10.川芎茶调散__十祛风之剂

10.川芎茶调①散 头目风热。

（《太平惠民和剂局方》）

【歌诀】

川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌

目昏鼻塞风攻上正偏头痛悉能康

方内若加僵蚕菊菊花茶调用亦臧②

【词解】①川芎茶调:本方君药有川芎,服时用清茶调下,故名川芎茶调散。

②臧:臧(zang),音脏。即善、好。

【组成】川芎 荆芥各四两(各12克) 防风一两半(4.5克) 细辛一两(30克) 白芷 炙甘草 羌活各二两(各60克) 薄荷八两(240克)

【用法】上8味药共研细末,每次服二钱(6克), 饭后清茶调下。

【功用】疏风止痛。

【主治】外感风邪头痛。症见偏正头痛或巅顶头痛,恶寒发热,目眩头昏,鼻塞,舌苔薄白,脉浮等。

【分析】外感风邪头痛为本方的主证。故方中川芎辛一温一 ,善于祛风活血而止头痛,长于治少阳、原阴经头痛(头顶痛或两侧头痛);荆芥轻扬升散,一温一 而不燥,善疏散风邪,既散风寒,又散风热,两药相合,疏散上部风邪而止头痛,共为君药。防风、白芷、羌活、细辛均能疏风止痛。其中白芷善治足阳明胃经头痛（前额部）;羌活善治足太阳膀胱经头痛（后头痛牵连项部）;细辛善治足少阴肾经头痛。薄荷用量较重,能清利头目,消散上部风热,俱为臣药。用时以清茶调下,是取茶叶的苦寒之性,既可上清头目,又能制约诸风药的过于一温一 燥与升散,使升中有降,为佐药。甘草调合诸药,为使药。诸药合用,共奏疏风止痛之效。

按:本方药物以辛一温一 之品为多,故主要适用于风寒头痛,对于风热头痛亦可加减应用。

【附方】菊花茶调散（录自《医方集解》） 本方由川芎茶调散加菊花、僵蚕而成。

用法:共为细末,每次服二钱(6克), 饭后清茶调下。

功用:疏风止痛,清利头目。

主治:风热上犯。症见偏正头痛,或巅顶痛,头晕目眩等。

按:本方在川芎茶调散的基础上加菊花、僵蚕以疏散风热,故对偏正头痛及眩晕偏于风热者较为合适。

汤药歌决的治风剂

大秦艽汤 大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄；石膏归芍苓术草，养血祛风通治方。
消风散消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍；知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
川芎茶调散川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌；目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。
菊花茶调散上方再加僵蚕菊，菊花茶调力更强。
苍耳子散 苍耳散用辛荑芷，薄荷葱茶并煎汤；鼻塞涕浊风热扰，清热疏风又通阳。
牵正散牵正散治口眼斜，白附僵蚕全蝎加；混合研细酒调服，风中络脉效力佳。
止痉散止痉全蝎与蜈蚣，祛风止痛功力宏；惊风抽搐可缓解，又治脑炎破伤风。
玉真散玉真散治破伤风，牙关紧闭体张弓；星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。
五虎追风散五虎追风亦解痉，蝉退天麻加南星；全蝎僵蚕一并入，风痰祛散抽搐平。
小活络丹 小活络丹用胆星，蚕退天麻加南星；全蝎僵蚕一并入，风痰祛散抽搐平。
大活络丹 大活络丹药味丰，四君四物减川芎；白乌两蛇蚕竭蔻，麻辛附葛羌防风；
乳没灵仙芩连贯，草乌首乌丁地龙；南星青皮骨碎补，木香沉香官桂同；
天麻台乌息香茯，虎龟犀麝玄牛从；两头尖外又松脂，大黄香附竭冰共；
瘫痪痿痹皆可疗，蜜丸箔衣陈酒送。 羚角钩藤汤羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
钩藤饮钩藤饮用羚羊角，全蝎麻参炙草合；小儿急惊牙关紧，手足抽搐急煎酌。
镇肝熄风汤镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从；龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。
建瓴汤建瓴汤内有牛膝，赭石龙牡生地协；芍药柏仁加淮山，阳亢眩晕效无匹。
天麻钩藤饮天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩；夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。
阿胶鸡子黄汤 阿胶鸡子黄汤好，地芍钩藤牡蛎草；决明茯神络石藤，阴虚风动此方保。
大定风珠 大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤；三甲并同五味子，滋阴息风是妙方。
小定风珠 小定风珠鸡子黄，阿胶龟板淡菜匡；引药下行加童便，温邪灼阴可补偿。
三甲复脉汤三甲复脉蛎龟鳖，地芍麻仁胶草麦；温邪伤阴肢痉挛，息风潜阳又养血。
地黄饮子 地黄饮子山茱斛，麦味苍蒲远志茯；苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服；
喑厥风痱能治之，火归水中水生木。

