处方 : 天冬6克 麦冬6克 生地9克 熟地9克 南沙参9克 北沙参9克 白芍3克 赤芍3克 沙苑9克 贝母6克 磁石12克 杜仲9克 茜草根6克 牛膝6克 杏仁9克 莲子10粒(去心)
功能主治 : 滋肾阴,降虚火。治肾劳。真阴久亏,或房室太过,水竭于下,火炎于上,身热腰痛,咽干口燥,甚则咳嗽吐血。
用法用量 : 水煎服。
摘录 : 《医醇剩义》卷二
紫苏,属于药食同源的植物,入药则分为苏叶、苏梗、苏子三种。紫苏子化痰的力量比较强,药性比其他两者强,可化痰散结,如三子养亲汤。平素所言紫苏是指苏叶和苏梗,在常见处方中,药师抓药时也一般是苏叶、苏梗各半。梗者中空利水,故能畅达中焦,对脾胃有好处;叶者散也,故可发散风寒。下面,我将结合功效来阐述紫苏的临床应用。
发散风寒,治风寒表证
风寒表证通常兼有气滞,表现为胸腕满闷、恶心,呕吐等,常配伍陈皮治疗,如中成药香苏散。
秋天燥咳患者比较多,可分凉燥和温燥两种。秋燥之小寒则表现为咳嗽、痰少、口鼻干燥等。临证治疗凉燥兼风寒表证患者时,可用杏苏散或中成药杏苏止咳露。
紫苏性温,其解表之力也比较湿和,感冒轻症患者乃至淋雨受寒,都可用苏叶、苏梗泡水饮用,效果比生姜、葱白煮水显著。苏叶温行入血,成人一次用6g入煎剂,虽不酿汗然解肌之力亦在,与荆芥相须为伍则发汗见汗。
行气宽中,治脾胃气滞证,止呕
脾胃位于中焦,若患者气机不畅,雍阻中焦则有恶心、呕吐,我常用紫苏配伍半夏、陈皮治疗。如患者总咽喉中有异物感,无疼痛,咯之不出,咽之不下,如有物阻,与情志有关,若焦躁、烦闷甚,则病情加重,常无器质性病变,中医将其称为“梅核气”,《金匮要略》说:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”半夏厚朴汤中即含有苏叶。
紫苏属于解表药,所以很多医书都不提及其止呕作用,而是将该功效概括到行气宽中的功效范畴,临证则以行气宽中的治法来止呕,如连苏饮。
曾有一慢性肾病患者,后期出现严重恶心、呕吐而请章次公先生疗。其嘱患者先用鸽子煮汤以闻汤之香气,以薄粥少许鼓舞胃气,以生津、恢复食欲,接着处方连苏饮:黄连3g、苏叶5g。黄连苦寒,降胃止呕;苏叶行气宽中、止呕。用后不久该患者的恶心呕吐渐止。
须注意的是,患者若是单纯呕吐,伴大小便不通,属关格重症表现,先用鸽子汤加养胃气,再予以连苏饮治疗,则属于中医“四两拨千斤”的治疗方法,所谓“轻舟速行,船小好掉头”。自此案例后,临证治疗恶阻患者,我都先予以小量连苏饮(黄连1~2g,苏叶2~3g,也可加一点苏梗)治疗,然后再辨证论治。
苏叶也是治疗妊娠恶阻的要药之一。产后妇女体质比较虚弱,寒病较多,中医有言“产前宜凉,产后宜温”,即是女性产后服用生化汤、温经汤的原因;而产前孕妇则多不怕冷,有的还伴温热表现,此时可适当使用凉药,我临床常建议患者用黄连、苏叶泡水饮用,以降逆止呕安胎。
解鱼蟹毒,治青霉素过敏
生活中吃了鱼蟹,我们可能会出现两种不良反应:一是吃后吐泻,特别是进食鱼蟹不干净时;二是吃后容易过敏,比如皮疹、腹痛、腹泻等。此时可用紫苏治疗,常用剂量3~10g;也可与生姜同用。须注意的是,紫苏和其他辛温解表药一样,有香味,容易挥发,所以不宜久煎,3~5分钟即可。
此外,因紫苏和生姜同属药食同源的植物,故两者不仅均可解鱼、虾、蟹、螺(田螺)之毒,若将两者与上述食物齐炒也是极好的调味佳品,可提鲜去腥。而且芳香的药物还可醒脾开胃,促进食欲。若在秋天膏肥蟹美的季节,可将紫苏和螃蟹齐蒸以去腥;吃蟹后,再用紫苏和生姜煮水饮用,以温胃、暖胃、抗过敏。
曾经遇一青霉素过敏性休克治疗出现后遗症患者,表现为腹泻、腹痛、神昏,以苏叶10g加痛泻药方(陈皮10g、炒白芍30g、焦白术15g、防风10g)治疗。一剂腹痛减轻,三剂症状全无。自此,遇到因用西药内服外治之过敏,都在辨证论治的基础上加苏叶治疗,常事半功倍。
