加味知母散

加味知母散

处方 : 黄耆1钱，赤茯苓1钱，子芩5分，麦冬（去心）5分，知母（炒）5分，甘草5分，山栀仁（炒）5分。

功能主治 : 妊娠燥渴，咽间作痛。

用法用量 : 加竹沥为引，水煎服。

摘录 : 《叶氏女科》卷二

加味消瘰汤简介

目录1拼音2《肿瘤良方大全》·加味消瘰汤 2.1处方2.2功能主治2.3加味消瘰汤的用法用量 3南京名医徐大成·加味消瘰汤 3.1组成3.2功能3.3主治3.4用法3.5方解3.6加味法 附：1古籍中的加味消瘰汤 1拼音 jiā wèi xiāo luǒ tāng

2《肿瘤良方大全》·加味消瘰汤

2.1处方

生地15克，玄参15克，牡蛎20克（包），浙贝10克，夏枯草10克，海藻15克，昆布15克，海浮石15克，天葵10克。

2.2功能主治

软坚散结。主痰浊凝聚。

2.3加味消瘰汤的用法用量

水煎服，每日1剂，日服2次。

3南京名医徐大成·加味消瘰汤

3.1组成

玄参15g，煅牡蛎30g，浙贝母10g，昆布10g，海藻10g，夏枯草10g，天花粉10g，丹参10g，郁金10g，生甘草6g。

3.2功能

清热化痰，消肿散结。

3.3主治

各种淋巴结肿大病症。

3.4用法

药物浸泡30min，浓煎2次，1日2服。

3.5方解

加味消瘰汤系消瘰丸（《医学心悟》）加味而成。方中玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚化痰，昆布、海藻、夏枯草、天花粉清热化痰，郁金、丹参行气活血定痛，甘草调和诸药。18反中海藻和甘草不能配伍，临床应用本方30多年，并未发现毒副反应。

3.6加味法

急性淋巴结炎局部淋巴结肿大疼痛，伴恶寒发热者，加金银花10g、连翘10g、牛蒡子10g、荆芥6g、薄荷6g。慢性淋巴结炎，局部淋巴结肿大，经久不消者，加生黄芪15g、茯苓10g、淮山药10g。淋巴结核，局部淋巴肿大累累如珠者，加猫爪草15g、羊乳10g、地龙10g；脓成难溃者，加生黄芪15g、穿山甲10g、皂刺10g；潮热盗汗者，加生地10g、知母10g；脓肿溃后，久治不愈者，加生黄芪20g、田七5g、党参10g、芍药10g、制首乌10g。淋巴瘤局部淋巴结肿大，柔韧饱满感者，加太子参10g、田七5g、生黄芪15g、生苡仁20g、白花蛇舌草20g；正气未损，肿块经久不消者，加三棱10g、莪术10g、蜈蚣5g、全蝎5g；放疗后，口干口渴，饮水不断者，加白芍10g、枸杞子10g、乌梅10g、生地10g、淮山药10g、葛根15g。

古籍中的加味消瘰汤 《马培之医案》：[肝痈]附论 当归佛手橘红蒌仁广郁金茯苓苏根枳壳参三七半夏竹茹加味金铃子散川楝子延胡青皮赤芍甘草黑栀枳壳通草橘红《...

《重订通俗伤寒论》：[第九章·伤寒夹证]第九节·夹胀伤寒 及香港脚肿者。西医所谓局部性水肿也。手肿面黄者。加味二金汤。（鸡内金五钱、川朴、猪苓、焦山栀、大腹皮...

《证治准绳·疡医》：[卷之三项部（五）]瘰马刀 者，此肝火风热而气病也，用小柴胡汤以清肝火，并服加味四物汤以养肝血。若寒热既止而核不消散者，此肝经火...

《痧疹辑要》：[卷三]论治（下） 烂者不治。疹之牙疳最为难治，外用无比散吹之；内服加味清胃散，更加荆芥，石膏，缓则不救，疹中诸患，不宜...