头痛难忍，对症下药，痛必除

(本文摘自 397期)头痛总是令人难受，有时来得快，去得也快，有时反复发作，长期影响下，不仅会危害身体健康，也会对日常生活、就学或工作，造成很大的影响。

头痛 5 种型态

义守大学学士后中医学系教授陈旺全指出，头痛发生的原因颇多，大致可区分为以下 5 种情况：

1. 忽然头痛

→发烧、流感引起

从早睡到晚，或是晚睡到早，忽然觉得头痛，微痛到剧痛，可能是发烧、流行性感冒引起，也可能是肺炎、支气管炎、扁桃腺肿、咽喉痛、风湿性关节炎或是急性肠胃炎发作，因发炎发烧现象而导致头痛。另一种没有发烧却忽然头痛的情形，可能是室内一氧化碳浓度过高，以致出现一氧化碳中毒现象，让人头痛、头晕、想吐。

2. 逐渐头痛

→眼睛过劳、鼻炎、血压高引起

从某一个时刻开始，逐渐产生头痛症状，这可能和人的五官有关。近视或远视的人，用眼过度，让眼睛过度疲劳，可能逐渐引发头痛；鼻黏膜发炎、鼻蓄脓或鼻窦炎，也可能导致头痛；中耳炎、耳骨膜破裂，也可能造成头痛。此外，平时没留意，感到头痛时去测量血压，才发现血压已升高，或是检查后发现竟有颈动脉硬化现象。

3. 持续性剧烈头痛

→细菌感染、 A 型流感引起

可能是受到细菌感染或 A 型流型性感冒病毒侵袭，或是原本有脑膜炎、脑脓疡等疾病所致。

4. 临时发作的头痛

→血循不好、血氧不足引起

原本没事，突然头痛，出现太阳穴静脉血管曲张，主要是血液循环不好，导致丛发性神经头痛，有可能是周边环境空气不佳，含氧量不足，空气闷到让人血氧不足所造成；也可能是肌肉紧张性头痛，像是落枕导致颈部僵硬无法侧转，致头痛临时发作。

