处方 : 西党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、枣仁、远志、五味子、芡实、金樱子、莲须、阿胶、丹皮。
功能主治 : 房事过度，津液亏耗，水不济火，关窍不固，赤白带下。
摘录 : 《顾氏医径》卷四
目录1拼音2英文参考3概述4消渴之一·下消 4.1下消的症状4.2下消的辨证治疗 4.2.1肾阴亏虚 4.2.1.1症状4.2.1.2证候分析4.2.1.3方药治疗4.2.1.4饮食疗法 4.2.1.4.1推荐食材4.2.1.4.2推荐食疗方 4.2.1.5针灸治疗 4.2.1.5.1方一4.2.1.5.2方二4.2.2阴阳两虚 4.2.2.1症状4.2.2.2证候分析4.2.2.3方药治疗4.2.2.4饮食疗法 4.2.2.4.1推荐食材4.2.2.4.2推荐食疗方 4.2.2.5针灸治疗 4.2.2.5.1方一4.2.2.5.2方二4.2.3气阴两虚 4.2.3.1症状4.2.3.2方药治疗 4.2.4津伤燥热 4.2.4.1症状 4.2.5瘀血闭阻 4.2.5.1症状 4.2.6推拿疗法治下消4.2.7艾灸疗法治下消 4.2.7.1方一4.2.7.2方二4.3关于消渴 5儿科三消之一·下消 5.1病因病机5.2治疗 6参考资料附：1治疗下消的穴位2治疗下消的方剂3治疗下消的中成药4下消相关药物5古籍中的下消 1拼音 xià xiāo
2英文参考 lower consumption [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
diabetes involving the lower warmer [湘雅医学专业词典]
renal diabetes [湘雅医学专业词典]
3概述 下消：1.消渴之一；2.儿科三消之一。
4消渴之一·下消 下消为病名[1]。见《丹溪心法·消渴》。为内科消渴病之一。又称消肾（《圣济总录》）、肾消（《医学纲目》）、内消（见《圣济总录》卷十三）、消浊（见《幼幼集成》）。是指以小便量多，或如膏油，或甜，口渴多饮，面黑耳焦，日渐消瘦等为主要表现的消渴[2]。多因肾衰不摄所致[1]。
《圣济总录》卷十三：“病消中者，不渴而多溲，一名内消。”
《医学纲目》卷二十一：“下消者，经谓之肾消。肾消者，饮一溲二，其溲如膏油。”
《幼幼集成》：“乃上消之传变，肺胃之热久不清，乃至动而消肾，移热于膀胱，小便浑浊，色如膏脂，名曰下消。”
4.2.1.1症状 患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕目眩，耳鸣，视物模糊，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，失眠心烦，舌红少苔，脉沉细数[4][5][6]。
4.2.1.2证候分析 肾阴亏虚，失于固摄：肾虚无以约束小便，故尿频量多。肾失固摄，水谷精微下注，故小便混浊如脂膏，有甜味。肝肾精血不足，故头晕目眩、耳鸣、视物模糊。心肾不交，故见心烦失眠。口干唇燥，五心烦热，舌红无苔，脉沉细数，是肾阴亏虚，虚火妄动之象。[4][5][6]
4.2.1.3方药治疗 治法：滋阴固肾。
可用六味地黄丸[备注]六味地黄丸（《小儿药诳直诀》）：熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸加减治疗。方中山药、萸肉用量宜大，因山药能养脾阴而摄精微，萸肉能固肾益精，不使水谷精微下注。如肾阴不足，阴虚火旺，症见烦躁、失眠、遗精、舌红、脉细数者，宜养阴清热，固精潜阳，加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟版。若尿量多而混浊者，宜益肾缩泉，加益智仁、桑螵蛸、五味子、蚕茧等。若气阴两虚，伴困倦、气短、舌淡红者，宜酌加党参、黄芪等益气之品。如出现血瘀之证，可参用丹参、山楂、红花、桃仁等活血化瘀，以提高治疗效果。[4]
4.2.1.4饮食疗法4.2.1.4.1推荐食材 下消·肾阴虚证患者建议食用枸杞子、桑椹、黑豆、干贝、生地黄、黑芝麻、葡萄、黑米等用以滋阴固肾[6]。
4.2.1.4.2推荐食疗方 1．五味枸杞饮（《摄生众妙方》）：五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置纱布袋内，与枸杞子加水1000mL，煮取800mL，加入冰糖。代茶饮。[6]
2．桑椹醪（《本草纲目》）：桑椹1000g，糯米500g。鲜桑椹洗净捣汁（或以干品300g煎汁去渣），再与糯米共同煮，做成糯米干饭，待冷，加酒曲适量，拌匀，发酵成为酒酿。每日随量佐餐食用。[6]
3．地黄粥（《饮撰服食笺》）：将生地黄500g、白蜜125g同熬成膏，并将粳米100g煮制成粥，待熟时，入地黄膏2匙、酥油少许即成。须固肾者，可酌加芡实、山药，研末同煮，每日2次服食。[6]
