7.茵陈丸__六、表里之剂

7.茵陈丸 (王寿)汗吐下兼行。

(《备急千金要方》)

【歌诀】

茵陈丸用大黄硝 鳖甲常山巴豆邀

杏仁栀豉蜜丸服 汗吐下兼三法超

时气毒疠①及疟痢②一丸两服量病调

【词解】①时气毒疠:具有急性传染性的致病因素。

②疟痢:指疟疾和痢疾两种疾病。

【组成】 茵陈 芒硝 鳖甲 栀子各二两(各6克) 大黄五钱（1.5克） 常山 杏仁各三两(90克) 巴豆一两(30克) 豆豉五合(60克)

【用法】研成细末,用白蜜做成梧桐子大丸剂,每服一丸。药后或吐,或下,或汗,即停服;若服后无效,可酌加用量。

【功用】攻下涌吐,泄热荡实,发表散邪。

【主治】时行黄疸、疟疾、赤白下痢等,属里实兼表证者。

【方析】湿热内停,实热内结,外兼表邪,为本方主证。方中茵陈利湿清热,是治黄疸要药;常山引吐截疟;芒硝、大黄攻下实热,共为君药。杏仁、豆豉解肌发汗,为臣药。鳖甲滋阴,退阴血热,合常山可截疟;巴豆攻除脏腑冷积;栀子和豆豉可配常山吐疟痰,共为佐药。诸药合用,汗吐下兼备,尤以涌吐、攻下为甚。本方药力峻猛非实证者慎用。

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