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济阴百补丸

中医世家 2023-05-18 11:00:32

济阴百补丸

处方 : 当归(酒洗,晒干)6两,熟地(酒洗)1钱,香附子1斤(分4制:醋、酒、童便、盐水各浸3日,炒干),白芍药(酒炒)1钱,川芎1钱,益母草(5月5日采者佳,忌铁,净末)半斤,甘草(炙)1两,白茯苓(去皮)3两,玄胡索(炒)2两,人参(去芦)2两,木香(不见火)4两,白术(土炒)4两。

制法 : 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治 : 调脾胃,补虚损。主女人劳伤,气血不足,阴阳不和,作寒作热,心腹疼痛,胎前产后,诸虚百损。

用法用量 : 每服60-70丸,渐加至80-90丸,空心米汤、酒任下。

摘录 : 《医便》卷四

被误用的金匮肾气丸,并非仅仅补肾丨漫画方剂学

by: 桐君丁英俊小野姜汁

医学指导:东聿

本篇属“专业区”内容

需一定中医学基础

1.金匮肾气丸的误解

金匮肾气丸,首见《金匮要略》,也叫桂附地黄丸,肾气丸,八味地黄丸等等……

我们在此统一称金匮肾气丸吧。

大多数人 对它的印象是微发肾气,温煦肾阳。

这当然没错, 按照一般的理念,金匮肾气丸补肾阳,六味地黄丸补肾阴。

实际应用中也是如此,比如很多医生,对腰酸腿软、精神萎靡、乏力、阳痿早泄的病人

有怕冷、手脚凉就吃金匮肾气丸,怕热,口干舌燥就吃六味地黄丸。

一些教科书也这样教导,我手上的《方剂学》就这样总结:

这套理论由来已久,源头大约可以追溯到 明代赵献可。

当年,赵先生提出了一套新理论,他认为,先天之火乃生命之本,养生治病当在此入手“一以贯之”。

据此理著书一本名:《医贯》。

书中论病,常七拐八拐推导一番,发现病根当责之于肾,然后,命门火衰用金匮肾气丸,肾水不足用六味地黄丸。

这理论虽有点道理,但也惹得一些人不爽,清代徐灵胎就BBS论战一般写了本《医贯砭》。

批评说《医贯》啰啰嗦嗦其实就讲了一句话:只要阴虚用六味,阳虚用八味, 这就可以了,两方包治天下百病,实属庸医。

“千圣之妙诀已传,济世之良法已尽,所以天下庸医,一见此书,无不狂喜,以为天下有如此做名医之捷径,恨读之犹晚也。”

--徐大椿,字灵胎,号键盘居士。

咳咳,其实《医贯》也不是百病从肾治,全书就两方,批评有失偏颇。

但我们今天的重点不是谁对谁错。

而是,大约从那场论战后,阴虚用六味,阳虚用八味的观念,就在医生们心里播下了种。

肾阳虚喜用金匮肾气丸愈演愈烈了,这显然,是对它的误解!

金匮肾气丸究竟怎么用呢?

我们应从起源处来看。

金匮肾气丸出自《金匮要略》,共五处条文。

这五句话,指明了金匮肾气丸的主治,即:肾气不足,气化失司,水液失调。

我们来详细分析。

1.

脚气上入,是指水液下注于足,造成腿脚的痿软 (此脚气指脚部软弱无力)。

短气有微饮,是水饮上泛于肺,阻塞而成短气。此类病人还有咯吐咸痰的情况,需注意。

这体现了利水功能。

2.

少腹不仁是一种小腹紧张,不放松,拘紧不舒的感觉,一般认为是虚寒导致 (原因有争议,也有认为是水停等,待议)。

我们以前曾记载过此种病案: 尿频、尿急医案丨东聿医案精析

有的人不止小腹有感觉,还会连带到腰,出现腰酸无力得厉害,这就是:虚劳腰痛,少腹拘急。

这体现益肾气。

3.

男子消渴,小便反多,此处原因很简单,就是 下焦气化失常,水液不能“重吸收”,泄漏而出,造成口渴却小便多。

这是温阳化气,其实本质上还是益肾气。

4.

妇人转胞条文,比较复杂,一般认为是指膀胱紧缩,尿液蓄积造成的一种症状。

总之,张仲景言简意赅:用这小药丸利小便就行了~

这体现了利小便功能,本质上还是在说利水。

所以,张先生用五段条文告诉了我们一个清晰的道理, 金匮肾气丸的作用是两点:利水+益肾气。

单单说金匮肾气丸是补肾助阳化气,我认为,是不准确的。

仲景显然常用它治水病中阳虚所致者,若 说它功用是“补肾助阳化气”,则大大误导人们用它去补肾,而忽视它强烈利水功能的事实。

所以,这是一剂利水益肾气药,绝对不是补肾温阳药。

此外要注意的是,金匮肾气丸是温肾阳,还是益肾气呢?