4.2.1.5针灸治疗4.2.1.5.1方一 取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。下消加关元、行间、复溜；口干甚加廉泉、承浆；嘈杂善饥加关门、内关；目昏糊加光明、行间；头晕加上星、百会；畏寒肢冷加灸命门、关元。[7]
4.2.1.5.2方二 [5]
治法：滋阴清热。
选穴：以足少阴肾经、足厥阴肝经穴为主。取肾俞、太溪、肝俞、太冲、胰俞穴。肾俞、太溪补肾纳气，缩泉滋阴。肝俞、太冲以滋肝阴降肝火。胰俞为治消渴的经验效穴。
随证配穴：视物模糊者，加光明。头晕者，加上星。
刺灸方法：针用补法。
4.2.2阴阳两虚 下消·阴阳两虚证（lower consumption with syndrome of deficiency of both yin and yang[2]）是指阴液阳气俱虚，以尿频，饮一尿一，色混如膏，面色黧黑，耳轮枯焦，眩晕耳鸣，神疲心悸，腰膝酸软，畏寒肢冷，五心烦热，消瘦显著，阳痿或月经不调，畏寒面浮，舌淡少津，苔白，脉沉细无力等为常见症的下消证候[3]。
4.2.2.1症状 患者小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，四肢欠温，形寒畏冷，消瘦显著，阳萎不举或月经不调，畏寒面浮，舌淡苔白而干，脉沉细无力。[4][5][6]
4.2.2.2证候分析 阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄：肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣。肾主骨，开窍于耳，腰为肾之府，肾虚故耳轮焦干，腰膝疫软。命门火衰，宗筋弛缓，故见形寒畏冷，阳萎不举。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。[4][6]
4.2.2.3方药治疗 治法：温阳滋肾固摄[4]。
可用《金匮要略方论》肾气丸[备注]《金匮要略方论》肾气丸（《金匮要略方论》）：桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻治疗。方用附子、肉桂以温补肾阳；六味地黄丸以调补肾阴。如阴阳气血俱虚，可用鹿茸丸[备注]鹿茸丸（《沈氏尊生书》）：鹿茸、麦冬、熟地黄、黄芪、五味子、肉苁蓉、鸡内金、山萸肉、补骨脂、人参、牛膝、玄参、茯苓、地骨皮，以上两方均可酌加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等以补肾固摄。如出现血瘀之证，可参用丹参、山楂、红花、桃仁等活血化瘀，以提高治疗效果。[4]
4.2.2.4饮食疗法4.2.2.4.1推荐食材 下消·阴阳两虚证患者建议食用黄芪、枸杞子、山药、海参、泥鳅、核桃、猪腰、五味子等用以滋阴温阳，补肾固摄[6]。
4.2.2.4.2推荐食疗方 1．滋膵饮（《医学衷中参西录》）：黄芪30g，山药30g，生地黄15g，山茱萸15g，一同水煎，取汁，后入猪胰子，煮熟后，加盐少许，分次饮汤食肉，每日2次。[6]
2．五味枸杞饮（《摄生众妙方》）：五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置纱布袋内，与枸杞子加水1000mL，煮取800mL，加入冰糖。代茶饮。[6]
3．海参粥（《老老恒言》）：海参30g，粳米100g，姜、葱、盐各适量。先将海参浸透发好，剖洗干净，入沸水焯一下，捞出切成片。粳米洗净，加水适量，与海参片同煮为粥，待熟时放入适量姜、葱、盐调味。每日2次。[6]
4.2.2.5针灸治疗4.2.2.5.1方一 取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。下消加关元、行间、复溜；口干甚加廉泉、承浆；嘈杂善饥加关门、内关；目昏糊加光明、行间；头晕加上星、百会；畏寒肢冷加灸命门、关元。[7]
4.2.2.5.2方二 [5]
治法：补肾固摄。
处方：以足少阴肾经穴为主。取太溪、肾俞、足三里、气海、命门、胰俞穴。肾俞、命门、太溪、气海补肾阳，滋肾阴。足三里补后天以资先天。胰俞为治消渴效穴。
随证配穴：眩晕者，加太冲透涌泉。失眠者，加神门、三阴交。
刺灸方法：针用补法，加灸。
4.2.3气阴两虚 下消·气阴两虚证（lower consumption with syndrome of deficiency of both qi and yin[2]）是指元气不足，阴津亏损，以口渴欲饮，能食易饥，尿频量多，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，小便短少，大便干结，舌红，苔少而干，脉沉细等为常见症的下消证候[3]。