《类证治裁》：[卷之八]瘰结核瘿瘤马刀论治

中医心肾不交

一、心肾不交是由什么原因引起的？病因：久病，思虑过多，抑郁，喜怒悲哀，房事不节。中医的五行理论，心属火，肾属水，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾火必须…一、心肾不交是由什么原因引起的？
病因：久病，思虑过多，抑郁，喜怒悲哀，房事不节。中医的五行理论，心属火，肾属水，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾火必须上炎于心，使心火不亢，这称为心肾相交，或者叫水火相济。如果思虑过度，或者心情抑郁，心火亢盛，就会心神不宁。向下损耗肾水，失阴液濡养，或者过于用肾，则腰酸，头晕，健忘。且肾阴不足，肾阳相对偏亢，因此就会觉得手心热，咽干口燥，舌红等假热的表现。
二、心肾不交有哪些表现及如何诊断？　
主要临床表现：心烦失寐，心悸不安，眩晕，耳呜，健忘，五心烦热，咽干口燥，腰膝酸软，遗精带下，舌红，脉细数。
三、 心肾不交容易与哪些疾病混淆？　　
本证以肾阴虚、心火旺为特征。在生理状态下，心火下达肾水，肾水上济心火，使肾水不寒，心火不亢，则水火互济，心肾相交。若肾水不足，心火失济，则心火偏亢，或心火独炽，下吸肾水，则肾阴暗耗，以致肾水亏于下，心火亢于上而心肾不交。心火偏亢，则心烦失寐，心悸不安，健忘；肾水不足，髓海空虚眩晕，耳鸣，腰膝酸软；阴虚生内热，则五心烦热，咽干口燥，舌红，脉细数。虚火内扰精室则遗精。　　相似证候的辨别：本证当与心火亢盛证相辨别，心火亢盛证仅表现为心烦失寐等心火偏亢的症状，而无肾阴虚见症。本证既有心火偏亢的症状，又有肾阴虚的见症。 　　
要点辨证：心火偏亢的临床表现，伴有肾阴虚的见症。
四、心肾不交可以并发哪些疾病？
心悸健忘，虚烦不寐，头晕耳鸣，腰痠遗精，或腰膝痠困发凉，潮热盗汗，五心烦热，舌质红，苔少或无，脉细数。临床上容易诱发糖尿病、高血压、心脏病等
五、心肾不交应该如何预防？
1、若心肾不交证小失眠严重得，应要求病房安静，室内要清洁卫生，温度湿度要适宜，以保证病人能得到充分休息。
2、若表现为遗精精频繁的患者则应告知个人卫生的重要性，如保持阴部的清洁，干燥；内裤宽大不宜过紧，夜间睡眠不能使阴部太暖。
3、.未婚男青年的手淫常是心肾不交的遗精病的病因，应告诫其危害性，使病人决心戒险恶习。若因阴茎包皮过长，动员病人切除，不愿切除者，必须每天清洗阴茎、龟头部的尿垢，防止包皮嵌顿龟头。

