名家治鼻鼽经验方(鼻炎怎么治-)

名家治鼻鼽经验方

一、过敏性鼻炎方治肺气虚寒

组成：芪术汤合碧云散。

芪术汤：黄芪30克，白术12克，防风10克，党参15克，茯苓15克，甘草8克，苍耳子12克，辛夷12克，白芷12克，菊花12克，木通12克。

碧云散(《医宗金鉴》方)：鹅不食草、川芎、细辛、辛夷、青黛。

主治：肺气虚寒，营卫不和型的过敏性鼻炎。见阵发性喷嚏，流清涕，每遇寒冷空气或刺激气体、粉尘时发作，伴头痛，耳鸣，夜间气喘。检查见鼻黏膜及鼻甲苍白水肿，舌质淡，苔薄白，脉细。

方解：碧云散有辛散风寒通鼻窍之作用。芪术汤为王德鉴经验方。其中黄芪、白术、党参、茯苓温补肺气，配防风祛寒邪，固卫表；白芷、甘草温中健脾；苍耳子、辛夷、菊花散风通窍；木通则利血脉。本方适用于营卫不和，肺气虚寒所引起的过敏性鼻炎。

加减运用：如症见腰疼痛，手足冷者，加山茱萸12克，熟附子15克；血虚者，加何首乌25克；头痛加川芎lo克，牛膝15克；喘者加紫菀12克，熟附子15克。

二、辛黄汤治肺卫不固

组成：薄荷(后下)3克，防风、桔梗、辛夷各4.5克，黄芪、白术、牛蒡子、百合、南北沙参、蒌皮根各9克，前胡6克，石菖蒲、甘草各2．5克。

主治：过敏性鼻炎、症见间歇性鼻不通气，咽干，易伤风感冒，常流清水样鼻涕，苔薄，脉细涩。

方解：方中黄芪、白术、防风、沙参益气固表以治本；辛夷、薄荷、石菖蒲、前胡疏邪通窍以治标。诸药合用，扶正与祛邪兼顾，可达肺窍宣通，鼻能辨香臭之效。

三、去敏鼻舒汤治肺脾气虚

组成：党参1.5-30克(或人参6克)，炒白术10克，猪苓10克，茯苓10克，黄芪15克，干姜6克，熟附子10克，姜半夏9克，甘草8克。

主治：过敏性鼻炎。发作时症见打喷嚏，流水样鼻涕、鼻塞。检查鼻腔黏膜呈苍白改变，嗜酸性粒细胞增高。

方解：方中用党参、白术、茯苓、甘草健脾，黄芪补气，干姜、附子温中，姜半夏辛散祛水气。在发作期另加麻黄、细辛、桂枝等品，具备麻黄附子细辛汤合小青龙汤之功，以温肾阳、散表邪。全方有健脾益气、温肺利窍之作用。脾气上升，肺气得温，鼻窍则通利。

加减运用：若在发作时或有预兆者，可加用炙麻黄6-9克，细辛(后入)3克，桂枝5克；若见上焦有火，可加用黄芩10克，鱼腥草30克，金银花30克，连翘10克，停用干姜、熟附子；若见脾胃虚寒明显者，加大干姜、附子用量，加桂枝3-5克。

四、升陷塞流汤治肺肾亏虚

组成：党参10克，黄芪10克，白术10克，当归10克，补骨脂10克，山茱萸15克，薏苡仁12克，辛夷6克，炙甘草4.5克。

主治：过敏性鼻炎。见鼻塞鼻胀，喷嚏频发，鼻涕清稀或黏白，嗅觉减退，双下鼻甲肿胀，色苍白或灰暗，鼻腔有清稀黏性鼻涕。平素头昏，神疲气短，怯寒，四肢困倦，胃纳欠佳，大便或溏。舌质淡或淡胖，舌边或有齿印，脉濡弱。

方解：过敏性鼻炎主要责于肺、脾、肾三脏，方中以党参、黄芪、白术补脾肺之气，佐以补骨脂、山萸肉以补肾气，使肺、脾、肾三气得充，则鼻窍自通，流涕自止，当归补血活血，薏苡仁健脾利湿，辛夷通利鼻窍，炙甘草补中和药，共成温肺补肾，利湿通窍之效。

加减运用：伴鼻息肉者，可选加车前子、泽泻、海藻、浙贝母、瓜蒌仁、海浮石、法半夏以利湿，祛痰散结。鼻塞较甚者，可选加细辛、桂枝以温通鼻窍。喷嚏特多者，可选加地龙、蝉蜕、蛇蜕以止痉镇嚏。鼻涕量多者，可选加五味子、金樱子、诃子、乌梅等以敛肺止涕。