4.2.3.1症状 口渴欲饮，能食易饥，尿频量多，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，小便短少，大便干结，舌红，苔少而干，脉沉细[3]。
4.2.3.2方药治疗 治宜滋肾固摄[1]。用六味地黄丸、左归饮、大补阴丸、滋膵汤等方[1]。气虚火衰者，用八味地黄丸、右归丸、秘元煎、固阴煎等方[1]。
4.2.4津伤燥热 下消·津伤燥热证（lower consumption with syndrome of drynessheat injuring fluid[2]）是指燥热伤津耗液，以尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候[3]。
4.2.4.1症状 尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数[3]。
4.2.5瘀血闭阻 下消·瘀血闭阻证（lower consumption with syndrome of blockade of static blood[2]）是指瘀血阻滞，气化失司，以口干尿多，形体消瘦，面色晦暗，身体麻木或刺痛，入夜尤甚，或肌肤甲错，唇紫不华，舌暗或有瘀斑，苔薄白或少苔，脉沉涩等为常见症的下消证候[3]。
4.2.5.1症状 口干尿多，形体消瘦，面色晦暗，身体麻木或刺痛，入夜尤甚，或肌肤甲错，唇紫不华，舌暗或有瘀斑，苔薄白或少苔，脉沉涩[3]。
4.2.6推拿疗法治下消 [8]
选穴：肾俞、命门、三焦俞、志室、水分、中极、然谷、太溪、气海、关元、神阙
操作方法:患者仰卧位，医者用左右结构：㨰法在背部脊柱两侧施术，约6分钟，重点在肾俞、命门、三焦俞和局部阿是穴。用一指禅推法推背部脊柱两侧膀胱经第一侧线，往返操作约5分钟。指按揉肾俞、命门、三焦俞、志室、水分、中极、然谷、太溪，每穴约1分钟。横擦腰骶部八髎穴，以透热为度。用一指禅推法或指按揉法施于气海、关元，每穴约2分钟。掌振神阙穴约1分钟。用掌平推法直推上腹部、小腹部，约5分钟。擦两胁肋部，以透热为度。
4.2.7艾灸疗法治下消4.2.7.1方一 [9]
选穴：太溪、涌泉、然谷、气海
灸法：艾条温和灸，每穴10～15分钟，灸至局部红晕温热为度，每日1次，10次为1个疗程，疗程之间可休息，平时可以间隔1～2天施灸1次，应长期坚持。
4.2.7.2方二 [10]
取穴：
①组 足三里、中脘穴；
②组 命门、身柱、脾俞穴；
③组 气海、关门穴；
④组 脊中、肾俞穴；
⑤组 华盖、梁门穴；
⑥组 大椎、肝俞穴；
⑦组 行间、中极、腹哀穴；
⑧组 肺俞、膈俞、肾俞穴。
配穴：下消证，肾虚者，加然谷、涌泉穴。
灸法：每次选用1组穴位，8组穴轮换使用，采用隔姜灸法。取厚0.3～0.4cm的姜片放在穴位上，上面放置大小为1.5cm×2cm、重0.5克的艾炷，点燃施灸。每穴灸10～30壮，隔日1次，50天为1个疗程。
（1）消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病[12][7][2][11]。
（2）消渴指口渴，多饮，多尿而小便甜的病证[12]。《外台秘要》卷十一：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病[12]。
（3）消渴指以口渴，尿少为主症的一种消渴病[12]。《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”
根据症状及病情发展阶段的不同，消渴可分为上、中、下三消[12][7]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消[5]。多因过食甘肥及情志失调，引起脏腑燥热、阴虚火旺所致[7]。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因，阴虚燥热为其主要病机，亦有气阴两伤，阴阳俱虚，甚至变生他疾，尤以痈疽之类为常见[4]。
在治疗时除了滋阴治本，清热治标外，其他情况均当兼顾，还可以配合单方草药，结合生活调理，以提高疗效[4]。针灸治疗消渴，对于早、中期患者及轻型患者效果较好，对病程长而病重者应配合药物治疗[5]。
消渴相当于现代医学的糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状，亦可参照治疗[5]。神经性多尿、急性热病之烦渴等，也均属本症范畴[7]。
详见消渴条。
5儿科三消之一·下消 下消专指儿科三消之一[1]。即消浊[1]。见《丹溪心法》。小儿消渴证之一[12]。又名肾消[12]。
