理脾饮

理脾饮

处方 : 橘皮（生用）、甘草（炙）、厚朴（去粗皮，姜汁炒）1两，羌活2钱半，防风2钱半，肉豆蔻2钱半，茯苓2钱半，川芎半两，吴茱萸1钱（去梗）。

制法 : 上为散。

功能主治 : 脾胃不和，疟疾泻利腹痛，下部无力，体重足痿，脚下痛，饮食中满，四肢不举。

用法用量 : 方中橘皮、甘草用量原缺。

摘录 : 《得效》卷二

理脾饮简介

目录1拼音2处方3制法4功能主治5理脾饮的用法用量6摘录附：1古籍中的理脾饮 1拼音 lǐ pí yǐn

2处方橘皮（生用）、甘草（炙）、厚朴（去粗皮，姜汁炒）1两，羌活2钱半，防风2钱半，肉豆蔻2钱半，茯苓2钱半，川芎半两，吴茱萸1钱（去梗）。

3制法上为散。

4功能主治脾胃不和，疟疾泻利腹痛，下部无力，体重足痿，脚下痛，饮食中满，四肢不举。

5理脾饮的用法用量方中橘皮、甘草用量原缺。

6摘录《得效》卷二

古籍中的理脾饮 《世医得效方》：[卷第二大方脉杂医科]疟 ，煎至七分。当发日，空心温服，仍吃枣子三五枚。理脾饮治脾胃不和，疟疾，泻利腹痛，下部无力，体重足痿...

《秘传证治要诀及类方》：[卷之七·寒热门]疟寒热 所谓久疟不治者。是也。进四兽饮间山甲丸。疟愈后调理。宜生料平胃散。每服加人参茯苓各半钱。或用四君子...

《证治准绳·幼科》：[集之八·脾脏部（下）积]癖 乍热，腑脏不调，米谷不消，哽气喘促，胸腹满闷。及理丁奚哺露。南木香陈皮（去白）莪术（炮，锉）三棱（...

《幼科证治准绳》：[集之八·脾脏部（下）积]癖 乍热，腑脏不调，米谷不消，哽气喘促，胸腹满闷。及理丁奚哺露。南木香陈皮（去白）莪术（炮，锉）三棱（...

《普济方》：[卷二十三脾脏门]脾胃虚冷水谷不化

调理肝脾的中药有哪些？

　　天气逐渐转热、溼气渐增，会影响肠胃机能，易出现消化不良、胀气、腹泻、食欲不振、便秘等问题。而饮用新增防风、黄耆、山楂等药材茶饮，有助于调理肝脾、补气升阳及促进消化。下面我给大家说说如何调理肝脾，供大家阅读!
　　调理肝脾茶饮
　　人参干姜茶

　　适用物件：常头晕耳鸣、肚子闷痛及易腹泻的脾肾阳虚体质。

　　材料：高丽参、干姜各5克。

　　功效：高丽参补益五脏、健脾生津，干姜温脾助阳、止泻。

　　山楂神曲饮

　　适用物件：偏食如爱吃肉、淀粉，易便秘、胀气的脾胃伤食体质。

　　材料：山楂、神曲、莱菔子各5克。

　　功效：山楂、莱菔子消食化积、除胀，神曲健脾胃、助消化。

　　以上四款茶饮做法皆以药材加300毫升热水，焖泡5分钟后饮用，可天天喝。

　　防风白术茶

　　适用物件：情绪波动大、拉完肚子仍易腹痛的肝脾不调体质。

　　材料：防风、白术各5克。

　　功效：防风可疏理肝脾、化溼，白术帮助健脾益气、利水散溼。

　　黄芪升麻饮

　　适用物件：食欲差、疲累，易消化不良、胀气的中气虚弱体质。

　　材料：黄芪、升麻各5克。

　　功效：黄芪能补中益气、强壮脾胃，升麻可清热、升举阳气。
　　调理肝脾的方法
　　一、疏肝健脾法：此法适用于因忧思日久而致肝气郁结，疏泄不及，脾土阴凝板滞的木郁土中之证。

　　***注：木郁土中为中医术语。中医认为，肝属木，脾属土。即肝郁脾虚。临床表现为胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲泻、泻后痛减，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或缓。***。以逍遥散为代表方，其他如柴胡疏肝散、四逆散、越鞠丸等也可选用。

　　病案举例：江某，女，39岁。因不满意自己的工作环境，终日忧闷不乐，形体略胖，近1周来，感胃脘胀痛，痛连两胁，食欲不振，胸闷太息，大便不爽，四肢欠温，睡眠不安，月经滞后。在某医院经B超检查发现：胆囊结石并胆囊炎，服“消炎利胆片”、“黄连素片”等无效，望其舌苔薄白，脉两关偏弦。辨证属肝郁脾虚之证，治以疏肝健脾，逍遥散加减：柴胡、赤芍、白芍、鸡内金、当归各10克，郁金、云茯苓、焦白术各12克，生姜3片，薄荷3克，炙甘草6克。服7剂，药后胃脘胀痛减轻，食欲稍增，再守上方7剂，胃痛基本消失，食欲好转，月经正常。

