论述道医中医治疗黄疸的方法

对于黄疸之治，古人曾概言曰：“阳黄者，扼子与大黄，阴黄者，附子与干姜。”而茵陈则为治黄所必用。从古人治疗阴黄的方药看，其代表方剂中每有附子、干姜等药，这就出现了一个如何认识辛燥药应用的问题。

黄疸之发，多因于肝胆之疾，而肝“体阴用阳，体柔性刚”，刚阳之性易于激发而升越上亢，故治肝之法宜清、宜舒、宜镇，宜柔，顺其性而治之，而不宜用辛燥刚烈之品如桂枝、附子、干姜、麻黄、细辛等。因而古人曾有“肝病忌桂，木得桂则枯”之说.我们体会这里并非单指桂枝而言，而是提示大凡辛燥药物在应用时均宜慎重。陈平伯也曾说：“厥阴肝脏，藏营血而应木，胆火内寄，风火同源，苟非寒邪内患，一阳之生气欲绝者，不得用辛热之品，以扰动风火。”可见，他对肝病应用辛热药也是十分慎重的。

临床所见，黄疸证治总以清利药应用较多，我们治疗肝硬化、慢活肝，甚至肝癌患者出现的阴黄，常用活血化瘀软坚药，并辅以清热利湿退黄药，姜附类亦较少应用。临床上阴黄患者同时伴有便溏、腹泻、腹痛肠鸣、四肢不温，甚或出现双下肢水肿等一系列脾阳虚衰证候时，适当加人附子、干姜、肉桂等温阳之药是适宜的，但一般量不宜过大，应用时间不宜过长。

总之，温阳辛燥药在黄疸证治中应用机会较少，即使是阴黄，亦应慎之又慎，以免影响肝脏功能，引起肝脏新的损伤，这样自然不利于黄疸的消退。

新生儿黄疸防治，中医防治越来越受重视

一、新生儿黄疸的西医防治方法有哪些？

客观讲，当代西医无预防新生儿黄疸之概念，生理性黄疸也不主张治疗。仅是病理性黄疸则会有如下的治疗方法：

（1） 光照疗法 ：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。目前国内最常用的是蓝光照 射。
（2） 换血疗法 ：一般用于光疗失败时，采用换血疗法，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。
（3） 药物治疗 ：应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循 环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉 使用免疫球蛋白等。
（4） 支持治疗 ：主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高 渗药物输注等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。

二、为什么中医防治新生儿黄疸越来越受到重视？

中医中药在中国古老的大地上已经运用了几千年的 历史 ，经过了几千年的临床实践，证实了中国的中医无论是在治病、防病上，还是在 养生 上，都确凿有效可行。在西医未传入中国之前，我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病，挽救了无数人的生命。

而今，国家正大力提倡发展中医药事业，让中医药在新时代发扬光大。 中医在预防及治疗新生儿黄疸中同样有着广泛的应用，不仅有口服中药退黄疸，而且有外治敷药，推拿按摩均可解决新生儿黄疸问题，因而形成良好的口碑效应(如愈脐胎毒清)。

加之新生儿乃为哑科，脏腑娇嫩，形气未冲，体质脆弱，对药物的耐受力与成人不同，而西药有一定的副作用，如 照蓝光 会有 皮肤过敏、脱水、发热、腹泻、眼结膜及睾丸易损伤 的副作用，故父母为儿求医寻药仍需谨慎小心。

中医有着 标本兼治 且 副作用小 等优势，尤其是 外敷用药 ，其副作用更是微乎其微，所以人们越来越青睐于中医中药治疗新生儿黄疸。

三、预防新生儿黄疸的独特方法

1、时间上，抓住新生儿0-72小时黄金预防期，进行科学干预和预防
2、断脐前立即采用益黄宝抑菌洗液洗浴，洁肤祛污；断脐后，立即外用愈脐胎毒清Ⅱ型敷 脐，防止黄疸与脐部细菌感染。
3、降生时即可煎豆豉汁喂服。
4、出生后30分开乳。
5、采用益黄宝乳膏腹部抚触摩腹和上肢穴位推拿按摩，防止黄疸。
6、降生后，可选择避风处，给予适度阳光照射，注意不可长时间暴晒。
7、促进新生儿胎便的快速排出是防治黄疸之大法。
8、同天乐胎毒清综合预防法。

四、同天乐胎毒清综合防治疗法之技术特色。

同天乐中医清胎清综合防治法是由欧阳恭华先生领衔，并由同天乐新生儿黄疸防治研究中心的全体专家共同研究开发的高新技术成果。

它秉承中医 “治未病” 和 “传承精华，守正创新” 的中医发展思想，为了改变临床无预防黄疸的技术空白窘状，解放生理性黄疸不需治疗的守陈思想，弥补脐部暴露疗法的不足，为了给孩子们创造无黄疸的聪慧快乐生活，全面提高人口素质迈出踏实第一步，以中医外治胎黄的独特技术优势，从胎毒湿热病因深处解决防治新生儿黄疸的实际难题，开辟了医学领域防治新生儿黄疸的新途径，高效、安全、简易、无毒副作用。

