1.二陈汤___十六、除痰之剂

十六、除痰之剂

除痰之剂,即祛痰剂。是以祛痰药为主组成的方剂,用于治疗各种痰病。痰的成因很多,内伤外感皆可生痰。根据其适应证,祛痰剂可分为燥湿化痰、润燥化痰、一温一 化寒痰、治风化痰等五类,运用时应分清寒热虚实,辨明标本缓急。

参考资料：中药大辞典、汤头歌诀白话解。

汤头歌诀白话解（第14节）

1.二陈汤 一切痰饮

(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

二陈汤用半夏陈益以茯苓甘草成

利气调中兼去湿一切痰饮此为珍

导痰汤内加星枳顽痰胶固力能驯①

若加竹茹与枳实汤名一温一 胆可宁神

润下丸仅陈皮草利气祛痰妙绝伦

【词解】①驯:驯xún,音寻,使顺服。

【组成】半夏橘红各五两(各15g) 白茯苓三两(9g) 炙甘草一两半(5g)

【用法】加生姜3g,乌梅一个,水煎服。

【功用】燥湿化痰,理气和中。

【主治】湿痰咳嗽,痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,或头眩心悸,舌苔白润,脉滑。

【方析】湿痰停聚为本方主证。方用半夏健脾燥湿,降逆化痰,和胃止呕为君。臣以襦红理气燥湿。佐以茯苓健脾渗湿;生姜降逆化痰,既制半夏之毒,又助半夏、橘红行气消痰;乌梅收敛肺气,与半夏散收相伍。使以甘草调诸药,润肺和中。

【附方】(1)导痰汤(《妇人良方》) 半夏二钱(6g)南星 枳实 茯苓 橘红各-钱(各3g）甘草五分(l.5g) 生姜十片,水煎服。

功用:燥湿祛痰,行气开郁。

主治:痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思,及肝风挟痰,呕不能食,头晕口干,不时吐痰,甚或痰厥。

(2)一温一 胆汤(《三因方》) 半夏竹茹枳实各二两(各6g）陈皮三两(9g）炙甘草一两(3g) 茯苓一两半(5g）加生姜五片,枣一枚,水煎服。

功用:理气化痰,清胆和胃。

主治:胆胃不和,痰热内扰,虚饮不眠,或呕吐呃逆,及惊悸不宁、癫痫等。

(3)润下丸(又名二肾散,即(证治准绳?类方)二贤散)陈皮八两（240g) 炙甘草二两,(60g）共研细末,用蒸饼泡成糊做丸。

功用:利气祛痰。

主治:膈中痰饮,积块少食。

平胃散的功效与作用，平胃丸的功效与作用

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本文目录一览：1、平胃散的组成，功效及主治2、平胃散药方介绍3、平胃散或者二陈汤又减肥的功效吗？平胃散的组成，功效及主治平胃散的组成：苍术、厚朴、陈橘皮、甘草。
平胃散的功效：燥湿运脾，行气和胃。
平胃散主治：湿滞脾胃证。
脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。
扩展资料：
平胃散的用法：
上为散。
每服6g，水一中盏，加生姜二片，大枣二枚，同煎至六分，去滓，食前温服。
现代用法：共为细末，每服4-6g，姜枣煎汤送下；或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
注意：阴虚气滞，脾胃虚弱者，不宜使用。
平胃散
平胃散药方介绍平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》。
由苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜枣组成，具有燥湿运脾、行气和胃之功效。
以下是我为你精心整理的平胃散药方介绍，希望你喜欢。
平胃散处方
苍术5斤(去粗皮.米泔浸二日);厚朴3斤2两(去粗皮.姜汁制.炒香);陈皮3斤2两(去白);甘草30两(炒)。
平胃散方义
本方是燥湿祛痰，行气健脾剂。
苍术燥湿健脾为君药，厚朴除湿散满为臣药，陈皮理气化痰为佐药，甘草、姜、枣调和脾胃为使药。
大凡脾胃病变，只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说它是“治脾圣药”。
后世有许多健胃方剂，都是从它扩展演变而来。
平胃散药理
主要有健胃助消化，抗溃疡，抗炎，抗病原微生物等作用。
1.健胃助消化;本方中生姜、陈皮、苍术、厚朴含芳香性挥发油和姜辣素，且后三味药辛、苦，口服对胃肠粘膜有温和的刺激作用，促进消化液分泌，增加胃肠运动，并抑制肠内异常发酵，从而增强消化机能，排除肠内积气，而达健胃助消化之效。
2.抗溃疡：方中甘草、陈皮、厚朴对多种实验性溃疡模型有明显抑制作用。
3.抗炎。
方中生姜、陈皮、甘草对不同的炎症模型均有较明显抑制作用。
4.抗病原微生物：平胃散中除大枣外，其余5味药均有不同程度抗病原微生物作用。
平胃散病症
本方功专燥湿和胃，为治疗脾胃不和的基本方剂。
许多调理脾胃的方剂，都是在此基础上扩充而来。
如本方加麦芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，暖腐吞酸，不思饮食。
若大便秘结，可再加大黄、芒硝以通下导滞。
本方加人参、茯苓，名“参苓平胃散”，治脾虚食滞，大便不实者;加黄连(姜汁炒)、木香，名“香连平胃散”，治食积化热，腹痛泄泻者。
《局方》还有“不换金正气散”，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四时不正之气，头痛发热，呕吐泄泻者。
本方合二陈汤(见祛痰之剂)名“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食者。
本方合五苓散(见祛湿之剂)煎服，名“胃苓汤”，治饮食停积，脾胃不和，浮肿泄泻者。
本方与小柴胡汤(见和解之剂)合方，名“柴平汤”(《景岳全书》)，功能和解少阳，燥湿健脾，治湿疟脉濡，一身尽痛，手足沉重，寒多热少者。
“平陈散”(《症因脉治》)，是本方加入祛痰化湿的二陈汤(夏、陈、苓、草)而成。
适用于脾胃运化不食，湿痰内阻，胸膈痞闷，或有呕吐泄泻，症情较平胃散症为重。
“胃苓汤”(《丹溪心法》)，是本方加入渗湿利尿的五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)而成。
适用于停饮夹食，脾胃不和，腹痛泄泻，小便不利，或有浮肿等症。
“柴平汤”(《增补内经拾遗方论》引《宦邸便方》)，是本方合小柴胡汤而成。
适用于疟疾，脾胃湿盛而脘膈闷胀。
“不换金正气散”，又名“藿香平胃散”(《局方》)，是本方加入芳香化浊、燥湿祛痰的藿香(9克)、半夏(6克)而成。
适用于感受不正之气，脾胃食滞，腹痛呕吐，舌苔白腻等症。
平胃散或者二陈汤又减肥的功效吗？二陈汤：陈皮
半夏
茯苓
甘草
平胃散：苍术
厚朴
陈皮
甘草
二陈汤：燥湿化痰，理气和中。
用治湿痰证。
表现为咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心、头眩心悸。
苔白腻。
平胃散：燥湿运脾，行气和胃。
用治湿滞脾胃证。
表现为脘腹胀满，不思饮食，口腻无味，恶心嗳气。
苔白厚腻。
简言之，二陈汤里有半夏燥湿化痰，是以健脾化痰以治痰为主的方剂。
平胃散里有苍术、厚朴燥湿行气以治湿滞脾胃，脘腹胀满为主的方剂。
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