《幼幼集成》：“乃上消之传变，肺胃之热久不清，乃至动而消肾，移热于膀胱，小便浑浊，色如膏脂，名曰下消。”
6
目录1拼音2英文参考3国家基本药物4概述5病证名·内消 5.1消渴病之一·内消 5.1.1下消的症状5.1.2下消的辨证治疗 5.1.2.1肾阴亏虚 5.1.2.1.1症状5.1.2.1.2证候分析5.1.2.1.3方药治疗5.1.2.1.4饮食疗法 5.1.2.1.4.1推荐食材5.1.2.1.4.2推荐食疗方 5.1.2.1.5针灸治疗 5.1.2.1.5.1方一5.1.2.1.5.2方二5.1.2.2阴阳两虚 5.1.2.2.1症状5.1.2.2.2证候分析5.1.2.2.3方药治疗5.1.2.2.4饮食疗法 5.1.2.2.4.1推荐食材5.1.2.2.4.2推荐食疗方 5.1.2.2.5针灸治疗 5.1.2.2.5.1方一5.1.2.2.5.2方二5.1.2.3气阴两虚 5.1.2.3.1症状5.1.2.3.2方药治疗 5.1.2.4津伤燥热 5.1.2.4.1症状 5.1.2.5瘀血闭阻 5.1.2.5.1症状 5.1.2.6推拿疗法治下消5.1.2.7艾灸疗法治下消 5.1.2.7.1方一5.1.2.7.2方二5.1.3关于消渴 5.2强中症·内消 5.2.1强中的病因病机5.2.2强中的症状5.2.3强中的辨证治疗 5.3关于消渴 6治疗方法之一·内消7参考资料附：1有内消作用的方剂2有内消作用的穴位3有内消作用的中成药4内消相关药物5古籍中的内消*内消药品说明书 1拼音 nèi xiāo
2英文参考 resolution of soft tissue inflammation by taking drugs [湘雅医学专业词典]
3国家基本药物 与内消有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 912 80 内消瘰疬丸 浓缩丸 96丸 瓶 24.9 中成药部分 * 913 80 内消瘰疬丸 水丸 9g 袋 3.9 中成药部分注：
1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。
2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。
3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。
4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。
4概述 内消：1.病证名；2.治疗方法之一。
5病证名·内消 内消为病证名[1]。
《诸病源候论·消渴病诸候》：“内消病者，不渴而小便多是也。由少服五石，石热结于肾内也。”
《备急千金要方》卷二十一：“内消之为病，当由热中所作也。小便多于所饮。令人虚极短气。夫内消者，食物消作小便也，而又不渴。”
下消为病名[2]。见《丹溪心法·消渴》。为内科消渴病之一。又称消肾（《圣济总录》）、肾消（《医学纲目》）、内消（见《圣济总录》卷十三）、消浊（见《幼幼集成》）。是指以小便量多，或如膏油，或甜，口渴多饮，面黑耳焦，日渐消瘦等为主要表现的消渴[3]。多因肾衰不摄所致[2]。
《圣济总录》卷十三：“病消中者，不渴而多溲，一名内消。”
《医学纲目》卷二十一：“下消者，经谓之肾消。肾消者，饮一溲二，其溲如膏油。”
《幼幼集成》：“乃上消之传变，肺胃之热久不清，乃至动而消肾，移热于膀胱，小便浑浊，色如膏脂，名曰下消。”
5.1.1下消的症状 下消患者小便量多，或如膏油，或甜，口渴多饮，面黑耳焦，日渐消瘦[3][2]。
5.1.2下消的辨证治疗5.1.2.1肾阴亏虚 下消·肾阴虚证（lower consumption with syndrome of kidney yin deficiency[3]）是指阴津亏虚，肾失所养，以尿频尿多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红，苔少，脉细数等为常见症的下消证候[4]。
5.1.2.1.1症状 患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕目眩，耳鸣，视物模糊，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，失眠心烦，舌红少苔，脉沉细数[5][6][7]。
5.1.2.1.2证候分析 肾阴亏虚，失于固摄：肾虚无以约束小便，故尿频量多。肾失固摄，水谷精微下注，故小便混浊如脂膏，有甜味。肝肾精血不足，故头晕目眩、耳鸣、视物模糊。心肾不交，故见心烦失眠。口干唇燥，五心烦热，舌红无苔，脉沉细数，是肾阴亏虚，虚火妄动之象。[5][6][7]
5.1.2.1.3方药治疗 治法：滋阴固肾。