鼻炎怎么治-

过敏性鼻炎是一种常见的反复发作的鼻黏膜慢性炎症性疾病,以阵发性鼻痒、连续喷嚏、鼻塞、鼻流清涕等为主要临床表现,属中医“鼻鼽”范畴。本院其采用温针灸联合辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎的经验介绍如下。
中医认为,鼻鼽的发病既有内因又有外因,内因责之肺、脾、肾三脏虚损,卫外不固,外因乃风寒之邪乘虚而入,致使肺失宣降,鼻窍不利而发病。
在鼻鼽的发病过程中,虽诸症表现在肺,但其根本在脾肾。脾为后天之本,气血生化之源,又为肺之母；肾为先天之本,主纳气,为气之主。脾肾
不足,则肺失濡养、温煦,气失生化、摄纳,外加风寒之邪侵袭,水湿上聚,闭阻鼻窍则鼻塞、喷嚏频频、清涕不止。临床以肺虚感寒、肺脾气虚、肾阳虚、肺经蕴热证候多见,表现为本虚标实或虚实夹杂。基于上述病因病机,强调临证要以辛夷鼻舒爽温煦肺脾肾阳气为本,通调局部经气为标,标本兼治。临床上,在针刺相关腧穴的同时于迎香、足三里施温针灸。迎香是否可灸一直存在争议,如《扁鹊神应针灸玉龙经》“迎香：在鼻孔旁五分缝中,直针一分,沿皮向后上三分,泻多补少,禁灸”。本病以肺脾肾虚寒为本,外感风寒为标,其表现也以恶风、鼻痒喷嚏、鼻流清涕量多、鼻黏膜苍白水肿等虚寒清冷症状为主,在局部施行温针灸不仅可以疏通局部经气、宣通鼻窍,同时还能温阳化气,促进局部气血运行。采用温针灸联合辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎取得好效果。
患者,女,30岁，某工厂工人,2012 年4 月5 日初诊。患者10 余年前无明显诱因始出现晨起或气温骤变时突发喷嚏频频,每次可连续10 余个,鼻塞,鼻流清涕如水,鼻中作痒如有蚁行,同时伴有眼痒流泪、咽痒不适。近年发作严重时伴发过敏性哮喘、荨麻疹。曾被某三甲医院诊断为“过敏性鼻炎(常年性变应性鼻炎)；鼻窦炎；过敏性哮喘等，病情时好时坏，经采用温针灸联合辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎三个月后，鼻腔恢复正常。

辛荑甜瓜蒂治鼻炎

现代医学认为，过敏性鼻炎是由于机体对某些反应原敏感性增高而出现鼻黏膜水肿、黏膜腺体增加为主的I型超敏反应。其基本病理为毛细血管扩张，通透性增高和腺体分泌物增加，促进组胺形成和释放，以及嗜酸性粒细胞浸润等。组胺能引起毛细血管扩张及血管壁通透性增加，还能促进腺体分泌和血浆渗出，大量渗出液在结缔组织内存留，压迫表浅血管，使黏膜呈现苍白色。从神经调节机制分析，过敏性鼻炎的发生与患者鼻黏膜自主神经系统、交感副交感神经功能失衡有关。在其发敏阶段，过敏原与靶细胞上的抗体结合，能使副交感神经兴奋性升高放出乙酰胆碱，使黏膜分泌增加，毛细血管通透性增高，形成鼻炎症状。本病属于中医学“鼻鼽”范畴，病位在肺，与脾。肾密切相关。鼻为肺之窍，肺气虚弱，卫表不固，腠理疏松，风寒之邪乘虚侵犯鼻窍，正邪相搏，津液停聚，故出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症。中医常用辛夷鼻舒爽护理。
印堂位于督脉循行线上，为经外奇穴，“经脉所过，主治所及”，上迎香为经外奇穴，位于鼻旁，又皆为穴位的近治作用；迎香属于手阳明大肠经止穴，为手足阳明之会，位于鼻旁，故为治疗鼻病的要穴，《甲乙经》：“鼻鼽不利，窒洞气塞，喁僻多涕，鼽衄有病，迎香主之。”合谷为手阳明大肠经之原穴，其经脉上夹鼻孔，肺与大肠相表里，故取之既能疏风解表，又能宣肺通鼻。《针灸资生经》：“风池主鼻衄，窒喘息不通”，风池为全身祛风之要穴，故取风池以疏散外风，使肺不受邪，宣降正常，则鼻窍自通。《普济方》日：“背为胸中之府，诸阳受气于胸中而转行于背”；《素问·阴阳应象大论》：“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里”。肺主呼吸，上联咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，职司卫外。肺为阴脏，背属阳，肺俞是肺脏之气转输于背部的穴位，内应肺脏，开窍于鼻，故联合辛夷鼻舒爽补益肺气，疏通鼻窍；祛风散寒，调和气血，调畅气机，振奋清阳，宣通鼻窍，从而促进过敏性鼻炎鼻黏膜功能失衡的恢复，进而达到治疗目的。
患者，男，43岁。就诊日期：2004年9月15日。主诉：鼻痒、鼻塞、流涕10余天。既往有过敏性鼻炎史10年，每遇冷空气易发作，发作时打喷嚏，流水样鼻涕，阵发性鼻塞，鼻痒不适，嗅觉减退，舌质淡红、苔薄白，脉细弱。鼻腔检查：鼻黏膜苍白水肿，黏膜表面光滑，鼻腔内有大量的清稀分泌物。鼻腔分泌物涂片检查：嗜酸性粒细胞阳性。诊断：过敏性鼻炎，证属肺虚感寒。取大椎、风池、肺俞、印堂、迎香、上迎香、合谷，按上述方法针刺补法并联合辛夷鼻舒爽调理1个疗程后症状基本消失，2个疗程后鼻道通畅，鼻黏膜颜色正常，临床症状和体征完全消失。随访半年未复发。

