冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）单方验方

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）单方验方

①黄杨宁片

组成：每片含黄杨碱0.5毫克。

用法：每日3次，每次2片，20天后改为每日2片。连服6天，少数病人延长3～4月，无毒副反应。

疗效：治疗心绞痛360例，显效198例，占55％，有效125例，占34.7％，总有效率为89.7％；心电图异常499例，治疗后显效150例，占30.0％，有效182例，占36.50％，总有效率为66.50％。

②瓜蒌片

组成：瓜蒌。

用法：每日3次，每次4片（相当于生药31.2克），观察时间2～14周。

疗效；治疗心绞痛100例，显效9例，改善67例，无效24例，有效率76％；心电图观察85例，显效5例，改善40例，无改变35例，加重5例，总有效率为52.9％。

我爸爸有冠状动脉粥样硬化性心脏病，请给出点参考意见

　　你好！按你说的按我所了解的一一向你解释。
　　冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。无症状性心肌缺血是冠心病的一种类型，也是病症最轻的一型。我想你的爸爸一定有高血压。如不加以治疗随着病程的进展，因为心肌缺血心脏会代偿性增大，无疑会增加心脏的负担。而你爸爸心脏不大，是窦性心率，都是好现象，说明病情很轻。从现在就要加以预防，以免出现心绞痛，心肌梗死等严重症状。心功能根据患者自觉的活动能力共分4级，1级是最轻的，说明患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏，心悸，呼机困难或心绞痛。心脏已处在功能代偿期。
　　2.冠状动脉左前降支心肌桥 ，说明在心脏的冠状动脉左前降支处有血管狭窄或缺血表现，即粥样硬化处。
　　3.高甘油三酯血症 ，甘油三酯又称为中性脂肪，是机体恒定的供能来源，是动脉粥样硬化的危险因素之一。它受生活习惯，饮食和年龄的影响。进食高脂高糖高热饮食后，血液中甘油三酯会明显增高。你爸爸有此症状说明你家生活条件太好啦，一定挺胖的吧。要注意合理膳食，控制膳食总热量，应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，比如肥肉，肝，脑，肾，肺等内脏，猪油，蛋黄，鱼子，奶油等。以食用低胆固醇低动物性脂肪，如鱼肉，鸡肉，各种瘦肉，蛋白，豆制品等为宜。
　　4颈椎病，就不说了，你可以查一查。对此病影响不大。
　　对于医生给你爸爸的用药无可厚非，对病益大于弊，要听大夫的话哦，好好用药，会好起来的！根据这几种药，说明你爸爸没有高血压，60％－70％的冠状动脉粥样硬化患者有高血压。你说的这两点2.蹲坐起来后，头昏（以前无此现象）3.天气变化人感觉不适：心慌，有缺氧的感觉，胸闷。一个是大脑缺血的表现，一个是心肌缺血的表现。因为天气逐渐转谅，血液循环系统受影响，血液流速减慢，本来心脏冠状动脉就有狭窄，这样以来就更影响血液供应，势必造成心脏更严重的缺血，所以会感心慌发闷。心脏又在全身血液循环中起泵的作用，心脏功能出现异常，大脑的血液供应就会减少，蹲坐起身由于重力落差的作用，脑血供减少，当然会头昏。

　　再说几点注意事项，此病严禁暴饮暴食；要做适当的体力劳动和体育活动，对预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益；生活要有规律，保持乐观，避免过渡劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保持充分睡眠；提倡不吸烟，不饮烈性酒。
　　坚持持之以恒，一定会战胜疾病，健康长寿的！
　　祝好！

冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查

1.心电图
心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现：①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置（梗死后数天至数星期）。③慢性或陈旧性期（3～6个月）仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上，则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置，则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。
2.心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验（如潘生丁、异丙肾试验等）。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
3.动态心电图
是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便，患者容易接受。
4.核素心肌显像
根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验，则可提高检出率。
5.超声心动图
超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。
6.血液学检查
通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。
7.冠状动脉CT
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。
8.冠状动脉造影及血管内成像技术
是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像（OCT）是一种高分辨率断层成像技术，可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。

老年人做好4点早期预防冠心病，有3类药改善缺血，4类药预防心梗

谈到心脏病，可谓无人不知，无人不晓。我国每年因心脏病猝死的总人数高达50多万，平均每分钟就有1人因心脏原因在发病1小时内死亡。我们所熟知的著名小品演员高秀敏和著名相声作家、表演艺术家侯耀文皆因突发心脏病而去世。

心脏病是多种心脏疾病的统称，主要包括：先天性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病和冠心病等。其中，冠心病已成为中老年人最常见的心脏疾病之一。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，指的是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，通俗的讲，就是给心脏运输营养的血管被“堵住了”，导致心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死而引发的心脏病。

哪些人群容易患冠心病？

冠心病的危险因素主要包括：高血压、血脂异常、糖尿病、长期性的身体肥胖和超重、缺乏运动、酗酒、吸烟、精神压力过大以及不良的饮食习惯（过多摄入高热量饮食易导致肥胖和超重、高胆固醇饮食易引起血脂紊乱、高盐饮食易导致血压不稳定）等。

老年人如何做好冠心病的早期预防？

① 生活方式干预

生活中注意合理饮食（低盐，低脂，多食富含钾和降血脂作用的食物，如奶类、豆类、鱼类、蔬菜和水果等），少食多餐，尽量不吃甜食和油炸食品，避免过度肥胖；戒烟，戒酒；坚持适当、有规律的有氧运动（太极拳、散步、健身操、慢跑等），合理控制体重；保持积极愉悦的生活态度，正确调节心理平衡。

② 血压异常干预

③ 血脂异常干预

④ 血糖异常干预

对于糖尿病引发冠心病的早期预防，除控制饮食、保持运动以外，还需要按时按量服用降糖药物。

冠心病的治疗药物有哪些？

冠心病是缺血性心脏病，治疗原则是改善冠脉血供和降低心肌耗氧，以提高生活质量，同时治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和猝死，以改善生存。因此，冠心病的治疗药物主要包括——

改善缺血、减轻症状的药物：

① β受体阻滞剂 ，如美托洛尔、比索洛尔等。

② 硝酸酯类药物 ，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯等。

③ 钙通道阻滞剂（CCB） ，如氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。

预防心肌梗死，改善预后的药物：

① 抗血小板药物 ，如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等。

② β受体阻滞剂 ，如美托洛尔、比索洛尔等。

③ 调脂药物 ，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等。

④ 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） ，如卡托普利、依那普利、福辛普利等。 或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） ，如缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。

冠心病的早期症状并不十分明显，不易被察觉，而且“小病不医”是很多中老年人生活的常态，导致冠心病的发生极易被忽视，从而耽误治疗。

药师提醒：我们一定要重视自己的身体状况，尤其是中老年人，避讳就医是大忌，当身体突感不适，出现不明原因的疼痛时，应及时就医诊治。

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