治疗痢疾的中药方：治痢通治法加味

痢疾一病，古名滞下，乃湿热蕴结于大肠而失其疏泄传导所致。其治当以“通因通用”为法，使大肠功能恢复，用药当取当归、白芍、木香、莱菔子、槟榔等来调气行血，通腑导滞。而黄连一药，孙老认为：虽可清热燥湿，但因其能“厚肠胃”，有收敛之性，可阻碍大肠的传导，不但于滞下无益，反碍“通用”之法，故不主用之。尤对于湿热痢疾早期，有“兜涩太早”之戒。兹举例如下：

李某，男，46岁，2001年8月13日来诊。因饮食不洁，腹痛下痢，其色白多红少，里急后重，日下5-7次。患者爱好医学，自研黄连细末服2天，每次20g许，痢疾非但不除，里急后重反增，腹疼拒按，不欲饮食，小便短少。而来皖门诊，切脉弦滑，舌苔黄厚而腻。此乃湿热蕴结肠胃，痢下红白，“艰涩而难出者，疏通为先”。患者早投黄连，厚其肠胃，故犯“痢疾兜涩太早”之戒。治取通因通用之法，给予陈士铎“治痢通治法”加味。首方：当归30g,白芍20g,炒枳壳15g，炒莱菔子15g,槟榔15g,木香10g,川厚朴10g，焦山楂20g,车前子20g(包煎）。水煎2遍，取汁300mL，日分2次温服。上方连服5剂，腹痛后重均除，脉来较前冲和，舌苔黄厚渐退。唯饮食欠香，卧寐欠安，乃胃气一时未和尔。再方：当归10g,白芍10g,木香10g，陈皮10g,茯苓10g,半夏10g,淡竹叶10g，生甘草6g,生姜6片。水煎服，连服3剂，胃和寐安，病愈。