中医对心肾不交的认识
心律失常引起的心悸谓之心肾不交。一般发生于男性，又称为现代“富贵病”。中医对心肾不交的病因可以归纳为如下几点：
(1)、体质虚弱：体质软弱，萎靡不振，久病或劳欲过度，或各种失血，造成气血阴阳的亏虚，以致心失所养，发为心悸。
(2)、久病体虚：热病伤阴，或房室过度，均可导致肾阴亏损，心火妄动，扰乱心神，形成心悸。
(3)、饮食劳逸不当：劳倦太过伤脾，或久坐久卧伤气，引起生化之源不足、而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，引起心悸。或饮食不节、酗酒无度，均可生痰蕴热化火，或伤脾而滋生痰浊、痰火扰心而致心悸。
(4)、七情刺激：平素心虚胆怯之人，如骤遇惊恐，或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等致七情扰动，忤犯心神，不能自主而心悸，所谓“思虑烦多则损心”(《诸病源候论�6�1心痹候》)，“悲哀愁忧则心动”(《灵枢�6�1口问》)。
长期忧思惊恐则精神情绪过度紧张，心气虚怯，阴血暗耗，不能养心;或心气郁结，生痰动火，痰火扰心，心神失宁而为心悸。
大怒伤肝，大恐伤肾，怒则气逆，恐则精却，阴虚于下，火逆于上，亦可动撼心神而发惊悸。若郁热内蕴，复加恚怒，变生肝火，肝火扰心;或痰火扰动心神，心神失宁，也易导致心悸。
(5)感受外邪：风、寒、湿三气杂至，合而为痹。痹证日久，复感外邪，内舍于心，邪阻心脉，阻塞经隧，心血营行受阻;或风寒、湿、热等外邪，由血脉内侵于心，耗伤心气或心阴，亦可引起心悸怔忡之证。温病、疫证日久，邪毒灼伤营阴，心肾失养，或邪毒传心扰神，亦可引起“心中忄詹忄詹大动”等悸、忡之症。如春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。
(6)药物过量：药物过量，可以损害心气，甚则损伤心体，引起心悸。如近代使用锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等药过量或失当，均能引起“脉结代、心动悸”一类证候。 中医病机 本证为心肾之间的阴阳水火关系失调所表现的证候。多因禀赋不足，或久病伤阴，或房室不节，纵欲过度；或思虑太过，情志郁久化火；或外感热病致心火独亢等使心阴暗耗，心阳亢盛，心火不下交于肾、肾水亏虚于下，不能上济心火、形成心火不降，肾水不升，水火不济。本证病位在心肾，属虑实夹杂证的证候。 治疗法则： 滋阴降火，交通心肾。
施治方法：
(一)内服方药
1．基本方药：(1)天王补心丹合朱砂安神丸加减：生地15克、玄参10克、茯苓10克、五味子10克、当归10克、朱麦冬12克、柏子仁10克、酸枣仁10克、黄连6克。本方运用于心肾不交之心阴不足者。(2)知柏八味丸加味：知母10克、黄柏10克、生地12克、山萸肉10克、丹皮6克、泽泻6克、茯苓10克、夜交藤18克、合欢皮12克、石菖蒲10克、莲心10克。本方适用于心肾不交偏于肾阴亏损者。以上方药，浓煎取汁200～300毫升，每日1剂，温服，1日3次。
