清瘟败毒饮加减治疗极期流行性脑脊髓膜炎

疫毒化火病气营，壮热不退烦躁渴。神昏谵语频呕吐，皮下瘀斑或抽搐。清气凉营解热毒，芦根茅根膏板兰。知母青叶翘生地，银花丹皮栀竹元。

方药：

清瘟败毒饮加减：

鲜芦根30g 知母10g 细生地20g 鲜茅根30g 银花30g 板兰根30g 生石膏30g 丹皮10g 大青叶10g 竹叶6g 生栀子9g 元参10g 连翘10g

注：此为气分热还未解、邪已入营，气营俱炽。治应气营两清。

生石膏，知母清气泻火；鲜茅根，生地，丹皮，元参，栀子，竹叶清营凉血；银花，连翘，大青叶，板兰根清热解毒；鲜芦根清热生津，兼以透邪。

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流脑疫苗饮食注意事项是什么？

建议清淡饮食，尽量避免短时间内食用易导致过敏的食物，多喝水，其他的饮食不变。
1、流行性脑脊髓膜炎疫苗
是A群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养，甲醛杀菌后，从上清液中提取英膜多糖抗原，经冻干而成供预防A群脑膜炎球菌引起的流脑之用。
2、种类：
目前用于预防脑膜炎球菌感染的疫苗有多糖疫苗和结合疫苗2种，多糖疫苗有A群、A+C群、A+C+Y+W135群3个品种，结合疫苗有A+C群结合疫苗。
3、注意事项
接种后的不良反应很轻微，表现为注射部位红晕、压痛，大多在24小时内自行消退。少数宝宝可出现短暂发热，一般不需要特殊处理，如果超过38℃，则需要采取退热措施。个别宝宝可能发生过敏反应，应向医生咨询。
4、预防措施：
⑴预防流脑的最有效方法是及时接种流脑疫苗。
⑵了解防治流脑的科普知识，增强预防流脑的意识，早发现、早报告、早诊断、早治疗、早处理。室内环境卫生，保持室内空气新鲜，勤晒太阳，被褥、日用品和用具要勤晒太阳。
⑶经常洗手、不随地吐痰。经常锻炼身体，平时多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果等，易感人群也可短期口服磺胺嘧啶或青蓝汤预防。
⑷如有发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状时，不要大意，尽快到医院就诊。

关于肺炎,肺结核.

(一)早期

早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺，湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。建议食疗：1)蕹菜萝卜汁：治肺热咳嗽，鼻出血。2)杏仁蜜膏：治肺热、肺燥咳喘。3)柿霜糖：治肺热燥咳，口舌生疮，消渴。4)梨膏糖：治肺热咳嗽，气喘，痰黄稠 5)甘草绿豆百合糯米汤：治肺结核及热病后的调养。6)仙鹤草白茅根汤；治肺热咳血，尿血淋痛。7)萝萄煲瘦肉：萝卜250g，北杏15g，瘦肉200g，煲汤.调味后食用。(清热肃肺，顺气止咳，适用于热邪雍 8)鱼腥草煲瘦肉：鱼腥草25g，瘦肉200g红枣10枚，煲汤，调味后饮汤。适用于热邪壅肺。可选用银翘散合麻杏石甘汤加减：属湿热阻遏证者，宜宣化湿热，透邪外达，可选用三仁汤合升降散加减，如湿重热轻，亦可选用藿朴夏苓汤；属表寒里热夹湿证者，宜解表清里，宜肺化湿，可选用麻杏石甘汤合升降散加减。

(二)中期

中期患者以疫毒侵肺，表里热炽，湿热蕴毒，邪阻少阳，疫毒炽盛，充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽，湿热蕴毒，湿热郁阻少阳，热毒炽盛四种证候类型。建议食疗：银耳羹：治肺燥咳嗽，少痰。2)杏仁蜜膏：治肺热、肺燥咳喘。3)杏子粥：治肺燥气喘，干咳无痰。4)柿霜糖：治肺热燥咳，口舌生疮，消渴。5) 松子豆腐：治肺燥干咳，便秘。6)凉拌萝卜丝：治肺燥咳嗽，口干。7)草莓炖川贝：治肺燥干咳，日久不愈。8) 芝麻糊；治肺燥咳嗽，皮肤干燥。9)牛髓膏：治润肺，助胃，补肾。10)阴虚肺燥咳嗽。肺胃津伤口渴，便干。属疫毒侵肺、表里热炽证者，宜清热解毒、泻肺降逆，可选用清肺解毒汤；属湿热蕴毒证者，宜化湿辟秽、清热解毒，可选用甘露消毒丹加减；属湿热郁阻少阳证者，宜清泄少阳，分清湿热，可选用蒿芩清胆汤加减；属热毒炽盛证者，宜清热凉血、泻火解毒，可选用清瘟败毒饮加减。

