4.诃子散 (李东垣)寒泻脱肛。
(《兰室秘藏》)
【歌诀】
诃子散用治寒泻炮姜粟壳橘红也
河间木香诃草连仍用术芍煎汤下
二者药异治略同亦主脱肛便血者
【组成】煨诃子七分(2.lg)炮姜六分(l.8g)◇粟壳橘幻:各五分(各1.5g)
【用法】水煎服。
【功用】涩肠止泻,固肾收脱。
【主治】虚寒泄泻,肠鸣腹痛,米谷不化,脱肛不收,或久痢,便脓血。
【方析】肾虚不固,虚寒泄泻为本方主证。方用诃子酸涩止泻收脱,罂粟壳固肾涩肠为君。臣以炮姜一温一 中散寒而补脾阳;橘红升阳调气,以固气脱(泄泻),亦收形脱(脱肛)。
【附方】河间诃子散(《素问病机气宜保命集》) 诃子—两(半生半煨,3og)木香五钱(15g)甘草一钱(3g)黄连三钱(9g),为末,每服二钱(6g),用白术、芍药汤调下。
功用:涩肠止泻。
主治:泻久腹痛渐已,泻下渐少。
按:诃子散与河间诃子散均能治久泻不止而脱肛,前方有炮姜,不能用于湿热下痢,纯是脓血;后方无炮姜而有黄连,可用于湿热下痢脓血证。
中医良方2017年中药学中药特殊用法总结
在中医中药学考试中,药物特殊用法考点16年考了一个A型题1.5分,15年考了2个A型题3分,不管这次怎么考,看这份总结就够了!
一、解表药
发散风寒药[辛温]
葱白:[外用]解毒散结;通络下乳。
二、清热药
清热泻火药
石膏[先煎]:[生]清热泻火;除烦止渴;[煅]收湿,生肌,敛疮,止血。
栀子:[生]泻火除烦;清热利湿;凉血解毒;[焦] 凉血止血。[外] 消肿止痛。
清热燥湿药
黄连:[内]湿热痞满,呕吐;泻痢;高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁;血热吐衄;胃热呕吐吞酸,消渴,胃火牙痛;痈肿疔疮,目赤肿痛,口舌生疮。[外]湿疹湿疮,耳道流脓。
清热解毒药
青黛[包煎]:入丸散
贯众[XD]:[炭] 止血
马勃:[外]止血;[内]清热凉血止血。
鸦胆子[XD]:[外] 腐蚀赘疣鸡眼。[内] 热毒血痢;冷积久痢;疟疾;
三、泻下药
攻下药
芒硝[冲]:[外]清火消肿。
峻下逐水药
芫花[YD]:[外]杀虫疗疮。
商陆[YD]:[外]解毒散结。
四、祛风湿药
祛风湿强筋骨药
狗脊:止血[狗脊绒毛]。
五、利水渗湿药
利水消肿药
薏苡仁:[生]水肿、脚气浮肿、小便不利;[炒]脾虚泄泻;湿痹拘挛;肺痈,肠痈;赘疣,癌肿。
利尿通淋药
滑石[包煎]:[外] 祛湿敛疮→可治湿疮,湿疹,痱子。
六、理气药
木香:[生用]行气;[煨用]止泻。
香附:醋炙疏肝止痛作用[↑]
甘松:[内]理气止痛,开郁醒脾;[外]祛湿消肿
七、消食药
山楂:[生/炒]消食散瘀;[焦/炭]泻痢
麦芽:[生麦芽擅长]:健脾和胃,疏肝行气;[炒麦芽擅长]:行气消食回乳;[焦麦芽擅长]:消食化滞。
八、驱虫药
雷丸[XD]:[☆不煎]
九、止血药
凉血止血药
白茅根:[炒炭]止血;[生用]清热利尿。
化淤止血药
茜草:[炭]止血;[生/酒]活血通经。
蒲黄[包]:[炒]止血;[生]化瘀/利尿。
温经止血药
艾叶[XD]:[外]祛湿止痒。
十、活血化瘀药
活血疗伤药
骨碎补:[外]消风祛斑,治斑秃,白癜风。(要注意!)
