六味去丹皮加黄柏知母汤

六味去丹皮加黄柏知母汤

处方 : 生地8钱，泽泻3钱，茯苓3钱，淮山药2钱，山萸肉8分，川柏1钱5分，炒知母1钱5分。

功能主治 : 妊妇因血燥火旺致大便不通者。

用法用量 : 水煎服。

摘录 : 《医方简义》卷五

煅龙骨，泽泻，牡丹皮，黄柏，吴茱萸，山药，煅牡蛎，熟地黄，知母，茯苓。请问这是治肾阴虚还是阳虚？

您好，整体说来是治阴虚的。熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成六味地黄丸，是治肾·阴·虚的基础方。（注意，这里山茱萸不适合替换成吴茱萸，两个根本不是一类药）
阴虚则易生热，加知母、黄柏称为知柏地黄丸，在补阴基础上清利下焦热。
阴虚则阳气不固，易头痛、失眠、滑精，加用煅龙骨、煅牡蛎收敛固涩。
希望能帮到您，如果满意请采纳，若有疑问可我。

六味地黄丸的功效和作用是什么

六味地黄丸的功效和作用是什么

　　六味地黄丸的功效和作用是什么，相信不少人都是吃过六味地黄丸的，六味地黄丸具有一定的药用价值，运用范围广，入药的食材都需要更加注意，对我们的身体有增加抵抗力的作用，六味地黄丸的功效和作用是什么，养生必备。

　　六味地黄丸的功效和作用是什么1　　 六味地黄丸的功效与作用

　　六味地黄丸是熟地黄，山药，山茉荧。泽泻，茨菩，丹皮6味药组成，又具备酸挎片辛咸淡六味，而重用熟地黄为科，故名六味地黄丸，为补肾阴之基础方，治真阴不足之一切病证。腰膝酸软，眩晕耳鸣，囱门迟闭皆肾阴之虚；盗汗yi精，骨蒸潮热，五心烦热，消渴，牙痛，口咽十燥皆虚火之内扰。“壮水之主，以制阳光”故以熟地重补肾阴，且伍泽泻以泻肾浊，山芋、山药肝脾惧补，配丹皮，获菩泻火利湿，而成三补三泻之剂。补而不腻，泻而不伤，平淡中见奇效。不失为滋养强壮的～张良方。

　　 六味地黄丸的应用

　　六味地黄丸应用范围广泛，加减方剂亦非常多。《金鉴》之知柏地黄九，加知母以补金生水，黄柏以泻火坚阴，阴虚火旺盛者用之；加构粑补肝肾之阴血，菊花平肝明目而成帷狲之拘菊地黄丸，为肝肾阴血不足之目疾所常用；加麦冬滋养肺胃津液，五味干补肾纳气，敛肺止咳，疗阴虚喘咳带血，梦遗滑精之疾。本类方剂用于许多急慢性病发展到肾阴损阶段的治疗。如现代医学之神经衰弱，慢性肾炎，肾病，肾结核，肺结核，糖尿病，甲状腺机能亢进证，高血压病，阿狄森氏病，尿崩证，耳疾，目疾等。

　　六味地黄丸的功效和作用是什么2　　 一、六味地黄丸的功效：

　　六味地黄丸：六味地黄丸并不是包治百病，但据统计，在各种文献报道中，六味地黄丸治疗的病症涉及137种。最常见的是用于治疗亚健康状态、提高免疫力、延缓衰老，所以很多人把它当作保健药品在长期服用。同时，作为治疗药品，它在高血压、糖尿病、更年期综合征等疾病的治疗和辅助治疗中也取得了良好的效果。

　　六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸”(即桂附地黄丸)。至北宋，太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育，强调补泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手，创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。

　　中医学认为肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。方中用熟地黄滋阴补肾，填精生髓，为方中的君药。山茱萸滋养肝肾，并能涩精;

　　六味地黄丸山药补脾益气而固精，二者用为臣药。三味药相配，共同发挥补益肝、脾、肾的作用，效力全面，且以补肾阴为主，补其不足，可治“本”。泽泻泄肾利湿，并可防止熟地黄过于滋腻;丹皮能够清泻肝火，同时可以制约山茱萸的收敛作用;茯苓淡渗脾湿，帮助怀山药健运脾胃，这三味药物为泻药，泻湿浊，平其偏盛，为佐药，是治标。