可用六味地黄丸[备注]六味地黄丸（《小儿药诳直诀》）：熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸加减治疗。方中山药、萸肉用量宜大，因山药能养脾阴而摄精微，萸肉能固肾益精，不使水谷精微下注。如肾阴不足，阴虚火旺，症见烦躁、失眠、遗精、舌红、脉细数者，宜养阴清热，固精潜阳，加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟版。若尿量多而混浊者，宜益肾缩泉，加益智仁、桑螵蛸、五味子、蚕茧等。若气阴两虚，伴困倦、气短、舌淡红者，宜酌加党参、黄芪等益气之品。如出现血瘀之证，可参用丹参、山楂、红花、桃仁等活血化瘀，以提高治疗效果。[5]
5.1.2.1.4饮食疗法5.1.2.1.4.1推荐食材
下消·肾阴虚证患者建议食用枸杞子、桑椹、黑豆、干贝、生地黄、黑芝麻、葡萄、黑米等用以滋阴固肾[7]。
5.1.2.1.4.2推荐食疗方
1．五味枸杞饮（《摄生众妙方》）：五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置纱布袋内，与枸杞子加水1000mL，煮取800mL，加入冰糖。代茶饮。[7]
2．桑椹醪（《本草纲目》）：桑椹1000g，糯米500g。鲜桑椹洗净捣汁（或以干品300g煎汁去渣），再与糯米共同煮，做成糯米干饭，待冷，加酒曲适量，拌匀，发酵成为酒酿。每日随量佐餐食用。[7]
3．地黄粥（《饮撰服食笺》）：将生地黄500g、白蜜125g同熬成膏，并将粳米100g煮制成粥，待熟时，入地黄膏2匙、酥油少许即成。须固肾者，可酌加芡实、山药，研末同煮，每日2次服食。[7]
5.1.2.1.5针灸治疗5.1.2.1.5.1方一
取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。下消加关元、行间、复溜；口干甚加廉泉、承浆；嘈杂善饥加关门、内关；目昏糊加光明、行间；头晕加上星、百会；畏寒肢冷加灸命门、关元。[8]
5.1.2.1.5.2方二
[6]
治法：滋阴清热。
选穴：以足少阴肾经、足厥阴肝经穴为主。取肾俞、太溪、肝俞、太冲、胰俞穴。肾俞、太溪补肾纳气，缩泉滋阴。肝俞、太冲以滋肝阴降肝火。胰俞为治消渴的经验效穴。
随证配穴：视物模糊者，加光明。头晕者，加上星。
刺灸方法：针用补法。
5.1.2.2阴阳两虚 下消·阴阳两虚证（lower consumption with syndrome of deficiency of both yin and yang[3]）是指阴液阳气俱虚，以尿频，饮一尿一，色混如膏，面色黧黑，耳轮枯焦，眩晕耳鸣，神疲心悸，腰膝酸软，畏寒肢冷，五心烦热，消瘦显著，阳痿或月经不调，畏寒面浮，舌淡少津，苔白，脉沉细无力等为常见症的下消证候[4]。
5.1.2.2.1症状 患者小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，四肢欠温，形寒畏冷，消瘦显著，阳萎不举或月经不调，畏寒面浮，舌淡苔白而干，脉沉细无力。[5][6][7]
5.1.2.2.2证候分析 阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄：肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣。肾主骨，开窍于耳，腰为肾之府，肾虚故耳轮焦干，腰膝疫软。命门火衰，宗筋弛缓，故见形寒畏冷，阳萎不举。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。[5][7]
5.1.2.2.3方药治疗 治法：温阳滋肾固摄[5]。
可用《金匮要略方论》肾气丸[备注]《金匮要略方论》肾气丸（《金匮要略方论》）：桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻治疗。方用附子、肉桂以温补肾阳；六味地黄丸以调补肾阴。如阴阳气血俱虚，可用鹿茸丸[备注]鹿茸丸（《沈氏尊生书》）：鹿茸、麦冬、熟地黄、黄芪、五味子、肉苁蓉、鸡内金、山萸肉、补骨脂、人参、牛膝、玄参、茯苓、地骨皮，以上两方均可酌加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等以补肾固摄。如出现血瘀之证，可参用丹参、山楂、红花、桃仁等活血化瘀，以提高治疗效果。[5]
5.1.2.2.4饮食疗法5.1.2.2.4.1推荐食材
下消·阴阳两虚证患者建议食用黄芪、枸杞子、山药、海参、泥鳅、核桃、猪腰、五味子等用以滋阴温阳，补肾固摄[7]。
5.1.2.2.4.2推荐食疗方
1．滋膵饮（《医学衷中参西录》）：黄芪30g，山药30g，生地黄15g，山茱萸15g，一同水煎，取汁，后入猪胰子，煮熟后，加盐少许，分次饮汤食肉，每日2次。[7]