破血消徵药
斑x[DD]:[外用]→面瘫;风湿痹痛;注意外用适量发泡;大毒慎用,剂量需严格掌握;不宜大面积外用。
【交叉→中药】
a.外用发泡→芥子[后]:温肺豁痰利气,散结通络止痛。
b.不宜大面积外用→地榆:凉血止血;解毒敛疮。
十一、化痰止咳平喘药
清化热痰药
竹茹:[生]清化痰热;[姜炙]止呕
海蛤壳:[煅]制酸止痛
瓦楞子[先]:[生]消痰化瘀、软坚散结;[煅]制酸止痛
止咳平喘药
紫菀:[生]外感暴咳,[炙]肺虚久咳蜜
款冬花:[生]外感暴咳,[蜜炙]内伤久咳
桑白皮:[生]泻肺利水,平肝清火;[蜜炙]肺虚咳喘
十二、安神药
重镇安神药
龙骨:[煅]收敛固涩
琥珀:[不入煎剂]
十二、平肝熄风药
平抑肝阳药
石决明[先]:[生]平肝潜阳;清肝明目;[外用煅/水飞]收敛止血;制酸止痛,治胃酸过多→胃痛泛酸
牡蛎[先]:[生]潜阳补阴,重镇安神,软坚散结;[煅]收敛固涩,制酸止痛,治胃痛吞酸
代赭石[先]:[生]平肝潜阳、重镇降逆;[煅]止血
十三、补益药
补气药
黄芪:蜜炙→补中益气[↑]
白术:[炒]补气健脾止泻
山药:【注】麸炒山药:补脾健胃;[用于]脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。
补阳药
补骨脂:[外]消风祛斑,治白癜风,斑秃
菟丝子:[外]消风祛斑,治白癜风
补血药
当归:[炭]止血,治崩漏下血
何首乌:[制]:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。[生]:解毒;消痈;截疟;润肠通便,治须发早白
补阴药
百合:[生]清心安神,[蜜炙用]润肺止咳
龟甲[先]:醋炙→脆/去腥
十四、收涩药
敛肺涩肠药
乌梅:[炒炭]止泻止血,治久泻久痢,崩漏不止,便血
罂x壳:[蜜炙用]止咳,[醋炒]止泻、止痛,治肺虚久咳,脘腹疼痛,筋骨疼痛。
诃子:[煨]涩肠止泻;[生]敛肺清热、利咽开音
石榴皮:[炒炭]止血,治便血,崩漏
肉豆蔻:内服须煨制去油用
固精缩尿止带药
海螵蛸:[外用]收湿敛疮,治湿疹湿疮,溃疡不敛
十五、涌吐药
常山[YD]:[生]涌吐痰涎;[酒炙]截疟
十七、攻毒杀虫止痒药
硫黄[YD]:[生]补火助阳通便
白矾:[外]解毒杀虫、燥湿止痒;[内]止血止泻,祛除风痰,治湿疹,疥癣,脱肛,痔疮,疮疡,聤耳流脓;便血、衄血、崩漏;久泻久痢;癫痫发狂;湿热黄疸。
土荆皮[YD]:不能内服,只能外用!适量,醋或酒涂擦,或研末调涂患处。
十八、拔毒化腐生肌药
红粉:只可外用不能内服
轻粉[YD][外]杀虫,攻毒,敛疮;[内]祛痰消积,逐水通便,治疥疮,顽癣,臁疮,梅毒,疮疡,湿疹;痰涎积滞,水肿鼓胀,二便不利;[外]适量,研末掺敷患处,[内]0.1-0.2g,1日1-2次,多入丸剂或装胶囊服,服后嗽口
砒石[DD]:[外]攻毒杀虫,蚀疮去腐;[内]劫痰平喘、攻毒抑癌
铅丹[YD]:[外]拔毒生肌,杀虫止痒;[内]坠痰镇惊
硼砂:[外]清热解毒;[内]清肺化痰
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1. 敛肺降火-——用于肺虚久咳,肺热咳嗽。
本品酸涩收敛,性寒清热,有敛肺止咳,清热降火作用,用于肺虚久咳,肺热咳嗽。
(1)治肺虚久咳。常与五味子、罂粟壳等同用。
(2)治肺热咳嗽。常与瓜蒌、黄芩、贝母等同用。
2. 涩肠止泻——用于久泻,久痢。
本品有涩肠止泻作用。治泻痢不止,可单用;亦可配诃子、五味子、枯矾等同用。
3. 固精止遗——用于遗精,滑精。
本品能收涩固精止遗。治肾虚遗精、滑精,常配龙骨、茯苓等同用,如玉锁丹。
4. 敛汗——用于自汗,盗汗。
本品有敛肺止汗之效,用于自汗,盗汗。可单用。
5. 止血——用于崩漏下血,便血,尿血等出血证。
本品有收敛止血作用,用于崩漏下血,便血,尿血等出血证。单用或配伍应用均可。
(1)治妊娠胎漏。可以本品研末服,或与棕榈炭、血余炭等同用。
(2)治便血。可用本品研末,艾汤送服,或与槐花、地榆等配用。
此外,本品外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效,可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫脱垂等,可单用研末外敷或煎汤熏洗,也可与枯矾同用。
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