这点要在药物用量上来看。

金匮肾气丸中桂枝、附子,占总药重量的7.4%,《金匮》原文说每天服15-25丸,即大约6-10克。

一天吃两次,一个人一天才只服0.9-1.5克的桂枝、附子。

而温阳利水的真武汤,一天就需要10-15克的附子。

显然, 金匮肾气丸中的桂附,是“少火生气”之意,说温肾阳并不准确,而温和的益肾气则更佳。

2.如何使用金匮肾气丸

根据个人观点,来总结一下看病时如何用金匮肾气丸。

我们抓住主要适用症状,才能准确应用经方。

金匮肾气丸首要症状是:虚劳。

虚劳即指消瘦乏力。

病人自觉虚弱困乏、肌肉萎缩、形体消瘦,一般是使用金匮肾气丸的前提。

如果满面红光的消瘦,或油腻肥胖的疲劳,显然是要从郁、从湿来考虑。

第二是:腰痛或少腹拘急不仁。 这是仲景在条文中多次提到的。

病人感觉腰酸,腰无力明显,甚至腰部怕冷。

少腹感觉肌肉发紧、不放松、拘急不适或麻木,有的人范围大一些,比如男性睾丸痛,女性阴道抽痛。

这是金匮肾气丸的重要使用指征。

第三是:小便不利或利。就是小便不通或小便太多。

可能有人不理解,怎么又利尿又止尿呢?

其实,这是恢复人体自身功能,让小便不通或太多两种病态都回归到“收放自如”。

病人有小便不畅,想排但排不出,严重些可能小腹胀、浮肿、甚至腹水, 这些也可以认为是小便不畅。

要注意,这里病人应该是用力排尿,但仍无力排尽,滴滴答答留余沥,不是尿道堵塞的涩痛不利。

小便过多的特征,原文说的很清楚了,就是“以饮一斗,小便一斗”。 甚至这类人的小便犹如膏脂,浮有一层油面。

白天小便尚可,但入夜小便频多,这也是金匮肾气丸适用的小便过多。

以上的小便,皆应该是较清的,若小便短赤,应慎用。

若病人具足以上三项主证,通过四诊合参又是阳虚水泛,那么金匮肾气丸基本用之无误。

若病人基本符合以上主证,又出现了以下或然证,那疗效会更好。

《金匮要略》中谈到:

消渴,即多饮多尿,提示可以用金匮肾气丸。

短气,胸闷气短的感觉,属水泛于上的。

转胞,就是尿潴留、小便不畅。

脚气,即下肢无力发麻或浮肿,是水盛于下的。

希望各位有所收获~

最后,还是要强调, 金匮肾气丸绝对不是单纯的温补肾阳药,而是益肾气利水药。

因此,为医者,绝不应只见腰酸腿软、阳痿早泄、怕冷喜暖就嘱病人常服久服金匮肾气丸。

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  三只乌龟来到一家饭馆,要了三份蛋糕。东西刚端上桌,他们发现都没带钱。

  大乌龟说:我最大,当然不用回去取钱。

  中乌龟说:派小乌龟去最合适。

  小乌龟说:我可以回去取钱,但是我走之后,你们谁也不准动我的蛋糕!大乌龟和中乌龟满口答应,小乌龟走了。

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  正当他们要动手吃时,隔壁传来小乌龟的声音:“如果你们敢动我的蛋糕,我就不回去取钱了!”
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  见字如面(还是不见的好)
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  本来我的工作还可以细致一些,可是因为外边不停有人走动,使我无心恋战,所以就草草收场了,本次收获(当然也是你的损失)如下:
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  总价款因有情书在内,无法估计。
  虽然想多给你写点,安慰一下你无助的心灵,但因有新任务在身,不便多谈,情长纸更短,思伊夜难眠,后会有期(不好意思,抄你情书里的一句做结尾吧)!!
  恕不留名
  X年X月X日于灯下急就
  小白兔蹦蹦跳跳到面包房,问:“老板,你们有没有一百个小面包啊?”

  老板:“啊,真抱歉,没有那么多”

  “这样啊。。。”小白兔垂头丧气地走了。

  第二天,小白兔蹦蹦跳跳到面包房,“老板,有没有一百个小面包啊?”

