四物汤,二至丸加减治疗以血尿为主的迁延性肾炎

阴虚血热血尿红，久病不愈舌淡红。面色暗黄腰腿软，滋阴益肾止血红。当归生地川断炭，白芍五味旱莲草。女贞蓟榆莲侧藕，杜仲乌贼生阿胶。

方药：

四物汤，二至丸加减：

当归10g 生地10g 川断炭10g 女贞子10g 白芍10g 五味子10g 旱莲草10g 小蓟10g 生侧柏9g 地榆炭10g 莲子肉10g 杜仲9g 鲜藕节10g 生阿胶10g（溶化） 乌贼骨10g

注：此例血尿与急性肾炎之血尿不同。虽同为血尿，但急性肾炎之血热为实热，治疗是清有余之热。迁延性肾炎之血热为虚热，治疗是滋不足之阴兼以止血。同为止血，前者偏于凉血止血；后者偏于和血止血与涩血止血。

生地，白芍，当归，五味子，莲子肉滋阴清热，和血止血；地榆，侧柏，小蓟，藕节益阴止血，清除虚热；乌贼骨涩血止血；女贞子，旱莲草，川断炭益肾止血；杜仲健肾；阿胶补血止血。

隐匿性肾小球肾炎能治好吗？

你好，此症与自身免疫有关的，目前还并不能保证可以根治。

疾病名称:隐匿性肾小球肾炎?(原发性隐匿性肾小球肾炎,隐匿性肾小球疾病)?

所属部位:腰部?
就诊科室:肾内科?
症状体征:血尿,血红蛋白尿,脓尿,乳糜尿,蛋白尿,肾病综合征,急性肾衰竭,慢性肾衰竭?

隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病,以往称无症状性蛋白尿和（或）血尿；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点,多不伴有水肿、高血压及肾功能损害的一种疾病。

治疗原则①对患者应定期（至少每3～6个月1次）检查，监测尿沉渣、肾功能和血压的变化；?

②保护肾功能、避免肾损伤的因素；?

③对反复发作的慢性扁桃体与血尿、蛋白尿发作密切相关者，可待急性期过后行扁桃体摘除术；?

④可用中医药辨证施治。?

脾肾气虚型[病因病机]?饮食不节，或后天失养，或营养不良等致脾胃虚弱，或者因先天不足或脾病及肾，导致无症状性蛋白尿。?

[临床症状]?面色淡黄，精神稍差，腰酸乏力，纳呆，气短，肢沉便溏，夜尿频多，小便色清。舌苔淡，边缘有齿痕，脉沉弱。?

[治疗方法]?治宜益肾健脾。?

气阴两虚型[病因病机]?脾气虚损或脾肾气虚，或肾阴不足日久，均可转化为气阴两虚。临床表现既有脾气虚损之征，又有肾阴不足症状。?

[临床症状]?乏力，腰膝酸软，手足心热，口干喜饮。舌略红，苔薄有齿痕，脉沉细。或见畏寒而手足心热，或下半身凉而上半身热，口干饮水不多，大便先干后稀等。?

[治疗方法]?治宜益气滋肾。?

肾阴亏虚型[病因病机]?本型可为阴虚导致，亦可为其他类型转化而来。无论是肾气亏虚还是气阴亏虚导致的无症状性蛋白尿，精微遗泄日久也会导致肾阴亏耗。?

[临床症状]?面色潮红，手足心热，口咽干燥，腰酸,口渴喜饮，大便干结，小便黄赤。舌红无苔，脉沉细。?

[[治疗方法]?治宜滋养肾阴。?

其他[病因病机]?肺脾肝肾等脏腑不同程度的虚损;风寒、湿、热、毒、瘀等病邪；饮食不调、劳倦、酒色等诱因都会产生蛋白尿。同时脏腑虚损失调的病理产物湿热、痰浊、瘀血等停于体内逗留不去，常贯穿于本病整个病程。?

[临床症状]?不同脏腑虚损的症状（如肾气虚可有乏力腰酸，脾气虚可以出现肢体困倦）+不同病邪的兼症（如风寒可见恶风头痛，风热可见咽痛身热）。?

[治疗方法]?根据不同类型选用不同治法和方剂。如湿热偏盛者，治疗以清热利湿为主，；顽固蛋白尿而兼有瘀血者，可合用丹参、三七等。?

编辑本段中医治疗中医治肾小球肾炎?

