解语丹

解语丹

处方 : 白附子（炮）石菖蒲 远志肉 天麻 全蝎（去毒，酒炒）羌活 僵蚕各30克 木香15克 牛胆南星30克

制法 : 上研细末，丸梧桐子大，朱砂为衣。

功能主治 : 熄风，化痰，开窍。治心脾中风，痰阻廉泉，舌强不语，半身不遂。

用法用量 : 每服30丸，薄荷汤下。

摘录 : 《永类钤方》卷十一

你知道吗？百病皆由痰作祟

痰是人体津液代谢异常产生的病理产物，化痰，帮助防治不少病。

中医常说的痰既包括我们通常说的、由呼吸系统分泌的、可咯吐而出的、有形可见的痰液，如黄痰、白痰、泡沫痰、血痰等；也指体内水液输布、运化失常时，停积或流窜于脏腑组织之间的“无形之痰”。

中医认为：百病皆因痰作祟、怪病多痰，因此，化痰有助于防治很多疾病。

一、痰阻于肺

咳嗽、咳痰是呼吸科许多常见疾病的共同症状，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咽炎等，痰液既是这些疾病发作产生的病理产物，同时，痰液排出不畅，停聚于肺，又会加重病情。

故中医主张“化痰利肺”，即化痰排痰的同时还要疏利肺气，使肺脏气机调和，防止痰液停聚，可服用止嗽散。

如痰量多，有舌苔白腻等痰湿症状的患者，则应燥湿化痰，推荐服用二陈汤、三子养亲汤等。

二、痰阻于心

中医认为，心是人体的“君主之官”，痰液随人体气机经络流窜，蒙扰心脏时，就会导致神志活动“紊乱”。

例如痰火上扰心窍，就会出现烦躁、失眠、多梦等症状，可采用清热化痰安神的方法治疗，如黄连温胆汤等。

如痰浊蒙蔽心窍，神明失用，则会发生意识昏迷或模糊的重症，这时可采用化痰开窍的治法，如服用安宫牛黄丸、苏合香丸等。

三、痰郁于肝

肝主人体的情志活动，情志不畅会导致肝气不舒，使得痰气胶结，诱发疾病。

痰郁于肝主要表现为胸胁胀痛、易怒善郁、咽中如有异物等，治疗应采用疏肝解郁化痰的方法，如服用半夏厚朴汤、四七汤等。

四、痰阻经络

《黄帝内经》记载：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。”经络有运行全身气血、 连结 四肢百骸的重要作用。

当痰液流窜阻塞经络时，就会使人体气血运行受阻，引发相应病症，如头晕、手足麻木、偏瘫不利等，治疗宜采用化痰通络的方法，代表方有真方白丸子、解语丹等。

中医教你四招远离痰瘀困扰

不妨从日常生活调理，可以参考以下4个建议：

（一）、防寒保暖，避免外感

外感邪气侵犯人体，会阻碍人体气化功能，使得津液在体内积聚产生痰液。

因此，注意天气变化，适当添加减少衣物，避免感冒受寒，有助于防止痰液的产生。

（二）、调畅情志，不生闷气

气机郁结，就会导致津液内停成痰，故平日应保持良好的心情状态，培养广泛的兴趣爱好。

（三）、饮食规律，避免肥甘

过量食用肥甘厚腻等食物会导致痰液产生，老百姓也有“鱼生火肉生痰”的说法，所以日常应该养成 健康 的饮食习惯。

（四）、避免劳累、适度锻炼

过度劳累、脾脏肾脏亏虚都会导致人体正常机能障碍，水谷运化发生异常，产生痰浊等病理产物。

因此，避免劳累、适当休息、适度的锻炼，会增强人体正气，提高抵抗病邪的能力。

治疗脑血栓的民间偏方

脑血栓以头痛、眩晕和偏瘫为主要临床表现，是一种危害很大的脑血管疾病，多发于中老年人群。随着医疗技术的不断发展，治疗脑血栓的方法越来越多，治疗效果也越来越好。下面，小编再给大家介绍三个可治疗脑血栓的偏方，供各位脑血栓患者参考，希望能有所帮助。

