枯痔液

枯痔液

处方 : 明矾（硫酸铝钾）6g，石炭酸（酚）1g，黄连2g，普鲁卡因1g，枸橼酸钠1.5g，甘油20ml，蒸馏水加至100ml。

制法 : （1）将黄连用蒸馏水洗净，煎熬3次合并过滤备用，得溶液①；（2）将酚溶液加于甘油中得溶液②；（3）取适量的蒸馏水加热将明矾溶于水中，再加入枸橼酸钠及普鲁卡因，得溶液③；（4）将溶液②缓缓不断加热搅拌下加入溶液③，得溶液④；（5）最后将溶液①与④合并，加蒸馏水至全量过滤，再用3号玻璃球滤过，装瓶封口，普通蒸气消毒30分钟备用，溶液应呈金黄色透明液体，pH3.5。

功能主治 : 使内痔硬化或坏死脱落。主痔疮。

用法用量 : 将药注射于痔核内。

摘录 : 《中医外科学》

提问：左膝关节腘侧软组织内有一囊肿，该如何治疗？

去年冬到现在疼痛加重，近日去医院检查其结果是：CT平扫：显示左膝关节腘侧软组织内见一大小约为25mm×10mm囊性占位，边缘清晰，CT值为12Hu，构成骨骨质完整，骨皮质光滑、连续，骨小梁清晰，未见明显的骨质增生、硬化或破坏，关节面间隙等宽，未见狭窄，关节腔显示清晰，无积液。余无特殊。 诊断意见：左膝关节软组织囊性占位，考虑腱鞘囊肿，请结合临床。 如何上传：您可以将检查片子用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像化验单照片”上传。闫童林医生 答 2012-04-17 21:38:58 照你的描述这不是腱鞘囊肿，而是腘窝囊肿；腘窝囊肿大都源自髌骨后的关节腔，很少不与膝关节腔相联。按摩不能治疗此病，最彻底的办法是手术切除；再就是穿刺，用16号针头抽出囊液，同时注入与囊液等量的生理盐水（腕踝部位的小腱鞘囊肿，抽吸后可注入0.5毫升以下的碘酒、枯痔液，或针刀治疗。），弹力绷带加压包扎，隔2-3天重新包扎一次；等待盐水吸收。1-2次即可治愈。 至于上下楼时的疼痛，应该与囊肿关系不大；主要是内、外付韧带，膑下脂肪垫、膑周深浅滑液囊堵塞所致，针刀治疗或臭氧、太氧注射，大多一次治愈。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

