玉屏风散加减治外阴瘙痒

我生完孩子后，就出现外阴瘙痒，晚上和月经期明显。经检查发现：宫颈Ⅰ度糜烂，金黄色葡萄球菌生长。我在医生的指导下用药后，病情虽然有所缓解，但是停药就复发。后来，我用防风、黄芪各9克，白术12克，首乌、乌梢蛇各20克，牡丹皮、生地各10克，荆芥15克，丹参30克水煎分2次服，用15天后，瘙痒症状明显消失，再巩固治疗16天后，再也没有复发。

广西平南县 陆雪兰

点评：陆雪兰读者介绍的药方，实际上是以玉屏风散（由黄芪、白术、防风3味药组成）为基础。外阴瘙痒是妇女常见疾病。中医认为，肝肾阴虚、湿热下注、血分有热等都可引起该病，治疗重在健脾祛湿，而用玉屏风散加味治疗是有效的。因为防风、荆芥、白术可以祛风、健脾、除湿；黄芪可健脾祛湿；首乌可滋养肝肾；丹皮可清热凉血；乌梢蛇可祛风止痒；丹参可养血活血，各药互相配合，起到了祛风、除湿、清热、凉血的作用。不过，如果外阴痒甚，还可加苦参15克，炒黄柏18克。

此外，还可用土茯苓、白癣皮、炒黄柏各30克，萆薢24克，青蒿60克，加水煎煮两次，合并滤液500毫升，趁热坐浴30分钟，每天1次，连续治疗7天。

(点评者：重庆市武警总队医院中医妇科副主任医师 田维君)

[中药秘方]玉屏风散不只治感冒_奇方妙剂

玉屏风散出自《丹溪心法》，由黄芪、白术、防风三味药组成，常用于表虚自汗，易感风邪的病症，是中医用于扶正的经典名方之一。

有人对30例体虚易感冒的小儿应用玉屏风散，经半年多随访发现，小儿呼吸道感染率大为下降，健康状况显著改善，有效率达93％。42例支气管哮喘患儿每次口服玉屏风散10毫升，每日1次，连服1个月以上，哮喘发病次数明显减少，其作用显著优于干扰素。以本方加甘草，每日煎水200毫升分两次服，3个月为1疗程，对106例易患感冒的矽肺病人进行防治观察，3年发病率由40％下降为7．5％，血液中IgG明显升高。62例高原久咳患儿，每日1剂，连服3剂加味玉屏风散，总有效率达92．9％。本方加味还可用于妇女经期虚寒型、虚热型、气虚型、血虚型感冒，均效果良好。以玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎255例，治愈106例，有效率达84．7％，研究结果表明，本方能使体内环核苷酸水平恢复正常，渗出病变明显改善。

肾小球肾炎患者很容易感冒，且因感冒而使病情反复发作。24例肾炎患者在原用药基础上加服玉屏风散（丸），每日3次，每次6—9克，1个月为1疗程。经1—2个疗程后，显效23例；其中伴慢性咽炎者18人，明显好转者17人。以本方加味配合维生素E治疗隐匿性肾炎患者36例，对尿红细胞转阴有效率为90．9％，尿蛋白转阴有效率为83．3％。33例慢性肾炎患者服用本方加陈皮、连翘、土茯苓、羌活（共研末），每日3次，每次9克（儿童减半），每月服药12—15天，可预防慢性肾炎的复发。

玉屏风散合生脉饮治疗柯萨奇B病毒性心肌炎30例，效果显著，且患者NK细胞活性明显提高。以本方合补阳还五汤治疗面神经麻痹者49例，痊愈32例，显效15例。本方加味治疗病毒性角膜炎28例，每日1剂，服药最多者60剂，最少者10剂，治愈率达96．5％。本方合桂枝汤加减治疗26例慢性荨麻疹，每日1剂，总有效率为84．7％。

玉屏风散加味还可用于治疗重症失眠、口眼斜、小儿夏季热、小儿厌食、习惯性流产、不育症、慢性结肠炎、胃下垂、胃粘膜脱垂症、类风湿性关节炎、口腔溃疡、美尼尔氏综合征、过敏性皮炎、多发性红斑、多发性疖肿、汗症等病症。

玉屏风散副作用

玉屏风散副作用:若外感自汗，阴虚盗汗，不宜应用本方。
怕风就是卫气虚弱 身体素质比较差
【现代应用】

1．用本方预防反复性感冒及体弱儿反复呼吸道感染属气虚表弱者。

2．治变态反应性鼻炎属表虚不固，易感外邪者。

3．治冷激性荨麻疹属卫气虚风邪外袭者
（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。）

4.提高免疫力，增强体质，特别是一年感冒数次的人，非常有效。（这种感冒是指因汗多，抗病力下降或因气候变化而诱发所致的感冒风寒、短气无力、气喘声低，喉中有轻度哮鸣，咳嗽痰稀色白、面色淡白无华、舌质淡，苔薄白，脉细弱、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。）

5.气管炎、哮喘、肺气虚弱，慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病，属于气虚者都可用玉屏风散。

6.是表现为稍微运动后就较常人多汗者(中医称自汗),玉屏风散常服有卓效。

除上述治疗气虚感冒之外，玉屏风散在临床上还可以治疗小儿体虚多汗、原发性血小板减少性紫癜、口腔溃疡、慢性荨麻疹、美尼尔综合征、柯萨奇B病毒性心肌炎、慢性结肠炎、面神经麻痹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、习惯性便秘、原发性多汗症等等。

在玉屏风散的实验研究中有许多新的成果。专家发现黄芪能使血液中白细胞显着增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。

白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达69%，占有重要位置。新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。

防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。

以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。

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