　　 更适用于肾阴虚

　　仅从历史医家的主张就可以看出，六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外，从药方的组成来看，它可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果，比如熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾，通过健脾来补后天。由此可以看出，六味地黄丸更适用于阴虚，阳虚者则应选择更适合的药物。

　　 二、具体方法：

　　 1、要看舌头， 舌头分舌苔和舌质两个部份，舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现)，要排除。舌质红，然后舌苔是薄的，注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿，是不能不用六味地黄丸的，要先清掉痰湿。

　　 2、要是脉搏， 可以和以前自己的脉搏比较，如果最近跳得比较快，则可能被划进来了，肾阴虚的脉搏的特征是细数，在附近找个老中医，诊一下脉，看看自己的脉是否是细数，看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。如果脉搏跳动的比较缓慢，那是绝对不需要服用的。

　　 3、要看症状， 中医是很重视症状表现的。 如果在舌红苔薄脉细数的同时，出现以下症状，就可以服用六味地黄丸了：腰膝酸软，这是因为肾的位置就在腰部，腰是肾的宅第，如果肾阴虚，则会导致腰部感觉不正常;头晕眼花，这是因为阴血不足，虚火上攻的'`缘故，这种感觉是眼睛干干的，很涩，见到风还容易出眼泪;耳鸣耳聋，这种耳鸣是一种长时间的，声音很小的那种耳鸣，和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同，相信您自己一体会就明白了;盗汗自汗，就是身上总是出虚汗，稍微一动就是一身，这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗，那就说明阴虚的非常厉害了，有的人被褥都会湿的，但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天，无论是谁睡觉都会出汗的，这个不要包括在内。

　　 三、六味地黄丸的作用：

　　六味地黄丸为滋阴补剂的代表方剂，常用于肝肾阴亏所致的各种疾病。近年来，医疗界用这种药治疗多种慢性疾病和疑难病获得了良好的效果。

　　1、消除肾炎蛋白尿：急性肾炎患者，经治疗水肿消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，服1-2个月后可消失。

　　2、治疗糖尿病：每次服用六味地黄丸9克，每日服2-3次，治疗轻(中)型糖尿病效果良好，对重型糖尿病也有一定疗效。

　　3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性：每次服用六味地黄丸9克，一日服2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。

　　4、治疗五更泻：每次服用六味地黄丸10克，每日服3次。

　　5、治疗更年期综合征：本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症。每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，连服3个月，可明显改善上述症状。

　　6、治疗复发性口疮：每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。

　　7、治疗慢性鼻炎：每次服用六味地黄丸9克，早晚各服1次，连服2-3个月，可有明显疗效。

　　8、治疗牙周脓肿：每次服用六味地黄丸10克，每日服3次，服3-5天可减轻症状。

六味地黄丸临床应用

出处来源《小儿药证直诀》

药物组成：熟地黄24g，山茱萸、山药各12g，茯苓、泽泻、牡丹皮各

功效主治：滋阴补肾。治肾、肝、脾三阴不足所致腰膝疫软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟痛，小便淋漓及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

方解：本方治证乃真阴亏虚，虚火上炎所致。虽肾、肝、脾三阴并补，但以补肾阴为主。故治宜滋阴补肾。方中主药熟地黄补血滋肾阴，填精补髓；辅以山茱萸滋肝肾涩精，山药补脾益肾固精，三药具有三阴并补之功；佐以泽泻清泻肾火，防熟地黄之滋腻。牡丹皮清泻肝火，制山茱萸之温涩。茯苓渗淡脾湿，助山药之健运，此三药为三泻。六药合用具“三补”、“三泻”，以补为主，补中有泻，寓泻于补，相辅相成的配伍特点。

药理研究：增强免疫功能，抗肿瘤，保肝、降血脂，降血糖，增强性功能，维持正常钙磷代谢，增加骨中钙磷贮积、降低佝偻病发病率，减轻耳中毒，抗心律失常，改善心肌缺血，增强蛋白质含量，降低脂褐素含量。其中熟地黄兴奋造血功能，有性激素、强心、扩张血管、降血压作用；山茱萸抗细菌、真菌，抗炎，升高白细胞，利尿，降血压；山药滋补，助消化，降血糖；茯苓、泽泻利尿，抗感染，保肝，降血糖，茯苓增强免疫；牡丹皮抗细菌、真菌，抗炎，镇静，抗惊厥，降血压。

