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六味地黄丸加麦冬黄连汤治疗阴虚火旺型不寐症

道医 2023-06-25 13:04:14

摘要:目的:观察六味地黄丸加麦冬黄连汤治疗阴虚火旺型不寐症的临床疗效。方法:对110例阴虚火旺型不寐症患者予以六味地黄丸加麦冬黄连汤治疗1-4个疗程并随访半年,观察临床治疗效果。结果:显效68例,有效12例,无效10例,总有效率为87.91%。结论:六味地黄丸加麦冬黄连汤治疗阴虚火旺型不寐证疗效确切。

关键词:六味地黄丸加麦冬黄连汤; 阴虚火旺; 不寐不寐症又称失眠,是指以经常不能获得正常睡眠主要症状的一种病症。引起不寐的病因较多,外感六淫、内伤七情、劳逸失度、饮食不节等均可引起不寐。不寐一症,古已有之,《黄帝内经》、《伤寒论》等医学典籍均有记载。近年来由于现代生活节凑加快,竞争压力增大,人们对生活质量要求的提高,不寐的门诊患者更有逐年增多之势。本人近年来利用六味地黄丸加麦冬黄连汤治疗阴虚火旺型不寐证取得了较好的效果,报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料:选取20012年1月到2014年12月诊治的110阴虚火旺不寐证患者。男48例,女62例,年龄18-65岁,平均年龄42岁;临床表现轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。病程最短者半月,最长者三年有余。

1.2 入选及排除标准: 1轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠。2常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症。3有阴虚火旺的症状:心烦不寐,或时寐时醒,手足心热,头晕耳鸣,心悸,健忘,颧红潮热,口干少津。舌红,苔少,脉细数。4.经各系统和实验室检查未发现异常。

1.3 治疗方法:六味地黄丸加麦冬黄连汤:熟地20克、麦冬15克、山药各15克,山茱萸15克、泽泻5克、黄连5克、茯神5克、牡丹皮5克。水煎服,日一剂。7日为一疗程,共服4个疗程,如疗程结束前已痊愈,则不继续下一疗程。

1.4 疗效评定:1治愈:睡眠正常,伴有症状消失。2好转:睡眠时间延长,伴有症状改善。3未愈:症状无改变。

2.结果

显效68例,有效12例,无效10例,总有效率为87.91%。所有患者均未出现其他不良反应。

3.典型病例

李某,女,35岁,失眠伴头晕心烦2年余,2年多前因家庭琐事思虑过度出现失眠,多方诊治,效果欠佳。近1年来每夜只能睡3-4小时,不易入睡,醒后很难再睡,头晕心烦,夜梦频多,腰膝酸软,舌红,苔少,脉细弱,各种检验均正常。辨病分析:患者失眠2年,近1年来每夜只能睡3-4小时,明显少于正常睡眠时间,不易入睡,醒后很难再睡。且经检验未发现其他异常可资与其他疾病所致失眠相鉴别,故可诊断为不寐。辩证分析:思虑伤脾,生化之源不足,血不养心,心血虚神失所养故失眠多梦,久病及肾,阴血虚而火旺,故出现头晕心烦腰膝酸软,舌红苔少脉细弱亦为阴虚火旺之象,故辨证为阴虚火旺,治以基本方加味。方药:熟地20克、麦冬15克、山药各15克,山茱萸15克、泽泻5克、黄连5克、茯神5克、牡丹皮5克。服药7天后上述诸减轻,服药21天后失眠、头晕心烦诸症先后消失而痊愈,继续服药7天以巩固疗效。随访半年未复发。

