尿路感染多由细菌侵入泌尿系统所致,包括肾盂。肾炎、膀胱炎、尿道炎等。尿路感染相当于中医学的”淋证”。中医学认为,肾气不足,湿热蕴结于下焦,是引起本病的主要原因。而湿热的产生却是多方面的。如过食肥甘厚味、嗜酒致使睥失健运;肝气郁结、气郁化火,脾受肝制,湿浊内蕴;劳伤过度,脾肾两亏,皆可导致本病。夏季,由于温度升高,容易滋生细菌,尿路感染的发病率也有所上升。从西医角度看,主要是因为气温较高,空气湿度大,利于细菌生长繁殖,给尿路感染的发生带来了潜在的危机。另外,夏日酷暑难耐,人们常因睡眠减少、食欲不振等原因导致抵抗力相对下降,加上出汗较多,如果不注意及时补充水分,会使尿液浓缩、排尿减少,冲洗细菌的作用降低,易发生尿路感染。
以下偏方可以缓解尿路感染,减轻患者痛苦。
银花方
【原料】 鲜银花100克,白糖200克。
【制法】 将银花洗净,加人白糖,隔水蒸为浓汁样,连蒸i次,混匀后每次取25毫升饮用。
【用法】 每日一剂。
【主治】 膀胱炎。
鸡蛋方
【原料】 鸡蛋1个,大黄米15克。
【制法】 将鸡蛋开一个小孔,去蛋清少许,加人大黄米蒸熟。晨起空腹食
【用法】 一日一次,分早、晚口服。
【主治】 尿路结石。
1.目前治疗以抗生素抗菌疗法为首选方法,首先按常见病原菌给予敏感抗生素。 2.治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用药。 3.尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。 4.疗程要足够。抗菌药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。 5.避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药物。 6.必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。 7.加强机体免疫功能。 8.慢性尿路感染治疗周期为4~8周,急性肾盂肾炎治疗周期为2~4周,急性膀胱炎周期为3天疗法(即抗生素连服三天),治疗周期内应连续用药,不能中断,必须要在尿液分析检查正常后方可停药。
对有排尿异常症状如尿频、尿急、尿痛者首先应证实有无菌尿,尤其是有意义的菌尿,而不能确定感染部位者,诊断为尿路感染。
尿路感染是继呼吸道感染,机体第二易感染疾病。青少年和成年人群中女性感染率远远高于男性。在女性,年龄每增加10岁感染率便增加1%,约有50%的女性一生中至少有一次尿路感染。一组性活跃期妇女的前瞻性研究表明,尿路感染的危险性与性生活有关。
尿路感染的成立决定于致病菌的数量、毒力和机体的局部及全身抵抗力。妇女外阴的清洁、维持一定的尿量和排尿可减少细菌的粘附,这些对预防尿路感染有积极的意义。对于与性交有关的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服单剂量抗菌药,与此同时应积极寻找导致尿路感染频繁发作的原因并加以纠正。
尿路感染的治疗目前多采用分型治疗,即将尿路感染分为膀胱炎、急性肾盂肾炎、男性尿路感染、复杂性尿路感染、妊娠合并尿路感染、无症状细菌尿等不同类型给予相应的处理,使治疗更有针对性。
膀胱炎
多见于年轻女性,仅为膀胱黏膜的表浅感染,亦称下尿路感染。患者有明显的膀胱刺激症状而无发热,尿内白细胞较多,即可诊断为单纯性膀胱炎,可予短程抗菌药治疗,无需尿培养。短程抗菌药治疗包括单剂疗法、3天疗法和7天疗法。单剂疗法是一次服用大剂量的抗菌药,如复方新诺明5片或诺氟沙星1.2克,其优点是经济、简便而药副反应少,但治愈率比3天疗法低,而复发率高。7天疗法的疗效与3天疗法相似。短程抗菌药治疗后1周,复查尿培养,如为阴性则属治愈;如为阳性则按急性肾盂肾炎治疗。
急性肾盂肾炎
属上尿路感染,除尿路症状外,大多有高热等全身症状。在给药前应先作尿培养,病象较轻者可选用喹诺酮类药口服,病象较重者可选用诺氟沙星、氨苄青霉素加庆大霉素、氨苄青霉素加舒巴坦、头孢三嗪等抗生素静脉注射。待有尿培养报告出来后,根据药敏调整用药。治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10~14天,疗程结束后1周和1个月分别作尿培养,如菌尿持续存在,宜继续使用抗菌药4~6周。如抗菌治疗72小时发热不退时,除调整用药外,可作泌尿系B超及同位素肾图,以排除尿路梗阻性疾病。