（1）祛风利水、内外分消。适应症：起病初期，恶寒，恶风，发热，咳嗽，头痛，尿量少，全身浮肿以腰以上为着。苔薄白，脉浮紧或沉细。常用处方为越婢汤合五皮饮加减。?

（2）疏风清热、凉血解毒。用于具有风热表现的病人：发热，不恶寒，常有咽喉肿痛，尿少色赤，肉眼血尿。脉滑数或细数，舌质红，舌苔薄黄。常用处方为银翘散加蝉蜕、白僵蚕、赤芍、丹皮等。?

（3）清热利湿或清热解毒法：适用于病人皮肤感染或外感表证已解，湿郁化热，可有发热，口干口苦，喜冷饮，尿少色红，浮肿不消。舌苔薄黄或黄腻，脉滑数。常用五味消毒饮加减。?

肾小球肾炎的偏方－?

(1)芡实粥：?

芡实30克，糯米30克，白果10枚。先将白果去壳去心，将白果与芡实、糯米共同煮成粥。每日1次，10天为一疗程，宜平肝潜阳，以固肾为主。

(2)绿豆猪肝粥：?

绿豆50克，粳米100克，鲜猪肝100克。先将绿豆、粳米煮成粥。将猪肝切碎，放入粥内煮熟，以低盐调味。可常服用，适用于气血双虚者。?

（3）　红参、大腹皮、五加皮、狗脊等苗疆纯天然药材。功能主治行水燥湿、养血益气、温补肝肾，主要用于治疗慢性肾小球肾炎。?

(4)黑芝麻茯苓粥：?

黑芝麻6克，茯苓20克，粳米60克。茯苓切碎，放入锅内煎汤，再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次，早、晚餐服用，连服15天。适用于精神萎糜者。

(5)山药粥：?

干山药60克或鲜山药120克，粳米60克。山药洗净切成片，与粳米共同煮成粥。每日2次，早、晚餐服用，可常服用，宜温补脾肾，通阳利水为主。

(6)鲫鱼粥：?

鲫鱼2条，粳米60克，鲜芦根6克。将鱼去除内脏洗净，与灯心草，粳米共同煮成粥。每日2?次，早、晚餐服用，连服20天，宜温补脾肾、通阳利水。?

西医治疗1　一般治疗：急性起病后应卧床休息，直至肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，血肌酐恢复正常后，方可轻微活动，但要密切随诊，若病情变化，仍需继续卧床休息。饮食应注意给予适当蛋白，1g/kg/d，限制过于严格或增加摄入均不利于肾脏的恢复。有水肿及高血压者应注意给予低盐（2～3g/d）甚至无盐饮食；对于水肿且尿少者，应严格限制水的摄入。部分患者还需低钾饮食。另外应摄入富含维生素的饮食。?

2病因治疗：治疗感染灶对急性肾炎病情及预后的影响至今尚无定论。目前多主张存在明显的感染灶，细菌培养阳性时，积极使用抗生素，多选用青霉素类或其他敏感药物，疗程2周左右。对扁桃体病灶明显，病情迁延2个月以上，病情反复者，可考虑扁桃体摘除。但其对急性肾炎的病程影响亦无定论。?

对症治疗

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黄芪赤风汤的作用与功效

导读： 重用黄芪益气健脑，赤芍活血通脉，防风祛风为治疗癫痫症开拓了益气活血新疗法。那么黄芪赤风汤的作用与功效？

【来源】《医林改错·下卷·痹症有瘀血说》。

【组成配方】黄芪二两，生(60g)赤芍一钱(3g)防风一钱(3g)。

【用法】小儿减半，水煎服。

【作用与功效】补气活血，通络开窍。

【主治适应症】瘫腿。

【方解】

君：黄芪——大补元气，充养脑络。

臣：赤芍——活血散瘀，通经活络。

佐使：防风——轻扬升散，载诸药上达脑窍，充养脑府。

【方论】

重用黄芪益气健脑，赤芍活血通脉，防风祛风为治疗癫痫症开拓了益气活血新疗法。(《医林改错评注》)。

【临床应用与医案】

一、痹症(类风湿关节炎)。

用黄芪赤风汤加减(黄芪20g，防风10g，防己10g，木瓜15g，白术15g，生薏苡仁30g，炙甘草15g，赤芍15g，桂枝15g，桑枝30g)，风寒湿瘀型加制川乌10g，制草乌10g；风热湿瘀型加络石藤30g，忍冬藤30g，清风藤30g。每日1剂。治疗类风湿关节炎64例，治愈30例，好转32例，总有效率96.7%。

