制法 : 上药为末,面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 温肾利湿。治情志不遂,致患膏淋,小便如脂膏状,疲极乏力。
用法用量 : 每服50丸,米汤送下。
摘录 : 《三因极一病证方论》卷十二
制法 : 上为极细末,酒丸,梧桐子大。
功能主治 : 温阳补虚,祛风通络。治半身痿弱,二三年不能动履者。
用法用量 : 空腹时米汤送下100丸。
摘录 : 《古今医鉴》卷二
制法 : 上为末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 生阳气,补精髓。主肾寒羸瘦。
用法用量 : 每服20丸,空心温酒送下。
摘录 : 《圣济总录》卷一八五
制法 : 上为末,面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 膏淋。
用法用量 : 每服50丸,米汤下。
摘录 : 《三因》卷十二
制法 : 上用饭甑一具,着底铺薄荷末二两,上铺山药,上又铺鳗鱼(去头尾),上又铺鹿角霜,再以薄荷细末二两盖之,蒸极烂,将鱼骨炙脆为末,共一处捣和为丸。
功能主治 : 诸虚百损,羸弱不堪者。
用法用量 : 每服5钱,白汤送下。
摘录 : 《何氏济生论》卷二
制法 : 上用鹿角带项骨者,不以多少,锯作挺子长三寸,洗净,用水桶内浸,夏三、冬五昼夜,用清水浸,同入釜内煮之,觉汤少,添温汤,日夜不绝,候角酥糜为度,轻滤出,用刀刮去皮,如雪白,放在筛子上,候白干,火焙之。其汁慢火熬为胶。俟角极干,为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 上热下焦寒,小便不禁。
用法用量 : 每服30-40粒,空心温酒、盐汤送下。
摘录 : 《普济方》卷二一六
制法 : 上为末,老米糊为丸。
功能主治 : 膏淋。溺与精并出,混之如糊,如米泔者。
用法用量 : 每服3钱,空心白滚汤送下。
摘录 : 《玉案》卷五
漏症《女科秘要》
崩漏初起.宜先止血.所谓急则治其标也.
加味四物汤
归尾 生地 川芎 赤芍(各二钱) 白芷 荆芥(炒) 甘草(各一钱) 空心服.兼服十灰散
十灰散
藕节 艾叶 柏叶 棕榈 大小蓟 丹皮 山栀 胎发 干姜(俱烧灰存性去火毒.)
合匀为末.每服二钱.用上加味四物汤调送.以血止为度.
崩漏止后.宜服清凉之剂.以除热清源.
地黄汤
生地 归身 川芎(各二钱) 黄芩 黄连 知母 黄柏 本 柴胡 羌活 防风 荆芥(升麻 红花(各六分) 甘草(八分) 姜引.空心服.或用下加味四
物汤亦可.
加味四物汤
生地 川芎 当归 白芍(各二钱) 阿胶(炒) 艾叶 条芩(各一钱) 姜引.如血未尽.再崩漏止后.里热已除.宜补气血.以复其旧.宜服补中益气汤.加白芷.茯苓.黄柏.知母枣引.
补中益气汤
人参(三钱) 炙黄 炒白术 酒芍 归身 川芎 陈皮(各一钱) 柴胡(七分) 炙草(三痛.加青皮.香附.木香(各等分) 或用五灵脂(炒烟尽一钱) 为末.温酒送.亦能止滞气痛.
久崩成漏.远年不休.此中气虚下陷.下元不固.宜服补中益气汤.兼鹿角霜丸.
鹿角霜丸
鹿角霜 归身 茯神 龙骨( ) 阿胶(蛤粉炒) 柏子仁(炒) 香附(酒炒) 山药(各二两)
炙草(五钱) 为末.醋糊丸空心服.
又崩有系冲任之气虚损.不能约制经血者.宜大补气血.养其脾胃.少加镇坠心火之药.以自止矣.若经妄行.或吐血腥者.用四物.凉膈.入生韭汁服.然必先
服五积散一二帖.次服五苓散.及各顺气.去旧生新药.自然愈矣.盖崩乃经脉错乱妄行.若先用急敛之方.恐有积聚凝滞之患.