4 .讨论

引起不寐的病因较多,有胃不和卧不安者;又有思虑过多,忧思伤脾,生化之源不足,营血亏虚不能上奉于心而致心神不安;更有久病之躯,肾阴亏耗,水不济火而心火独亢,热扰心神致至不寐;不一而足。然正如《景岳全书.杂证谟.不寐》所说:“不寐虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪之扰,一由营气不足耳。有邪者多实证,无邪者皆虚证。”总的来说,病位在心,涉及肝脾肾;辨阴阳则为阳盛阴衰,阴阳失交。治法则当损其有余,补其不足。六味地黄丸以熟地为君,山药、山茱萸为臣,补肝脾肾阴之不足,泽泻、茯苓5克、牡丹为使,泻肝脾肾阳之有余,三补三泻,补不足而损有余,为疗阴虚之良方。麦冬甘,微苦,甘者滋阴,微苦入心,可补心阴,有清心除烦之效,用为君药,补心阴之不足;黄连味苦入心性寒可泄热,用为佐药损其有余。全方以熟地、麦冬、山药,山茱萸补心肝脾肾阴之不足,泽泻、黄连、茯神、牡丹皮泻心肝脾肾阳之有余,四补四泻,诸药合用共治阴虚火旺不寐。

参考文献:

1.张伯臾 董建华 周仲英 中医内科学 上海科学技术出版社 1985年10月第1版

2.国家中医药管理局 中医病证诊断疗效标准[M]. 南京: 南京大学出版社,2005:180

文章来源:延边医学     作者:刘招光

麦味地黄丸的作用与功效

今天给各位分享麦味地黄丸的作用与功效的知识,其中也会对归芍地黄丸的作用与功效与副作用进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了收藏本站,现在开始吧!
本文目录一览:1、麦味地黄丸的功效与作用麦味地黄丸有什么功效2、麦味地黄丸的功效与作用麦味地黄丸的功效与作用讲解3、麦味地黄丸功效4、麦味地黄丸说明书5、麦味地黄丸的功效如何6、麦味地黄丸的功效与作用麦味地黄丸的功效与作用麦味地黄丸有什么功效1、麦冬有润肺、滋阴、祛心火的功效,五味子有纳气、平喘、止咳嗽功效。
其主要成分是:麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
2、麦味地黄丸主要作用是:滋肾养肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝酸软等症状。
喉咙干燥,慢性咽炎也可适当选用。
麦味地黄丸的功效与作用麦味地黄丸的功效与作用讲解1、麦味地黄丸主要功效是:麦冬有润肺、滋阴、祛心火的功效,五味子有纳气、平喘、止咳嗽功效。
其主要成分是:麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
2、麦味地黄丸主要作用是:滋肾养肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝酸软等症状。
喉咙干燥,慢性咽炎也可适当选用。
麦味地黄丸功效麦味地黄丸的主要成分是麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
想必还有很多人对麦味地黄丸不够了解的,例如麦味地黄丸的功效怎么样,康之家小编即为您详细解答。
麦味地黄丸是一种和六味地黄丸在功效上差不多的药品,麦味地黄丸作用是滋肾养肺,用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝_软。
临床上麦味地黄丸主要应用于肺结核症见干咳带血、阴虚内热、全身乏力;阴虚喘促症见无痰喘促、口干舌燥、舌红少苔;遗精症见腰痛遗精、手足心热;糖尿病症见口渴尿频、舌红少苔等。
麦味地黄丸的功效对于阴虚病人显著,麦味地黄丸功效是在六味地黄丸基础上配伍麦冬、五味子得来,六味地黄丸滋补肾阴,麦冬清补肺阴,清热除烦;五味子补肾敛肺;八药配伍,适合肺肾阴虚诸证,对阴虚咳嗽或消耗性疾病(如肺结核)所致的口渴咽干、痰中带血等病疗效尤佳。
以上对“麦味地黄丸”做了全面的介绍,相信大家已经对麦味地黄丸有所了解。
康之家药师提醒你,用药需要谨遵医嘱,按照医生的要求来用药治疗。
麦味地黄丸说明书麦味地黄丸(同仁堂)滋肾养肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝_软。
下面是我整理的麦味地黄丸说明书,欢迎阅读。
麦味地黄丸商品介绍
通用名:麦味地黄丸
生产厂家:北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂
批准文号:国药准字Z11020057
药品规格:9g10丸
药品价格:¥14元
麦味地黄丸说明书
【通用名称】麦味地黄丸
【商品名称】麦味地黄丸
【拼音全码】MaiWeiDiHuangWan
【主要成份】熟地黄、山茱萸(制)、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、麦冬、五味子。