  老板:“对不起,还是没有啊”

  “这样啊。。。”小白兔又垂头丧气地走了。

  第三天,小白兔蹦蹦跳跳到面包房,“老板,有没有一百个小面包 啊?”

  老板高兴的说:“有了,有了,今天我们有一百个小面包了!!”

  小白兔掏出钱:“太好了,我买两个!”
  妻子抱怨晚上太冷,买了一床电热毯,但丈夫怕不安全,经过半天时间解释,他才肯睡这床电热毯。

  在睡前,妻子在烤箱里放了一块火腿,用低温烤着,以便早上起来不必赶做早点。

  到午夜后,一阵肉香飘入卧室,丈夫从梦中惊醒,跳起来,摇醒妻子说:“亲爱的,快醒来,我们被烤熟了。”
  有一天三只老鼠在一起吹牛,第一只老鼠说:我经常拿老鼠药来当护肤品。第二只老鼠说:我经常拿捕鼠器来健身。第三只老鼠说:看见那只怀孕的猫了吗?那就是我不小心的杰作。
  护士看到病人在病房喝酒,就走过去小声叮嘱说:“小心肝!”病人微笑道:“小宝贝。”
  一天魔王抓走公主,公主一直叫.
  魔王 :「你尽管叫破喉咙吧...没有人会来救你的....」
  公主 :「破喉咙..破喉咙..」
  没有人:「公主..我来救你了...」
  魔王 :「说曹操曹操就到...」
  曹操 :「魔王..你叫我干嘛..」
  魔王 :「哇勒..看到鬼」
  鬼 :「*!被发现了..」
  * :「阿鬼,你看的到我喔...」
  魔王 :「Oh,My God!」
  上帝 :「谁叫我?」
  谁 :「没有人叫你阿...」
  没有人:「我哪有?装蒜啊!」
  蒜 :「谁在装我?」
  谁 :「又说我?你们找麻烦啊?」
  麻烦 :「哪一个找我?」
  哪一个:「找你?我才没有...咦,这儿有好多人。」
  好多人:「我才刚到耶……你是谁?」
  哪一个:「我才不是谁。」
  谁 :「他才不是我。」
  公主 :「大家都是来救我的吗?」
  大家都:「我不是来救你的,是来看热闹的。」
  热闹 :「我有什麽好看的?」
  上帝 :「不关我的事,先走了。」
  魔王 :「你回答一个问题再走,为什麽这麽多人救公主?我这个魔王怎麽演下去?」
  下去 :「你好好的魔王不干,演我做什麽?」
  公主 :「魔王若是没有人演,我就可以走了。」
  没有人:「若是我演魔王,怎麽会让你走...」
  怎麽会:「我才不让公主走,我要看热闹。」
  热闹 :「看我干什麽?」
  什麽 :「你居然要『干』我?流氓!」
  你居然 :「我哪有?」
  我 :「关我什麽事ㄚ?」
  魔王 :「*!我要疯了......。」
  *:「喊我干什么!...」
  疯了 :「你要我干啥?」
  你要我 :「我什麽都不知道ㄚ!」
  我什麽都不 :「我哪知啊!」
  我哪知 :「我在这里ㄚ!有人在叫我吗?」
  有人:「我没有叫你啊!」
  我没有:「谁叫他了啊?」
  谁:「冤枉啊...我没有...」
  我没有:「我可没冤枉你啊...」
  你:「谅你也不敢。」
  谅你:「谁说我不敢!?」
  谁:「拜托啊...我什麽都没说啦」
  我什麽都没:「你要我说什麽?」
  我什麽都不:「...你...你不就是我那失散多年的兄弟吗?」
  我那失散多年的兄弟:「拷...我名字取这麽长...也会被叫到啊...」
  谁:「...我要赶快离开这个是非之地」
  是非:「原来这里是我的地盘啊...」
  我什麽都不&没:「你们别吵我们在讲话啦...」
  你们别吵我们:「我没有在讲话啊...」
  我没有:「我才没有讲话咧!...」
  我什麽都不:「-_-"...走...我们到外面去聊...」
  走:「人家不好意思啦...(扭捏)」
  我什麽都没:「关你屁事啊...闪啦...」(两兄弟生气的走出去)
  关你屁事:「呜...为什麽赶我走...」
  为什麽:「我没有要赶你走啦...乖...不要哭」
  我没有:「喔...又关我啥事了」
  关我啥事:「啥?有人叫我吗?」
  有人:「谁要叫你啊...」
  谁:「我真的要走了...T.T」
  走:「人家真的不好意思啦...*V.V*」("谁"不支倒地)
  关你屁事:「...你不是我表妹吗?」
  关我啥事:「...表哥...好久不见啦...」
  好久:「我不是在这里嘛...」
  魔王:「你们有完没完?」
  完没完:「他才没有我」
  你们:「我才没有他」
  我才:「谁说的?」
  谁:「叫我干吗?」
  吗:「你居然要干我?」
  你:「我才不会干他」
  我才:「谁说我不会?」
  谁:「冤枉!我没说……」
  说:「叫我干吗?」
  吗:「你们俩真不要脸!」
  你们俩:「我要!我要!」
  脸:「谁要我?」
  谁:「我不要啊」
  魔王:「快一点,再说我可要撵人啦」
  人啦:「赶撵我?找K」
  K:「谁找我?」
  谁:「aaaaaaa!别提我的名字,再提我也K他!」
  他:「别K我」
  我:「谁要K我?」
  谁:「终于让我逮找一个啦,杀呀…………」
  一个啦:「别逮我」
  我:「我也受够啦,谁再提我的名字,我决不放过你!」
  谁:「看我的降龙十八掌!」
  我:「看我的九阴白骨爪!」
  降龙十八掌:「我有什么好看的?」
  九阴白骨爪:「我有啥好看的?」
  什么好看的:「兄弟,我终于找着你啦!」
  啥好看的:「哥,咱出去聊。」
  魔王:「妈的...这是认亲大会啊...」
  1、五元钱被犯罪团伙绑架了,打电话给百元钞:"喂!你儿子在这里,不想我们撕票就用自己来换他!"百元钞想了一下说:"撕吧,撕了你们连5 块钱都没有了!