这在中医属于“膏淋”
膏淋是五淋之一。一名肉淋。此病以小便混浊,或如米泔,或如膏脂为主症。《素问·六元正纪大论》:“不远热则热至,热至则淋閟之病生焉。”后世认为膏淋以肾虚或湿热蕴蒸为主要病理。《诸病源候论·淋病诸候》:“膏淋者,淋而有肥状似膏,故谓之膏淋,亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液,故与小便俱出也。”《证治要诀·淋闭》:“有似淋非淋,小便色如米泔,或便中有如鼻涕之状,此乃精液俱出,精塞窍道,故便欲出不能而痛,……此即膏淋。”因于湿热蕴蒸者,排尿时尿道有灼热感,涩痛较明显。宜清利湿热、通淋止痛法,主用萆薢散,或八正散加川萆薢、石莲子。因于脾肾虚者,宜补脾益肾、固涩消脂,用鹿角霜丸、菟丝子丸、六味地黄丸、补中益气汤加减。膏淋多见于乳糜尿、泌尿系统感染及前列腺炎等病。
目录1拼音2英文参考3定义4膏淋·脾虚气陷证的症状5膏淋·脾虚气陷证的治疗 5.1方药治疗 5.1.1方一5.1.2方二5.1.3方三5.1.4中成药5.1.5单方验方 5.2饮食疗法 5.2.1治法5.2.2推荐食材5.2.3推荐食疗方 5.3针灸治疗 5.3.1方一5.3.2方二6关于膏淋7参考资料附:1治疗膏淋·脾虚气陷证的中成药 1拼音 gāo lín ·pí xū qì xiàn zhèng
2英文参考 unctuous strangury with syndrome of qi collapse and spleen deficiency [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3定义 膏淋·脾虚气陷证(unctuous strangury with syndrome of qi collapse and spleen deficiency[1])又称膏淋·中气下陷证,是指脾气虚弱,中气下陷,以小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,神疲乏力,头晕食少,腹胀便溏,或脘腹坠胀,食后益甚,或便意频数,舌淡苔白,脉缓弱等为常见症的膏淋证候[2]。
4膏淋·脾虚气陷证的症状 小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,神疲乏力,头晕食少,腹胀便溏,或脘腹坠胀,食后益甚,或便意频数,舌淡苔白,脉缓弱[2]。
5膏淋·脾虚气陷证的治疗
膏淋·脾虚气陷证可用膏淋汤[备注]膏淋汤(《医学衷中参西录》):山药、芡实、龙骨、牡蛎、生地黄、党参、白芍治疗。方中党参、山药补脾;地黄、芡实滋肾;龙骨、牡蛎、白芍固涩脂液。[3]
若脾肾两虚,中气下陷,肾失固涩者,可用补中益气汤[备注]补中益气汤(《脾胃论》(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)):人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡合七味都气丸[备注]七味都气丸(《医宗已任篇》):地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、五味子,益气升陷,滋肾固涩。[3]
5.1.2方二 久病肾虚下元不固者,可选用膏淋汤(张锡纯《医学衷中参西录》)加减:党参、山药各30克,熟地黄、芡实、白芍、菟丝子、山萸肉各15克,龙骨、牡蛎20克,炙甘草6克。
5.1.3方三 膏淋的治疗宜补益脾肾,固涩脂液为主[4]。方用鹿角霜丸、菟丝子丸、六味地黄丸、补中益气丸等[4]。
5.1.4中成药 萆薢分清丸,每次9克,每日3次。
5.1.5单方验方 乳糜尿方(赖天松等《临床奇效新方》)处方:石苇、扁蓄、萆薢、刘寄奴、鸡血藤各30克,茯苓、生地黄各12克,红花10克。水煎服。
5.2.2推荐食材 膏淋·脾虚气陷证患者建议食用党参、山药、芡实、牡蛎、黄芪、大枣等[5]。
5.2.3推荐食疗方 [5]
1.实山参:汤芡实I5~30g,山药50~100g,党参15g,茯苓50~100g,将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上,食用煎煮后的汁液。
2.二黄茶:黄精15g,黄芪15g,泡水代茶饮。
治法:宜补虚固涩。
选穴:以足太阳膀胱经、足太阴脾经穴为主。取膀胱俞、中极、肾俞、命门、阴陵泉、三阴交穴。淋证以膀胱气机不利为主,故取膀胱俞、中极以疏利膀胱气机。肾俞、命门补肾固涩。三阴交、阴陵泉实者分清泌浊;虚者滋补脾肾,以达补虚固涩之功。
随证配穴:小便混浊如膏者,加灸气海俞、百会。
刺灸方法:针用平补平泻法;或补法。
5.3.2方二 取膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪等穴为主,加灸气海俞、百会[7]。
6关于膏淋 膏淋(stranguria due to chyluria[8]、unctuous strangury[1])为病名[4]。五淋之一。又名肉淋[4]。是指以小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂为主要表现的淋证[1][8]。膏淋多因肾虚不固或湿热蕴蒸下焦所致[4]。
膏淋可见于西医的乳糜尿、前列腺炎、泌尿系感染等疾患[4]。
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