【性状】麦味地黄丸为黑褐色的大蜜丸;味微甜而酸。
【适应症/功能主治】滋肾养肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝_软。
【规格型号】9g10s
【用法用量】口服,大蜜丸一次1丸,一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.忌不易消化食物。
2.感冒发热病人不宜服用。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
5.服药4周症状无缓解,应去医院就诊。
6.对麦味地黄丸过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7.麦味地黄丸性状发生改变时禁止使用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将麦味地黄丸放在儿童不能接触的地方。
10.如正在使用其他药品,使用麦味地黄丸前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封。
【包装】塑料球壳装,每丸重9克,每盒装10丸。
【有效期】60月
【执行标准】中华人民共和国药典2010年版一部
【批准文号】国药准字Z11020057
【生产企业】北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂
麦味地黄丸(同仁堂)的功效与作用麦味地黄丸(同仁堂)滋肾养肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝_软。
麦味地黄丸服用常见问题
耐药是指病毒或者是致病菌为了抵抗药物的杀害,产生新的物质或者滋生的新的功能,以降低或者是消灭药物的疗效。
通常是在长期服用某种药物后产生的,所以一般情况都不建议长期服用该药物。
麦味地黄丸是一剂中成药物,那么,麦味地黄丸会有耐药反应吗?
麦味地黄丸耐药性不明显,但也不适宜长期服用,请用药者合理科学地用药,而不可因本药是中药非处方制剂,就可以滥用药物。
麦味地黄丸功能主治肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干、眩晕耳鸣、腰膝酸软,其功效是在六味地黄丸基础上配伍麦冬、五味子得来,六味地黄丸滋补肾阴,麦冬清补肺阴,清热除烦,五味子补肾敛肺。
八药配伍,适合肺肾阴虚诸证,对阴虚咳嗽或消耗性疾病(如肺结核)所致的口渴咽干、痰中带血等病疗效尤佳。
麦味地黄丸为纯中药的配方,副作用少,耐药性不明显。
虽然麦味地黄丸在规范用药的情况下没有出现过任何的毒副作用,但是由于过量服用或者长期服用麦味地黄丸而产生的不良反应还是有相关的案例出现的。
而且凡药三分毒,任何药物都不可以长期服用。
因为药物的成分服用久了之后会对身体产生依赖性或者毒副作用。
所以最好还是遵医嘱,在医生的指导下疗程用药以保证对症下药,健康用药。
麦味地黄丸的功效如何麦味地黄丸的功效挺不错的。
麦味地黄丸具有平补气血,坚固牙齿,活血,驻颜益寿等功效;主治:肾阴不足,火烁肺金,喘咳劳热,或有鼻衄,鼻渊。
成分为麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,也就是在六味地黄丸的基础上,加了麦冬、五味子两种中药。
而麦冬性甘寒,既能润肺,又能清肺火,五味子收涩肺肾之阴,可使得肾水充足,肺阴得到收敛,肺部得到滋润,咳嗽自然也会好得快。
因此,肾阴虚、气虚咳嗽的老年人吃了后,会感觉非常舒服。
所以,这个药又叫做“八仙长寿丸”。
扩展资料:
注意事项:
1、麦味地黄丸中添加有麦冬,麦冬是不适宜长期服用的,特别是在没有医生指导的情况下。
因为麦冬性微寒,如果长期服用容易化痰生湿,反而加重病情。
脾胃虚寒的人群也不适宜长期服用麦冬。
但麦味地黄丸中的麦冬成分有限,建议在医嘱下服用。
2、儿童孕妇,患有高血压,高血脂,心脏病,肝病的人群,一定要在医师的嘱咐下才可以使用,如果在服药期间出现什么不良反应,应该及时停药就医。
—麦味地黄丸
人民网—麦味地黄丸老人的长寿丸
麦味地黄丸的功效与作用主要功效和主治:滋阴润肺。
用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝酸软。
(慢性咽炎,喉咙干燥也可选用。

麦味地黄丸主要成分:麦冬,五味子,熟地黄,山茱萸,牡丹皮,山药,茯苓,泽泻。
麦味地黄丸的作用与功效的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于归芍地黄丸的作用与功效与副作用、麦味地黄丸的作用与功效的信息别忘了在本站进行查找喔。