妊娠尿路感染
妊娠初3个月的孕妇中约20%~40%可检测到无症状性菌尿。菌尿的细菌大多是大肠杆菌(80%),余为克雷伯杆菌、变形杆菌、肠球菌等。近年来妇女尿道炎、宫颈炎感染衣原体者日渐增多,应予注意。孕妇是处于相对的免疫抑制状态,有菌尿的孕妇如不治疗,其中有30%可引起急性肾盂肾炎,对母体和胎儿都可造成影响,如早产或死产。因而在妊娠期监测、防治无症状性菌尿有重要意义。第一次产检和妊娠28周时应常规作尿培养检查。
多数抗菌药物对胎儿和母体有毒副作用。目前认为青霉素类、头孢菌素类和红霉素等在孕期中可安全使用。治疗无症状菌尿可给头孢氨苄7~10天,菌尿转阴后每月作尿培养1次直至分娩;每次性生活后即服单剂头孢氨苄预防之。孕期中如发现有衣原体感染应积极治疗,可予红霉素7~10天,以防未足月胎膜早破、低体重儿、新生儿鼻咽炎、肺炎、结膜炎等并发症。
无症状细菌尿
无症状菌尿是指连续两次清洁中段尿培养细菌数>10厘米/毫升,而临床上无明显尿路感染的症状及脓尿。无症状菌尿发展成为有症状的尿路感染或导致并发症的可能性有多大尚不清楚。因而这些病人是否需要抗菌治疗尚有争议。一般认为有尿路解剖异常(如多囊肾、海绵肾)、梗阻(如尿石)、准备作尿路器械检查者或伴有妊娠、糖尿病、肾功能不全、肾移植者、使用免疫抑制剂者等,应给予抗菌药物治疗。
尿路感染发生的原因就是细菌在尿路中生长繁殖引起的,这些物质还会侵犯到泌尿道的黏膜或组织而引起的炎症表现,其实是细菌感染的一种表现。并且发生尿路感染后对患者的生活影响还是特别大的。尿路感染常会多发在女性身上,尤其是平时性生活特别频繁或者是绝经后的女性更容易出现这种疾病。
尿路感染这种症状可能会发生在不同年龄段的人群中,发病率还是挺高的,不过女性发病率高于男性,根据感染部位不同,尿路感染还可以分为上尿路感染和下尿路感染两种类型,上尿路感染后表现为肾盂肾炎,可是下尿路感染主要还是表现为膀胱炎。不管是谁发生了尿路感染的情况,都可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。根据病情的不同症状表现也是不一样的。除了泌尿系统有异常之外,尿路感染的患者还会出现不同程度的发热、头痛症状。那出现尿路感染之后要怎么处理才好呢。
1.生活中出现尿路感染的病情之后呢,最先要做的就是积极的进行检查治疗,在治疗过后还要进行适合的生活调理,这样才会让尿路感染的情况得到进一步的控制,得了尿路感染之后,虽然有尿频的情况,但是这时候还要注意大量的喝水才行。并且还要进行积极的排尿。但是如果女性有尿路感染的情况,还要特别注意个人卫生才行,女性上完厕所后还要注意会阴部的卫生。
2.不管是男性还是女性得了尿路感染,平时都要注意采用淋浴洗澡的方式,并且女性还要每晚坚持清洗会阴部,也可以用一些浓度低的物质加水洗会阴部,一定要做到每天更换内裤。内裤还最好用沸水蒸煮消毒。平时还要注意不要进行频繁的性生活。还有对于绝经后的中老年女性,出现尿路感染之后呢,还可以用一些激素类物质来治疗。
3.除了注意卫生避免感染之外呢,平时对于尿路感染的患者还要注意饮食方面的调节,平时饮食一定要清淡有营养,不要吃特别肥腻的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,不能吃辛辣刺激性强的食物。平时还要多注意休息才行,尤其是治疗期间要注意卧床休息,除了要避免过度疲劳之外,还要注意不要精神紧张,也不能受到严重的精神刺激,这对疾病的恢复很不利。
对于尿路感染患者来说,最先注意要做到的就是及时有效的治疗,除了治疗平时还要配合良好的护理才行,为了让尿路感染恢复的更快,最先要注意的就是个人卫生,注意局部清洁,平时还要多喝水,饮食上保持清淡有营养才行,除了生活和饮食调节,平时穿衣服也要注意了,不能穿太紧的内裤,内衣内裤除了要选择棉制的之外,还要每天换洗,这些做法对感染恢复都有好处。
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