细菌性痢疾的治疗方法有哪些？

(一)急性菌痢的治疗
1.一般疗法和对症疗法病人应予胃肠道隔离(至症状消失，大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息。饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予口服补液盐。如有呕吐等而不能由口摄入时，则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注，注射量视失水程度而定，以保持水和电解质平衡。有酸中毒者，酌情给予碱性液体。对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷，忌用显著抑制肠蠕动的药物，以免延长病程和排菌时间。这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻，在一定程度上可减少肠壁分泌。但实际上腹泻是机体防御功能的一种表现，且可排队一定数量的致病菌和肠毒素，因此不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物。特别对伴高热、毒血症或粘液脓血便患者，应避免使用，以免加重病情。婴幼儿也不宜使用此类药物。能够作用和影响肠道动力的药物有阿托品、颠茄合剂、度冷丁、可待因、吗啡、樟脑酊、苯乙哌啶和盐酸氯苯哌酰胺等。
2.病原治疗近年来痢疾杆菌的耐药菌株，尤其是多重耐药菌株渐见增多，粪便培养检得致病菌时需作药敏试验，以指导合理用药。
⑴磺胺类药：磺胺药对痢疾杆菌有抗菌活性，但如与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用，则有协同效果。如复方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)片剂，每天2次，每次2片，儿童酌减，疗程一周。有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多，如疗效差或无效时，即应改用其他抗菌药物。
⑵喹诺酮类：该类药物作用于细菌DNA促旋酶，具杀菌作用，无毒副作用，已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育，学龄前儿童忌用。成人用法如下：吡哌酸每日2g，分3次口服，疗程5～7天;诺氟沙星每日600～800mg，分2～3次口服，疗程同上;依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星每日皆为600mg，分2次口服，疗程3～5天。
⑶抗生素：尽量口服给药。氯霉素、四环素族等抗痢疾杆菌活性差，耐药菌株日趋增多，因而在广泛应用抗生素的某些大城市中，不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物，但在农村地区仍可使用。痢特灵对本病仍有效，但呕吐等副作用较大，部分人不能口服者，可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素。
庆大霉素的剂量为160～240mg/d，分2次肌注，小儿每日3～5mg/kg，分2次肌注;卡那霉素的剂量为1～1.5g/d，小儿为每日20～30mg/kg，分2次给药;氨苄西林的剂量为2～6g/d，小儿为每日50～100mg/kg，分4次给药。疗程均为5～7天。必要时，可加用TMP0.1g，每日2次，以增加疗效。近年来，耐庆大霉素和氨苄西林菌株增加，有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg，儿童100mg/kg治疗菌痢，取得较好疗效，但多数作者认为，该药不宜作为“一线药物”，以免耐药菌株增加。
⑷中药：黄连素0.3～0.4g，每日4次;一见喜4g，每日4次。疗程均为7天。
(二)中毒性菌痢的治疗本型来势迅猛，应及时针对病情采取综合性措施抢救。
1.抗菌治疗采用庆大霉素或阿米卡星与氨苄西林静脉注射，剂量、用法同急性期，中毒症状好转后，按一般急性菌痢治疗或改用复方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)或诺氟沙星口服，总疗程7～10天。氟喹诺酮类静脉针剂和头孢哌酮也可使用。
2.高热和惊厥的治疗高热易引起惊厥而加重脑缺氧和脑水肿，应用安乃近及物理降温，无效或伴躁动不安、反复惊厥或惊跳者，可给予亚冬眠疗法，以氯丙嗪与异丙嗪各1～2mg/kg肌注，必要时静脉滴注，病情稳定后延长至2～6小时注射一次，一般5～7次即可撤除，尽快使体温保持在37℃左右。冬眠灵具有安定中枢神经系统和降温的作用，可降低组织耗氧量，抑制血管运动中枢，可使小动脉和小静脉扩张，从而改善微循环和增进脏器的血流灌注。还可给地西泮(安定)、水合氯醛或巴比妥钠。
3.循环衰竭的处理
⑴扩充血容量：因有效循环血量减少，应予补充血容量，可快速静脉输入低分子右旋糖酐或葡萄糖氯化钠溶液，首剂10～20ml/kg，全日总液量50～100ml/kg，具体视患者病情及尿量而定。若有酸中毒，可给5%碳酸氢钠滴入(详见“感染性休克”章节)。
⑵血管活性药物的应用：针对微血管痉挛应用血管扩张剂，采用山莨菪碱，成人剂量为10～20mg/次，儿童每次0.3～0.5mg/kg，或阿托品成人1～2mg/次，儿童每次0.03～0.05mg/kg，注射间隔和次数视病情轻重和症状缓急而定，轻症每隔30～60分钟肌注或静脉注射一次;重症每隔10～20分钟静脉注射一次，待面色红润、循环呼吸好转、四肢温暖、血压回升即可停药，一般用3～6次即可奏效。如上述方法治疗后周围循环不见好转，可考虑以多巴胺与阿拉明联合应用。
⑶强心治疗：有左心衰和肺水肿者，应给予西地兰等治疗。
⑷抗凝治疗：有DIC者采用肝素抗凝疗法，剂量及疗程同感染性休克。
⑸肾上腺皮质激素的应用：氢化可的松每日5～10mg/kg静脉滴注，可减轻中毒症状、降低周围血管阻力、加强心肌收缩、减轻脑水肿、保护细胞和改善代谢，成人200～500mg/日，一般用药3～5天。
4.治疗呼吸衰竭应保持呼吸道通畅、给氧、脱水疗法(如应用甘露醇或山梨醇)、严格控制入液量。必要时给予山梗菜碱、尼可刹米等肌注或静注。重危病例应给予呼吸监护，气管插管或应用人工呼吸器。
5.纠正水与电解质紊乱应补充失液量及钾、钠离子，但需慎防用量过大速度过快而引起肺水肿、脑水肿。
(三)慢性菌痢的治疗需长期、系统治疗。应尽可能地多次进行大便培养及细菌药敏试验，必要时进行乙状结肠镜检查，作为选用药物及衡量疗效的参考。
1.抗生素的应用首先要抓紧致病菌的分离鉴定和药敏检测，致病菌不敏感或过去曾用的无效药物暂不宜采用。大多主张联合应用两种不同类的抗菌药物，剂量充足，疗程须较长且需重复1～3疗程。可供选用药物同急性菌痢。
2.菌苗治疗应用自身菌苗或混合菌苗，隔日皮下注射一次，剂量自每日0.25ml开始，逐渐增至2.5ml，20天为一疗程。菌苗注入后可引起全身性反应，并导致局部充血，促进局部血流，增强白细胞吞噬作用，也可使抗生素易于进入病变部位而发挥效能。此外，也可试以噬菌体治疗。
3.局部灌肠疗法使较高浓度的药物直接作用于病变部位，以增强杀菌作用，并刺激肉芽组织新生，一般作保留灌肠。常用的药物为5%大蒜浸液100ml或0.5%～1%新霉素100～200ml，每日1次，10～15次为一疗程。有人主张灌肠溶液中加入0.25%普鲁卡因、氢化可的松25mg，或可提高疗效。
4.肠道紊乱的处理可酌情用镇静、解痉或收敛剂。长期抗生素治疗后肠道紊乱，可给乳酶生或小剂量异丙嗪、复方苯乙呱啶或针刺足三里。也可以0.25%普鲁卡因液100～200ml保留灌肠，每晚1次，疗程10～14天。
5.肠道菌群失调的处理限制乳类和豆制品。大肠杆菌数量减少者可给乳糖和Vitc，肠球菌减少者可给叶酸。可服乳酶生(含厌氧乳杆菌)4～6g，或枯草杆菌片剂(每片含菌50亿)，或枯草杆菌溶液100～200ml(每ml含活菌3亿)灌肠，每晚1次，疗程2～3周，以促使厌氧菌生长，重新恢复肠道菌群平衡。培菲康和丽珠肠乐也可调整肠道菌群，前者成人3～5粒/次，后者2粒/次，皆每天2～3次。
慢性菌痢的治疗效果尚欠满意，如有显著症状而大便培养阳性，则需隔离治疗。此外，应追查促使转为慢性的诱因，例如是否有寄生虫病、胃炎等加杂症，对有关伴发病进行适当的治疗，鉴于慢性菌痢病程较长，其急性症状常有自然缓解倾向，因此，必须反复进行大便培养，才能判断治疗效果。