临床应用：本方是滋阴补肾的基础方、代表方。以腰膝疫软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为据。若阴虚火旺盛者，加知母、黄柏、玄参，以加强清热降火；脾虚气滞者，加白术、砂仁、陈皮，以妨碍

气滞脾；纳呆食滞者，加山楂、麦芽、神曲、枳壳，以消食导滞；有便溏者，重用山药、茯苓，减少熟地黄，加莲子、芡实，以健脾渗湿涩便；腰膝疫痛甚者，加杜仲、牛膝，以强壮筋骨；小便数多者，去泽泻，加益智仁，以固精缩尿。用于慢性肾炎，高血压病，糖尿病，肺结核，肾结核，甲状腺功能亢进，中心性视网膜炎，白内障，视神经萎缩，慢性咽炎，神经衰弱属肾阴不足者。

现代制剂：水丸，每瓶60g、120g；蜜丸，每丸9g；口服液，每支10ml；冲剂，每袋5g；浓缩丸，每8丸相当于原药材3g；汤剂。

用量用法：口服，水丸、蜜丸，每次6 9g，一日2 3次，空腹温开水或盐汤送服；口服液，每次10ml，一日2次；冲剂，每次1袋，一日2次，开水冲服；浓缩丸，每次8丸，一日3次；汤剂，水煎服，一日一剂，分3次服。

使用注意：药偏滋腻，脾虚便溏者慎用；忌辛辣食物；感冒及实热证者忌用。

本方歌诀：六味地黄山茱萸，山药茯苓泽丹皮，肾肝脾阴亏虚证，三泻三补重肾阴。

【加减】诸多滋补肾阴的常用方剂都是由本方加味而成。(1)本方加知母6克，黄柏6克组成知柏地黄丸。功用：滋阴降火。主治：阴虚火旺，骨蒸潮热，遗精盗汗之证。

(2)本方加枸杞子9克，菊花9克组成杞菊地黄丸。功用：滋肾养肝明目。主治：肝肾阴虚，两目昏花，视物模糊之证。(3)本方加五味子6克组成都气丸。功用：滋肾纳气。主治：肾虚气喘，呃逆之证。

(4)本方加麦冬9克，五味子9克组成麦味地黄丸。功用：滋补肺肾。

【现代应用】本品《医方集解》列为补养剂之首，谓其补真阴，除百病，治肝肾不足，真阴亏损，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盗汗，水泛为痰，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失血失音，舌燥喉痛，虚火牙痛，足跟作痛，下部疮疡等证。现代临床主要用于辨证属于肝肾阴虚诸证的各科疾病：

内科病：肝肾阴虚，肝炎偏盛；肾阴不足，血热瘀滞所致的头晕目眩、耳鸣、口舌生疮、盗汗、遗精 ，内耳眩晕病，高血压(眩晕)。有人与左金丸配合治疗慢性肾性高血压，痿软(格林巴里综合征，截瘫，一氧化碳中毒性精神病，脑溢血后遗症、脑血栓形成)，脑溢血偏瘫，震荡症，脑震荡后遗症，神经衰弱，摇头症，心悸症，耳鸣，不寐症，术后顽固性呃逆，低血钾症，棉酚中毒，特发性水肿31例，慢性喘息性支气管炎，肺心病，阻塞性肺气肿，慢性支气管炎伴肺气肿，五更泄泻，阴虚泄泻，暑热。

病理性室性早搏：观察本品对冠心病27例的治疗，证明对血液流变学异常有较好的改善作用，对冠心病有较好的防治作用。血栓闭塞性脉管炎，流行性出血热，嗜酸性粒细胞增多症，急、慢性再生障碍性贫血。慢性肝炎血细胞减少症30例，总有效率为93.3%2；。衄血(血小板减少性紫斑)，鼻衄，皮衄，咯血。泌尿生殖系统疾病：广泛用于治疗慢性肾炎。有报告可以加快恢复，缩短病程，尿中蛋白消失快，且不易复发。也有用于肾炎经激素治疗后的肝、肾阴虚证，肾病综合征，乳糜尿，石淋、肾结石、输尿管结石，血尿、血淋，阵发性睡眠性血红蛋白尿，慢性尿路感染，治疗遗尿。氯氮平所致的遗尿8例，每次1.丸，每日2次，7例治愈。肺肾阴虚，火迫精泄，本方加减。阳瘘18例，血精，遗精，射精不能，精子减少，精子活动能力低下，死精子及畸形7例等男性不育症，精子密度过高不育症12例，疗效满意。慢性前列腺炎，加减治愈公牛遗精。