2．加减变化：若兼见火旺伤阴，舌红绛无苔者，于基本方(2)中酌加石斛12克、沙参12克以甘寒滋阴；若兼见有湿热，舌苔黄腻者于基本方(1)小加栀子10克。马尾连6克、车前草15克、苡仁15克清热利湿；若阴虚盗汗剧者于基本方(2)中加煅龙牡各15克、浮小麦15克、瘪桃干15克敛阴止汗；若兼见肝火上炎，症见头晕目眩较重者,可加菊花12克、桑叶10克、黄芩10克、钩藤12克清散肝火；若热扰精室，遗精频作者加金樱子10克、莲须10克、沙菀蒺藜15克、刺猬皮10克滋肾固精。（二)饮食疗法
（1)山药荔枝粥：取鲜山药100克、荔枝肉15～30克、桂元肉15克、五味子3克，冰糖适量。先将山药切薄片，与荔枝肉、桂元肉、五味子煮，同取汁再加粳米100克煮成粥，加冰糖即成，可早晚服食。
（2)茅根赤豆粥：先取鲜白茅根30克，煎汤取汁，再煮赤豆30克待豆熟，加粳米200克煮粥，以豆煮烂为度，即可食用。
（三)气功疗法：心肾不交患者可用气功作辅助治疗、以坐位练入静为主的强壮功为好。练功方法，要求环境安静，坐后要全身放松，眼开一线，注意鼻尖，舌尖抵上腭。唾液多后徐徐下咽。如有杂念而忘记念数时，当及时收回从头再念，如念到100次而未忘，再从l念起。也可用随息法，即思想高度集中在呼吸上，吸时气下沉入小腹，呼时渐升细细呼出，思想随呼吸升降，如有杂念，即把思想收回，初练10分钟即可，练功中杂念太多，或见烦躁，立即收功，下次再练。征逐渐提高入静境界的基础上延长练功时间，常有较好疗效。
施治要点：
(一)在脑外伤后遗症中的心肾不交之证颇多，此症因脑受震荡而致，治疗时应以益肾填精为主，因肾主骨生髓，脑为髓之海之故。药物可用生熟地、何首乌、鹿角胶、龟板胶、菟丝子、紫河车、鱼膘胶等品。再随证适当加减即可，不必多用泻心火之药，防止苦寒过度伤阴。
(二)一般认为心肾不交证，从病机上分析多为心火旺于上，肾阴亏于下，水火不交而成。对于这种“心火旺、肾阴虚”常用黄连阿胶汤火“泻心火，滋肾阴”；从临床上分析，尚有“心火旺、肾阳虚”．“心气虚、肾阳虚”、“心气虚，肾阴虚”，亦可说是心肾不交证。其治疗，“心火旺，肾阳虚”可用交泰丸泻心火，助肾阳；对“心气虚，肾阳虚，“用茯菟丸养心气，补肾阳；对“心气虚、肾明虚”用天王补心丹来益心气，滋肾阴。 针灸 主穴可取心俞、内关、大陵、太溪，配穴可取太冲、神门、肾俞、合谷等，手法宜平补平泻，留针15—20分钟，捻转结合提插。每日一次。亦可采用腕踝针治疗，进针点取内关、神门。进针方法为：常规消毒，针尖迅速刺入皮肤后，使针体与皮肤面呈3O度角，针体在皮下的位置，尽可能紧贴在真皮下不能过深，进针块，推针慢，不必捻转，注意表浅，要松弛．进针时如遇有阻力或有酸、麻、胀痛等感觉，这是进针过深，应将针尖退至皮下再沿表浅层刺入，进针2—6分，留针20—30分钟。轻刺激为补，重刺激为泻，治疗心肾阴虚可取平补平泻之法。护理1．若心肾不交证小失眠严重得，应要求病房安静，室内要清洁卫生，温度湿度要适宜，以保证病人能得到充分休息。2．若表现为逝精频作的病人则应告知个人卫生的重要性，如保持阴部的清洁，干燥；内裤宽大不宜过紧，夜间睡眠不能使阴部太暖。
3．未婚男青年的手淫常是心肾不交的遗精病的病因，应告诫其危害性，使病人决心戒险恶习。若因阴茎包皮过长，动员病人切除，不愿切除者，必须每天清洗阴茎、龟头部的尿垢，防止包皮嵌顿龟头。