2．五味枸杞饮（《摄生众妙方》）：五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置纱布袋内，与枸杞子加水1000mL，煮取800mL，加入冰糖。代茶饮。[7]
3．海参粥（《老老恒言》）：海参30g，粳米100g，姜、葱、盐各适量。先将海参浸透发好，剖洗干净，入沸水焯一下，捞出切成片。粳米洗净，加水适量，与海参片同煮为粥，待熟时放入适量姜、葱、盐调味。每日2次。[7]
5.1.2.2.5针灸治疗5.1.2.2.5.1方一
取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。下消加关元、行间、复溜；口干甚加廉泉、承浆；嘈杂善饥加关门、内关；目昏糊加光明、行间；头晕加上星、百会；畏寒肢冷加灸命门、关元。[8]
5.1.2.2.5.2方二
[6]
治法：补肾固摄。
处方：以足少阴肾经穴为主。取太溪、肾俞、足三里、气海、命门、胰俞穴。肾俞、命门、太溪、气海补肾阳，滋肾阴。足三里补后天以资先天。胰俞为治消渴效穴。
随证配穴：眩晕者，加太冲透涌泉。失眠者，加神门、三阴交。
刺灸方法：针用补法，加灸。
5.1.2.3气阴两虚 下消·气阴两虚证（lower consumption with syndrome of deficiency of both qi and yin[3]）是指元气不足，阴津亏损，以口渴欲饮，能食易饥，尿频量多，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，小便短少，大便干结，舌红，苔少而干，脉沉细等为常见症的下消证候[4]。
5.1.2.3.1症状 口渴欲饮，能食易饥，尿频量多，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，小便短少，大便干结，舌红，苔少而干，脉沉细[4]。
5.1.2.3.2方药治疗 治宜滋肾固摄[2]。用六味地黄丸、左归饮、大补阴丸、滋膵汤等方[2]。气虚火衰者，用八味地黄丸、右归丸、秘元煎、固阴煎等方[2]。
5.1.2.4津伤燥热 下消·津伤燥热证（lower consumption with syndrome of drynessheat injuring fluid[3]）是指燥热伤津耗液，以尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候[4]。
5.1.2.4.1症状 尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数[4]。
5.1.2.5瘀血闭阻 下消·瘀血闭阻证（lower consumption with syndrome of blockade of static blood[3]）是指瘀血阻滞，气化失司，以口干尿多，形体消瘦，面色晦暗，身体麻木或刺痛，入夜尤甚，或肌肤甲错，唇紫不华，舌暗或有瘀斑，苔薄白或少苔，脉沉涩等为常见症的下消证候[4]。
5.1.2.5.1症状 口干尿多，形体消瘦，面色晦暗，身体麻木或刺痛，入夜尤甚，或肌肤甲错，唇紫不华，舌暗或有瘀斑，苔薄白或少苔，脉沉涩[4]。
5.1.2.6推拿疗法治下消 [9]
选穴：肾俞、命门、三焦俞、志室、水分、中极、然谷、太溪、气海、关元、神阙
操作方法:患者仰卧位，医者用左右结构：㨰法在背部脊柱两侧施术，约6分钟，重点在肾俞、命门、三焦俞和局部阿是穴。用一指禅推法推背部脊柱两侧膀胱经第一侧线，往返操作约5分钟。指按揉肾俞、命门、三焦俞、志室、水分、中极、然谷、太溪，每穴约1分钟。横擦腰骶部八髎穴，以透热为度。用一指禅推法或指按揉法施于气海、关元，每穴约2分钟。掌振神阙穴约1分钟。用掌平推法直推上腹部、小腹部，约5分钟。擦两胁肋部，以透热为度。
5.1.2.7艾灸疗法治下消5.1.2.7.1方一 [10]
选穴：太溪、涌泉、然谷、气海
灸法：艾条温和灸，每穴10～15分钟，灸至局部红晕温热为度，每日1次，10次为1个疗程，疗程之间可休息，平时可以间隔1～2天施灸1次，应长期坚持。
5.1.2.7.2方二 [11]
取穴：
①组 足三里、中脘穴；
②组 命门、身柱、脾俞穴；
③组 气海、关门穴；
④组 脊中、肾俞穴；
⑤组 华盖、梁门穴；
⑥组 大椎、肝俞穴；
⑦组 行间、中极、腹哀穴；
⑧组 肺俞、膈俞、肾俞穴。
配穴：下消证，肾虚者，加然谷、涌泉穴。
灸法：每次选用1组穴位，8组穴轮换使用，采用隔姜灸法。取厚0.3～0.4cm的姜片放在穴位上，上面放置大小为1.5cm×2cm、重0.5克的艾炷，点燃施灸。每穴灸10～30壮，隔日1次，50天为1个疗程。