[李振国.黄芪赤风汤加减治疗类风湿关节炎104例.吉林中医药.2006，26(10)：33]。

二、水肿(慢性肾炎蛋白尿)。

以加味黄芪赤风汤(生黄芪20g、赤芍10g、防风10g、金樱子20g、芡实20g、穿山龙20g、地龙10g、白花蛇舌草10g)加减，水肿明显者加冬瓜皮、车前子、茯苓；伴有血尿者加小蓟、仙鹤草、三七粉(冲服)；腰酸困者加杜仲、川怀牛膝；头胀头晕、血压高者加生牡蛎、天麻、杭菊花，或者配合西药硝苯地平缓释片或尼群地平片口服。每日1剂，30天为1个疗程，连用2个疗程。治疗慢性肾炎蛋白尿50例，完全缓解12例，基本缓解15例，好转17例，总有效率88%。

[张昱.加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎蛋白尿50例临床观察.中国医药导报.2007，4(36)：137]。

典型病例：患者，女，42岁，干部。3年前因眼睑浮肿被诊断为肾炎，曾经多家医院中西药治疗，效果不显著。就诊时，症见眼睑及下肢轻度浮肿，头晕头胀，纳差，神疲乏力，腰困膝软，小便泡沫较多，舌胖色暗，边有齿痕， 苔薄白， 脉沉弦。测血压150/95mmHg。尿常规检查：尿蛋白(++) ，红细胞(+)。证属脾肾气虚。治宜益气健脾，益肾活血，祛风利水，方用加

味黄芪赤风汤：生黄芪20g、赤芍10g、防风10g、金樱子20g、芡实20g、穿山甲20g、地龙10g、白花蛇舌草10g、冬瓜皮15g、茯苓12g、仙鹤草20g，三七粉3g(冲服)、杜仲12g、川牛膝10g、怀牛膝10g、天麻10g。服7剂后症状减轻，尿常规检查尿蛋白(+)，红细胞(+)。服24剂后，症状俱消，尿常规连续检查正常，后巩固治疗两周。随访半年未复发。

原按：慢性肾小球肾炎多为正气亏虚为主，兼有湿邪和瘀血，其病变过程与肺、脾、肾三脏关系最为密切，临床上多以本虚标实、虚实夹杂为特点，尤其病久多虚多瘀，生黄芪益气补虚，有调整机体免疫功能，改善机体代谢，且有一定利尿作用；芡实、山药健脾升清，补肾涩精，减少蛋白尿；赤芍、地龙活血化瘀，增加肾血流量，抑制和排除免疫复合物，改善患者的高凝状态；白花蛇舌草清热利湿解毒，能刺激单核-E噬细胞系统增生和增强吞噬细胞活力从而达到抗感染作用：穿山甲、防风剔除肾络风邪，使邪去正安，穿山甲具有免疫抑制作用。诸药相伍，既能健脾补肾，又可祛风利水，活血解毒，虚实兼顾，攻补并施。

三、痴呆(血管性痴呆)。

杨某，女，69岁，2005年11月4日初诊。患者有冠心病、房颤史30余年，反复脑梗死3次，遗有右侧肢体活动不利，肌力3级，伴动作迟缓，反应迟钝。头颅CT检查示：左侧额、顶叶脑梗死，右侧基底节多发腔隙性脑梗死，老年脑改变。近来出现语言障碍，认知力明显下降，不能识数，定向力差，时微笑，嗜睡，入夜则安，饮食不能自理，二便正常，舌红、苔白腻，脉细。证属气虚血瘀，治以益气活血，清心开窍。处方：黄芪、赤芍、白芍、川芎各15g，羌活、附子、薄荷、独活各6g，防风、郁金、党参、远志各10g，石菖蒲、茯苓各30g，黄连3g，桂枝2g，黄柏、甘草各5g。服2周，已能言语，认知力明显好转，嗜睡也较前好转，微笑仍时作，不能自行吃饭，右侧肢体活动摇晃，原方去川芎、羌活、独活、郁金，加水蛭3g，丹参15g，制胆南星6g，以化痰祛瘀。加减治疗1个月，症状第次减轻。

