消臌软肝散治疗肝硬化腹水

主治：肝硬化腹水。

处方：黄芪40克，炙鳖甲、茯苓皮、虎杖、丹参、牡蛎各30克，车前子、广木香、五灵脂、鸡内金各20克，庶虫、全蝎各15克，三七、甘遂（面粉包烧去油）各12克，芫花6克。

用法：共研末，每日3次，每次5克，用蜂糖、桂圆肉、大枣煎水冲服。脾虚加人参、砂仁、扁豆；小便短赤加猪苓、大腹皮、泽泻；腹胀严重加厚朴、枳实、荜澄茄、三棱；湿热留恋重用茵陈加山栀子仁、龙胆草；水蓄积聚加二丑、阿魏；阳虚甚者加附片、桂枝（或肉桂）、鲜姜皮；血热有蜘蛛痣加大黄炭、白茅根；胸胁痛加郁金、元胡（醋炒）、川楝。

疗效：治疗40例患者，疗效甚佳。

按语：《医门法津·胀病论》：“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”湿浊壅滞中焦，土气不能达木，水、血、气瘀积腹内发为臌胀。“见肝之病，知肝传脾，当先实牌”。故治肝硬化腹水当着重在脾胃，扶正为主，以通利祛邪为辅。由于病人多属正虚邪实，故不能强补，庶免敛邪。然毋峻泻，以免伤正。

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