特色之一：清胎毒预防法：意义是治未病，防患于未然
（1）愈脐胎毒清Ⅱ型敷脐；
（2）愈脐胎毒清Ⅱ型敷脐加益黄宝洗液洗浴；
（3）愈脐胎毒清Ⅲ型加益黄宝洗液外敷涌泉穴；
（4）益黄宝乳膏对新生儿腹部实行抚触摩腹；
（5）益黄宝乳膏对新生儿上肢的脾穴、肝穴、胃穴、天河水穴实行清胎毒推拿疗法；
（6）愈脐胎毒清Ⅰ型加益黄宝乳膏外敷涌泉穴。以上疗法可单联使用，也可双联或多联使用；

特色之二：清胎毒治疗法：意义在治已病，防止胆红素脑病，为时未晚
（1）愈脐胎毒清Ⅰ型加益黄宝乳膏外敷脐部(脐未愈合禁用)或涌泉穴；
（2）愈脐胎毒清Ⅲ型加益黄宝洗液外敷脐部或涌泉穴；
（3）益黄宝乳膏对新生儿上肢的脾穴、肝穴、胃穴、天河水穴实行清
胎毒推拿疗法；
（4）益黄宝乳膏对新生儿腹部实行摩腹疗法； （5）用益黄宝洗液沐浴。
以上疗法可如上选单联或双联或多联使用，详情见产品使用说明书。

小儿黄疸怎么治疗

　 　小儿黄疸怎么治疗【1】

1、给宝宝每天喝3-5次葡萄糖水一勺糖粉一两勺水 （婴儿葡萄糖）

2、 每天晒太阳可以吸收紫外线和维生素D 不要直射眼睛 每天两到三次每次 10--30分钟（医院的蓝光叫做低能量紫外线和晒太阳一样的 以后需长期晒太阳 对宝宝生长有好处而且等于是补钙了）

3、如果是母乳喂养的话给母亲每天喝一两次西芹煮的水 （中医认为黄疸是由于宝宝在母体内的湿热引起的 西芹可以去除湿热 但宝宝不可以直接喝）

4、还有一种方案 用一种中药叫做 茵陈10克 煮水50毫升 每次喂10毫升4小时一次当日喝完（宝宝要是不爱喝加一点葡萄糖） 连喝3-5天 症状消失就不喝了 （也可以加5克凤尾草同煮效果更好）

注意别让宝宝中暑 凉一点比热要好 每天给宝宝喂点白开水天气热有可能宝宝轻度脱水 要保证宝宝的尿量

小儿黄疸怎么治疗【2】

生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

意见建议：1、光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将 新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续24——48小时（一般不超过4天），胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2、换血疗法：换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。

3、药物治疗：供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴.比妥），静脉使用免疫球蛋白。

黄疸指数高用什么方法可以降黄疸

黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高导致的一种常见于新生儿身上的症状，一般新生儿或多或少都会有黄疸的现象。那么黄疸指数高用什么方法可以降黄疸呢?

黄疸指数高用什么方法可以降黄疸? 人们在吃甜瓜的时候,经常把甜瓜蒂扔掉,而天津市 传染病 医院中西医结合一科主任贾建伟却把甜瓜蒂研成了粉末,通过鼻吸的方法治疗顽固性 黄疸 ,每周1～2次,2～4周即可具有明显效果.这种治疗方法操作起来比较简单,先把所用药物研成细末,由一侧鼻腔吸入到鼻黏膜上,观察24小时,用药期间注意加强盐水漱口,以减轻药物对患者咽部的刺激.每次20mg就可以达到治疗效果,鼻子里会排出大量黄色的分泌物.黄疸越重的人分泌物量越多,排泄物中的胆红素含量越高.一般为每周1～2次,连续2～4周,就可使黄疸接近正常.

但是甜瓜蒂具有一定的毒性,刺激性,每次用药时,都要严格控制剂量.中医理论认为,鼻为清窍,其气上通于脑,下行于肺,药物纳鼻而传十二经,药物通过鼻黏膜吸收,作用于经络,血脉及脏腑,循经入络直达病灶,起到祛病除疾的目的.因此鼻疗有通窍祛闭,宣畅气机的功效.而 中药 的“散”,作用于血流丰富的鼻黏膜,能使药物迅速发挥作用,与静脉给药有异曲同工之处.黏膜给药具有剂量小,起效快,有利于药物作用的发挥等优势,而且不经过代谢,能减少肝脏负担,避免肝损害的进一步加重.贾建伟说,从临床上观察,对于确是淤胆患者,使用甜瓜蒂粉吸入鼻治疗的效果不亚于思美泰和激素.用药后鼻分泌物量越多的患者,排泄胆红素越快.对于酒精造成的顽固性黄疸患者,尤其有效.