5.1.3关于消渴 消渴（consumptive thirst[3][12]）为病名[13]。出《黄帝内经素问·奇病论》。亦作痟渴（见《世医得效方》卷六）、消瘅（《黄帝内经》）[13]。是指以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊、尿有甜味为特征的病证[5]。严重时可出现神经衰弱、继发性急性感染、肺结核、高血压、肾及视网膜等微血管病变，最后出现酮症酸中毒、昏迷，甚至死亡[9]。
（1）消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病[13][8][3][12]。
（2）消渴指口渴，多饮，多尿而小便甜的病证[13]。《外台秘要》卷十一：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病[13]。
（3）消渴指以口渴，尿少为主症的一种消渴病[13]。《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”
根据症状及病情发展阶段的不同，消渴可分为上、中、下三消[13][8]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消[6]。多因过食甘肥及情志失调，引起脏腑燥热、阴虚火旺所致[8]。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因，阴虚燥热为其主要病机，亦有气阴两伤，阴阳俱虚，甚至变生他疾，尤以痈疽之类为常见[5]。
在治疗时除了滋阴治本，清热治标外，其他情况均当兼顾，还可以配合单方草药，结合生活调理，以提高疗效[5]。针灸治疗消渴，对于早、中期患者及轻型患者效果较好，对病程长而病重者应配合药物治疗[6]。
消渴相当于现代医学的糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状，亦可参照治疗[6]。神经性多尿、急性热病之烦渴等，也均属本症范畴[8]。
详见消渴条。
强中（persistent erection[3]）为病证名[14]。是指以 *** 久举不痿， *** 自泄为主要表现的疾病[4]。
5.2.1强中的病因病机 强中由饵食金石丹药，火毒内盛，或因肾气衰弱，虚阳妄动所致[14]。
5.2.2强中的症状 《诸病源候论·消渴病诸候》：“强中病者，茎长兴盛不痿， *** 自出。”
强中患者 *** 常举，不能泄精或 *** 自泄等[14]。
5.2.3强中的辨证治疗 因火毒内盛者，治宜泻火解毒，可用石子荠苊汤、黄连猪肚丸治疗[14]。火盛阴虚者，加玄参、麦冬、生地，或用倒阳汤治疗[14]。
因肾气衰弱，虚火妄动者，治宜温补肾元，可用鹿茸丸、苁蓉丸等方治疗[14]。
（1）消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病[13][8][3][12]。出
（2）消渴指口渴，多饮，多尿而小便甜的病证[13]。《外台秘要》卷十一：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病[13]。
（3）消渴指以口渴，尿少为主症的一种消渴病[13]。《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”
根据症状及病情发展阶段的不同，消渴可分为上、中、下三消[13][8]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消[6]。多因过食甘肥及情志失调，引起脏腑燥热、阴虚火旺所致[8]。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因，阴虚燥热为其主要病机，亦有气阴两伤，阴阳俱虚，甚至变生他疾，尤以痈疽之类为常见[5]。
在治疗时除了滋阴治本，清热治标外，其他情况均当兼顾，还可以配合单方草药，结合生活调理，以提高疗效[5]。针灸治疗消渴，对于早、中期患者及轻型患者效果较好，对病程长而病重者应配合药物治疗[6]。
消渴相当于现代医学的糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状，亦可参照治疗[6]。神经性多尿、急性热病之烦渴等，也均属本症范畴[8]。
详见消渴条。
6治疗方法之一·内消 内消为治疗方法之一[1]。是运用消散的药物，使初起尚未化脓的肿疡得到消散[1]。如有表证者需解表；里实者需通里；热毒蕴结者需清热解毒；寒邪凝聚者需温通；湿邪阻滞者需祛湿；有气滞者需行气；有血瘀者需行瘀和营等[1]。如疮已形成，则不宜使用本法，以免毒散不收，损伤气血，致使肿疡破溃难以收口[1]。
7
手心热又名掌中热，表现为两手掌心有发热感觉。那么，?下面就由我告诉大家手心热的原因吧!