内分泌病：糖皮质激素效应21，糖尿病。另有报告172例、26例，属于肾阴亏损型的消渴症近60例)。甲状腺机能亢进C16，男子乳房发育，乳汁不通。肿瘤或类癌：食管上皮重度增生。有报告，用本品与维生素C治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性者125例，较对照组转阴率明显高，转癌率明显低，提示本品具有一定的防癌作用。

肝肾阴虚型宫颈癌。有报告，治疗胃癌35例，改善症状，提高生存质量，延长生存期均有效。另有报告，本品或金匮肾气丸辅助治疗小细胞肺癌的疗效观察，74例小细胞肺癌，随机分为对照组及中药增效组(与放、化疗并用本品或金匮肾气丸)，中数生存期及生存期曲线均明显优于对照组。对照组1例生存已达94月，而中药组4例，治疗77 108月仍健在。食道癌术后复发)，显示对治疗或辅助治疗肿瘤具有较好的疗效。有报告以本方为主治疗红斑狼疮8例，取得一定的疗效。

骨关节病：硬化性骨髓炎，骨髓炎，骨结核，骨折迟缓愈合、膑骨软化，颈椎病，骨质增生症6500例，腰肌劳损，足跟疼痛。

杂病：肠风下血(痔)，脱发、皲裂。鹅掌风100例，痊愈85%，有效率为97%。妇人面部色斑，本品、逍遥丸治疗黄褐斑167例，脂溢性皮炎1例。妇产科：更年期综合征，本品治疗更年期综合征，与对照组CH3(中国H3，CH3，由普鲁卡因、苯甲酸、偏重亚酸钾、磷酸二氢钠与泛酸钙组成)比较，显效率、有效率相同， CH 3组FSH(促卵泡生成素) 、LH(促黄体生成素) Ez(雌二醇) 服药前后无明显变化， 而本品组FSH降低， Ez升高， LH无变化；阴道细胞成熟值二组无明显变化。CH 3是通过cAMP增强体内微量雌激素而产生效应， 而本品则可能通过下丘脑-垂体-性腺轴起作用。功能性子宫出血.，经期发热，经行鼻衄，加减治疗产后腰痛腰酸、头空痛、产后足跟痛各1例，均获效。认为均为阴虚所致。治本应用本方，临症中尚应治标，如治头痛加川芎量成人少于30克。治足痛怀牛膝引药下行，治腰痛离不了川断、小茴，治牙痛需加细辛；曾以本品补肾阴，试用于优生优育，一产妇多生，连四胎夭亡，第五胎服此丸达6月之久，结果生一子。又一例先天性痴呆痿软，用本品防治收效。再一例预防遗传病用本品，生一婴， 健康 。

小儿科：小儿发育不良，症见行迟齿迟，鸡胸龟背，呼吸道反复感染几乎每晚睡前服6 9克，疗程3月，减少感冒，加味治疗52例小儿水疝(鞘膜积液))。

眼病：瞳神散大症，睑废(肌无力性上睑下垂)，外伤性角膜溃疡，睫状体炎，老年性白内障，玻璃体积血，中浆病，老年性黄斑盘状变性，慢性葡萄膜炎，视盘脉管炎，青光眼0 ，前部缺血性视网膜病变39例，中心性视网膜炎76例，中心性视网膜脉络膜炎。

耳病：耳聋。

鼻病：鼻干燥症14例，变态反应性鼻炎43例，疗效优于色甘酸钠组。

口腔病：牙周脓肿)，另有报告治疗37例，总有效率94.6%。口疮(复发性口疮)，虚火喉痹(慢性咽喉炎，慢性喉炎，慢性喉喑30例。有报告治疗虚火喉痹10例，除1例有声带息肉无效外9例痊愈，服药15 32剂。

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