这几个穴位治鼻炎：自己动动手，解决恼人的鼻炎

冬去春来，随着季节的转换，过敏性鼻炎又成了高发病症。频频出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕（或清或黄）、鼻塞（或单或双侧鼻孔）和鼻痒等。严重者嗅觉减退，头昏头痛、头晕脑胀等，严重影响睡眠、工作和学习。

中医对过敏性鼻炎的治疗具有良好的疗效。中医将鼻炎称之为鼻鼽、鼽嚏、鼽水等。鼻鼽最早见于《素问·脉解篇》：“所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛、鼻鼽、腹肿也。”鼻部也通过经脉手阳明经、足阳明经、手太阳经、督脉、足太阳、任脉、阳跷脉等与全身的脏腑经络等联系紧密。

故过敏性鼻炎发作时可按摩或针刺经络穴位来治疗。具体如下：

1.上星

位置：在前发际上1寸。上星穴用力按摩5分钟，或向百会方向平刺1寸。鼻塞严重者，需要艾灸。《灵枢·九针论》：“星者人之七窍”，上星穴居面部七窍之上方，故名上星。又近额部，故又称明堂、神堂、鬼堂。可降浊升清，主治鼻塞，鼻出血等病症。

2.印堂

印堂在两眉中间。我们通常所说的“印堂发亮或发暗”就是这个位置。印堂作为穴位，最早出自《扁鹊神应针灸玉龙经》，现代教科书将印堂穴归为督脉的穴位。可明目通鼻，治痛，眩晕，鼻炎，鼻渊，鼻衄，目赤肿痛，小儿惊风，失眠等病症。《类经图翼》治疗鼻渊（鼻窦炎之类）常常用印堂，并配上星穴、曲差穴、风门穴、合谷穴等。《针灸大成》治疗流鼻血不止常用印堂配伍合谷、上星、百劳、风府、迎香、人中、京骨等穴。

头晕头胀者可在印堂用力按揉5分钟，用手揪痧，或用三棱针点刺放血数滴。鼻塞严重者需要艾灸。

3.百会

百会穴，在两耳尖连线中点，前正中线上，头顶凹陷处。百会穴首见于《针灸甲乙经》，归属督脉，别名“三阳五会”。《采艾编》云：“三阳五会，五之为言百也”，意为百脉于此交会。百脉之会，百病所主，故百会穴的治症颇多，是临床常用穴之一。主治头部病症。

可在百会用艾条回旋灸10分钟，或用力按揉5分钟，头胀头痛者用三棱针点刺放血数滴。

4.头维

头维穴在额角，入发际上0.5寸。头维穴为足阳明胃经在头角部的腧穴，并是足阳明胃经、足少阳胆经、阳维脉三条经脉的交会穴。维，指维系、维护之义。足阳明脉气行与人身胸腔头面，维络于前，故有二阳为维之称。此穴为阳明脉气所发，在头部额角人发际处，维系于头，故名头维。因头维穴通3条经脉（胃经、胆经、阳维脉），故可疏利面部阳明经和侧头部少阳经气血，故可治疗头痛，目眩，口痛，流泪，鼻塞不通等病症。

可在头维穴用力按揉5分钟，头痛头胀、眼睛发红者用三棱针点刺放血数滴，或向后方向平刺1寸。

5.迎香

迎香穴在鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟内。《灵枢·终始》曰：“病生于头者头重，生于手者臂重，生于足者足重。治病者，先刺其病所从生者也。”现代腧穴主治规律也说：“腧穴所在，主治所在。”故选择迎香穴。以之疏散风热、通利鼻窍。可以治疗鼻部所有疾病，包括鼻塞、流涕等过敏性鼻炎病症。如《通玄指要赋》曰：“目昏不见，二间宜取； 鼻窒无闻，迎香可引 。”《玉龙赋》云：“ 迎香攻鼻窒为最 ，肩井除臂痛如拿。”

可在迎香穴用艾条回旋灸10分钟，或用力按揉5分钟，向上斜刺或平刺0.3～0.5寸。

6.加减：

1）鼻涕多可艾灸大椎。

2）鼻腔干热或流鼻血者上星、百会、头维可点刺放血。

3）痰多加丰隆、三阴交。

4）平时体质偏弱者，加捏脊，揉足三里、脾俞、肾俞。

疗程：每日1次，连续7次为1个疗程。一般治疗需要1~3个疗程。若用于治疗慢性鼻炎、鼻息肉等则1~3个月以上。本文为范圣华医生治疗经验。

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