加味烂积丸简介

目录1拼音2中药部颁标准 2.1拼音名2.2标准编号2.3处方2.4制法2.5性状2.6检查2.7功能与主治2.8用法与用量2.9注意2.10规格2.11贮藏 附：1古籍中的加味烂积丸 1拼音 jiā wèi làn jī wán

2中药部颁标准

2.1拼音名

Jiawei Lanji Wan

2.2标准编号

WS3B025990

2.3处方

大黄　 ? 80g 牵牛子(炒) 60g 陈皮 60g? 木香 40g 川木香 80g 香附(醋炙) 60g 莱菔子(炒) 60g 山楂(炒) 80g 槟榔 80g 芜荑 40g 阿魏 60g 三棱 80g 莪术 80g 白术 80g 当归 80g 吴茱萸(炒) 30g 厚朴(姜汁炙) 40g 法半夏 40g 砂仁 40g 草果(姜汁炙) 40g 甘草 40g

2.4制法

以上二十一味，除阿魏外，其余大黄等二十味粉碎成细粉，过筛，混 匀，用阿魏加水溶化的滤液泛丸，干燥，即得。

2.5性状

本品为棕褐色的水丸；具特殊臭气，味苦、辛。

2.6检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录 2页)。

2.7功能与主治

消积化滞。用于饮食积聚，胸满痞闷，腹胀坚结，消化不良。

2.8用法与用量

口服，成人一次24粒；小儿十二岁以上按年龄每岁递减 2粒；一 日 2次。

2.9注意

孕妇忌服。

2.10规格

每10粒重 1g

2.11贮藏

密封。

古籍中的加味烂积丸 《冯氏锦囊秘录》：[杂症大小合参卷二十]锦囊治疗方论 用消痰镇坠之饵，不几更耗阴分乎？乃令空心淡盐汤吞加味八味丸四五钱，以使真阳藏纳，然阳无阴敛，何能久藏...

《女科撮要》：[卷上]经候不调 因肝经血少，有因气虚血弱。主治之法，脾经血燥者，加味逍遥散；脾经郁滞者，归脾汤；肝经怒火者，加味小柴...

《胎产心法》：[卷之上]子烦并五心烦热及烦躁口干论 用加减参麦汤，又有用知母丸而效者。如肝经火动，加味逍遥散。若肾经火动，宜地黄丸，随证加味用之。如孕...

《胎产心法》：[卷之上]诸血证论 用行血清血之剂，胎必堕而祸不旋踵矣。如肝经怒火，加味逍遥散。膏粱积热，加味清胃散。郁结伤脾，加味归脾...

《医学入门》：[外集·卷四杂病分类]内伤类

中草药名方：加味香苏散1的功效与作用

加味香苏散1
【来源】《医学心悟》卷二。
【组成】紫苏叶4.5克陈皮香附各3.6克甘草2.1克(炙)荆芥秦艽防风蔓荆子各3克川芎1.5克生姜2片
【用法】上锉一剂。水煎，温服，微覆似汗。
【功用】发汗解表。
【主治】四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，舌苔薄白，脉浮者。
【加减】前证若头脑痛甚者，加羌活2.4克、葱白2根，自汗恶风者，加桂枝、白芍各3克；若在春夏之交，唯恐夹杂温暑之邪，不便用桂，加白术4.5克；若兼停食，胸膈痞闷，加山楂、麦芽、萝卜子各4.5克。若太阳本证未罢，更兼口渴溺涩者，此为膀胱腑证，加茯苓、木通各4.5克；喘嗽，加桔梗、前胡各4.5克、杏仁7枚；鼻衄或吐血，本方去生姜，加生地、赤芍、丹参、丹皮各4.5克；咽喉肿痛，加桔梗、牛蒡子各4.5克、薄荷1.5克；便秘，加萝卜子、枳壳；若兼四肢厥冷，口鼻气冷，是兼中寒也，加干姜、肉桂之类，虽有表证，其散药只用一二味，不必尽方；若挟暑气，加入知母、黄芩之类；干呕发热而咳，为表有水气，加半夏、茯苓；时行疫疠，加苍术1.2克；梅核气证，喉中如有物，吞不入，吐不出者，加桔梗、苏梗各2.4克；妇人经水适来，加当归、丹参；产后受风寒，加黑姜，当归，其散剂减去大半；若禀质极虚，不任发散者，更用补中兼散之法。
【方论】方中苏叶、荆芥辛温芳香，发汗解表为君；防风，秦艽、蔓荆子祛风湿，除身痛、头痛为臣；香附、陈皮、川芎理气和血为佐；甘草和中，生姜辛散为使。配合成方，可使外感风寒得散，气血自和，其病自愈。

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