两手掌心有发热感觉。一名掌中热。手三阴经是动、所生病证之一。详见掌中热条。又为劳倦内伤及五心烦热的症状之一。《内外伤辨惑论》卷上：“内伤及劳役饮食不节，病手心热，手背不热;外伤风寒则手背热，手心不热，此辨至甚皎然。”参见掌中热、五心烦热条。
手心发热——几种疾病的征兆
肺结核 :为最常见的手心发热原因 ,特别是青年人 ,同时伴有盗汗、乏力、咳嗽、精神萎靡不振等。照胸片或化验检查一般可以发现病变的存在。
慢性肾盂肾炎 :大多数中青年女性 ,慢性活动期一般有持续性或间歇性手心发热 ,或伴有全身发热。仔细回忆在当时或以前有腰酸、乏力、尿频、尿急、尿痛等症状 ,尿液检查发现异常。
肝病 :病毒性肝炎 乙肝等 、肝硬化、慢性胆道感染等 ,均可能有手心发热现象。这些病一般还伴有食欲不振、消瘦、乏力、腹胀、肝区隐痛、失眠等。肝功能或肝炎免疫学检查通常能查出病情。
结缔组织疾病 :风溼热、系统性红斑狼疮、类风溼性关节炎等虽可引起手心发热 ,但发生率不高 ,而且一般伴有明显全身发热症状。
手心热如何调理
1、三才封髓丹
【处方】天冬、熟地、生地、黄柏盐水炒、炙甘草各10克，党参30克，砂仁后下20克、水煎服，每天1剂 来源《奇效良方》董宿[2]
【方解】三才封髓丹的天、地、仁加强了上、中、下三焦的滋补之功。蒲辅周先生称其有益阴增液，补土伏火之功。杜少辉教授其意以治疗老年人气阴两虚，虚火所致诸症。现气阴两虚证临床多习用生脉散加味治疗，但生脉散偏于上中焦，而本方三焦并治，从下焦肾入手以治本，更符合老年人病机。[2]
【病例】**，男、76岁，糖尿病史10余年，近一月来出现舌麻不知味，舌红剥脱，间作舌灼热，食纳可，口乾，夜尿多，每晚4-6次，大便稍结，察其舌虽红少苔，但舌嫩，脉细，尺脉弱。处方：天冬、熟地、生地、黄柏盐水炒、炙甘草各10克，党参30克，砂仁后下20克、水煎服，每天1剂。服药3剂舌上生薄白苔，服药5副后舌麻好转，继续服10副后舌麻大减，舌上遍布薄白苔。[2]
2、纳气封髓丹
【处?a href='' target='_blank'>健康巢?0克，补骨脂、砂仁后下各20克，炙甘草、黄柏盐水炒、肉桂后下、细辛各10克。水煎服，每天1剂。[2]
【方解】封髓丹加补骨脂，肉桂，细辛。此为杜教授学云南吴氏经验所得，方中用肉桂加强引火归原，纳气归肾之功，并用补骨脂辛温入肾，因肾之所恶在燥，而润之者惟辛，补骨脂能纳五脏六腑之精而归于肾，益肾填精。而细辛因其可交通心肾，使虚浮阳气通过手少阴心经达足少阴肾经，使得浮越阳气蓄入肾中。故纳气归肾之功效较原方更胜一筹。[
3、固元封髓丹
【处方】党参30克、山药50克、黄柏盐水炒10克、砂仁20克、炙甘草3克，水煎服，每天1剂。[2]
【方解】封髓丹加山药。杜教授仿景岳《新方八阵》固阵之秘元煎法。凡阴阳之要，阳秘乃固，张锡纯谓山药"能滋阴又能利溼，能滑润又能收涩，是以能补肺补肾兼补脾胃."山药气阴双补，一药而三才备，于封髓丹中以收纳浮阳，运脾固摄，使津液得以正常生成、输布、代谢。现代人多见高血糖、高血脂、脂肪肝等病症，世医多参照现代药理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并不佳。汽车礼品的我认为这类疾病的根本在于元阳涣散，正气推动无力而津液不归正化。
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