六味地黄丸的功效和作用是什么

六味地黄丸的功效和作用是什么

六味地黄丸的功效和作用是什么,相信不少人都是吃过六味地黄丸的,六味地黄丸具有一定的药用价值,运用范围广,入药的食材都需要更加注意,对我们的身体有增加抵抗力的作用,六味地黄丸的功效和作用是什么,养生必备。

六味地黄丸的功效和作用是什么1 六味地黄丸的功效与作用

六味地黄丸是熟地黄,山药,山茉荧。泽泻,茨菩,丹皮6味药组成,又具备酸挎片辛咸淡六味,而重用熟地黄为科,故名六味地黄丸,为补肾阴之基础方,治真阴不足之一切病证。腰膝酸软,眩晕耳鸣,囱门迟闭皆肾阴之虚;盗汗yi精,骨蒸潮热,五心烦热,消渴,牙痛,口咽十燥皆虚火之内扰。“壮水之主,以制阳光”故以熟地重补肾阴,且伍泽泻以泻肾浊,山芋、山药肝脾惧补,配丹皮,获菩泻火利湿,而成三补三泻之剂。补而不腻,泻而不伤,平淡中见奇效。不失为滋养强壮的~张良方。

六味地黄丸的应用

六味地黄丸应用范围广泛,加减方剂亦非常多。《金鉴》之知柏地黄九,加知母以补金生水,黄柏以泻火坚阴,阴虚火旺盛者用之;加构粑补肝肾之阴血,菊花平肝明目而成帷狲之拘菊地黄丸,为肝肾阴血不足之目疾所常用;加麦冬滋养肺胃津液,五味干补肾纳气,敛肺止咳,疗阴虚喘咳带血,梦遗滑精之疾。本类方剂用于许多急慢性病发展到肾阴损阶段的治疗。如现代医学之神经衰弱,慢性肾炎,肾病,肾结核,肺结核,糖尿病,甲状腺机能亢进证,高血压病,阿狄森氏病,尿崩证,耳疾,目疾等。

六味地黄丸的功效和作用是什么2 一、六味地黄丸的功效:

六味地黄丸:六味地黄丸并不是包治百病,但据统计,在各种文献报道中,六味地黄丸治疗的病症涉及137种。最常见的是用于治疗亚健康状态、提高免疫力、延缓衰老,所以很多人把它当作保健药品在长期服用。同时,作为治疗药品,它在高血压、糖尿病、更年期综合征等疾病的治疗和辅助治疗中也取得了良好的效果。

六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸”(即桂附地黄丸)。至北宋,太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育,强调补泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手,创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸,由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。

中医学认为肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。方中用熟地黄滋阴补肾,填精生髓,为方中的君药。山茱萸滋养肝肾,并能涩精;

六味地黄丸山药补脾益气而固精,二者用为臣药。三味药相配,共同发挥补益肝、脾、肾的作用,效力全面,且以补肾阴为主,补其不足,可治“本”。泽泻泄肾利湿,并可防止熟地黄过于滋腻;丹皮能够清泻肝火,同时可以制约山茱萸的收敛作用;茯苓淡渗脾湿,帮助怀山药健运脾胃,这三味药物为泻药,泻湿浊,平其偏盛,为佐药,是治标。

更适用于肾阴虚

仅从历史医家的主张就可以看出,六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外,从药方的组成来看,它可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果,比如熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补,通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾,通过健脾来补后天。由此可以看出,六味地黄丸更适用于阴虚,阳虚者则应选择更适合的药物。

二、具体方法:

1、要看舌头, 舌头分舌苔和舌质两个部份,舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现),要排除。舌质红,然后舌苔是薄的,注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿,是不能不用六味地黄丸的,要先清掉痰湿。

2、要是脉搏, 可以和以前自己的脉搏比较,如果最近跳得比较快,则可能被划进来了,肾阴虚的脉搏的特征是细数,在附近找个老中医,诊一下脉,看看自己的脉是否是细数,看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。如果脉搏跳动的比较缓慢,那是绝对不需要服用的。

