制法 : 上为散。
功能主治 : 暴露赤眼生翳。
用法用量 : 每服5-6钱,酒煎,食后温服。
摘录 : 《张氏医通》卷十五
功能主治 : 发背因毒内攻,其毒与好肉一般平者,用手按之如牛颈之皮,上有黄泡出腥水。
用法用量 : 酒煎服。或患处好肉四边红肿,其色如火,用瓷锋砭去恶血,即用鸡子清调乳香末敷之,时时用芭蕉根汁润之,以助药功。
摘录 : 《疮疡经验全书》卷四
制法 : 上为散。
功能主治 : 疔疮。
用法用量 : 如泻时疮势略退时,只吃此药。若不泻,再服通利药。
摘录 : 《得效》卷十九
功能主治 : 眼有风热,赤涩疼痛。
用法用量 : 上用好酒煎,食后温服。
摘录 : 《银海精微》卷下
目录1拼音2英文参考3概述4睛胀的病因病机5睛胀的症状6睛胀的治疗 6.1辨证治疗 6.1.1风火热毒炽盛 6.1.1.1症状6.1.1.2证候分析6.1.1.3治法6.1.1.4方药治疗 6.1.2火毒内陷 6.1.2.1症状6.1.2.2证候分析6.1.2.3治法6.1.2.4方药治疗6.2外治6.3手术治疗6.4中西医结合治疗 7文献摘要8参考资料附:1治疗睛胀的穴位2治疗睛胀的方剂3治疗睛胀的中成药4睛胀相关药物5古籍中的睛胀 1拼音 jīng zhàng
2英文参考 acute inflammation of orbit with protrusion of eyeball [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
sudden eyeball protrusion [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
3概述 睛胀为症状名[1]。见《杂病源流犀烛》卷廿二。即突起睛高[1]。
《杂病源流犀烛》卷廿二:“睛高突起,由风热痰饮,渍于脏腑,蕴积生热,热冲于目,致眼珠突起,是名睛胀。”
突起睛高(sudden eyeball protrusion)为病证名[2]。见《世医得效方》卷十六、《秘传眼科龙木论》。又称睛高突起(见《杂病源流犀烛》卷二十二)、睛胀(《杂病源流犀烛》卷廿二)、目珠子突出[3]。是指以眼珠胀痛,转动失灵,白睛赤壅,目痛难忍,眼珠高高突起为主要表现的急性眼病[4]。
《银海精微》说:“突起睛高,险峻厉害之症也。……初起麻木疼痛,汪汪泪出,病势汹涌,卒暴之变莫测。……治稍迟,或控脓”。
睛胀颇似西医学的化脓性炎性突眼[3]。
4睛胀的病因病机 睛胀多因风热火毒,上冲于眼而致[2]。
5睛胀的症状 睛胀起病急速,眼都疼痛,甚至跳痛难忍,泪热如汤,视力下降或骤降。检视眼部,胞睑、白腈红赤肿胀,眼球或眶内灌脓,睛高突起,甚至高突出眶,转动失灵。最终可溃穿组织,脓汁外流。眼珠溃脓者则珠塌目盲。全身常伴发热头痛,甚至恶心呕吐。严重者,高热昏迷,病情危重。[3]
6睛胀的治疗
6.1.1风火热毒炽盛 突起睛高·风火热毒证(sudden eyeball protrusion with pattern of windfireheat toxin)是指风火热毒,以眼球突出,白睛红肿,发热恶寒,头痛剧烈,舌红,苔黄,脉弦数为常见症的突起睛高证候[4]。
6.1.1.1症状 眼球突出,白睛红肿,发热恶寒,头痛剧烈,舌红,苔黄,脉弦数[4][3]。
6.1.1.2证候分析 风火热毒攻目,火热不止则胞睑、白睛红赤肿胀,眼珠或眶内灌脓。邪毒内侵,正邪相搏,故发热恶寒,头痛剧烈。舌红苔黄,脉弦数为风火热毒内盛之象。[3]
6.1.1.3治法 清热泻火,解毒散邪[3]。
6.1.1.4方药治疗 可用内疏黄连汤[备注]内疏黄连汤(《医宗金鉴》):栀子、连翘、薄荷、甘草、黄苓、黄连、桔梗、大黄、当归、白芍、术香、槟榔。合五味消毒饮[备注]五味消毒饮(《医宗金鉴》):金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。加减治疗:内疏黄连汤以黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒;大黄通腑泻热,攻下逐邪;赤芍、当归配大黄凉血止痛;槟榔、木香行气导滞,助大黄荡涤积热;薄荷、桔梗疏风散邪;甘草清热和中。诸药合方,既能清泻上攻之火毒,又可疏导郁结之邪气。五味消毒饮中金银花、野菊花、蒲公荚、紫花地丁、紫背天葵均为清热解毒消肿的药物,合内疏黄连汤加减化裁则清热泻火,解毒散邪之力甚强。[3]