(三)极期

极期患者以热毒壅盛，邪盛正虚，气阴两伤，内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络，湿热壅肺、气阴两伤，邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。

建议食疗：1)鱼腥草拌莴苣：治肺脓肿，急性支气管炎，尿道感染老年性慢性支气管炎。2)萝卜蜜膏：治肺结核咯血症。3)杏仁萝卜猪肺汤：治久咳气喘，肺结核，咯血。4) 鲜桃肉：治肺结核。5)鲜柿：治肺结核咳嗽咯血6)燕窝洋参汤：治肺结核。7)燕窝银耳汤：治肺结核阴虚有热。8) 鲫鱼烧萝卜：治肺结核咯血。9)黄芪红枣汤：治肺结核盗汗。10)黄精胎盘汤；治肺结核久治不愈。11)紫河车山药末：治肺结核，神经衰弱。12)冬虫夏草，仙鹤草，百合：治肺结核，老慢支，久咳。13)冬虫夏草山药炖乌鸡肉；治肺结核。14)麦门冬人参汤；治肺虚咳嗽，少气。15)蛤蚧羊肺膏：治肺劳咳嗽。16)桃仁米仁冬瓜子汤：治肺脓疡，支气管炎咳嗽痰黄者。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者，宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络，可选用活血泻肺汤；属湿热壅肺、气阴两伤证者，宜清热利湿、补气养阴，可选用益肺化浊汤；属邪盛正虚、内闭喘脱证者，宜益气固脱、通闭开窍，可选用参附汤加减。

(四)恢复期

恢复期患者以气阴两伤，肺脾两虚，湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽，肺脾两虚两种证候类型。

建议食疗：1)刀豆散：治肺气虚寒鼻渊。2)蜜糖北瓜：治阴虚肺燥型 3)银耳鸽蛋汤；治阴虚肺燥，痰中带血，便秘，病后阴虚体弱。4) 杏仁奶茶：治肺虚咳嗽，津亏血燥便秘。5)松子仁粥；治肺燥阴虚，干咳，便干。6)牛奶玉液：治肺虚咳喘，肾虚阳萎，老年便秘。7)羊乳羹：治肺肾两虚，中风 8) 鸭蛋银耳汤：治阴虚肺燥，咳嗽 9) 鳗鲡烩黑豆：治肺肾两虚久咳，视物昏花。10)太子参麦冬玉竹茶；治肺虚咳 11)五味子炖干姜：治肺虚咳嗽痰多清稀。12)阿胶，杏仁，白果，煮汤：治肺阴虚咳嗽气喘，痰中带血。13)蛤蚧人参末，治肺肾两虚，咳喘肢肿。14)杏仁胡桃肉粉：治肺肾气虚咳喘。屑气阴两伤、余邪未尽证者，宜益气养阴、化湿通络，可选用李氏清暑益气汤加减；属肺脾两虚证者，宜益气健脾，可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。

石膏的特性有哪些？

【性味归经】辛、甘，大寒。入肺、胃经。

【功效主治】

1.清热泻火，除烦止渴用于热病高热，口渴，烦躁，脉洪大，常与知母相须为用，方如白虎汤；如热盛而正气偏虚，可配伍人参、麦冬等，方如白虎加人参汤、竹叶石膏汤；用于气血两燔，高热不透而发斑疹，则配伍犀角、丹皮、玄参等，方如清瘟败毒饮；用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛，常配伍知母、牛膝、生地等，方如玉女煎；用于肺热咳喘，鼻翼煽动，高热，口渴，常配伍麻黄、杏仁、甘草，方如麻杏石甘汤。

2.收敛生肌用于烫火伤，湿疹，疮疡溃烂久不收敛，常配伍青黛、黄柏等。

近代常用本品配伍银花、连翘、大青叶、黄连、犀角、玄参等，治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎。

【用量用法】15~60克，清热泻火生用，生肌敛疮煅用。入汤剂需打碎先煎30分钟。

【禁忌】脾胃虚寒及阴虚发热者均忌用。

【按语】石膏为清解气分实热之要药，凡热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉洪大者，都可用本品清热泻火。如与清热凉血药配伍，尚可用治热盛发斑、神昏谵语等气营两燔的证候。

石膏善清肺胃之热，如见邪热郁肺或胃火炽盛之证，均可应用本品。在临床应用时，配知母则清热泻火，治阳明里热；配麻黄则清宣肺热，治肺热咳喘；配桂枝则通络清热，治热痹肢痛；配细辛则清热止痛，治胃火齿痛；配熟地则清胃滋阴，治虚火牙痛；配人参则清热益气，治热盛气津两伤。

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