3、要看症状, 中医是很重视症状表现的。 如果在舌红苔薄脉细数的同时,出现以下症状,就可以服用六味地黄丸了:腰膝酸软,这是因为肾的位置就在腰部,腰是肾的宅第,如果肾阴虚,则会导致腰部感觉不正常;头晕眼花,这是因为阴血不足,虚火上攻的'`缘故,这种感觉是眼睛干干的,很涩,见到风还容易出眼泪;耳鸣耳聋,这种耳鸣是一种长时间的,声音很小的那种耳鸣,和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同,相信您自己一体会就明白了;盗汗自汗,就是身上总是出虚汗,稍微一动就是一身,这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗,那就说明阴虚的非常厉害了,有的人被褥都会湿的,但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天,无论是谁睡觉都会出汗的,这个不要包括在内。

三、六味地黄丸的作用:

六味地黄丸为滋阴补剂的代表方剂,常用于肝肾阴亏所致的各种疾病。近年来,医疗界用这种药治疗多种慢性疾病和疑难病获得了良好的效果。

1、消除肾炎蛋白尿:急性肾炎患者,经治疗水肿消失,但尿蛋白仍存在,每次服用六味地黄丸6-9克,每日服2-3次,服1-2个月后可消失。

2、治疗糖尿病:每次服用六味地黄丸9克,每日服2-3次,治疗轻(中)型糖尿病效果良好,对重型糖尿病也有一定疗效。

3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性:每次服用六味地黄丸9克,一日服2次,连续服半年至一年,可大大降低肝癌的发病率。

4、治疗五更泻:每次服用六味地黄丸10克,每日服3次。

5、治疗更年期综合征:本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症。每次服用六味地黄丸6-9克,每日服2-3次,连服3个月,可明显改善上述症状。

6、治疗复发性口疮:每次服用六味地黄丸6-9克,每日服2-3次,一般服3-5天可见效,且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。

7、治疗慢性鼻炎:每次服用六味地黄丸9克,早晚各服1次,连服2-3个月,可有明显疗效。

8、治疗牙周脓肿:每次服用六味地黄丸10克,每日服3次,服3-5天可减轻症状。

六味地黄丸临床应用

出处来源《小儿药证直诀》

药物组成:熟地黄24g,山茱萸、山药各12g,茯苓、泽泻、牡丹皮各

功效主治:滋阴补肾。治肾、肝、脾三阴不足所致腰膝疫软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌燥咽痛,牙齿动摇,足跟痛,小便淋漓及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。

方解:本方治证乃真阴亏虚,虚火上炎所致。虽肾、肝、脾三阴并补,但以补肾阴为主。故治宜滋阴补肾。方中主药熟地黄补血滋肾阴,填精补髓;辅以山茱萸滋肝肾涩精,山药补脾益肾固精,三药具有三阴并补之功;佐以泽泻清泻肾火,防熟地黄之滋腻。牡丹皮清泻肝火,制山茱萸之温涩。茯苓渗淡脾湿,助山药之健运,此三药为三泻。六药合用具“三补”、“三泻”,以补为主,补中有泻,寓泻于补,相辅相成的配伍特点。

药理研究:增强免疫功能,抗肿瘤,保肝、降血脂,降血糖,增强性功能,维持正常钙磷代谢,增加骨中钙磷贮积、降低佝偻病发病率,减轻耳中毒,抗心律失常,改善心肌缺血,增强蛋白质含量,降低脂褐素含量。其中熟地黄兴奋造血功能,有性激素、强心、扩张血管、降血压作用;山茱萸抗细菌、真菌,抗炎,升高白细胞,利尿,降血压;山药滋补,助消化,降血糖;茯苓、泽泻利尿,抗感染,保肝,降血糖,茯苓增强免疫;牡丹皮抗细菌、真菌,抗炎,镇静,抗惊厥,降血压。

临床应用:本方是滋阴补肾的基础方、代表方。以腰膝疫软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为据。若阴虚火旺盛者,加知母、黄柏、玄参,以加强清热降火;脾虚气滞者,加白术、砂仁、陈皮,以妨碍