  2 、一个人在沙漠里快要饿死了,这时他捡到了神灯。神灯:"我只可以实现你一个愿望,快说吧,我赶时间。"人:"我要老婆 ……"神灯立刻变出一个美女,然后不屑的说:"都快饿死了还贪图美色!可悲!"说完就消失了。人:"……饼。

  3 、蚯蚓一家这天很无聊,小蚯蚓就把自己切成两段打羽毛球去了,蚯蚓妈妈觉得这方法不错,就把自己切成四段打麻将去了,蚯蚓爸爸想了想,就把自己切成了肉末。蚯蚓妈妈哭着说:"你怎么这么傻?切这么碎会死的!"蚯蚓爸爸弱弱地说:"……突然想踢足球

  5 、龟兔赛跑...兔子很快跑到前面去了 ..乌龟看到一只蜗牛爬得很慢很慢 ..对他说: 你上来,我背你吧..然后 .. 蜗牛就上来了 ..过了一会 ..乌龟又看到一只蚂蚁.. 对他说:你也上来吧 ..于是蚂蚁也上来了。.蚂蚁上来以后..看到上面的蜗牛 .. 对他说了句"你好"你们知道蜗牛说什么吗 蜗牛说 :你抓紧点 ,这乌龟好快 ..

  6、有一对男女正在吃晚餐那个女生一直问那个男生 :你爱不爱我 ?男生看了女生一眼又继续吃晚餐女生很生气又再问了一次: 你爱不爱我?男生终于说 :爱女生又问 :那你要怎么证明?忽然男生从口袋里拿了三十元出来 ,且问女生 :你有没有十元?女生拿了十元给了男生..男生就把四十元放在桌上过了一会儿 .....女生很生气的问男生 :你到底要不要证明你爱我啊男生说:我己经证明了啊!!! 四十摆在眼前!

  7、一天逛小吃街发现一家卖蛋塔的店每一种看起都十分美味可口,想买个来试试我问店员 : 「请问这是单卖的吗」店员 :「不,这是日本的」

  8、有一天,一家失火了,爸爸妈妈都逃出来了,只剩下一个儿子还在里面。妈妈很紧张的在屋外大喊:"儿子阿.....你在干麻 ......都失火了还不出来 ...."儿子回答 :"我在穿袜子阿....."妈妈又说,"都失火了还穿什么袜子...."过了五分钟,儿子还没出来......妈妈又紧张的喊,"儿子阿,你到底在干什么?快出来 ~ 都失火了,还待在里面....."儿子说,"我在脱袜子阿........

  9、有个人到河边钓鱼先穿了个树叶~半天没鱼上钩,他又换了块面包~一样半天没鱼上钩~没办法他只好去换蚯蚓~一样还是半天没鱼上钩~~他气愤之下~掏出100rmb 摔入水中大骂:"*—# 要吃什么!自己去买!!!