偏方一：钩军汤

组成：钩藤15克（后下），牡蛎30克（先煎），生石决明30克，生川军4.5克（后下），枳实12克，茯苓12克，黄芩9克，天竺黄9克，丹皮9克，炒槐花9克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

适应证：脑血栓急性期，中风初起。血压偏高（超过160/100毫米汞柱）。半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大便秘结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。

偏方二：固本复元汤

组成：黄芪15克，鸡血藤20克，丹参15克，黄精15克，海藻12克，玄参15克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

适应证：脑血栓恢复期，血压和颅内压不高，偏瘫，肢体稍有动意或肌张力较前增强，舌质紫暗，或有瘀斑，或舌质胖嫩，脉弦缓无力，腑行通畅。

偏方三：五虫四藤汤

组成：蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

治法：活血化瘀，通达脉络。

老年人中风的原因是什么？

　　现代年轻人都怕自己年老的父母中风，但是中风是什么原因引起的都不知道。那么，下面就让我为大家介绍老年人中风的原因，希望对大家有帮助。

　　老年人中风的原因

　　1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

　　2、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。

　　3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

　　4、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。

　　5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。

　　老年人中风的食疗方法

　　1、主食及豆类的选择玉米、小米、燕麦、荞麦、大麦、大豆、高粱、标准粉、糙米等。

　　2、适当多吃些蛋白质。包括动物蛋白质***如蛋清，瘦猪肉、牛肉、羊肉，鱼肉、鸡肉等***和植物蛋白质***如豆腐、豆浆、豆芽等***。各种豆制品可降低胆固醇;牛奶最好是脱脂牛奶。

　　3、肉、蛋、奶类的选择牛肉、瘦猪肉、鸡、鱼、兔、鹌鹑蛋、海蜇头、海参、淡菜等。4、最好食用植物油。如花生油、豆油、麻油、菜籽油等。因为植物油主要含有不饱和脂肪酸，可促使血清胆固醇降低。

　　5、多吃蔬菜和水果。因蔬菜和水果中含丰富的维生素C和钾、镁等。维生素C可调节胆固醇的代谢，防止动脉硬化的发展，同时可增强血管的致密性。

　　6、蔬菜的选择芹菜、萝卜、茄子、荸荠、洋葱、蒜、紫菜、海带、木耳、银耳、香菇等。

　　7、水果的选择苹果、枣、香蕉、猕猴桃、核桃、葵花子等。

　　老年人中风的偏方

　　***一***中经络

　　1.风痰入络： 祛风化痰通络——真方白丸子

　　2.风阳上扰： 平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮

　　3.阴虚风动： 滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤

　　***二 ***中脏腑

　　闭证

　　1.痰热腑实： 通腑泻热，熄风化痰——桃仁承气汤

　　2.痰火瘀闭： 熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤

　　3.痰浊瘀闭： 化痰熄风，宣郁开窍——涤痰汤

　　脱证***阴竭阳亡***：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散

　　***三 ***恢复期

　　1.风痰瘀闭： 搜风化痰，行瘀通络——解语丹

　　2.气虚瘀络： 益气养血，化瘀通络——补阳还五汤

　　3.肝肾亏虚： 滋养肝肾——左归丸合地黄饮子

《中药综》每日一练-2019天津医考执业药师（2019.10.11）

2019执业药师《中药学综合知识与技能》每日冲刺

1. 中暑症状为发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮，溲赤，或兼见恶寒，舌红少津，脉洪大的是

A.阳暑 B.阴暑

C.暑风 D.暑厥

E.暑凉

2. 乳癖肝郁痰凝治法为

A.温阳化痰，兼以疏肝解郁 B.疏肝理气，化痰消坚

C.滋阴养血，疏散风邪 D.疏肝解郁，益气和中

E.疏肝解郁散结

3. 患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，腰酸肢肿，面色苍白，唇甲淡暗，舌淡胖，苔白，脉沉细，辨证为