[刘瑁，颜乾麟.颜乾麟教授应用黄芪赤风汤治验举隅.新中医.2006，38(9)：64-66]。

原按：本例为老年气虚，气不运血，瘀血随血脉流入脑，与精髓交错，致清窍受蒙，灵机呆钝。故重用黄芪、党参补气；赤芍、川芎活血祛瘀以通脑脉；远志、郁金、石菖蒲、茯苓醒心神以复神明；加防风、羌活、独活、薄荷辛香走窜之品，引诸药上行于脑；更用桂枝代温燥之肉桂，配黄柏、黄薏苡仁30g，白头翁30g，仙鹤草45g，炒枳壳12g，肉桂3~10g，生地榆30g，连翘45g，乌梅炭12g，生甘草6g)，湿热偏胜者，地榆、赤芍、白头翁分别加量，或另加秦皮10g，黄柏10g，白蔹10g；脾肾阳虚者加补骨脂10g，赤石脂1Sg，炮姜10g；腹胀纳差者加砂仁6g，焦山楂15g；腹痛甚者，加延胡索10%，乌药15g；泄泻甚者加赤石脂15g，石榴皮15g。日1剂，水煎服。配合中药灌肠(白及15g，炒地榆30g，黄柏12g，薏苡仁30g，三七粉3g，红藤30g，苦参20g，龙眼肉10g，儿茶3g，炒延胡索20g，随症酌情加减)，每晚临睡前1次，治疗溃疡性结肠炎23例，近期痊愈15例，显效6例，有效率91.3%。

[姜娜娜，高成娥.中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎23例.河南中医.2006，26(10)：58]。

七、颈椎病

以黄芪赤风汤加味(生黄芪15~30g，赤芍、防风各6g，丹参、当归、姜黄各9g，三七粉5g)，头痛如针刺或钝痛，放射至肩臂者加制乳香、制没药各6g、地龙9g、鸡血藤15g；枕部痛明显加葛根15~30g、木瓜、白芍各10g；胸闷、恶心加姜半夏、瓜蒌衣、薤白头各9g；耳鸣、眩晕、呕逆加天麻、炒吴茱萸各9g；下肢麻木，行走无力明显加山萸肉15g、杜仲、独活、淮牛膝各10g；疲惫乏力重用黄芪30g；督脉阳虚加鹿角胶15g、炒白芥子、巴戟天各10g、麻黄、海马各6g。每周3~5剂，10天为一疗程。配合外治中药热熨(叶本、川草乌、公丁香、艾叶、透骨草、细辛、山奈等具有芳香渗透性强的药物，炒香粉碎，均匀混合装入布袋内，每袋200g)风府、哑门、大椎穴，外加神灯反复照射，辅助俯仰拔颈手法治疗颈椎病66例，显效26例，有效33例，总有效率89.4%。

[曹克刚，郭志艳.中药内服外治加拔伸综合治疗颈椎病66例.医学信息.2011，24(1)：446]。

八、癫痫

黄芪赤风汤(生黄芪60g，赤芍15g，防风15g，地龙10g，鸡血藤30g，党参30g，郁金9g，川芎15g)每日1剂，配合活络胶囊(僵蚕、全蝎、蜈蚣按2：1：1生用研末装胶囊，每粒0.4g)3~5粒/次，每日2次，及西药卡马西平0.1g，每日3次。治疗癫痫60例，痊愈14例，显效25例，好转11例，总有效率83.33%。

[刘红霞，殷春萍.黄芪赤风汤合活络胶囊配合卡马西平治疗脑卒中后迟发性癫痫60例.中西医结合心脑血管病杂志.2008，6(1)：27-28]。

典型病例：杨某，男，29岁。村民。门诊号：18420。1991年8月21日初诊。间歇性出现突然仆倒，昏不知人，四肢抽搐，口吐涎沫4年余。近日发作频繁，每周4~5次，每次发作后约20分钟，醒后如常人。曾在某学院附二院作CT扫描确诊为癫痫，多方求医，众医多以涤痰开窍之汤药而少效。详询其病史得知5年前不慎被砖头击伤头部，曾有短暂昏迷。刻诊：头痛如针刺，痛处固定，面色晦滞，精神萎靡，表情呆滞，形体消瘦，健忘失眠，欲漱水而不欲咽。舌边有瘀点，脉象沉涩。证属瘀阻头面，清窍失养，治宜活血化瘀、通关开窍、祛风止痉。方选王清任的黄芪赤风汤加味：黄芪30g，赤芍15g，当归12g，川芎10g，桃仁10g，郁金12g，石菖蒲12g，远志10g，合欢皮15g，防风9g，僵蚕10g，全蝎10g。服药5剂后，发作次数减少，每周1次，且持续时间短暂，效不更方，续进原方10剂后未再发作，诸症悉减，惟感腰酸肢软，头晕耳鸣，守方加山药20g，熟地12g，补肾填精，调治3个月而愈。随访至今未再复发。