气滞脾;纳呆食滞者,加山楂、麦芽、神曲、枳壳,以消食导滞;有便溏者,重用山药、茯苓,减少熟地黄,加莲子、芡实,以健脾渗湿涩便;腰膝疫痛甚者,加杜仲、牛膝,以强壮筋骨;小便数多者,去泽泻,加益智仁,以固精缩尿。用于慢性肾炎,高血压病,糖尿病,肺结核,肾结核,甲状腺功能亢进,中心性视网膜炎,白内障,视神经萎缩,慢性咽炎,神经衰弱属肾阴不足者。

现代制剂:水丸,每瓶60g、120g;蜜丸,每丸9g;口服液,每支10ml;冲剂,每袋5g;浓缩丸,每8丸相当于原药材3g;汤剂。

用量用法:口服,水丸、蜜丸,每次6 9g,一日2 3次,空腹温开水或盐汤送服;口服液,每次10ml,一日2次;冲剂,每次1袋,一日2次,开水冲服;浓缩丸,每次8丸,一日3次;汤剂,水煎服,一日一剂,分3次服。

使用注意:药偏滋腻,脾虚便溏者慎用;忌辛辣食物;感冒及实热证者忌用。

本方歌诀:六味地黄山茱萸,山药茯苓泽丹皮,肾肝脾阴亏虚证,三泻三补重肾阴。

【加减】诸多滋补肾阴的常用方剂都是由本方加味而成。(1)本方加知母6克,黄柏6克组成知柏地黄丸。功用:滋阴降火。主治:阴虚火旺,骨蒸潮热,遗精盗汗之证。

(2)本方加枸杞子9克,菊花9克组成杞菊地黄丸。功用:滋肾养肝明目。主治:肝肾阴虚,两目昏花,视物模糊之证。(3)本方加五味子6克组成都气丸。功用:滋肾纳气。主治:肾虚气喘,呃逆之证。

(4)本方加麦冬9克,五味子9克组成麦味地黄丸。功用:滋补肺肾。

【现代应用】本品《医方集解》列为补养剂之首,谓其补真阴,除百病,治肝肾不足,真阴亏损,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盗汗,水泛为痰,耳鸣耳聋,遗精便血,消渴淋沥,失血失音,舌燥喉痛,虚火牙痛,足跟作痛,下部疮疡等证。现代临床主要用于辨证属于肝肾阴虚诸证的各科疾病:

内科病:肝肾阴虚,肝炎偏盛;肾阴不足,血热瘀滞所致的头晕目眩、耳鸣、口舌生疮、盗汗、遗精 ,内耳眩晕病,高血压(眩晕)。有人与左金丸配合治疗慢性肾性高血压,痿软(格林巴里综合征,截瘫,一氧化碳中毒性精神病,脑溢血后遗症、脑血栓形成),脑溢血偏瘫,震荡症,脑震荡后遗症,神经衰弱,摇头症,心悸症,耳鸣,不寐症,术后顽固性呃逆,低血钾症,棉酚中毒,特发性水肿31例,慢性喘息性支气管炎,肺心病,阻塞性肺气肿,慢性支气管炎伴肺气肿,五更泄泻,阴虚泄泻,暑热。

病理性室性早搏:观察本品对冠心病27例的治疗,证明对血液流变学异常有较好的改善作用,对冠心病有较好的防治作用。血栓闭塞性脉管炎,流行性出血热,嗜酸性粒细胞增多症,急、慢性再生障碍性贫血。慢性肝炎血细胞减少症30例,总有效率为93.3%2;。衄血(血小板减少性紫斑),鼻衄,皮衄,咯血。泌尿生殖系统疾病:广泛用于治疗慢性肾炎。有报告可以加快恢复,缩短病程,尿中蛋白消失快,且不易复发。也有用于肾炎经激素治疗后的肝、肾阴虚证,肾病综合征,乳糜尿,石淋、肾结石、输尿管结石,血尿、血淋,阵发性睡眠性血红蛋白尿,慢性尿路感染,治疗遗尿。氯氮平所致的遗尿8例,每次1.丸,每日2次,7例治愈。肺肾阴虚,火迫精泄,本方加减。阳瘘18例,血精,遗精,射精不能,精子减少,精子活动能力低下,死精子及畸形7例等男性不育症,精子密度过高不育症12例,疗效满意。慢性前列腺炎,加减治愈公牛遗精。