  10、一个德国人、法国人、及一个日本人要到矿场工作。老板是美国人,他对德国人说:「你体格不错,你负责苦力。」对法国人说:「你说你是工程师,你负责采矿的计划。」而对日本人他说:「你很瘦小。你负责supplies( 补给) 。」然后隔周,他们开始上工。几天后德国人及法国人发现日本人不见了,找了很久后他们决定还是先回头工作。德国人开始工作的时候,日本人突然跳了出来,大声叫到:「 Surprise!」

  11 、"我看不清太远的东西,"病人对眼科医生说。"请跟我来,"医生把病人带到外面,用手指着天上的太阳,问道,"你看那是什么?""太阳。"病人回答。"那你还想看多远!

  12 、有一天动物们在关公庙前面闻到很臭的味道。蛇说:「我这么小不会放这么臭的屁,一定是牛。」牛说:「我是吃草的不会放这么臭的屁。」猪说:「放屁的人一定会脸红。」忽然关公冲了出来,把猪打飞说:「说了多少次了,我脸红是天生的。」

  13 、有个人一天碰到上帝..上帝突然大发善心打算给那人一个愿望....上帝问 ...你有什么愿望吗...那个人想了想...听说猫都有 9条命...那请您赐给我 9条命吧 ..上帝说..你的愿望实现咯....一天,那个人闲来无聊 ...想说去死一死算了...反正有9条命嘛就躺在铁轨上 ....结果一辆火车开过去 ....那人还是死了 ...这是为什么呢?因为那列火车的车厢有 10节 ..

  14、一天,殡仪馆送来了三个人,说也奇怪,他们死后的笑容都是 ^_^...殡仪馆管理员很纳闷的问pol.ice :为什么他们死后的脸竟然会是 ^_^呢?pol.ice说:这... 说来话长... 你看左边那个人 ...他是跟她老婆在共度春宵时 ..在最**的那一刻 .. 受不了..挂了管理员就回答说:唉...愿在花下死 ..做鬼也风流 ... 那中间那一个是怎么死的?pol.ice:中间那一个喔 ...他呀.. 真是人间惨剧... 他走在路上..忽然听见自己中了头彩 .. 奖金 7亿多..他开心的哈哈大笑时 ...却被迎面而来的车给撞上 ...结果 ..挂了...管理员回答说:唉 ...他真的是没有福气享受这荣华富贵的后半辈子....那剩下的这一个呢?pol.ice: ...这一个死的就有点可怜了... 他是爬上树的时候被雷给劈死了管理员回答说:... 这就有点不对了,被雷劈到为什么还会笑呢 ...pol.ice 说:因为他爬上树后以为.....突然一道闪电 .....他以为.. 有人给他拍照...

  15、话说数千年以前,无论是公狗或者是母狗,他们**时都是用蹲着的。直到唐朝,事情才有了转变 ……唐太宗大家听过吧!他老人家养了一对狗,有一次唐太宗上华山祭天,带了这一对去 ……祭到一半时,母狗突然内急,于是便跑到一棵树后解决,在祭天时这是非常不敬的行为,因此惹恼了玉帝,玉帝命令雷公打了一个雷,正好打在树上,树倒了,压死了母狗,公狗看了以后非常害怕 ……从此以后,公狗每次在树下**时,都会伸出一只脚,用力顶着树,以免树倒下来压到自己…….
  第一次,出国回来,刚下火车,发现包的拉链被拉开了。打开一看,资料还在。不过资料的空白处多了几排小偷写的字:这么漂亮的包,里面不放钱,你没钱摆什么阔?浪费我的感情!
  第二次,我白天在家休息,正在上网的时候,忽然听到厨房有声音传过来,我轻轻地走过去一看,原来是个小偷撬我的防盗门窗。我抽出一把菜刀走过去对他说:“你要干什么,再不走我就报警。”那贼不慌不忙地收起工具,然后对我甩出一句话:“你有病呀,家里有人,出个声呀!害得老子白忙了半天。”说着转身走了……
  第三次,我一个人在街上散步,一个10来岁的小男孩掏我的衣服口袋,我转过脸对他说:“小孩,掏什么?”“废话,当然是钱了。”小孩答道。我看他是小孩子,就吓唬他说:“我没有钱,你不用再来掏,要不然送你去**局。”小孩瞪了我一眼说:“你没有钱,还凶什么凶?”说完气呼呼地走了,我一时被气得说不出话来。
  第四次,我下夜班回家,已经很晚了,我在卫生间洗漱,忽然听到门口有动静,好像是有人在门口撬我的锁。于是我大喝一声:“谁?在干什么?”谁知道那贼却在门口答道:“这么晚了还不睡觉,搞什么搞?”说完就没有声音了。我一时不知所措,哭笑不得……
  天气预报:你家从今晚到明天白天下人民币,局部有金条,午间倾盆美元转欧元,夜有零星支票,气象部门提醒戴头盔,拿麻带准备发财,祝你五一提钱快乐!
  我一很要好的男同学摔坐在地上,我为了表示关心问了一句:"你的屁股摔疼了吧!"结果不小心说成了"你的屁股摔死了吧"汗~~~该兄站起来拍拍屁股,放了个屁,说"没死,还喘气呢!"
  周杰伦 带着蔡依林 在周星池喝水,突然刮起了谢霆风,从水中出了一条吴奇龙,吴奇龙 手持郑伊剑 ,骑着黄家驹 ,抢走了蔡依林 ;周杰伦 手持周华剑 ,踏着温兆轮 ,翻过了赵本山 ,穿过了关芝林 ,跃过了潘长江 ,抢回了蔡依林 ,回到了郭富城 ,还在城中挂起了一面旗子,叫任贤旗 !
  1.刘梅:孔子的老师是谁?