痢疾是什么症状，怎么治，吃什么药比较好

痢疾的症状很多，比如临床以发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便脓血等为主要症状。因为楼主你在题目中只说了你闹肚子，所以根据你在这里所述的条件，我根本不能判断是不是痢疾。建议先到医院检查一下。
如果是单纯性腹泻，那么只要注意饮食健康（建议吃些马齿苋）。也可以使当地使用思密达、克痢痧等止泻药，一般很快就会好的。
如果真的是痢疾，那么也要视情况而定。因为痢疾根据病原体不同，可以分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾。细菌性痢疾由痢疾杆菌引起。一般要使用抗菌药物治疗（诺氟沙星、庆大霉素、磺胺、呋喃唑酮等），另外还要予以吸附治疗（可应用思密达）。同时在饮食上也要注意健康（可以喝些酸奶）。
阿米巴痢疾由阿米巴原虫引起、在治疗上一般要予以抗阿米巴原虫的药物（甲硝唑、巴龙霉素等）。也可予以中药治疗（鸦胆子、白头翁、大蒜等）。另外还要加强营养，注意休息，必要时也可输液、输血。

注意：
1.回答中治疗痢疾的药物的计量视情况而定。
2.以上是我个人的观点，仅供参考。

治疗白痢的中成药简介

白痢为病证名。痢疾类型之一。古称白滞痢。因便下白色粘冻或脓液，故名。有属寒属热之分。《太平圣惠方》卷五十九：“白痢者，由肠虚而冷气客之，搏于肠间，津液凝滞成白，故为白痢也。”其症便下如冻胶或鼻涕，可兼见腹痛，后重，不能食，小便清利，或手足厥冷等。由寒湿凝滞，脾阳受伤所致者，治宜温中化湿。可选用当归散、除湿汤、十补汤等方。本证可见于过敏性结肠炎、慢性细菌性痢疾等病。《证治要诀》治冷痢下如胨胶，或如鼻涕，先服除湿汤加木香，吞感应丸，继进理中汤。《张氏医通》卷七治积久冷痢，少腹酸痛，结滞不爽，用千金温脾汤去甘草加桂心倍香附、人参。寒痢治宜理中汤加诃子、肉豆蔻、木香、砂仁等。《医学入门》治寒痢色白稀溏，肠鸣下坠不甚，用不换金正气散加乌梅、陈皮；肢冷便清，用姜附汤、理中汤，日久用黄连补肠汤。若症见痢下白色，黏胨多脓，腹痛，里急后重，小便赤涩者，属湿热为患。《素问玄机原病式·热类》：“下迫窘痛，后重里急，小便赤涩，皆属燥热，而下痢白者，必多有之。”《张氏医通》卷七：“白痢初起，里急后重，频欲登圊，及去而所下无多，才起而腹中复急，皆湿热凝滞所致。胃苓汤加木香、砂仁。”也可用香连丸、黄芩丸等。湿热痢治宜清热燥湿，调气行血。可用芍药汤、白头翁汤、香连丸等方。若恶寒头痛、身热有表邪者，荆防败毒汤解表；身热甚，用葛根芩连汤。湿火伤于气分，黄连枳壳汤；湿热伤于血分，河间黄连汤。气滞食滞偏重，腹痛，里急后重明显，用枳实导滞丸等方。地锦草、马齿苋、白槿花、一见喜、大蒜等药亦均可服用。

