处方 : 鸡蛋1个,独苦胆1个。
功能主治 : 黄疸。
用法用量 : 调匀服,不拘时候。如心烦不下,以干糕咽之,3次即愈。
摘录 : 《仙拈集》卷一
大多数的胆囊息肉不会很严重,胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称。胆囊息肉可以为单发,也可以为多发,胆囊息肉根据其性质分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,具体如下:
1、胆固醇性息肉:大多数胆囊息肉为胆固醇性息肉,通常是在查体时发现在胆囊壁上单个或多个的息肉,这种息肉通常不会生长得很大,内部没有血流信号,基底较窄,生长较为缓慢,没有发生癌变的风险,也没有临床的症状。所以对于这种胆固醇性息肉,没有必要进行外科手术干预,定期检查就可以;
2、腺瘤性息肉:腺瘤性息肉常表现为单发,基底较宽,内部有血流信号,生长较为迅速。需要注意的是腺瘤性息肉由于具有一定的癌变风险,确诊之后则建议外科手术治疗;
3、炎性息肉:往往同时合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,根据临床症状和胆囊的功能,可以选择外科手术或者药物治疗。
一般不严重,避免进食蛋黄胆囊息肉一般不严重,而且在大部分人群之中,胆囊息肉的发病率较高,但是如果其胆囊息肉的直径小于1个cm,患者可以考虑继续的予以观察,在平常的生活过程当中,注意避免进食鸡蛋的蛋黄以及动物类的内脏,还有海鲜类的鱿鱼等。
如果其胆囊息肉的直径大于1cm,对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者,有可能出现腺瘤的恶变而转化为胆囊癌的可能性增加。这种情况下需要患者早期的进行腹腔镜下的胆囊切除手术,并且在手术之后予以病理染色切片检查,判断患者息肉的具体性质,以及观察患者胆囊内是否有肿瘤性病变存在的可能。对于胆囊息肉的患者,在手术之后必要的情况下需要复查上腹部的彩超,观察患者肝总管、胆总管内是否有结石的形成。
胆囊炎的诊断主要是通过我们最基础的症状体征,病人表现的右上腹痛,进食油腻后的一个疼痛,向右垫背部的放射,那么还有体检发现右上腹有压痛特别是胆囊区的这个压痛,另外我们首选的是一个B超检查,到医院之后除了医生的一个首要判断之后可以通过一个B超检查来对胆囊炎进行诊断,B超的检查有一个优点,它不仅能判断胆囊的壁厚,而且能判断胆囊里面的胆汁的透声程度是否是浑浊的还是澄清的。另外还有是否带有胆囊结石,那么B超检查又快速又简便是首选的,其它检查比较好一点的方法是磁共振,磁共振不仅可以检查胆囊的一个病变,还可以检查胆总管的病变,特别是在胆囊炎合并胆囊结石的时候需要鉴别胆总管是否有炎症和结石,那么磁共振检查可以起到一个辅助判断的作用,那磁共振也能够判断胆囊的壁的厚度,对胆囊严重程度进行一个判断,第三就是CT检查,CT检查因为比较快速,可以比较明确的诊断结石病变,所以也是作为一个比较常见的检查方法。
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