  刘星:钻子,没有钻子哪来的孔子呢?

  2.刘星:我郑重的承诺!
  小雨:我隆重的不信!

  3.刘星:小雨,你说咱俩是好兄弟吗?
  夏雨:那当然啦!“流星雨”说的就是咱俩!

  4.刘星对夏雪说:等你看见大猩猩之后,你就知道你的两个 弟弟长得多么的帅了!

  5.小雪同学:我找夏雪!

  刘星:请问贵同学贵姓找她有何贵干?

  6.妈妈:嘿,我真不该生你这个不懂事的
  刘星:谁要你生了??经过本人的同意了吗??

  7.林凡(激动的):你就是那个可爱的,夏雪的弟弟?
  刘星(傻笑着):我就是那个夏雪的,可爱的弟弟。

  8.刘星:我顶着压力上了这么多年学都没离家出走,你们不觉得我很坚强吗?

  9.在刘星班上的足球赛,小雨小雪夏东海刘梅为刘星加油喊道“刘星的班加油!刘星的班加油!”

  10.小雨:他们要再不和好,我就吃一百个冰激凌,自杀!
  刘星:他们要再不和好,我就玩一个月电脑,我累死自己!

  11.刘梅:我可以进来吗?
  刘星:不可以
  夏雨:你怎么不让妈妈进来
  刘星:不让她进来她呆会还会进来
  门开了——

  12.刘星说的:“爸,小雪在班里的外号是大姐。”
  爸爸:“这怎么了,你们之间起外号很正常啊.”
  ……
  刘星:“可问题是,她们班还有一个男生外号叫‘大哥’”
  爸爸:“那按你这么说,你们班同学都叫你叫猩猩,是不是还有一个女生叫狒狒啊?”

  13.刘星:刘星二号,瞧这名起的,跟杂交水稻似的!

  14.小雪:我叫夏雪
  小雨:我叫夏雨
  刘星:我叫下冰雹

  15.刘星:爸妈,要是有个人死乞白赖的非要找你们去跟他谈谈,你们去吗?
  夏东海:谁要找我们谈谈啊?
  刘梅:病人?
  刘星:不是,是……我们班主任…

  16.刘星抱着本书说:“在厕所的时间长短不能代表这人是办大事还是小事。”

  17.刘星:搏击长空的雄鹰是不会羡慕被表扬的小鸡的.

  18.(半夜)刘星:妈,你能给点资金吗?
  妈妈:干吗?
  刘星:(摸头发)我想把这玩意染成绿的,再交一个女朋友。
  妈妈:你敢——
  刘星:为什么小雪就能找狂野男孩,我就不能找我的野蛮女友啊?!
  妈妈:你要敢找野蛮女友,你就会发现你有一个又狂野又野蛮的老妈!!!

  19.夏东海:你说怎么办?
  刘星:还能怎么办呀!
  夏东海:你想怎么办哪?
  刘星:这么办呗!
  夏东海:你到底是打算怎么办?
  刘星:还能怎么办呀!就这么办呗!
  夏东海:我跟你说点中国话怎么这么费劲呀!!!

  20.小雨:饿了吃,吃了饿,饿了还得吃,吃了饿,饿了吃,吃了还得饿
  刘星:不对不对,你还唱少了一个环节
  小雨:哪个环节呀?
  刘星:听着啊(拿起筷子很有节奏地敲桌子) 饿了吃,吃了拉,拉了还得饿
  吃了拉,拉了饿,饿了还得吃

  21.刘星和小雪都趴在饭桌上睡觉,这时刘梅过来,拽起刘星的胳膊。
  刘梅:你看看表,这才几点哪,就睡了。
  刘星:我昨晚上没睡好。
  刘梅:又玩游戏机了吧?
  刘星:没有。
  刘梅:那就是上网玩了吧??
  刘星:没有。我想关于考试的事呢。
  刘梅:考试的事?你考试又没及格?
  刘星:还没考呢!
  刘梅:那就是想想怎么作弊?
  刘星:你怎么老把我往那坏处想啊!!
  刘梅:让我往好处想你也得给我机会呀!