详见百科词条：白痢 [ 最后修订于2016/1/6 13:30:42 共638字 ]以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

休息痢简介

目录1拼音2英文参考3概述4休息痢的定义5休息痢的病因6休息痢的症状7证候分析8休息痢的发展阶段 8.1休息痢·发作期8.2休息痢·缓解期 9休息痢的辨证分型 9.1休息痢·脾气虚证9.2休息痢·脾阳虚证9.3休息痢·寒热错杂证9.4休息痢·瘀血内阻证 10休息痢的治疗 10.1治法10.2休息痢的方药治疗10.3休息痢的针灸治疗 10.3.1方一10.3.2方二10.3.3方三10.3.4关于痢疾11参考资料附：1治疗休息痢的方剂2治疗休息痢的中成药3休息痢相关药物4治疗休息痢的穴位5古籍中的休息痢 1拼音 xiū xī lì

2英文参考 recurrent dysentery [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

intermittent dysentery [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

recurrent dysentery [湘雅医学专业词典]

3概述 休息痢（recurrent dysentery[1]、intermittent dysentery[2]）为病名[3][4]。见《诸病源候论·痢病诸候》。《症因脉治》卷四有外感休息痢，内伤休息痢之别[3]。本病可见于慢性细菌性痢疾[3]。溃疡性结肠炎，慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患[3]。

4休息痢的定义 《中医药学名词》（2004）：休息痢为长期反复发作的慢性痢疾[1]。

《中医药学名词》（2010）：休息痢是指时止时发，久久不愈的慢性痢疾[3][2]。

5休息痢的病因 休息痢多因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成[3]。

6休息痢的症状 特征为时止时发，久久不愈[3]。饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，临厕腹痛里急，发时大便赤白粘冻或呈果酱样，腹痛后重，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数[5]。

7证候分析 下痢日久，正虚邪恋，寒热夹杂，肠胃传导失司，故缠绵难愈，时发时止。脾胃虚弱，中阳健运失常，故纳减嗜卧，倦怠怯冷。湿热留连不去，病根未除，故感受外邪或饮食不当而诱发，发则腹痛里急，大便夹粘液或见赤色。苔腻不化，脉濡软虚数，乃湿热未尽正气虚弱之征。本证以时发时止，经年不愈为辨证重点。并宜详问是否有痢疾史。[5]

8休息痢的发展阶段

8.1休息痢·发作期

休息痢·发作期（attacking stage of intermittent dysentery[2]）是指以腹痛，里急后重，大便夹有脓血，兼倦怠怕冷，嗜卧，食少，舌淡，苔腻，脉濡软或虚数等为常见症的休息痢[6]。

8.2休息痢·缓解期

休息痢·缓解期（remittent stage of intermittent dysentery[2]）是指缓解期的休息痢，常见脾气虚弱证、脾阳虚衰证、寒热错杂证、瘀血内阻证等[6]。

9休息痢的辨证分型

9.1休息痢·脾气虚证

休息痢·脾气虚证（intermittent dysentery with syndrome of spleen qi deficiency[2]）是指痢疾日久，脾气虚弱，以腹胀食少，大便溏薄或夹少量黏液，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，或脱肛，舌淡，苔白或腻，脉缓弱等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

9.2休息痢·脾阳虚证

休息痢·脾阳虚证（intermittent dysentery with syndrome of exhaustion of spleen yang[2]）是指痢疾日久，脾阳虚衰，以腹痛绵绵，喜按喜温，大便稀溏，夹有少许黏液白冻，形寒气怯，四肢不温，纳少，面白不华，口淡不渴，或肢体浮肿，舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

9.3休息痢·寒热错杂证

休息痢·寒热错杂证（intermittent dysentery with syndrome of intermingled heat and cold[2]）是指痢疾日久，寒热错杂，以胃脘灼热，烦渴，腹痛绵绵，下痢稀溏，时夹少量黏冻，饥而不欲食，强食则吐，四肢不温，舌红，苔黄厚腻，脉沉缓等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

9.4休息痢·瘀血内阻证

休息痢·瘀血内阻证（intermittent dysentery with syndrome of internal blockade of static blood[2]）是指痢疾日久，瘀血内阻，以腹部刺痛，拒按，下痢色黑，兼腹部刺痛固定不移，常在夜间加重，面色晦暗，或腹部结块，推之不移，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩等为常见症的休息痢缓解期证候[6]。