6.1.2火毒内陷 突起睛高·火毒内陷证(sudden eyeball protrusion with pattern of firetoxin sinking inward)是指火毒内陷,以起病急骤,眼痛明显,泪热如汤,目珠突出、转动失灵,珠内或眶内灌脓,眼睑、白睛红赤壅肿症状加剧,头眼疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热神昏,面赤气粗,小便黄赤,舌质红绛,苔黄腻,脉洪数为常见症的突起睛高证候[4]。
6.1.2.1症状 起病急骤,眼痛明显,泪热如汤,目珠突出、转动失灵,珠内或眶内灌脓,眼睑、白睛红赤壅肿症状加剧,头眼疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热神昏,面赤气粗,小便黄赤,舌质红绛,苔黄腻,脉洪数[3][3]。
6.1.2.2证候分析 火毒炽盛,煎熬营血,腐蚀血肉则眼部灌脓,赤肿凝定,高突出眶,头眼剧痛。火气上逆,胃气不降,故面赤气粗,恶心呕吐。火毒入营,内陷心包,塞闭清窍则壮热神昏。小便黄赤,舌质红绛,及脉数皆里热炽盛之候。[3]
6.1.2.3治法 清营解毒,清心开窍[3]。
6.1.2.4方药治疗 清营汤[备注]清营汤(《温病条辨》):犀角、玄参、丹参、麦冬、连翘、生地黄、黄连、金银花、竹叶卷心。加减治疗,或以清营汤送服安宫牛黄丸[备注]安宫牛黄丸(《温病条辨》):牛黄、郁金、犀角、黄连、黄芩、雄黄、山栀子、朱砂、梅片、麝香、珍珠、金箔衣。治疗:清营汤以犀角为主药,合生地、丹参清营凉血;合黄连、银花、连翘、竹叶心清热解毒;玄参、麦冬养阴清热,诸药共呈清营解毒,泄热护阴的作用。壮热神昏者,宜用清营汤送服安宫牛黄丸,以取清营解毒,清心开窍之效。[3]
7文献摘要 《银海精微》:
突起睛高,险峻厉害之症也,同前旋螺尖大不祥矣,皆因五脏毒风所蕴,热极充眼者,内属五脏,外属五轮,五脏之气,毒攻五轮之瞳。初起麻木疼痛,汪汪泪出,病势汹涌,卒暴之变莫测,非精于龙木之奥旨,不能措手。谚云∶眼不医不瞎,正此也。茍非其人,殆有甚焉,非徒无益而反害之。治法∶扬汤止沸,莫若去薪息火,急投酒调散、酒煎散,宣退五脏之毒热,捣葱艾熨五轮之突起,消除疼痛,洗以白芷、细辛、当归、苍术、麻黄、防风、羌活,未可与点药,宜忌口荤腥,将息避风,治法稍迟,或控脓,或突出一寸高者,至此之际,须锋针针出恶水,疼痛方止,睛高取平耳!无尤之效也。
酒调散:当归 甘草 赤芍药 菊花 羌活 桑螵蛸 茺蔚子 防风 荆芥 木贼 各等分。水煎,食后加酒三盏温服。
突起睛高,旋螺尖起,险峻利害之症也。又有一法,与他取平之效,将锋针针入三分,以凤屎点针口所,以毒攻毒,或阴丹蘸点亦可。先服郁金酒调散四五贴后,可动针,此乃平之法,无光之效也。
8
神验酒煎散——(痈疽、疮疡、发背)
(《普济方》)
【配方】人参、没药、当归各一两、甘草(炙)一分,栝蒌(半生半炒)一钱。
【制法】上口父咀,以酒五升,煮至二升,净瓷瓶贮之;或以上药浸酒;或将药滓焙干,加当归为末,酒煮面糊,丸如梧桐子大。
【主治】治痈疽发背诸疖毒,定痛,顺气活血。
【用法】每服半盏;或浸酒半盏温服,无时候,或每服五十丸,用浸药酒吞下。
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目录1拼音2《张氏医通》卷十五:酒煎散 2.1处方2.2制法2.3功能主治2.4酒煎散的用法用量2.5摘录 3《得效》卷十九:酒煎散 3.1处方3.2制法3.3功能主治3.4酒煎散的用法用量3.5摘录 4《疮疡经验全书》卷四 4.1方名4.2组成4.3主治4.4酒煎散的用法用量 5《银海精微》卷下 5.1方名5.2组成5.3主治5.4酒煎散的用法用量 附:1古籍中的酒煎散 1拼音 jiǔ jiān sǎn
2《张氏医通》卷十五:酒煎散
3《得效》卷十九:酒煎散
4《疮疡经验全书》卷四
5《银海精微》卷下
古籍中的酒煎散 《类证治裁》:[卷之六]目症论治 泻青丸、洗肝散。天行赤热,怕热羞明,涕泪交流,酒煎散、大黄当归散。暴风客热,白仁壅起,包小乌睛,疼...
《银海精微》:[卷上]暴露赤眼生翳 暴露赤眼生翳图p05c20a18.bmp酒煎散汉防己防风甘草荆芥当归赤芍药牛蒡子干菊花上各等...
《张氏医通》:[卷八七窍门上]目痛 而生翳。为不同耳。切不可镰洗。亦不可用补。先宜酒煎散发散。次与大黄当归散疏通血气。洗以黄连、当归、...
《张氏医通》:[卷八七窍门上]目为物所伤 。是为利害。或虽不破。而泪多苦如柏汁者难治。急宜酒煎散去防己、牛蒡。加羌活、木贼。熨以葱、艾。护以清...
《银海精微》:[卷下]治小儿疳伤
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