  22.姥姥:吃得苦中苦,方为人上人
  夏雨:吃苦就可以骑在别人头上吗?

  23. 夏雨:这就是拉不出来赖地球没有引力
  有一漂亮女子,深夜下班路过一疯人院,突然在她背后一声吼叫,把她吓得半死,回头一看有一男子赤身裸体站在她面前,于是她撒腿就跑,而该男子也在后面紧追不舍,她就这样拼命地跑啊跑啊,不好前面是一死胡同,她绝望极了,于是她哀求该男子:“求你放了我吧,你要做什么都行,只要不杀我”只见那男子诡异地笑了笑:“嘿嘿,真的?”女子点头“只要你不杀我,就随便你吧”“那好啊,从现在开始你追我”。
  两夫妇和丈母娘在一起生活,但三人都是傻子,一天丈夫在外面捡了一个镜子,一照,看见里面有个人,特别高兴,对妻说我捡了一个宝贝,妻子一看,就骂丈夫不要脸,肯定和里面那个女人有关系,丈母娘拿着一看说:也真是,这么老也要.
  龙龙是一年级的小学生。有一天,老师问:“课文上说蜜蜂给花园增添了生气,这是啥意思?”
  龙龙回答说:“蜜蜂偷花粉,花就生气呗!”
  同学们听了大笑起来。
  龙龙反驳说:“要是鲜花不生气,哪来的鲜花怒放呀?”
  今天邻居家刚生下的小狗还不到五天,被一只马戏团的大象给活生生踩死了,狗妈妈只能眼汪汪泪巴巴的,看着自己不满月的孩子,就这样被无情的大象左退夺去了生命。
  听说是:上午小狗还没争眼睛,腿没站稳不小心倒了,正好压死了一只在熟睡的蚂蚁,听说这只蚂蚁刚结婚,结果马戏团的大象,像疯了一样冲出大门…
  残酷的事情就这样发生了…
  哎!可惜了好像还没洞房。
  考试作弊,齐心协力,以抄为主以蒙为铺,抄蒙结合保证及格,如有告密,下课暴力,暴力不成,拉去枪毙
  有一天,爸爸带小明去逛街,闹市里可热闹了!有的在下棋:车二进四,马八进七,相三进五,车九平六......;有的在拍卖商品,爸爸乐极了。
  儿子老老实实的坐在爸爸的肩上,没出一点儿声音;爸爸正在看热闹。忽然,爸爸发现儿子不见了,焦急万分。他四处问人家:我儿子在哪儿?路人回答道:在你肩上呢!

为什么经常便血?

  便血

  病因症状

  便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下鲜为特征。多见于上消

  化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急

  性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损

  伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的

  先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛

  加重。

  中医认为便血是肠中积热(夹湿),或者脾气虚损,不能统摄血行所致。可用清肠

  热、止血和补气摄血方法治疗。

  自疗注意事项

  (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

  (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

  (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

  (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、

  荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、

  金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

  (5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

  (6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

  自治疗法

  1.成药自疗法

  (1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次。温水吞服。

  (2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服。

  (3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服。

  2.验方自疗法

  (1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服。

  (2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次。米汤吞服。

  (3)旱莲草60克,煎汤代茶。

  (4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10

  克、大黄炭10克、黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服。用于肠中积热夹湿、

  血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

  (5)灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、

  炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克,每日1贴,分2次煎服。用于脾气虚

  弱、面色苍白、疲倦无力者。

  3.饮食自疗法。

  (1)猪大肠250克、鲜槐花15克,煮食喝汤。

  (2)每日食数只柿饼。

  (3)白木耳10克、红枣15克,小火炖烂服。

  (4)金针菜30克,红糖适量,煎汤服。

  (5)生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁,每服1杯。艾叶温经止血,生姜

  祛寒,用于治疗虚寒性出血,主治粪后下血。

  (6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟晒干为末,每次服5克。本方主治肠痔下血。

  4.外治自疗法

  (1)熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化开,

  加热烧开后先熏后洗肛门,每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。

  (2)涂药。清凉油拌珠黄散2支,涂肛门内外。

  (3)野艾(蒿子叶)捣烂如泥敷肛门口。

  (4)鸡蛋黄油涂肛口。(适合肛口粘膜干燥破裂者。)

  鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只,放非铁器餐具内小火翻炒,待油渗出过滤即得。

  5.其他自疗法

  (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部,逆顺时针各100次。

  (2)提肛。每日2-3次作缩肛动作,每次30-50次。

  避免误诊

  过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者

  便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查。

  由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症

  状。

  未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血

  便血

  消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。

  (一) 病因

  便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。

  1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。

  2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。

  3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。

  (二) 救护措施

  救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。

  如何挂号就诊

  1.肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。

  2.普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。

  3.肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。

  4.消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。

  5.血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。

  6.肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。

  7.传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。

  血液从肛门排出称为便血,主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

  人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

  肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。

  直肠癌是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:

  1.便血。

  2.脓血便和粘液血便。

  3.大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

  4.大便形状改变。

  5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

  对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌,必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

  癌前病变:

  1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。

  2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

  其他:

  1.全身病变:如血液系统疾病。

  2.肛门损伤等。

  总之,出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患,以免耽误病情。(
  便血:血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。

  《灵枢。百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾。……血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名。《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”。

  本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状。

  「常见证候」

  胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。

  湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

  脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。

  肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。

  痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。
  参考资料:小儿便血||粪便颜色异常
  便血的辨别诊断要点:
  合并症 可能的诊断
  排便时喷射状排血,或便后滴出鲜血,血与粪便不混合,出血量不等,伴有肛门异物感或猛感疼痛 痔疮
  便血量较少,色鲜红,呈丝状覆盖粪便,排便时有疼痛感,便后也有不同程度的疼痛 肛裂
  间歇性便血,一般便血量不多,血液附于粪便表面,呈鲜红色,不与粪便相混,有时粪便变细呈细条状,或一侧有凹陷 直肠息肉或结肠息肉
  随病情发展便血量增多,常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液,有特殊腥臭味 直肠癌,多见于中老年者
  大便习惯改变,腹泻或便秘,粪便脓血样或有黏液血液。 结肠癌
  发病急骤,伴有腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐,便血量不多,常与粪便相混,大便频数,有里急后重感及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾
  出血常呈间隙性,便血量较小,且粪便中含有脓血或粘液,多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 溃疡性结肠炎
  出血量较少,且伴有其他部位的出血倾向 血液病,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等
  柏油样便,常伴有呕血 为上消化道出血特征症状,如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡
  大便颜色无改变,仅潜血试验呈阳性 潜血便,多由消化道小量出血引起

  大便带血主要应考虑哪几种疾病?
  大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:
  (1)肛门疾病
  ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
  ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
  ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
  (2)直肠疾病
  ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。
  ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
  ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。
  (3)结肠疾病
  ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite� Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
  ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
  (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
  (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。
  (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。
  此外,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。

  便血
  消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。
  (一) 病因
  便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。
  1�鲜血便 一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
  2�柏油样便 即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。
  3�隐血便 凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。
  (二) 救护措施
  救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。

  便血就是内痔吗?
  便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中的许多疾病,都可引起便血。
  ①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。
  ②肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。
  ③肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。
  ④直肠癌:常有出血和大量分泌物,最易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。
  ⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血,每次排便时,粪便上带有血丝,偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂,肛门镜检查,直肠内可见肿瘤、色红,可带蒂。

吃冬枣有什么好处和坏处

冬枣提高人体免疫力。冬枣营养价值为百果之冠,有“百果王”之称。冬枣含有天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等19种人体必需的氨基酸,维生素C含量尤其丰富,可提高人体免疫力,预防感冒。此外,它还含有丰富的糖类以及环磷酸腺苷等,能减轻各种化学药物对肝脏的损害,有效保护肝脏。

扩展资料:

消费者在购买时可以通过以下三步来辨别糖精枣。

1、看。泡过糖精的冬枣会变红。这种红色看上去并不自然,与果子成熟的红色是不同的。

2、摸。一旦泡过糖精水,冬枣的表皮就会发皱,摸起来感觉发软。而普通的冬枣,摸起来是比较硬的,而且表皮摸上去也比较光滑。

3、尝。浸泡糖精是为了让冬枣吃起来更甜。但是,这种甜味常常只停留在表皮。如果买到的冬枣的表皮甜过果肉,那么就很有可能是浸泡过糖精的。普通冬枣的果肉是甜过果皮的。

人民网-冬枣变甜的“手法”:超甜冬枣或泡过糖精

人民网-冬枣是百果之王 寒冬腊月吃什么最养生

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