　　按：病起于忧郁，为情志所伤。忧思日久，致肝气郁结，肝气疏泄不及，则影响脾胃的运化功能，即张老所说的脾土阴凝板滞。治疗应疏肝为主，健脾为辅，药用辛甘，辛以疏肝，甘以健脾，即《素问》云：“肝欲散，急食辛以散之”。

　　二、抑肝扶脾法：此法适用于因急躁易怒而致肝气横逆乘脾，脾胃受伤的肝脾不和之证，以痛泻要方为代表方。

　　病案举例：寇某，男28岁，干部。患慢性结肠炎2年，形态壮实，腹泻反复发作，发则腹痛肠鸣，痛则欲便，便则痛减，便中夹有白冻，日二三次或五六次，饮食如常，精神尚好。舌苔薄白，脉弦见于右关。曾做大便培养，未见致病细菌生长，曾服土霉素、氯霉素等药，初有效，后无效。证属肝木乘土，治以抑木扶土。痛泻要方加味：炒白芍24克，防风15克，陈皮10克，焦白术6克，六月雪20克。5剂泻止痛除，白冻见减，继服10剂，白冻全除，别无所苦，随访1年未见覆发。

　　按：患者形态壮实，饮食如常，精神尚好，知脾胃未虚。然腹痛腹泻，泻后痛减，右关脉弦，知肝木偏旺，久则乘克脾土。《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾。”治疗应抑肝为主，扶脾为辅，药用酸甘，酸以敛肝，甘以补脾。即《素问》云：“肝苦急，急食甘以缓之……酸泻之。”痛泻要方一般被认为是扶土抑木的方剂，而专家认为是抑木扶土，抑木为主，扶土为次，治疗以肝实为主，而脾虚不甚的痛证。若以脾虚为主，导致肝气偏旺者，非本方所宜。

　　三、补脾抑肝法：适用于饮食不节而致脾胃受伤，脾胃虚弱，肝相对偏亢的肝脾不和之证，以黄芪建中汤为代表方。

　　病案举例：黄某，女性，50岁，家庭妇女。胃痛反夏发作5年余，曾2次解黑便，经胃镜检查诊断为：胃溃疡、十二指肠球炎。近日来，胃脘疼痛发作，痛时喜按，口不渴，不呕，畏寒，面色萎黄，身体消瘦，精神疲倦，不思饮食，大便软，无黑便，心悸，睡眠不好，舌淡苔白，脉右缓弱，左弦细。辨证属脾胃虚弱、气血不足、肝气偏旺证，治以补土抑木。黄芪建中汤加味：黄芪、党参各30克，炒白芍24克，桂枝6克，当归10克，大枣10枚，炙甘草9克，饴糖60克***烊化***。服5剂后，胃痛大减，精神饮食转佳，脉仍无力，守方再服10剂，胃痛痊愈，可从事家务劳动，原方出入调服20剂，随访半年余，胃痛未再复发。

　　按：患者胃痛反复发作，历时5年余，病程较长，且痛时喜按，不思饮食，精神疲倦，身体消瘦;面色萎黄，知其脾胃虚弱久矣，脾土虚弱，则肝木易亢，疏泄太过，故见脉弦细，治疗应补脾抑肝，补脾为主，抑肝为辅，药用甘温，佐以酸甘，甘温补脾，酸以敛肝。即俭匮要略》“补用酸，助用焦苦，益以甘味之药凋之”。黄芪建中汤甘温酸合用，正好对症。亦喜用资生丸化裁。然饮食伤脾致脾胃虚弱，决非一日之过，所以健脾补脾亦非一时可挽回，临证时，要有方有守，方能治愈。

　　四、健脾养肝法：适用于脾虚运化失职，气血生化无源，导致肝血不足，肝失血养的肝脾不和之证，以当归芍药散、归芍六君子汤、当归补血汤为代表方。

　　病案举例：邵某，女性，41岁，干部。患者于8年前发现血小板减少***一般在5—6万左右***，经服“利血生”、“维生素”等西药均少效，只好在家休假养病。来诊时症见：头昏，精神疲乏，有时昏倒，饮食不佳，大便干结，口干思热饮，心悸多梦，肢体麻木，停经3个月，脉细，左弱，舌淡红有齿印、少苔。证属脾胃虚弱、气血不足，肝失血养。治以益气养血、健脾补肝。方以归芍六君子汤加味：当归、炒白芍各10克，红参8克***另煎***，黄芪、茯苓各20克，红孩儿15克，焦白术、升麻、炙甘草各6克。7剂。再诊时，精神饮食转佳，舌淡，脉细稍好，守上方，党参易红参20克，加丹参10克，服10剂，精神饮食均好，经事已行。再以上方增减服药月余，无不适，多次检查血小板数达9万多，嘱再服归脾丸月余以巩固疗效。

　　按：患者精神疲乏、饮食不好、头昏心悸、月经不潮等为脾胃虚弱，气血不足;肝失血养则见肢体麻木、停经、睡眠不好、脉细左甚。治疗应健脾养肝，益气生血。药用甘酸偏温，培土滋木，使脾土健运，气血充足，肝木得以滋培。

如何调理肝脾

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