紫珠的栽培技术

紫珠属亚热带植物，喜温、喜湿、怕风、怕旱，适宜气候条件为年平均温度15～25℃，年降雨量1000～1800毫米，土壤以红黄壤为好，在阴凉的环境生长较好。紫珠萌发条多，根系极发达，为浅根树种，3月开始展叶，4月上旬完全展开。花果在5月下旬开始萌发，花期比较长，从6月上旬到10月上旬，边开花边结籽。新梢生长快，一年有3次新梢，分春梢、夏梢和秋梢，一年生长高达2～3米，11月下旬开始落叶，收获期在11月中、下旬。常与马尾松、油茶、毛竹、山竹、映山红、尖叶山茶、山苍子、芭茅、枫香等混生。
紫珠原产我国黄河以南的部分省（区），日本、越南也有分布，北方地区可选择背风向阳处栽种。平时管理较为粗放，天气干旱时注意浇水，避免土壤长期干旱；紫珠喜肥，栽培中应注意水肥管理，除春季定植时要施足腐熟的堆肥作基肥外，每年落叶后还要在根际周围开浅沟埋入腐熟的堆肥，并浇透水，冬季寒冷时有些枝梢会冻死，可等春季发芽前将其剪除，并不影响来年的开花结果。每年春季萌动前进行一次修剪，剪除枯枝、枯梢以及残留的果穗，将过密的枝条疏剪。
北方地区可选择背风向阳处栽种。平时管理较为粗放，天气干旱时注意浇水，避免土壤长期干旱；紫珠喜肥，栽培中应注意水肥管理，除春季定植时要施足腐熟的堆肥作基肥外，每年落叶后还要在根际周围开浅沟埋入腐熟的堆肥，并浇透水，冬季寒冷时有些枝梢会冻死，可等春季发芽前将其剪除，并不影响来年的开花结果。每年春季萌动前进行一次修剪，剪除枯枝、枯梢以及残留的果穗，将过密的枝条疏剪。 紫珠种植园地宜选择无水质、空气和重金属污染，交通、排灌方便的背风背西晒的旱土、天水田、二于田或坡地种植。于9～10月间挖30厘米深、30厘米宽的栽植沟，每米栽植沟中施有机肥3～4公斤并与土拌匀。天水田、二干田要开好排水沟。
科学栽植，11月至翌年3月下雨前后是栽植紫珠的最佳时期。栽植时要求苗正，深浅适度，踩紧根部土壤。其他时期栽植影响成活率及当年产量。株行距0.3米×1.5米，亩植1500株。 紫珠栽培管理粗放，落果后剪去当年的枝，粗壮的留1—2节，每年可以结果。其余时间保证水分和土壤的适度疏松，几乎没有病虫害，是难得的优良观果植物，建议推广应用于公园绿地之中。
肥水管理,紫珠不耐涝，雨季要注意排水，干旱季节灌水能有效提高产量。紫珠基肥以沼渣肥、猪牛粪、枯饼肥、生物菌肥为最佳。在4～10月，每2个月施一次稀薄粪水，对紫珠生长十分有利。4月份需中耕除草一次（不能用除草剂），砍伐后松土，按每米栽植沟3公斤有机肥施足基肥。 根或全株入药，能通经和血；治月经不调、虚劳、白带、产后血气痛、感冒风寒；调麻油外用，治缠蛇丹毒（《四川中草药》第二卷）。 民间用根治目红、发热、口渴、痢疾、止痒。用叶治吐血，咯血，便血，崩漏，创伤出血。
【药材基源】：为双子叶植物药马鞭草科植物杜虹花、白棠子树、华紫珠、老鸦糊的叶。
【功效分类】：清热解毒药；止血药
【性味】：苦涩；凉
【考证】：出自《本草纲目拾遗》，《本草拾遗》
紫珠，名紫荆，树似黄荆，叶小无桠，非田氏之荆也。至秋子熟正紫，圆如小珠。生江东林泽间。
【功效】：收敛止血；清热解毒
【主治】：呕血；咯血；衄血；便血；尿血；牙龈出血；崩漏；皮肤紫癜；外伤出血；痈疽肿毒；毒蛇咬伤；烧伤
功能主治
收敛止血；清热解毒。主呕血；咯血；衄血；便血；尿血；牙龈出血；崩漏；皮肤紫癜；外伤出血；痈疽肿毒；毒蛇咬伤；烧伤。用于衄血，咯血，胃肠出血，子宫出血，上呼吸道感染，扁桃体炎，肺炎，支气管炎；外用治外伤出血，烧伤。
①《本草拾遗》：解诸毒物，痈疽，喉痹，毒肿，下痿，蛇虺虫螫,狂犬毒,并煮汁服;亦煮汁洗疮肿,除血长肤。
②《福建民间草药》：活瘀，止血，消炎，解郁。
③《浙江中药资源名录》：治脾虚，退热。研末搽皮肤痒痛，又杀虫。