黄疸很正常,每个孩子都会在出生三四天的时候出,只是孩子个人体质不同,有的孩子能吃能喝能拉能尿,自己就退了,有的孩子不好好吃东西就退不了,需要去医院照蓝光治疗。平时要多给宝宝喝水,多抱着晒晒太阳。1、生理性黄疸高的治疗方法(1)喝白开水。每天早晚必须都要给婴儿喂30ML的白开水，在白天也要适量的喝水，让婴儿自身尽早的排掉体内的黄疸。(2)喝葡萄糖。发现婴儿黄疸指数高的时候，可以喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给婴儿喝就可以，这是去黄疸的有效方法。

(3)晒太阳。每天早上十点左右，阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但是不要晒到眼睛。(4)停止母乳。如果以上方法都不管用，那么就停止喂养母乳两到三天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸指数就会下降的。2、病理性黄疸高的治疗方法(1)吃药。到医院测量黄疸指数，如果还是高，医生会给开控制黄疸的药给婴儿服用。(2)照蓝光。如果是病理性的，就需要在医生的指教下住院照蓝光，就是让婴儿在保温箱里照蓝光进行治疗。一般来说，婴儿黄疸大多数都是生理性的，是不需要特别的治疗，大约两周左右的时间就能消退，因此各位妈妈们无需过于担心，若是黄疸一直无法消退，就千万不可忽视，要及时到医院检查确诊是否病理性黄疸，并进行相应的治疗，以免延误治疗，对婴儿造成严重的危害。

黄疸指数高吃什么药? 黄疸指数高的话，建议你最好是检查清楚看看是什么原因引起的，然后再对症下药，如果其他指标正常的话，可以吃点茵栀黄等、或者吃中药茵陈蒿汤，(大黄、栀子、茵陈)。黄疸不是病，只是一种临床表现，多数是肝胆胰疾病的症状之一，你应该说明是什么疾病导致的黄疸，针对原发病进行治疗，黄疸自然就会消退了 有黄疸会影响食欲和消化道。饮食上多吃青菜，少吃辛辣生冷刺激的食物，不要饮酒不吃油腻的食物和油炸食物。

新生儿黄疸的话不是靠图片对照的，如果肉眼看着黄的话还是需要去皮肤黄疸检测，或者是化验血胆红素来进一步的明确。如果是黄疸指数超过14的话，那是需要及时蓝光照射还有茵栀黄颗粒口服降低黄疸治疗的，避免进一步的加重引起核黄疸

宝宝出生后出现皮肤黄染多见于生理性黄疸，可自行消退，再次出现或者持续加重者，需要考虑病理性黄疸，可进行蓝光照射，口服茵栀黄等药物治疗。建议您就诊儿科检查，明确病因合理治疗，做好护理，适量饮食，按时服药，遵医嘱治疗，多可很快好转。

最好观察宝宝的情况，正常黄疸会在半个月到二十天左右完全消退的，黄疸是逐渐消退的，所以需观察，如果发现黄疸没有变化或加重就应及时就医了，可以给孩子适当的服用妈咪爱，茵栀黄颗粒来改善的，平时注意给孩子多喝点水，近期先不要母乳喂养的。

成人黄疸指数正常值，黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围。小儿黄疸指数正常值小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。而新生儿黄疸包括「生理性黄疸」及「病理性黄疸」。具体的建议您去医院检查一下，可以服用茵栀黄颗粒，清热解毒，利湿退黄，婴幼儿一次一克，一天三次，纯中药制剂安全性高，疗效确切。

黄疸性肝炎能治好吗

肝脏是我们身体中最大的也是唯一的排毒的器官，因为经常要为人体排毒所以很容易得病，和大家分享一下黄疸性肝炎的治疗方法。
1.方法一：基础治疗
患病的人尽可能地在床上休息，防止交叉及继发感染。可注射丙种球蛋白、口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长。


2.方法二：中医治疗
平黄安肝汤，能疏肝健脾，滋阴生津，杀灭肝炎病毒的同时调理机体，达到治疗黄疸型肝炎，能够有效地提高身体的抵抗力，还能避免疾病的复发。


3.方法三：接触病人后及时处理：接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白，2-4周后注射第1针乙肝疫苗，于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗，接触甲肝病人，在2周内，肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。


注意事项
得黄疸性肝炎的人在生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，不要做剧烈的运动，生活上一定要自觉戒酒，戒烟，合理科学饮食：绿色蔬菜和水果富含抗氧化物，利于肝细胞恢复，宜多吃。少吃辛辣食品刺激等食物。适当锻炼，避免疲劳。注意休息，不要熬夜。

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