可保立苏汤
【来源】《医林改错》卷下。
【组成】黄耆45克(生)党参9克白术6克甘草6克当归6克白芍6克枣仁9克(炒)山萸3克枸杞子6克故纸3克核桃1个(连皮打碎)
【用法】水煎服。
【功用】大补元气,温养脾肾。
【主治】小儿因伤寒、瘟疫或痘疹、吐泻等症,病久气虚,致患慢惊,四肢抽搐,项背后反,两目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。
【方论】方中重用黄耆大补元气,党参;白术、甘草益气健脾;当归、白芍养血;山萸肉、枸杞子、破故纸、核桃仁益肾;炒枣仁安神定惊。诸药合用,共奏益气养血,温补脾肾之功。
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紫苏的功效与作用
发表,散寒,理气,和营。治感冒风寒,恶寒发热,咳嗽,气喘,胸腹胀满,胎动不安。并能解鱼蟹毒。用于感冒风寒,发热恶寒,头痛鼻塞,兼见咳嗽或胸闷不舒者。本品能发散表寒,开宣肺气,可与生姜同用。兼有咳嗽者,常配伍杏仁、前胡等,如杏苏散;若兼有气滞胸闷者,多配伍香附、陈皮等,如苏散。用于脾胃气滞,胸闷,呕吐之证。本品具行气宽中,和胃止呕功效。偏寒者,每与藿香同用;偏热者,可与黄连同用。偏气滞痰结者,常与半夏、厚朴同用。又用于妊娠呕吐,胸腹满闷,常与陈皮、砂仁配伍,以加强其止呕、安胎的效果。用于进食鱼蟹而引起的腹痛、吐泻,单用或配生姜,白芷煎服。
紫苏的基本介绍
紫苏,是唇形科紫苏属下唯一种,一年生草本植物,主产于东南亚、台湾、中国江西、湖南等中南部地区、喜马拉雅地区,日本、缅甸、朝鲜半岛、印度、尼泊尔也引进此种,而北美洲也有生长。紫苏在我国种植应用约有近2000年的历史,主要用于药用、油用、香料、食用等方面,其叶(苏叶)、梗(苏梗)、果(苏子)均可入药,嫩叶可生食、作汤,茎叶可淹渍。
近些年来,紫苏因其特有的活性物质及营养成分,成为一种倍受世界关注的多用途植物,经济价值很高。俄罗斯、日本、韩国、美国、加拿大等国对紫苏属植物进行了大量的商业性栽种,开发出了食用油、药品、淹渍品、化妆品等几十种紫苏产品。
紫苏的功效与作用
紫苏叶性味辛温,具有发表、散寒、理气、和营的功效。治感冒风寒、恶寒发热、咳嗽、气喘、胸腹胀满等。《本草纲目》载“行气宽中,清痰利肺,和血,温中,止痛,定喘,安胎”。
紫苏子性味辛温,具有下气消痰、润肺、宽肠的功效。治咳逆、痰喘、气滞、便秘。
紫苏的营养价值
紫苏全株均有很高的营养价值,它具有低糖、高纤维、高胡萝小时素、高矿质元素等。
在嫩叶中,抗衰老素SOD在每毫克苏叶中含量高达106.2微克。
紫苏种子中含大量油脂,出油率高达45%左右,油中含亚麻酸62.73%、亚油酸15.43%、油酸12.01%。种子中蛋白质含量占25%,内含18种氨基酸,其中赖安酸、蛋氨酸的含量均高于高蛋白植物籽粒苋。此外还有谷维素、维生素E、维生素B1 、缁醇、磷脂等。
紫苏的选购
挑选时以色紫、叶大不碎、没有枝梗、香气浓郁者为佳。
紫苏的存储
放于阴凉干燥处,密封保存,以防香气散失。
或晒干再用保鲜袋装好。
或洗净晾干报纸包裹放冰箱。
或洗干净后在太阳下晒干,然后放些盐拌匀,保存在通风的地方。
紫苏的功效与作用其实有很多。田间地头、屋前路旁,经常可见野生或者栽种的紫苏,其生命力极为旺盛。紫苏含有挥发性的紫苏醛等芳香物质,具有很高的营养价值,不仅低糖、高纤维,胡萝卜素和矿物质元素含量也都很高。
鲫鱼紫苏汤的作用就是驱寒
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