[袁传爱.黄芪赤风汤加味治癫痫一则.湖南中医杂志.1994，10(3)：18]。

原按：《灵枢·海论》“脑为元神之府，又为髓海”，“头为诸阳之会”。此因头部受伤，气血瘀滞脉络，不能上荣脑髓，以致气机错乱，神志失于常态而发本病。单投豁痰开窍之品难以取效，当从瘀血论治，乃宗唐容川“既已成瘀，不论初起已久，总宜散血，血散瘀去，则寒热风湿均无遗留之迹矣”。故用黄芪益气活血；辅以赤芍、当归、川芎、桃仁行气活血通络；郁金、菖蒲、远志、合欢皮涤痰开窍醒神；配以防风、僵蚕、全蝎祛风止痉。药证合拍是疾乃愈。

九、脂溢性脱发

患者，女，21岁，2007年10月12日来诊。患者因学习紧张初三时开始脱发，压力大时脱发严重，现毛发稀疏，头皮无痒感，大便时干燥，经前乳胀，月经周期正常，睡眠夜梦多，舌苔薄，舌尖红，脉细涩。西医诊断：脂溢性脱发。证属心脾肝肾不足，六郁郁滞。治以黄芪赤风汤合越鞠丸加减。处方：苍白术各10g，香附10g，川芎10g，神曲12g，炒栀子10g，防风8g，生黄芪18g，赤芍10g，连翘12g，炒枣仁15g，茯苓12g，制首乌12g，女贞子10g，菟丝子10g，远志6g，珍珠母15g。水煎服。服上方1个月后，经前无乳胀，睡眠稍安定，头皮部分可见少许新生之毳毛。继服药2个月后，头部毳毛已有新生，原有之毳毛已大部变棕黑色，较粗，夜寐安，无多梦。

[李佳，韩仕锋.薛伯寿运用黄芪赤风汤经验举隅.中华中医药杂志.2009，24(6)：749]

原按：本例脱发由素体心脾肝肾不足，学习压力大，六郁郁滞，气郁为主。故用越鞠丸行气解郁，黄芪赤风汤补脾和血，炒枣仁、茯苓、远志、珍珠母养心安神，制首乌、女贞子、菟丝子滋补肝肾，诸药合用共奏解郁安神，补气和血，补肾生发之功。

十、黄褐斑

患者，女，32岁，2007年10月26日来诊。患者因工作劳累，生活不规律，自觉疲劳，面色黄，面部出现黄褐斑，以颊部、前额部较多，月经量少，行经3天，月经初来时色黑，舌质暗红有齿痕，脉沉细关弦。西医诊断：黄褐斑。证属气血不调，营卫不和。治以益气和血，调和营卫。处方：生黄芪15g，赤芍10g，防风8g，白芷10g，桂枝10g，白芍10g，生姜3片，大枣30g，炙甘草10g，炒枣仁15g，茯苓12g，当归12g，川芎8g，益母草10g，泽兰10g。水煎服。服药4周，患者疲劳感消失，面部黄褐斑变浅，月经将至，易发脾气，大便每日2次，以逍遥散加减，调理善后。[李佳，韩仕锋.薛伯寿运用黄芪赤风汤经验举隅.中华中医药杂志.2009，24(6)：749]。

原按：黄褐斑中医称黧黑斑，《外科正宗》载“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽”。又如《诸病源候论》所说：“五脏六腑，十二经血，皆上于面。夫血之行，俱荣表里，人或痰饮渍脏，或腠理受风，致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑奸”。可见该病多由气血不调，营卫不和所致，故薛教授以黄芪赤风汤益气和血。方中防风、白芷引药上行，直达面部，桂枝汤调和营卫，枣仁、茯苓养心安神，当归、川芎、益母草、泽兰活血化斑，故全方共奏益气活血、和营化斑之功。

