[通治方]
陈士铎:人有两胁作痛,终年累月而不愈者,或时而少愈,时而作痛,病来之时,身发寒热,不思饮食。治法必须解其怒气,要在平肝,方用遣怒丹。
白芍60克 柴胡3克 甘草3克 乳香末3克 广木香末3克 白芥子9克 桃仁10粒 生地9克 枳壳0.9克
水煎服。
--《辨证奇闻》卷二
[辨证方]
1、寒 证
张仲景:附子粳米汤,治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐。
附子1枚(炮) 半夏 粳米各9克 甘草3克 大枣3枚
上5味,以水1600毫升,煮米熟汤成,去滓,温服200毫升,日3服。
--《金匮要略》卷上
2、热 证
梁子材:左金汤,治肝火胁痛。
白术(净) 陈皮各4.5克 黄连2.4克 吴茱萸(泡)1.2克
水煎服。
--《不知医必要》卷二
3、虚 证
陈土铎:人有贪色房劳,又兼恼怒,因而风府胀闷,两胁作痛,人以为色欲损肾,怒气伤肝,理当兼治,而不知兼治之中,尤当治肾也,方用填精益血汤。
熟地30克 山茱萸15克 白芍15克 当归9克 柴胡3克 丹皮6克 沙参9克 茯苓6克 地骨皮9克 白术9克
水煎服。1剂而肝气平,2剂而胁痛止,连服10剂痊愈。
--《辨证奇闻》卷二
4、实 证
张锡纯:金铃泻肝汤,治胁下掀疼,莫不随手奏效。
川楝子(捣)15克 生明乳香12克 生明没药12克 三棱9克 莪术9克 甘草3克
--《衷中参西》上册
张仲景:按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
柴胡15克 黄芩9克 芍药9克 半夏9克(洗) 枳实4枚(炙) 大黄12克 大枣4枚 生姜15克
上8味,以水2200毫升,煮取1200毫升,去滓再煎,温服200毫升,日3服。
--《金匮要略》卷上
钱峻:治胁痛。
红花1.5克 粉草6克 大瓜蒌1个(重30~60克 连皮捣烂)
1剂而愈,真神方也。
--《经验丹方汇编》
龚廷贤:疏肝散,治左胁下痛。肝积属血,或因怒气所伤,或跌扑闪挫所致,或为痛。
黄连(吴茱萸煎汁炒)6克 柴胡 当归各6克 青皮 桃仁(研如泥) 枳壳(麸炒)各3克 川芎 白芍各2克 红花1.5克
上锉l剂。水煎,食远服。
--《万病回春》卷五
黄永灵:余多年临床实践证明,丹脂息痛汤对于治疗肋间神经痛确有良好效果,且对于解除因慢性肝炎或早期肝硬化所引起的两胁疼痛和不适尚为满意。
丹参12克 炒灵脂10克 香附12克 当归10克 佛手12克 柴胡10克 三七粉3克(冲服) 白芍12克 玄胡12克 甘草6克
水煎服,每日1剂。
--《千家妙方》上册
梁子材:柴胡清肝汤,治肝实胁痛。
陈皮 川芎各3克 白芍(酒炒) 枳壳(面煨,去瓤)香附(杵) 柴胡各4.5克 甘草1.5克
--《不知医必要》卷二
[食疗方]
张锡纯:期颐饼,治老人气虚不能行痰,致痰气郁结,胸次满闷,胁下作疼。凡气虚痰盛之人,服之皆效。兼治疝气。(虚证)
生芡实180克 生鸡内金90克 白面250克 白沙糖不拘多少
先将芡实用水淘去浮皮,晒干轧细过罗;再将鸡内金轧细过罗,置盆内浸以滚水半日许;再入芡实、白糖、白面,用所浸原水和作极薄小饼,烙成焦黄色,随意食之。
--《衷中参西》上册
肋间神经痛又名“胁肋痛”、“ 肝气窜”、“ 胁痛”,西医认为肋间神经痛是一组症状,指肋间神经由于不同原因的损害造成,分为原发性、继发性两种,原发性肋间神经痛极少见,继发性者多由邻近器官和组织的病变引起,与病毒感染,毒素刺激,机械损伤及异物压迫等有关。如胸腔器官的病变,脊柱和肋骨的损伤、畸形,肝胆心肺疾病,带状疱疹病毒等。
肋间神经痛疼痛性质多为刺痛或灼痛,呈钝痛、刺痛、烧灼样痛,甚至刀割样痛,并沿肋间神经分布。有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部、胸部,有时呈带状分布。
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