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4.诃子散___十七、收涩之剂

健康生活 2023-09-22 04:19:36

4.诃子散 (李东垣)寒泻脱肛。

(《兰室秘藏》)

【歌诀】

诃子散用治寒泻炮姜粟壳橘红也

河间木香诃草连仍用术芍煎汤下

二者药异治略同亦主脱肛便血者

【组成】煨诃子七分(2.lg)炮姜六分(l.8g)◇粟壳橘幻:各五分(各1.5g)

【用法】水煎服。

【功用】涩肠止泻,固肾收脱。

【主治】虚寒泄泻,肠鸣腹痛,米谷不化,脱肛不收,或久痢,便脓血。

【方析】肾虚不固,虚寒泄泻为本方主证。方用诃子酸涩止泻收脱,罂粟壳固肾涩肠为君。臣以炮姜一温一 中散寒而补脾阳;橘红升阳调气,以固气脱(泄泻),亦收形脱(脱肛)。

【附方】河间诃子散(《素问病机气宜保命集》) 诃子—两(半生半煨,3og)木香五钱(15g)甘草一钱(3g)黄连三钱(9g),为末,每服二钱(6g),用白术、芍药汤调下。

功用:涩肠止泻。

主治:泻久腹痛渐已,泻下渐少。

按:诃子散与河间诃子散均能治久泻不止而脱肛,前方有炮姜,不能用于湿热下痢,纯是脓血;后方无炮姜而有黄连,可用于湿热下痢脓血证。

中医良方

中药学中药特殊用法总结

2017年中药学中药特殊用法总结

在中医中药学考试中,药物特殊用法考点16年考了一个A型题1.5分,15年考了2个A型题3分,不管这次怎么考,看这份总结就够了!

一、解表药

发散风寒药[辛温]

葱白:[外用]解毒散结;通络下乳。

二、清热药

清热泻火药

石膏[先煎]:[生]清热泻火;除烦止渴;[煅]收湿,生肌,敛疮,止血。

栀子:[生]泻火除烦;清热利湿;凉血解毒;[焦] 凉血止血。[外] 消肿止痛。

清热燥湿药

黄连:[内]湿热痞满,呕吐;泻痢;高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁;血热吐衄;胃热呕吐吞酸,消渴,胃火牙痛;痈肿疔疮,目赤肿痛,口舌生疮。[外]湿疹湿疮,耳道流脓。

清热解毒药

青黛[包煎]:入丸散

贯众[XD]:[炭] 止血

马勃:[外]止血;[内]清热凉血止血。

鸦胆子[XD]:[外] 腐蚀赘疣鸡眼。[内] 热毒血痢;冷积久痢;疟疾;

三、泻下药

攻下药

芒硝[冲]:[外]清火消肿。

峻下逐水药

芫花[YD]:[外]杀虫疗疮。

商陆[YD]:[外]解毒散结。

四、祛风湿药

祛风湿强筋骨药

狗脊:止血[狗脊绒毛]。

五、利水渗湿药

利水消肿药

薏苡仁:[生]水肿、脚气浮肿、小便不利;[炒]脾虚泄泻;湿痹拘挛;肺痈,肠痈;赘疣,癌肿。

利尿通淋药

滑石[包煎]:[外] 祛湿敛疮→可治湿疮,湿疹,痱子。

六、理气药

木香:[生用]行气;[煨用]止泻。

香附:醋炙疏肝止痛作用[↑]

甘松:[内]理气止痛,开郁醒脾;[外]祛湿消肿

七、消食药

山楂:[生/炒]消食散瘀;[焦/炭]泻痢

麦芽:[生麦芽擅长]:健脾和胃,疏肝行气;[炒麦芽擅长]:行气消食回乳;[焦麦芽擅长]:消食化滞。

八、驱虫药

雷丸[XD]:[☆不煎]

九、止血药

凉血止血药

白茅根:[炒炭]止血;[生用]清热利尿。

化淤止血药

茜草:[炭]止血;[生/酒]活血通经。

蒲黄[包]:[炒]止血;[生]化瘀/利尿。

温经止血药

艾叶[XD]:[外]祛湿止痒。

十、活血化瘀药

活血疗伤药

骨碎补:[外]消风祛斑,治斑秃,白癜风。(要注意!)