10休息痢的治疗

10.1治法

温中清肠，佐以调气化滞[5]。

10.2休息痢的方药治疗

休息痢发作时，治宜清热化湿为主[3]。或兼补气血，或兼补脾肾，可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等[3]。

缓解期，可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦四肢不温等症，治宜健运脾胃，补益气血为主，可选用补中益气汤、八珍汤等方；属肾亏者，四神丸[3]。《类证治裁》以屡发屡止，经久不愈，用诃黎勒散，因固涩太早，积滞未清，用香连丸加茯苓，枳实；因饮食失节，用香连丸加楂肉、神曲；中气下陷，用补中益气汤；因脏寒虚滑，用大断下丸[3]。《医贯》载有一种休息痢，系寒积大肠，独用一味巴豆炒研，蜡丸吞服[3]。

连理汤[备注]连理汤（《张氏医通》）：人参、白术、干姜、炙甘草、黄连、茯苓加味。方中人参、白术、干姜、甘草温中健脾；黄连清除肠中湿热余邪。可加槟榔、木香、枳实等以调气行滞。[5]

如脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉，可用《备急千金要方》温脾汤[备注]温脾汤（《备急千金要方》）：附子、人参、大黄、甘草、干姜以温中散寒，消积导滞。此方为脾胃阳气不足，而积滞未尽之证而设，如单纯温补脾阳，则积滞不去，贸然予以通导，又更伤中阳，法宜兼顾两全，故于温补之中，佐以导下去积，实属扶正与驱邪兼顾的方法。但肾为胃关，开窍于二阴，若久痢不愈，势必累及于肾，如下痢兼见肾虚证候者，宜于补脾化滞中加入补肾之品。或久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服《伤寒论》之乌梅丸[备注]乌梅丸（《伤寒论》）：乌梅、黄连、黄柏、人参、当归、附子、桂枝、蜀椒、干姜、细辛。[5]

休息痢还可用鸦胆子仁治疗，成人每天服3次，每次15粒，胶囊分装，饭后服用，连服7～10天，可单独服用或配合上述方药使用。[5]

10.3休息痢的针灸治疗

10.3.1方一 以天枢、上巨虚等穴为主[7]。休息痢加灸脾俞、胃俞、关元、肾俞[7]。呕恶加内关；里急后重加中膂俞、长强；发热加曲池；脱肛灸百会、长强[7]。

10.3.2方二 治则：清热利湿，通肠导滞，久痢则兼补益脾肾

处方：天枢 上巨虚 三阴交

方义：天枢为大肠募穴，是大肠腑气汇聚之处，调理胃肠气机；上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意；三阴交乃是足三阴经脉交会，可健脾化湿。诸穴相合，可以调肠胃气血，气调则湿化滞行，血调则血行痢除。

随证配穴：休息痢加脾俞、肾俞、关元，久痢脱肛加百会。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，对寒湿痢、休息痢可配合艾灸。

10.3.3方三 [8]

选穴：以手阳明大肠经穴、背俞穴为主。取合谷、天枢、上巨虚、脾俞、胃俞、肾俞、关元穴。

随证配穴：大便粘滞带血、午后低热、心烦口干者，加照海、血海。

刺灸方法：针用补泻兼施，加灸。

方义：合谷、天枢、上巨虚三穴为治痢的基本方。加脾俞、胃俞，调补中气，以资化源。肾俞、关元培补肾气，以扶正祛邪。针后加灸，可温中祛邪。

10.3.4关于痢疾 痢疾（dysentery[2][1]）为病名[9]。见《严氏济生方》。《内经》作“肠澼”，《伤寒论》称“下利”、“热利”，《肘后备急方》称“下痢”，《诸病源候论》称为痢病，《备急千金要方》称作“滞下”，后世多称痢疾[9]。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证[5]。发病骤急，可伴有恶寒发热；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈[8]。多发于夏秋季节[7]。痢疾的治疗宜分辨虚实[9]。实证用清热化湿，凉血解毒，消积导滞等法[9]。虚证用补中益气，温阳固涩等法[9]。邪盛正虚者，宜扶正与祛邪法[9]。亦可兼用行血调气，前人有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之说[9]。

针灸治疗痢疾效果较好，不但能迅速控制症状，而且能消灭痢疾的病原体[8]。但中毒性痢疾，病情险恶，需采取综合治疗措施[8]。

痢疾发病期间，应控制饮食或禁食，并实行床边隔离。平素应注意饮食卫生，以防传染[8]。

本病常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、食物中毒及肠吸收功能障碍性疾病[9]。

详见痢疾条。

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