丹栀逍遥散加减治疗郁证一例

刘某，女，53岁，农村妇女。

初诊：1982年3月4日。自幼生活贫苦，晚年子女不孝，待之甚薄，由此抑郁寡欢，胸怀不畅，近年来常心烦、头昏、耳鸣、心中空虚、短气、嗳气腹胀、夜寐惊惕。又述腰脊酸楚，全身发麻，四肢末端麻胀尤甚，继而发展为手指、脚趾肿胀刺痛，色紫暗，近来加剧，白天肢端彻骨不温，入夜则灼烧透髓，必得伸出被外。舌淡苔少，脉沉伏涩滞。曾服不少祛风除湿药，但肢节麻冷、刺痛和夜热均未减轻。

此系劳倦失养，情志抑郁，导致气血亏虚，周流滞涩，肝失疏泄，气机逆乱，不可以风湿痹痛为治。拟调气和血、疏通经络之剂，以丹栀逍遥散加减。

柴胡10g 潞党参18g 焦白术10g 茯苓10g 白芍10g 当归10g 丹皮6g 山栀仁10g 生地黄10g 香附10g 枣仁10g 生甘草3g

4剂。

服药当晚汗出数遍，痛势大减；服完4剂，夜热和肢节痛、麻均减轻许多，情绪好转，夜眠安稳，心中空虚、气短亦好转，惟指尖仍触痛，白日凉冷、夜晚灼热。开郁通瘀已生效，继前方去山栀，加川芎10g，丹参24g，乳香6g，增强活血流通之力。数剂后诸症消除，经年痼疾竟获痊愈。

按：《医经溯洄集》说：“凡病之起也，多由乎郁，郁者，滞而不通之意也。”本证虽以肢体关节之症为主，并见情志及睡眠失常，均因气机郁滞，情志失常，导致气机失调，久则由气及血，变生多端。郁证表现虽多，病机则在气血周流不畅，治当顺气解郁为先，佐以活血开瘀，药证相投，一举获效。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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治疗抑郁症最好的中药方

　抑郁症这种心理病已经成为一种全球性疾病，抑郁症患者每年都在增加，轻者情绪低落，重者会导致自杀，那么，中医对抑郁症有什么研究，中医有治疗抑郁症的方法吗下面由我为大家介绍治疗抑郁症最好的中药方，希望能帮到你。

中医学中最常用的治疗抑郁症的经方有： 1、百合地黄汤：百合、地黄

2、四逆散：柴胡、枳实、芍药、甘草

3、甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣

4、越鞠丸：香附、苍术、川芎、栀子、神曲

5、逍遥散：柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷

6、柴胡疏肝散：香附、川芎、柴胡、枳壳、陈皮、芍药、甘草

7、半夏厚朴汤：半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶

8、小柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣

9、丹栀逍遥散：芍药、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草、山栀、牡丹皮

10、柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、大枣

其他常用的抗抑郁方还有：温胆汤、解郁汤、金铃子散、六郁汤、柴胡桂枝干姜汤、平肝饮子、推气散、降气汤、乌沉汤、七气丸、血府逐瘀汤、一贯煎、归脾汤、平心忘忧汤等。

中医药治疗抑郁症的特色是什么? 中医药的辨证论治具有独到的优势，把症与因统一起来，从多方面多角度分析病变的相互关系和症状的特点，从整体上认识疾病的本质，循症求因，而且讲求治病必求于本。

如，中医认为肝主藏血、肝主疏泄，且?女子以肝为天?，女性多忧愁善感、情志不遂，加上女性独有的生产、流产、月经失调等，容易引起气血、精神的匮乏，而导致脑府失养，出现情志低落、思维迟缓等抑郁症的症状。

中医药依据肝脏的生理功能，结合女性的特点，总结出疏肝养血调经的治法，对治疗女性抑郁症有重要的指导意义和实用价值;青春期与老年期是抑郁症的高发年龄，其中青年期是从儿童向成年的过渡时期，机体发生整体调整，心理素质不稳定，加上学业、就业等方面的压力大，易忧思过度而气机阻滞、郁结导致抑郁症的发生;而老年人由于年龄的关系肝肾渐亏，出现多方面生理机理衰退，?精气夺则虚?，精血不足、脑神失养，加上心理上的失落感，易形成抑郁症。

而中医药依据老年人肝肾精亏的特点，总结出滋阴补肾养精的治法，对治疗老年抑郁症有重要的指导意义和实用价值;体质的先天因素，中医称之为?先天禀赋?。先天禀赋不足者，体质赢弱多病，病者多烦忧，而且在激烈竞争的环境中精神和身体不能承受较大的压力，易形成抑郁症。中医药依据先天禀赋不足者体质虚弱的特点，总结出健脾益肾强体(?肾为先天之本，脾为后天之本?)的治法。这些对临床均具有重要的指导意义和实用价值。

总之，中医治疗抑郁症是从不同个体四诊收集症状和体征等资料，通过综合分析，辨证论治，不但能改善抑郁症患者的躯体症状，而且兼顾调理患者的体质。这种治疗方法较之西医学具有突出的特色和明显的长处。

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