃消食
10、姜厚朴:温中下气,燥湿化痰.
11、广藿香:芳香化湿,和中止呕、发表解暑
12、甘草:补气健脾、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和药性
13、生姜:发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒
14、大枣:补中益气、养血安神、缓和药性
由14味中药组成的香砂养胃丸,其中的7味就明确的说出有燥湿、化湿的功效,而其它没有说明的药都分别具有补气、行气、健脾的作用,能行气健脾就能化湿。大家应该都或多或少听说过脾虚生湿这个词,中医说胃喜润,脾喜燥,如果胃阳不足,不能温化水湿,水湿内聚成多,就特别容易影响喜欢干燥环境的脾脏的正常运转,如果脾运失常,又会加剧湿气内聚,湿气过多就容易导致脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等症状的发生。
特别是呕吐酸水,这个症状就比较明显,也就是我说的香砂养胃丸跟香砂平胃丸的关键区别点。 有一部分人因为湿气过重容易出现头晕目眩这个症状,湿属阴邪,寒湿过重就容易导致水湿上逆蒙闭清窍,从而出现头眩目眩的症状,头晕目眩跟西医的 梅尼埃病 比较相似,所以香砂养胃丸也可以治疗 梅尼埃病。
临床上香砂养胃丸对 反流性食道炎、慢性胃炎、胃溃疡、梅尼埃病、神经性呕吐 等病症属于胃阳不足、湿凝气滞体质的患者是有不错的治疗作用的。
香砂平胃丸由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、甘草组成。用于胃脘胀痛。说明书是这样说的,太过于简单,以至于很多人不知道怎么用这个药,在此跟大家详细说明白就知道怎么用了。此药就是由 平胃散 加上砂仁、木香而组成的。那么 平胃散用于治疗的慢性胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良 等症香砂平胃丸也可以治疗。
香砂平胃丸能燥湿健脾,消胀除满。用于脾土不运,湿浊困中所致的胸腹胀满,口淡不渴,不思饮食,或有恶心呕吐,大便溏泻,困倦嗜睡,舌淡白,苔厚腻等症。功效作用跟香砂养胃丸很相似,方中的苍术燥湿健脾为君药,厚朴除湿散满为臣药,陈皮理气化痰为佐药,甘草、生姜、大枣调和脾胃为使药。只要属于所谓脾胃湿滞,表现为胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的,都可用香砂平胃丸来治疗,此方在古代有“治脾圣药”之美誉。后世的许多健胃方剂,都是从此方演变而来的。
香砂养胃丸跟香砂平胃丸都可以应用于脾土不运,湿浊困中所致的胸腹胀满,口淡不渴,不思饮食,或有恶心呕吐,大便溏泻,困倦嗜睡,舌淡白,苔厚腻等症,但是香砂养胃丸对水湿内停所致的各种症状的重症更加适宜,特别是水湿内停严重时胃气上逆,呕吐酸水这些症状就特别明显,反流性食管炎的这些特征就比较明显,此时选择香砂养胃丸效果就会更好。
说到此,大家也许多少了解了这两个药的共同点和不同了,认识这些异同对你选购这些药多少会有些帮助的,你说呢?
注意事项
属于气血两虚、脾虚无湿或阴虚内热、实热内盛体质的人都是不能用香砂养胃丸、香砂平胃丸治疗胃肠疾病的,这点大家要谨记。
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