4.鸡鸣散__十三、利湿之剂

4.鸡鸣①散（王肯堂）脚气。

(《证治准绳》)

【歌诀】

鸡鸣散是绝奇方苏叶茱萸桔梗姜

瓜橘槟榔煎冷服肿浮脚气效彰彰③

【词解】①鸡鸣:原书规定在五更鸡鸣时服药,故名鸡鸣散。

②脚气:病名。古名缓风。本方证为湿脚气,由寒湿毒邪,下着两足所致。症可见足胫肿重无力,麻木冷痛,不能行走等。甚者可见胸闷泛恶等邪毒上攻之症。

③彰:彰(zhang);音张。明显,显著。此指疗效显著。

【组成】苏叶三钱(9g) 吴萸三钱(6g) 桔梗生姜各半两(各15g）木瓜橘皮各一两(各30g）槟榔七枚(l5g)

【用法】上?味药研成粗末,隔宿用水三大碗,慢火煎至一碗半,药汁倒出,药渣再加水二大碗,煎至一碗,二汁相合,安置床 头,至次日五更鸡鸣时作二、三次冷服(冬天可略一温一 服)。

【功用】一温一 化寒湿,行气降浊。

【主治】湿脚气。症见足胫肿重无力,麻木冷痛,不能行走,恶寒发热,或挛急上冲，甚至胸闷泛恶。亦可治风湿流注,脚足痛不可忍,筋脉浮肿。

【分析】寒湿之邪,下着两足所致湿脚气为本方的主证。恶寒发热为本方兼证。胸闷泛恶为本方次要症状。故方中以槟榔质重下达,利水化湿,为君药。木瓜酸一温一 ,下冷气化湿,舒筋通络,为臣药。佐以生姜、吴茱萸散寒祛湿,且和胃降逆;苏叶、桔梗宣通气机,外散表邪;陈皮燥湿健脾,更能理气畅中。诸药相配,开上,畅中,导下,共奏一温一 化寒湿,宣通散邪,行气降浊之功效。服后久着之寒湿从大便而去.肌表之邪从微汗而解,因此治疗湿脚气疗效显著。

按:原书规定在鸡鸣时服药,是取空腹则药力易行的意思,再者五更时自然界阳气始升,人一体 阳气亦始升动,此时服药则得阳助,更易收效。

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