A.寒凝心脉 B.气滞心胸

C.气阴两虚 D.心肾阴虚

E.心肾阳虚

4. 中风后遗口眼歪斜，舌强语謇者，多由风痰阻络所致，宜选用

A.牵正散 B.解语丹

C.补阳还五汤 D.涤痰汤

E.川芎茶调散

5. 患者，女，50岁。中风已半年有余。现见左半身仍活动不便，枯瘦，自汗，手足肿胀，口舌歪斜，语言不利，面色白，气短乏力，心悸便溏。舌暗淡，苔白，脉细涩。其证型是

A.风痰瘀阻证 B.痰浊瘀闭证

C.肝肾亏虚证 D.气虚血瘀证

E.痰火瘀痹证

6. 患者尿频量多，混浊如脂如膏，劳累后加重，口干舌燥，口渴易饥。舌红，脉细数，此属何证

A.膏淋 B.劳淋

C.尿浊 D.下消

E.中消

7. 患者小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，苔根黄腻，舌质红，脉数，选方用药时应禁用

A.活血药 B.清热药

C.泻下药 D.温补药

E.利尿药

配伍选择题

[8-9]

A.脾胃虚寒 B.寒凝气滞

C.饮食停滞 D.肝胃郁热

E.肝胃不和

8. 胃脘疼痛伴有灼热感，烦躁易怒，脉弦数，证属

9. 胃脘胀满疼痛，嗳气酸腐，不欲食，证属

[10-11]

A.痰热壅肺 B.肝火犯肺

C.肺肾阴虚 D.风热犯肺

E.燥邪伤肺

10. 咳嗽，痰中带血，午后发热，盗汗，舌红少苔，脉细数，证属

11. 干咳无痰，鼻燥咽干，舌红少津、脉细数，证属

【参考答案及解析】

1【答案】A。解析：中暑出现发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮，溲赤，或兼见恶寒。舌红少津，脉洪大，为阳暑。

2【答案】B。解析：乳癖肝郁痰凝证治宜疏肝理气，化痰消坚。

3【答案】E。解析：胸痹出现胸闷，气短汗出，腰酸肢肿，面色苍白，唇甲淡暗，舌淡胖，苔白，脉沉细，为心肾阳虚证。

4【答案】B。解析：中风后遗症出现语言不利，肢体麻木，舌强语謇，多由风痰阻络所致，治宜祛风涤痰，方用解语丹加减。

5【答案】D。解析：中风后遗症出现半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力，为气虚血瘀证。

6【答案】D。解析：消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的一种病证，小溲多而频，或浑浊为特点的称为“下消”。淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。

7【答案】D。解析：患者表现为淋证之热淋，应禁用温补药，以免助热留邪。

[8-9]【答案】DC。解析：本题主要考查胃痛的症状及病机。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦口干。舌红苔黄，脉弦数是为肝胃郁热的临床表现。由于饮食停积于胃脘不能下行，所以胃脘部胀痛，饮食停积而腐败故嗳气酸腐，胃气不降所以不能食。"食积"是导致多种病证的常见基本病机，不仅能导致胃脘疼痛更能导致其他多种疾病，建议熟记"食积"的基本特点，以便举一反三，其他的疾病也能迎刃而解。

[10-11]【答案】CE。本题组考查咳嗽的症状及病机。肺肾阴虚所引起的咳嗽主要临床表现为干咳少痰，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数;燥邪伤肺所引起的咳嗽主要临床表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。痰热壅肺所引起的咳嗽主要临床表现为咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数;风热犯肺所引起的咳嗽主要表现为咳嗽气粗，咯痰黏稠，咽痛，声音嘶哑，口微渴。舌边尖红，苔微黄，脉浮数。

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