内分泌病:糖皮质激素效应21,糖尿病。另有报告172例、26例,属于肾阴亏损型的消渴症近60例)。甲状腺机能亢进C16,男子乳房发育,乳汁不通。肿瘤或类癌:食管上皮重度增生。有报告,用本品与维生素C治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性者125例,较对照组转阴率明显高,转癌率明显低,提示本品具有一定的防癌作用。

肝肾阴虚型宫颈癌。有报告,治疗胃癌35例,改善症状,提高生存质量,延长生存期均有效。另有报告,本品或金匮肾气丸辅助治疗小细胞肺癌的疗效观察,74例小细胞肺癌,随机分为对照组及中药增效组(与放、化疗并用本品或金匮肾气丸),中数生存期及生存期曲线均明显优于对照组。对照组1例生存已达94月,而中药组4例,治疗77 108月仍健在。食道癌术后复发),显示对治疗或辅助治疗肿瘤具有较好的疗效。有报告以本方为主治疗红斑狼疮8例,取得一定的疗效。

骨关节病:硬化性骨髓炎,骨髓炎,骨结核,骨折迟缓愈合、膑骨软化,颈椎病,骨质增生症6500例,腰肌劳损,足跟疼痛。

杂病:肠风下血(痔),脱发、皲裂。鹅掌风100例,痊愈85%,有效率为97%。妇人面部色斑,本品、逍遥丸治疗黄褐斑167例,脂溢性皮炎1例。妇产科:更年期综合征,本品治疗更年期综合征,与对照组CH3(中国H3,CH3,由普鲁卡因、苯甲酸、偏重亚酸钾、磷酸二氢钠与泛酸钙组成)比较,显效率、有效率相同, CH 3组FSH(促卵泡生成素) 、LH(促黄体生成素) Ez(雌二醇) 服药前后无明显变化, 而本品组FSH降低, Ez升高, LH无变化;阴道细胞成熟值二组无明显变化。CH 3是通过cAMP增强体内微量雌激素而产生效应, 而本品则可能通过下丘脑-垂体-性腺轴起作用。功能性子宫出血.,经期发热,经行鼻衄,加减治疗产后腰痛腰酸、头空痛、产后足跟痛各1例,均获效。认为均为阴虚所致。治本应用本方,临症中尚应治标,如治头痛加川芎量成人少于30克。治足痛怀牛膝引药下行,治腰痛离不了川断、小茴,治牙痛需加细辛;曾以本品补肾阴,试用于优生优育,一产妇多生,连四胎夭亡,第五胎服此丸达6月之久,结果生一子。又一例先天性痴呆痿软,用本品防治收效。再一例预防遗传病用本品,生一婴, 健康 。

小儿科:小儿发育不良,症见行迟齿迟,鸡胸龟背,呼吸道反复感染几乎每晚睡前服6 9克,疗程3月,减少感冒,加味治疗52例小儿水疝(鞘膜积液))。

眼病:瞳神散大症,睑废(肌无力性上睑下垂),外伤性角膜溃疡,睫状体炎,老年性白内障,玻璃体积血,中浆病,老年性黄斑盘状变性,慢性葡萄膜炎,视盘脉管炎,青光眼0 ,前部缺血性视网膜病变39例,中心性视网膜炎76例,中心性视网膜脉络膜炎。

耳病:耳聋。

鼻病:鼻干燥症14例,变态反应性鼻炎43例,疗效优于色甘酸钠组。

口腔病:牙周脓肿),另有报告治疗37例,总有效率94.6%。口疮(复发性口疮),虚火喉痹(慢性咽喉炎,慢性喉炎,慢性喉喑30例。有报告治疗虚火喉痹10例,除1例有声带息肉无效外9例痊愈,服药15 32剂。

