苓术茵陈汤

苓术茵陈汤

处方 : 茯苓5钱，焦术5钱，苡仁5钱，茵陈3钱，知母1钱，前仁4钱。

功能主治 : 阳疸，目珠尽黄，颜色光亮。

用法用量 : 便闭，加大黄。

摘录 : 《医学集成》卷三

汤药歌决的袪湿剂

平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。
不换金正气散再加藿香与半夏，不换金来治时疫。
柴平汤 小柴胡汤合平胃，寒多热少湿疟祛。
藿香正气散藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓术朴具；夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。
六和汤 六和汤用参半砂，杏竹草藿与木瓜；赤苓厚朴加扁豆，湿伤脾胃效无加。
清热祛湿
茵陈蒿汤 茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施；便难尿赤腹胀满，清热利湿总相宜。
栀子柏皮汤栀子柏皮加甘草，热疸治疗要及时；四逆汤内茵陈入，黄疸阴证法在兹。
三仁汤 三仁杏蔻薏苡仁，夏朴通草竹叶存；加入滑石渗湿热，身重胸闷属湿温。
藿朴夏苓汤藿朴夏苓有三仁，泽猪豆豉亦与伦；湿温身热肢体倦，胸闷舌腻宜煎烹。
黄芩滑石汤黄芩滑石蔻通草，苓皮腹皮猪苓饶；暑温湿温热势重，湿热肾炎亦可疗。
甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。
连朴饮 连朴饮内用豆豉，苍蒲半夏芦根栀；胸脘痞闷兼吐泻，湿热为病皆可医。
蚕矢汤 蚕矢汤用苡木瓜，芩连栀通吴萸夏；加入豆卷清湿热，霍乱转筋甚相恰。
八正散 八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。
五淋散 五淋散治血热淋，归草栀芍赤茯苓；脐腹急痛小便涩，研末煎服水道清。
二妙散(三妙丸)二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添；痿痹足疾堪多服，湿热得消病自蠲。
四妙丸 再加苡仁名四妙，渗湿健脾功更全。 五苓散 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。
四苓散 除却桂枝名四苓，溲赤便溏皆可服。
茵陈五苓散茵陈配入五苓散，湿热黄胆亦可除。
胃苓汤 平胃五苓合方用，消积渗湿效突出。
猪苓汤 猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶滑石并；小便不利兼烦渴，滋阴利水症自平。
防己黄耆汤防己黄耆金匮方，白术甘草枣生姜；汗出恶风兼身肿，表虚湿盛服之康。
防己茯苓汤防己茯苓加耆桂，肢肿在皮宜煎尝。
五皮散(饮) 五皮散用五般皮，陈苓姜桑大腹齐；或用五加去桑白，脾虚腹胀颇相宜。 苓桂术甘汤苓桂术甘化饮剂，健脾又温膀胱气；饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。
甘姜苓术汤甘姜苓术主肾着，身痛腰冷又何虑。
真武汤 真武汤壮肾中阳，苓芍术附加生姜；少阴腹痛寒水聚，悸炫目闰惕急煎尝。
附子汤 少阴腹痛附子汤，人参白术苓芍藏；体痛背寒肢逆冷，温阳益气自复康。
实脾散 实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加；草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。
萆解分清饮萆解分清石菖蒲，草梢乌药智仁具；或加茯苓共煎尝，淋浊流连自可除。
程氏萆解分清饮 程氏萆解分清饮，黄柏茯苓术苍蒲；莲子丹参及车前，湿热淋浊宜早图。 羌活胜湿汤羌活胜湿草独芎，蔓荆蒿本加防风；湿邪在表头腰痛，发汗升阳经络通。
蠲痹汤 蠲痹汤治风湿痹，羌防归芍并黄耆；姜黄甘草姜煎服，体痛筋挛一并祛。
独活寄生汤独活寄生艽防辛，归芩地芍桂苓均；杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。
三痹汤 若去寄生加耆续，汤名三痹古方珍。
鸡鸣散 鸡鸣散是准绳方，苏叶吴萸桔梗姜；瓜橘槟榔晨冷服，脚气浮肿效非常。 1.望梅丸望梅丸用盐梅肉,苏叶薄荷与柿霜,茶末麦冬糖共捣,旅行赉服胜琼浆.
2.骨灰固齿散 骨灰固齿猪羊骨,腊月腌成煅碾之,骨能补骨咸补肾,坚牙健啖老尤奇.
3.软脚散软脚散中芎芷防,细辛四味碾如霜,轻撒鞋中行远道,足无箴疱汗皆香.

茵陈栀子汤的茵陈栀子汤-方出《明医杂著》卷二

【药物组成】茵陈1钱，黄连（姜水炒）1钱，栀子1钱，白茯苓1钱，厚朴（姜水炒）1钱，木通1钱，白术1钱，人参1钱，木香7分，白芍药1钱半，干葛1钱半。
【处方来源】方出《明医杂著》卷二，名见《医统》卷二十五。
【方剂主治】瘟黄。时气发热变为黄病。
【方剂功效】内泻湿热。
【用法用量】加生姜，水煎，食前服，滓再煎服。

张氏茵陈汤

张氏茵陈汤

仲景治黄疸有很多方子，有治外感的，有治内伤的，皆以茵陈蒿为首方。

张锡纯的一个方子，也用茵陈，但和仲景的茵陈蒿汤有所区别。（仲景茵陈蒿汤是茵陈蒿、栀子、大黄，李可老先生比较反对很多医生随意使用仲景茵陈蒿汤，说有的大夫如此苦寒之药连续使用上百剂，以致于把病人都吃出肝硬化了都浑然不知其错，原文是这样写的:  中医懂一点西医，西医懂一点中医方药，两者各以自己的一知半解套用中药，于是见“炎”消炎，治黄疸而加二花、连翘、板蓝根，甚至茵陈蒿汤一方用到百余剂。结果导致苦寒败坏中焦气化，升降紊乱，湿浊不化，阳证转阴，渐渐毒入血分而转为肝硬化。）

张锡纯的这个方子的思路是，用茵陈栀子连翘泻肝胆之热（不吃那个龙胆泻肝丸成药了，就吃了两小下），用厚朴陈皮生麦芽开脾胃之郁（生麦芽不但能开胃且善舒肝胆之郁），干姜祛脾胃之寒（怕泻肝胆热的药对脾胃来说寒，保护脾胃），用茯苓生薏米赤小豆甘草来泻脏腑之湿，培土以胜湿。甘草并能矫茵陈之劣。

这里疏肝不用柴胡用生麦芽，是怕柴胡会在疏肝的时候把胃气也往上提了。而生麦芽就没有这个弊端。

茵陈是青蒿的幼苗。

该汤水清香扑鼻，口感不苦。

我到海边送夕阳

2019.8.13

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