5. 习惯性头痛

→精神压力、焦虑忧郁引起

心因性的头痛，主要是心理状态影响生理的头痛症状。由于精神受到压抑、烦扰、感情、家庭、事业等不同的压力，导致焦虑、恐慌、忧郁与不安定感，影响造成习惯性头痛。

依据 6 症状不同中药处方

依头痛伴随的症状不同，陈旺全分析，适合运用的中药汤方也不一样，主要有 6 种如下：

◎剧烈头痛引发想吐或有呕吐情况，手脚冰冷且讲话困难时，可用处方为「吴茱萸汤」。

◎头痛、口渴、想吐，喝了水就呕吐，吐完又想喝水，排尿量减少，可用「五苓散」来帮助代谢水分。

◎胃肠差、食欲不好，容易疲倦，手足冰冷，一吃完饭就想睡觉，但觉得头痛不适，这时可用「半夏天麻白术汤」来改善。

◎虽头痛但体力不错，有习惯性便秘问题，常见于女性的月事不正常，月经来时会腹痛、腰酸背痛，这时可用「桃核承气汤」来调理。

◎轻微头痛，脸色不好，萎靡不振，体力差，头晕目眩，两肩僵硬且上半身酸痛，这时可用「当归芍药散」来缓解。

◎忽然头痛，才知道已经发烧、感冒，喉咙发炎疼痛，则「葛根汤」、「麻黄汤」、「桂枝汤」等皆可适用，可达改善之效。

按压 9 穴位舒缓头痛

缓解头痛的日常生活保健小撇步，陈旺全列举如下：

浸手：水温以 38 ～ 40 ℃，自己手能接受的温度为主，浸泡到手腕关节的位置，连续浸泡、退出，再浸泡、退出，一共做 10 次。

温水泡脚：水温维持在 38 ～ 40 ℃，水的高度要泡到脚踝上方 15 公分的位置，约泡脚 15 分钟，到出汗时为止。

全耳 *** ：可用手揉按，或上下、前后拨动耳朵，做全耳 *** 。

可能会有较高的代谢需求，宜多喝水，饮食清淡，避免吃油炸或 *** 性的食物。

适当的有氧运动。

当头痛发作时，陈旺全建议，可用指腹或无笔尖的笔头，按压 *** 下列穴位各约 5 分钟，可舒缓不同部位的头痛。

◎ 5 大手穴缓解不同部位头痛

合谷穴：位于手背拇指与食指虎口会合处，全头痛时皆可按压，是最为有效的穴位。

前头穴：位于食指靠拇指那一侧，从指尖算来第二个关节处，前头痛时可按压。

巅顶穴（头顶穴）：位于中指靠近食指那一侧，从指尖算来第二个关节处，头顶痛时可按压。

偏头穴：位于无名指靠小指那一侧，从指尖算来第二个关节处，偏头痛时可按压。

后头穴：位于小指靠外缘的那一侧，从指尖算来第二个关节处，后头痛时可按压。

◎ 4 穴位 *** 缓解头痛

针对下列 4 个穴位适当按压 *** ，可诱发人体内的干扰素， *** 脑内多巴胺的分泌，增加脑部血清素，缓解头痛。

百会穴：位于头顶正中线，前发际后 5 寸处；约当两耳尖直上头顶中央的位置。

太阳穴：位于额头两侧，外眼角延长线上方凹陷处。

曲池穴：手肘弯曲时，位于双手肘横纹外侧端。

阳陵泉穴：位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。

保健 3 茶饮食疗方

陈旺全推荐 3 道缓解不同头痛情况的茶饮食疗方如下：

◎胃虚性头痛茶饮

材料：白芷 10 克、甘草 10 克。

作法：

1.药材洗净，备用。

2.以 500c.c. 水将药材煎煮 20 分钟。

3.滤去药渣，当茶饮用。

适用对象：适合胃肠功能不好的头痛者饮用。

◎偏头痛茶饮

材料：刺蒺藜 10 克、甘菊花 20 克。

作法：

1.药材洗净，备用。

2.以 500c.c. 水将药材煎煮 20 分钟。

3.滤去药渣，可加少许糖调味，当茶饮用。

适用对象：适合有偏头痛问题者饮用。

◎蔓荆子红花炖赤肉

材料：蔓荆子 10 克、红花 5 克，赤肉（猪肉）适量。

作法：

1.药材洗净，备用。

2.以 500c.c. 水将药材煎煮 20 分钟。

中药川穹的功效与作用

川穹是一种中药材，滋补功效很强，具有比较高的药用价值，那么它具体有哪些功效与作用呢？下面就由我为大家介绍下川穹的功效和作用，希望可以帮到大家哦。

川穹的功效和作用1、川穹可活血行气

活血行气是川穹这种中药最重要的功效，它可以用于人类的因气滞血瘀引发的胸胁胀满和腹部诸痛，另外对也能治疗人类的跌打损伤和血瘀经闭以及难间和胎盘不下等多种疾病。

2、川穹可祛风止痛

川穹性子辛温，祛风止痛是它最重要的功效，平时多时风湿痹痛和头痛等疾病的治疗，特别是人类因肝阳上亢引发的头痛，更是能在川穹的治疗下取得明显的好转。

3、川穹可滋补女性身体

川穹虽然是一种中药材，却有出色的滋补功效，有活血顺气的功能效，它与乌鸡同时炖服以后，能起到养阴活血的作用，可以治疗女性的女经不调以及月经量少等多种症状，经常食用还能调理气血，避免皮肤暗黄和气血不畅等多种症状的出现。不过这里还要提醒大家一点，那就是食用川穹以后，不要饮用茶水，不然会让川穹的功效大打折扣，根本起不到滋补的作用。

川穹的具体应用1.血瘀气滞痛证。本品辛散温通，既能活血化瘀，又能行气止痛，为?血中之气药?，具通达气血功效，故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛。若治心脉瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、檀香等同用;若治肝郁气滞之胁痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散(《景岳全书》);如肝血瘀阻，积聚痞块、胸胁刺痛，多与桃仁、红花等同用，如血府逐瘀汤(《医林改错》)。若治跌仆损伤，瘀肿疼痛，可配乳香、没药、三七等药用。

川芎善?下调经水，中开郁结?，为妇科要药，能活血调经，可用治多种妇产科的疾病。如治血瘀经闭，痛经，常与赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀汤(《医林改错》);若属寒凝血瘀者，可配桂心、当归等，如温经汤(《妇人大全良方》);若治产后恶露不下，瘀阻腹痛，可配当归、桃仁、炮姜等，如生化汤(《傅青主女科》);若治月经不调，经期超前或错后，可配益母草、当归等，如益母胜金丹(《医学心悟》)。

2.头痛，风湿痹痛。本品辛温升散，能?上行头目?，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之，故李东垣言?头痛须用川芎?。治风寒头痛，配羌活、细辛、白芷，如川芎茶调散(《和剂局方》);若配菊花、石膏、僵蚕，可治风热头痛，如川芎散(《卫生保健》);若治风湿头痛，可配羌活、独活、防风，如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》);配当归、白芍，取本品祛风止痛之功，可治血虚头痛，如加味四物汤(《金匮翼》);若治血瘀头痛，可配赤芍、麝香，如通窍活血汤(《医林改错》)。

本品辛散温通，能祛风通络止痛，又可治风湿痹痛，常配独活、秦艽、防风、桂枝等药同用，如独活寄生汤(《千金方》)。

川穹的使用注意阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证和妊娠妇女慎用。

川穹性温，是妇科常用药品，有活血顺气的作用，但也不能多用，尤其是身体有出血现象的人不适合服用，如女性经期。阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证慎用，孕妇慎用。此药久服伤正，?能致暴亡?。

食用含川穹的药膳后不要马上饮绿茶，因绿茶性凉，会减弱川穹的功效。

川穹又是药膳中常用的药材之一，与乌鸡同食，可以养阴活血，是女性滋补佳品。

川穹的古籍摘要1.《神农本草经》：?主中风入脑头痛、寒痹，筋脉缓急，金疮，妇人血闭无子。?

2.《本草汇言》：?芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药。尝为当归所使，非第治血有功，而治气亦神验也味辛性阳，气善走窜而无阴凝粘滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。?

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