4.韭汁牛乳饮__十四、润燥之剂

4.韭汁牛乳饮 (朱丹溪)反胃①噎膈②

（《丹溪心法》）

【歌诀】

韭汁牛乳反胃滋养营散瘀润肠奇

五汁安中姜梨藕三般加入用随宜

【词解】①反胃:病名。亦称胃反,翻胃。症见食下即痛,不久吐出,或见朝食暮吐,暮食朝吐,或一、二时而吐等。

②噎膈:病名。又名噎塞。症见饥欲得食,但饮食噎塞难下,未至胃中即返出。亦有称此为反胃者。尚有医家解释为食下胃脘痛,一会吐出,其病位在贲门,胃的上口,属上焦名噎。若食下良久吐出,病位在幽门,胃之下口,此中焦名膈。

【组成】韭菜汁牛乳各等分

【用法】上二汁相合,时时小口地喝。有痰阻者,加入姜汁。

【功用】滋燥养血,散瘀润肠。

【主治】胃脘有死血,干燥枯槁。症见食下胃脘痛,翻胃便秘等。

【分析】本方证系胃脘有瘀血阻滞,瘀血不去,新血不生,瘀久血枯燥一热 ,胃肠干燥所致。故血枯胃燥为本方的主证。有痰瘀则为本方的兼证。方中牛乳甘一温一 ,润燥养血,为君药。韭汁辛一温一 ，益胃消瘀为臣药。二药合用,使胃润得降,肠润便通,瘀血去,胃无阻,食得下。

【附方】五汁安中饮（《汤头歌诀》）引张任候方) 本方系韭汁牛乳饮再加姜汁、梨汁、藕汁而成。

【用法】少量频服。

【功用】润燥养血,消瘀化痰。

【主治】胃有寒痰瘀血或胃燥血枯。症见食下作痛,反胃噎膈,大便艰涩,口干咽燥,胸膈痞闷隐痛等。

按:本方加生姜汁一温一 胃散痰;梨汁能润燥消痰;藕汁能益胃化瘀。临证时须根据病情加减应用,假使没有寒痰可不用生姜汁,没有燥痰可不用梨汁。

胃癌初期出了有点恶心、呕吐，还有什么症状？

一、早期胃癌可无任何症状，有的可有轻度的消化不良，经常被忽视，由于无症状，很难归咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃镜发现，在日本早期胃癌检出率最高，为50％以上，我国的胃镜检出率只有15～20％，应提倡胃镜普查胃癌。如未做胃镜普查，早期胃癌进一步发展，成为进展期，此时经常有胃纳差，食无味，饱腹感 、贫血，腹痛以隐痛不适为主，体重减轻，以及全身无力。贲门癌时可出现吞咽困难，胃窦癌可引起幽门梗阻而出现 恶心、呕吐。溃疡型癌有出血时，可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时，肿瘤向胃腔内生长，但并不多见，溃疡型胃癌时， 可呈单个或多个、边缘隆起，比较常见。如胃癌转移到肺或胸膜积液时，可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝脏和腹膜时，可 产生腹水。当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时，常表示肿瘤已穿入胰腺。胃癌的主要体征有腹部肿块，时有压痛，贲门癌时不易摸到，远处淋巴结转移时，可在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者，常有伴癌综合症，如反复发作性血栓性静脉炎，黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着，皮肌炎等。但有些则是癌前先有伴癌综合症，应提高警惕和提高自查能力。 二、治疗： 手术治疗：是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质条件允许又无远转移者，皆应手术切除。 化学疗法：主要用于胃癌患者术前、术中及术后晚期胃癌或其它原因不能手术者。 中医治疗以导滞通便，理气化瘀；理气活血，通络消积等治疗。 三、预防与保健： 病因不清，故无特殊方法。只能避免与之相关食物的因素。如注意饮食卫生，避免或减少摄入含致癌物质多的食物，多食含维生素C丰富的蔬菜、水果、如大白菜、苹果、西红柿等；对胃部的息肉、炎症、溃疡要及时治疗，定期复查。
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