十一、HP感染

用黄芪赤风汤加味(黄芪30g，赤芍15g，防风10g，乌贼骨15g，浙贝10g，田七10g，蒲公英30g)，每天1剂，连服3个月为1个疗程。治疗300例HP感染患者，治愈196例，有效87例，总有效率96%。

[江怀筹.黄芪赤风汤加味治疗HP感染.中医研究.1999，12(1)：44-45]。

典型病例：患者某男，38岁，司机。1995年3月初诊。患者因胃脘胀痛伴呕恶吞酸加剧而就诊。患者胃脘痛已13余年，经多家医院检查诊为十二指肠球部溃疡，曾二次因黑便住院治疗，后好转出院。十几年来，曾服胃仙U、

阿莫西林、吗丁啉、法莫替丁、奥美拉唑等以及中草药偏方单方，效果不佳。后到中山医科大学第一附属医院检查，诊为复合性溃疡，并査HP为(+++)。患者身体矮壮，脸色稍暗淡，舌暗红、苔略厚腻，脉弦缓。主诉胃脘疼无定时，兼纳呆，腹胀呕吐酸水，大便时溏时结，小便少。处方：生黄芪45g，赤芍15g，防风10g，乌贼骨20g，浙贝10g，田七10g，蒲公英30g。每天1剂，水煎2次，分早、晚空腹时服用，连服10天。患者服药3天后，觉效果良好，胃脘部疼痛缓解，服完10剂后，自觉症状消失，且见脸色转红润、纳谷渐佳，坚持服药103剂后复查，溃疡完全愈合，HP(-)，临床治愈。随访2年余，未见复发。

原按：黄芪赤风汤能使周身之气通而不瘀，血活而不瘀，不生疾病。合乌贝散加田七、蒲公英，切合胃病主症。方虽简约，疗效却著。

十二、周围神经损伤

李某，男，17岁，学生，1994年3月7日初诊。患者半年前因参与斗殴，被人用刀刺伤上臂，创口愈后，遗留右手发凉，4、5指无力，伸屈不自如。经某医院诊为尺神经损伤， 经给予ATP、维生素、丹参片口服， 并肌内注射加兰他敏等治疗2月余，疗效不显，改服中药治疗。初诊为瘀血阻络，予桃红四物汤无效。后诊为血虚寒凝，予当归四逆汤仍无效，余见患者右手呈爪形，小鱼际肌萎缩，无名指和小指屈曲无力，伸开后难以并拢，右手尺侧感觉障碍。舌淡、苔薄，脉细弱无力。诊为痿证，证属气虚血瘀，络脉痹阻，拟黄芪赤风汤加味。处方：生黄芪60g，赤芍15g，防风、桂枝、土鳖虫各10g。水煎温服。服药7剂，右手较前有力。黄芪量用90g，继服7剂，诸症好转。黄芪量用120g，连服30余剂，病情逐渐向愈。后制成水丸长服以巩固疗效，随访年余，未见复发。

[朱树宽.黄芪赤风汤治疗周围神经损伤验案3则.新中医.1998，30(11)：48-49]。

原按：尺神经损伤，属中医痿证范畴。证属气虚血瘀，络脉痹阻。治以黄芪赤风汤补气活血通络，土鳖虫破血逐瘀、续筋接骨；桂枝辛温走表，温经通阳。使正气来复，瘀去络通，病自向愈。

十三、衄血(原发性血小板减少性紫癜)。

以黄芪赤风汤合二至丸(黄芪30g，赤芍12g，防风6g，旱莲草12g，女贞子12g，鹿角镑6g，阿胶15g，龟板12g，土大黄20g，生地10g，山药15g，附子3g，甘草10g)，每日1剂，1个月为一疗程，连服1至2个疗程，鼻衄、齿衄重者加仙鹤草，纳谷不香者加陈皮、白术。治疗原发性血小板减少性紫癜30例，显效17例，良效6例，进步4例，总有效率90%。

[于增瑞.黄芪赤风汤合二至丸治疗原发性血小板减少性紫癜.北京中医.1995，(2)：27-28]