④《中国药植图鉴》：对食道静脉出血，肠胃溃疡出血，鼻出血，创伤出血，肺出血以及拔牙出血均有良效。
⑤《闽东草药》：治崩漏带下，恶寒发热。
实用选方
1．治咯血：干紫珠叶末1.5～2.1克。调鸡蛋清，每4小时服1次；继用干紫珠叶末6克，水煎，代茶常饮。（《福建民间草药》）
2．治肺结核咯血，胃十二指肠溃疡出血：紫珠叶、白及各等量。共研细粉。每服6克，每日3次。（《全国中草药汇编》）
3．治胃溃疡出血：紫珠叶120克。水煎服。（《浙江药用植物志》）
4．治衄血：干紫珠叶6克，调鸡蛋清服；外用消毒棉花蘸叶末塞鼻。（《福建民间草药》）
5．治拔牙后出血不止：用消毒棉花蘸紫珠叶末塞之。（《福建民间草药》）
6．治子宫功能性出血：紫珠叶、地菍、梵天花根各30克。水煎，加红糖30克。在出血的第1日服下，连服数日。（《浙江药用植物志》）
7．治血小板减少性紫癜：紫珠叶、猪殃殃、细毛鹿茸草各15克，地菍、栀子根各30克。水煎服。（《浙江药用植物志》）
8．治创伤出血：鲜紫珠叶，用冷开水洗净，捣匀后敷创口；或用干紫珠叶研末撒敷，外用消毒纱布包扎之。（《福建民间草药》）
9．治跌打内伤出血：鲜紫珠叶和实60克，冰糖30克。开水炖，分2次服。（《闽东本草》）
10．治扭伤肿痛：紫珠草叶30克，鹅不食草30克，威灵仙15克。水煎服；或加松节油共捣烂外敷患处。（《青岛中草药手册》）
11．治上呼吸道感染，扁桃体炎，肺炎，支气管炎：紫珠叶、紫金牛各15克，秦皮9克。水煎服，每日1剂。（《全国中草药汇编》）
12．治赤眼：鲜紫珠草头30克。洗净切细，水2碗，煎1碗服。（《闽南民间草药》）
13．治痈肿，喉痹，蛇虫、狂犬等毒：紫荆（紫珠）煮汁服之，亦可洗。（《卫生易简方》）
14．治阴道炎，宫颈炎：150%紫珠叶溶液，每次10毫升，涂抹阴道，或用阴道栓，每日1次。1星期为1疗程。（《全国中草药汇编》）
15．治瘰疬，甲状腺肿大：杜虹花根60克，三桠苦根15克。水煎服。（《福建药物志》）
用法用量
内服：煎汤，10-15克(鲜品30-60克)；或研末，1.5-3克。每日1-3次。外用：适量，鲜品捣敷；或研末撒。
临床应用
止血：采用下列不同剂型内服、注射及局部外用。
1．粉剂--每次口服1-2克，每日3次；或每次1-5克，每日6-10克。亦可局部外用，治疗鼻衄、创伤出血，以及拔牙后出血。
2．溶液--用紫珠草 提取物的干燥品配成10%溶液，再制成止血纱布，用于各种手术止血。
3．注射剂--以紫珠草叶经乙醇提取制成，每2毫升相当于生药2克。肌肉注射每次2毫升，每日2次。此外，还可制成煎剂、片剂等服用。上述各种制剂，临床应用于各种疾病引起的咯血、呕血、衄血、牙龈出血、尿血、便血、功能性子宫出血、外伤出血，以及各种手术创面渗血等，均有止血效果。仅据80例各种中等度以下活动性出血的观察，内服粉剂及注射针剂的总有效率达95%。尤以对消化道、呼吸道出血的疗效较佳。用于消化道出血，口服较注射效果快；用药时间一般2-8天，较临床常用止血药奏效迅速，疗程短，而对于大出血，则疗效欠佳，需并用其他止血药物。但亦有用粉剂和煎剂口服，治疗食道静脉曲张破裂引起的大出血，而迅速获得止血效果的。治疗外伤出血，以粉剂撒布或鲜草捣敷，或用消毒纱布浸紫珠草溶液压迫出血部位，均能迅速达到止血目的。用于拔牙后出血，据469例的观察，绝大多数用药后能立即止血，较之一般牙槽压迫止血法效果迅速。用于各种手术止血164例，除12例于4分钟止血外，其余均能在1-3分钟内将切口出血点及创面渗血止住，而无需用止血钳、结扎或缝合；且有效病例无1例在手术台上再度出血或术后继发出血，因此可缩短手术时间。同时，紫珠液还有预防及减少伤口感染的作用，在使用病例中无1例发生感染。但对于切口小动脉呈喷射状出血者，仍需结扎止血。紫珠草的止血作用，似在于收缩血管，便于血小板的凝聚而止血，并降低血管的通透性；对轻度休克病人尚有稳定血压作用。通过动物实验，认为紫珠草有促进血液凝固作用，对肠道血管有直接收缩作用和间接通过肠管挛缩压迫血管而起止血的作用。