六种地黄丸,功效各不同,教你如何选择适合自己的

六味地黄丸是许多国人都十分熟悉的中成药,也是补阴剂中最常用的药物。

目前,中医学所说的“六味地黄丸”均是指宋代医家钱乙《小儿药证直诀》中记载的“地黄丸”。

除了六味地黄丸之外,许多以“地黄丸”命名的滋补方,都是在其基础上化裁而来,名称、成分相似,功效却各不相同,使用时需注意区别。

肾气丸分别记载于《金匮要略》的血痹虚劳、痰饮咳嗽、消渴小便利淋病、中风历节、妇人杂病5个篇章之中,分别使用过八味肾气丸、肾气丸、崔氏八味丸等方名。

肾气丸由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成,具有补肾助阳功效,临床应用以腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。

清代吴谦在《医宗金鉴》中将金匮肾气丸中的干地黄易为熟地黄,桂枝易为肉桂,名八味地黄丸,即今之桂附地黄丸。

金贵肾气丸与桂附地黄丸均有温补肾阳的功效,用于肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸软、肢冷尿频等。桂附地黄丸温补之性更强,适用于肾阳虚有畏寒、肢冷等表现;而金匮肾气丸则侧重平补肾气、利水消肿,更适合肾气不足有乏力、水肿等表现者。

宋代医家钱乙将张仲景肾气丸中去掉君药桂附,改干地黄为熟地黄,使方剂的作用重心有了较大变动,明显偏于补益肾之阴精,以熟地黄为君药,故更名为“地黄丸”。

到了明代,地黄丸已经成为滋补肾阴常用的药物,应用范围更为广泛,并且改名为“六味地黄丸”。

六味地黄丸把补虚与祛邪结合起来, 补中带泻,寓补于泻,以泻助补,三补与三泻,相反而相成, 共奏补阴之效。平和甘淡、不燥不温、补而不滞、滋而不腻,适用于肝肾阴亏,虚火所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等。

六味地黄丸加知母、黄柏,成知柏地黄丸,增强了滋肾阴、泻虚火的作用。

知柏地黄丸能够滋阴降火,用于阴虚火旺、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等。

妇女更年期综合征、神经性耳聋、慢性咽炎、口腔慢性溃疡等患者,如果有阴虚火旺、潮热盗汗、咽干、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状,属于阴虚火旺,适合用这一药物。

由“六味”加麦冬、五味子组成麦味地黄丸,也称八仙长寿丸,保养性质明显。

麦味地黄丸可养肺滋阴,用于肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软等症,有很好的滋肾养肺功效。

现代研究称,它还可以用于治疗慢性阻塞性肺病合并肺心病。

见于清代董西园的《医级》,即六味地黄丸加枸杞子、菊花制成。

杞菊地黄丸滋肾养肝,用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。本方在六味地黄丸滋阴补肾的基础上,辅以枸杞子补肾益精,养肝明目;菊花清利头目,宣散肝经之热。八种药物配伍,共奏滋阴、养肝、明目之效。

杞菊地黄丸的辨证要点为“肝肾阴亏”,对于肝肾阴亏引起的头晕、耳鸣疗效较好,也可用于慢性肝炎并轻中度高血压。注意:实火亢盛所致头晕、耳鸣,脾虚便溏者慎用。

六味地黄丸加当归、白芍成归芍地黄丸,出自《症因脉治》卷二方。

归芍地黄丸功效为滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,脚跟疼痛。

本方以六味地黄丸补泻结合的基础上,加以当归补血活血,白芍养血柔肝,在补益肝肾的基础上增加了滋阴养血的功效。

归芍地黄丸的辨证要点为“肝肾两亏之血虚疼痛”,主要用于因肝肾肾亏引起的周身酸痛、脚跟疼痛之人。肾阳虚者不适合服用此药。

不知何时开始,人们总是单纯地将把地黄丸只同补肾联系在一起,动辄就买来些补补肾,但却忽视了地黄丸们各自不同的偏重功用。中医重视辨证施治,因每个人体质差异,用药必须仔细辨别,如有需求,应向医师咨询,切不可见“肾虚”只知六味地黄丸,否则可能适得其反。

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