十四、阴缩

潘某，男，46岁。自述从青年时就经常四肢逆冷、自汗。素有哮喘病史。20多年来每于房事后即用冷水洗阴器，四季如此。曾于1967年3月8日晚8时许，睡眠中因恶梦惊醒，随即阴茎、阴囊及睾丸内收，外部已不暴露。伴面色苍白，四肢逆冷、心慌出冷汗，不能活动。后用热毛巾外敷多时，阴茎、阴囊及睾丸渐复常态。次日去某医院诊治，查无异常。此后渐重，甚则1日发作数次。发作不能站立，妨碍工作。虽经治疗见效甚微，遂邀余诊治。症见胸闷，烦躁，善太息，多梦，小便黄，大便正常，食欲好，平素性情暴躁，周身皮肤有麻冷感。舌苔黄厚，脉迟。思之“肝藏血，主筋，肝之络过阴器，抵少腹”。《灵枢·经筋》篇云“足厥阴之筋…上循阴股，结于阴器，伤于寒则阴缩人”。故以王清任黄芪赤风汤加牛膝治之。方药：黄芪64g，防风8g，赤芍3g，川牛膝15g，水煎服。并间隔服用血府逐瘀汤，以活其肝血，疏肝之气；肝血通畅而筋有所养。先后共服黄芪赤风汤加牛膝12剂，血府逐瘀汤6剂痊愈。随访11年未复发。

[郭传华.黄芪赤风汤加牛膝治愈阴缩1例.山西中医.1992，(5)：36]。

【临证提要】

本方主治下肢痿弱无力，不能随意运动，甚至肌肉萎缩，呈迟缓性瘫痪。方中黄芪为主药，须重用，可适当配伍虫类搜剔之品，有相得益彰之妙。本方还可以治疗癫痫、血管性痴呆、颈椎病、慢性肾炎蛋白尿、抽动-秽语综合征等，辨证属气虚血瘀者。

中医中药治疗湿疣

在治疗任何疾病中，中医和西医都是各有千秋，中医和西医的方法不同，总体来说西医快速但有副作用中医较慢可是安全可以根治，对于尖锐湿疣的治疗也是如此。那么中医怎么治疗尖锐湿疣?

中医怎么治疗尖锐湿疣

1、湿热下注型

中医讲的是人的身体属于或寒性或湿性，所以对尖锐湿疣的湿热下注型，中医认为本型好发于素体肥胖，阴部潮湿者，多因肝胆湿热下注，循经流注阴部所致，治疗以清利湿热，解毒消疣为主，常用方药由生薏仁、土茯苓、马齿苋、苍术、黄柏、丹皮通草、泽泻等药物组成，临床应用时还可随证加减，如湿热重者加龙胆草、大便不通者可加芦荟等等。

2、气血瘀滞型

中医上常究补气补血，尤其是在女性中，对于补血更为看重，而尖锐湿疣疾病在中医认为本型好发于湿疣迁延日久者，多因毒邪结聚日久，阻滞气机，气血瘀阻所致，治疗以理气活血、化瘀散结为主，常用桃红四物汤加减治疗，方药基本组成为夏枯草、桃仁、红花、川芎、当归、白芍、丹参、蜂房、柴胡，气虚明显者加生黄芪，以补气解毒，提高机体免疫力;疣体坚硬者加生龙牡，以软坚散结。

3、外染毒邪型

这一情况是最为直接的，尖锐湿疣本身就是一种性病，因此，中医认为本型好发于有不洁性交史者，多因外染毒邪，毒气蕴滞所致，治疗以清热解毒为主，常用方药为去疣三号方加减，方药基本组成为马齿苋、败酱草、紫草、大青叶、木贼草，皮损灰暗，或病程较长者，可酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

治疗尖锐湿疣的中药方有哪些

1、五秒水仙膏涂抹于疣体表面，视疣体大小。片刻后抹去反复涂抹。直至疣体脱落。疣体较大者，可用涂药包渣，第二天除去再上药。

2、复方香叶天竺葵油，每日涂皮损处三次。

3、鸦胆子5克、五倍子5克、白矾20克、乌梅肉20克、冰片1克，研磨成分后和醋涂于患处。

4、苍术12克、黄柏12克、土槿皮10克、百部10克、紫草10克，鸦胆子5克、生马钱子5克、雄黄10克狼毒10克，研磨成粉家凡士林调成糊状涂抹于患处。每日一次，连续七天。

5、黄柏30克、马齿苋30克、生薏苡仁60克、苦参60克、蛇床子30克、川椒5克、雄黄5克、枯矾15克。上药15毫升熏洗患处。

就算西医发展迅速的今天，中医也没有退步。中医不仅仅治疗尖锐湿疣有一定的成就，在治疗其他疾病也是能够有治本的效果，所以患者可以尝试中医治疗，争取早日摆脱尖锐湿疣。

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