破血消徵药

斑x[DD]:[外用]→面瘫;风湿痹痛;注意外用适量发泡;大毒慎用,剂量需严格掌握;不宜大面积外用。

【交叉→中药】

a.外用发泡→芥子[后]:温肺豁痰利气,散结通络止痛。

b.不宜大面积外用→地榆:凉血止血;解毒敛疮。

十一、化痰止咳平喘药

清化热痰药

竹茹:[生]清化痰热;[姜炙]止呕

海蛤壳:[煅]制酸止痛

瓦楞子[先]:[生]消痰化瘀、软坚散结;[煅]制酸止痛

止咳平喘药

紫菀:[生]外感暴咳,[炙]肺虚久咳蜜

款冬花:[生]外感暴咳,[蜜炙]内伤久咳

桑白皮:[生]泻肺利水,平肝清火;[蜜炙]肺虚咳喘

十二、安神药

重镇安神药

龙骨:[煅]收敛固涩

琥珀:[不入煎剂]

十二、平肝熄风药

平抑肝阳药

石决明[先]:[生]平肝潜阳;清肝明目;[外用煅/水飞]收敛止血;制酸止痛,治胃酸过多→胃痛泛酸

牡蛎[先]:[生]潜阳补阴,重镇安神,软坚散结;[煅]收敛固涩,制酸止痛,治胃痛吞酸

代赭石[先]:[生]平肝潜阳、重镇降逆;[煅]止血

十三、补益药

补气药

黄芪:蜜炙→补中益气[↑]

白术:[炒]补气健脾止泻

山药:【注】麸炒山药:补脾健胃;[用于]脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。

补阳药

补骨脂:[外]消风祛斑,治白癜风,斑秃

菟丝子:[外]消风祛斑,治白癜风

补血药

当归:[炭]止血,治崩漏下血

何首乌:[制]:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。[生]:解毒;消痈;截疟;润肠通便,治须发早白

补阴药

百合:[生]清心安神,[蜜炙用]润肺止咳

龟甲[先]:醋炙→脆/去腥

十四、收涩药

敛肺涩肠药

乌梅:[炒炭]止泻止血,治久泻久痢,崩漏不止,便血

罂x壳:[蜜炙用]止咳,[醋炒]止泻、止痛,治肺虚久咳,脘腹疼痛,筋骨疼痛。

诃子:[煨]涩肠止泻;[生]敛肺清热、利咽开音

石榴皮:[炒炭]止血,治便血,崩漏

肉豆蔻:内服须煨制去油用

固精缩尿止带药

海螵蛸:[外用]收湿敛疮,治湿疹湿疮,溃疡不敛

十五、涌吐药

常山[YD]:[生]涌吐痰涎;[酒炙]截疟

十七、攻毒杀虫止痒药

硫黄[YD]:[生]补火助阳通便

白矾:[外]解毒杀虫、燥湿止痒;[内]止血止泻,祛除风痰,治湿疹,疥癣,脱肛,痔疮,疮疡,聤耳流脓;便血、衄血、崩漏;久泻久痢;癫痫发狂;湿热黄疸。

土荆皮[YD]:不能内服,只能外用!适量,醋或酒涂擦,或研末调涂患处。

十八、拔毒化腐生肌药

红粉:只可外用不能内服

轻粉[YD][外]杀虫,攻毒,敛疮;[内]祛痰消积,逐水通便,治疥疮,顽癣,臁疮,梅毒,疮疡,湿疹;痰涎积滞,水肿鼓胀,二便不利;[外]适量,研末掺敷患处,[内]0.1-0.2g,1日1-2次,多入丸剂或装胶囊服,服后嗽口

砒石[DD]:[外]攻毒杀虫,蚀疮去腐;[内]劫痰平喘、攻毒抑癌

铅丹[YD]:[外]拔毒生肌,杀虫止痒;[内]坠痰镇惊

硼砂:[外]清热解毒;[内]清肺化痰

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收涩药:敛肺涩肠药——五倍子

1. 敛肺降火-——用于肺虚久咳,肺热咳嗽。

本品酸涩收敛,性寒清热,有敛肺止咳,清热降火作用,用于肺虚久咳,肺热咳嗽。

(1)治肺虚久咳。常与五味子、罂粟壳等同用。

(2)治肺热咳嗽。常与瓜蒌、黄芩、贝母等同用。

2. 涩肠止泻——用于久泻,久痢。

本品有涩肠止泻作用。治泻痢不止,可单用;亦可配诃子、五味子、枯矾等同用。

3. 固精止遗——用于遗精,滑精。

本品能收涩固精止遗。治肾虚遗精、滑精,常配龙骨、茯苓等同用,如玉锁丹。

4. 敛汗——用于自汗,盗汗。

本品有敛肺止汗之效,用于自汗,盗汗。可单用。

5. 止血——用于崩漏下血,便血,尿血等出血证。

本品有收敛止血作用,用于崩漏下血,便血,尿血等出血证。单用或配伍应用均可。

(1)治妊娠胎漏。可以本品研末服,或与棕榈炭、血余炭等同用。

(2)治便血。可用本品研末,艾汤送服,或与槐花、地榆等配用。

此外,本品外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效,可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫脱垂等,可单用研末外敷或煎汤熏洗,也可与枯矾同用。

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