治疗烧伤：以1∶1紫珠草液调三黄散（大黄、黄芩、黄柏等分研粉），涂布创面（不宜太厚），干后便形成薄片状药痂。若药痂有裂痕、脱落，或有分泌物，需及时清除，重新上药。通常药痂不必剥除，创面愈合后可自行脱落。同时配合补液、杭菌素及中药治疗。据11例观察，对I、II度烧伤有控制创面感染，减少渗出，促进愈合等作用。
治疗痔疮：用紫珠草制成枯痔液（每100毫升含紫珠草250克，明矾3克），以注射方法治疗内痔、混合痔及环状痔等共576例，结果治愈561例（97.3%），好转15例（2.7%）。混合痔、环状痔因病情较复杂，需分期治疗。注射时以细针头直接穿刺于齿线以上的痔核部分，感觉有一定有“飘浮感”时（以防注人肌层），即略为回抽，如无回血即可注入药液。每一痔核按大小可注入0.3-1毫升。如有数个痔核时，可根据患者具体情况1次注射或分期分批注射。内痔注射后，约经1-3天痔核即见枯萎收缩，成暗蓝色、表面光滑之梭形硬结而告愈；少数病例在1周内治愈。混合痔注射后，有时药液向皮下扩散，引起外痔的炎症水肿，其后炎症水肿消退，痔核亦枯萎消失而治愈；这种局部变化主要发生在较重的病例，其治愈时间较无炎症反应者略为延长。环状痔注射后的局部变化与混合痔基本相同，但因其病情重，反应亦较重，故治愈时间亦较长。注射后部分病员有畏寒感觉，持续10-30分钟；两例发生尿潴留；两例因注射过深和注于齿线之外，分别引起坐骨直肠窝炎症和注射局部感染化脓。
药理作用
1、止血作用：动物实验证明：紫珠草有促进血液凝固的作用，对肠道血管有直接收缩作用和间接通过肠管挛缩压迫堵阻血管而起止血作用。紫珠草注射液对人可使血小板增加，使出血时间、血块收缩时间、凝血酶原时间缩短。对蛙肠系膜血管有收缩作用。紫珠草溶液滴于家兔肠壁上，可引起肠管强烈痉挛收缩，浆膜由粉红变白， 可使家兔出血时间缩短。有报告认为，紫珠能使出血时间及凝血时间缩短，其止血原理可能是其使血管收缩和使血小板数增加。
2、抗菌作用：紫珠草对大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等均有不同程度的抑制作用。此外，裸花紫珠对绿脓杆菌、伤寒杆菌等亦具有良好的抑菌作用。
化学成分
杜虹花的新鲜叶含黄酮类成分3，5，7，4′-四甲氧基黄酮(3，5，7，4′-tetramethoxyflavone)3，5，7，3′,4′-五甲氧基黄酮(3，5，7，3′,4′-pentamethoxyflavone)，5-羟基-3，4，7，3′-四甲氧基黄酮(5-hydroxy-3，4，7，3′-tetramethoxyflavone)，3，4，7，3′-四甲氧基黄酮(3,4,7,3′-tetramethoxyflavone)。还含三萜类成分：熊果酸(ursolic acid)，2α，3α-二羟基乌苏烯-28-酸(2α,3α-dihydroxyurs-12-en-28-oic acid)。又含植物甾醇类及其葡萄糖甙，缩合鞣质，中性树脂，糖类和镁，钙，铁盐等。
主要成分：含黄酮类、缩合鞣质。尚含中性树脂、糖类、羟基化合物及镁、钙、铁等微量元素。 紫珠株形秀丽，花色绚丽，果实色彩鲜艳，珠圆玉润，犹如一颗颗紫色的珍珠，是一种既可观花又能赏果的优良花卉品种，常用于园林绿化或庭院栽种，也可盆栽观赏。其果穗还可剪下瓶插或作切花材料。
紫珠 - 炮制方法
取原药材，除去杂质、残留枝梢及枯叶，抢水洗净，切丝，晒干。贮干燥容器内，置通风干燥处。

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