加味生铁落饮

加味生铁落饮

处方 : 代赭石5钱，丹参3钱，玄参4钱，远志2钱，菖蒲2钱，茯神5钱，川贝3钱，胆星2钱，橘红1钱半，麦冬3钱，钩藤3钱。

功能主治 : 清心、安神、涤痰。主失眠梦多，属虚火者最宜。

用法用量 : 本方名加味生铁落饮，但方中无生铁落，疑脱。

摘录 : 《医学碎金录》

治疗精神分裂症的方法

你好!
随着患者用西药治疗精神病的局限，中医治疗精神病也被越来越多的人接受，中医治疗一般是需要根据患者的身体状况和疾病的情况综合的判断选择药物的治疗，那么要首先了解中医治疗精神病的方法有什么?

常见的包括：

(1)气郁痰结，痰蒙清窍。

【主证】精神抑郁，表情淡漠，喃喃独语，语无伦次，时喜时悲，哭笑无常，不知秽洁，饮食减少，舌苔薄腻，脉多弦滑。

【治法】理气解郁，化痰开窍。

【方药】顺气导痰汤加减：茯苓9克，法夏9克，陈皮6克，甘草6克，胆星9克，枳实9克，香附6克，郁金9克，菖蒲6克，远志9克。

【方解】 由于思虑太过，所求不得，肝气被郁，脾气不升，气郁痰结，阻蔽神明，故出现种种精神异常的证候。痰浊中阻，故不思饮食而舌苔薄腻。痰气郁结，则脉弦细或弦滑。方中半夏、陈皮

、胆星、茯苓利气化痰，香附、菖蒲、枳实、郁金解郁开窍，甘草、远志养心安神。若失眠不寐者加磁朱丸12克;便结者加生大黄6克;神识不清者加白矾3克。

(2)肝火挟痰，上扰心神。

【主证】素有性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤。突然狂乱无知，语言颠倒，叫骂不休，甚至毁坏器物，不食不眠，大便秘结，舌质红、苔黄腻，脉象弦、滑、数。

【治法】镇心涤痰，泻肝清火。

【方药】生铁落饮加减：生铁落15克，胆南星9克，瓜蒌30克，橘红9克，石菖蒲6克，川军9克，元参12克，川连9克，茯苓9克。

【方解】暴怒伤肝，肝火暴张，火盛痰结，上扰神明，蒙闭清窍，则狂乱无知，胡言乱语，毁坏器物。肝火暴盛，上扰清窍，故头痛、面红、目赤。不食不眠，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉象弦

、滑、数、大，均属痰火壅盛，阳气独胜之象。方中生铁落镇心平肝，胆南星、瓜蒌、橘红清涤痰浊，菖蒲、茯苓宣窍安神，元参、川连养阴清热，川军泻热通便。若火盛伤阴、证邮形瘦面红、舌红脉

细者可加生地、麦冬、竹叶、白芍、柏子仁、炒枣仁滋阴清热，以安心神;痰涌体实者加礞石滚痰丸9克(包煎)。

(3)气滞血瘀，心神不宁。

【主证】情绪不稳，哭笑无常，行为紊乱，狂妄奔走，冲动打人，兴奋叫喊，举止不安，幻觉妄想，或烦闷不安，舌质紫暗，脉象弦涩或弦细。

【治法】解郁散瘀，宁心安神。

【方药】柴胡加龙牡汤化裁：醋柴胡12克，黄芩9克，郁金9克，丹参9克，桃仁泥9克，赤芍9克，红花9克，磁石15克，生龙牡各30克(先煎)。

【方解】气和血是人体生命活动的动力基础，宜流畅，不宜滞瘀。肝气条达疏泄，则肺气舒畅，心血流利。又气为血帅，血为气母。若肝郁气滞，久必及血，血行不利，而成血瘀。血瘀则心神失养

，心神失养故神志不宁，是以证见情绪不稳，哭笑无常，行为紊乱，狂妄奔走，冲动打人，兴奋叫喊，举止不安，幻觉妄想等。而舌质紫暗，脉象弦涩或弦细为气郁m瘀之证。方中柴胡、郁金疏肝解郁，

黄芩平肝清热，丹参、赤芍、红花、桃仁活血化瘀生新，磁石、生龙牡潜镇以宁心安神。此方由舒肝、活血、安神3组药物组成，其中以活血药为主。至于舒肝和安神药，是根据“气为血帅”、“气行血

亦行”和“心主血脉”、“心主神明”的理论而加以配伍的。

(4)心脾两虚神志失养。

【主证】神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢困体乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。

【治法】补脾益气，养心安神。

【方药】归脾汤加减：党参9克，炙黄芪15克，炒枣仁9克，五味子9克，茯苓12克，全当归9克，白芍9克，生龙骨24克，炙甘草6克。

【方解】心脾两虚，气血耗损。因心虚神不守舍，故有神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭等见证。脾虚，健运失职，不能益气，故有肢困体乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力等表现。方中

茯苓、枣仁、五味、白芍、当归、龙骨等养血补心安神，党参、黄芪、甘草补脾益气以助健运。总之，本方有补益气脾、气旺血生的特点，对心悸易惊，失眠健忘，神思恍惚的患者，可加减使用。

(5)肾阳虚弱，命门火衰。

【主证】情感淡漠，行为退缩，生活懒散，呆滞嗜卧，思维贫乏，形寒畏冷，舌质暗淡，脉微细弱或沉微。

【治法】温助肾阳，填精养神。

【方药】 回阳救急汤加减：炮附子9克，干姜6克，肉桂6克，茯苓9克，党参9克，陈皮9克，龟板15克，熟地15克，白术9克，甘草3克。

【方解】肾为藏精之脏，其中包含命门真阳，系生命重要之处，宜蛰藏充盛，不宜泄损亏耗。若病稽时日，或延误失治，多导致命门火衰、肾阳虚馁，故证见一派阳气衰弱现象。治宜补摄其不足，

兴奋其功能，以壮肾阳。方中附子、干姜、肉桂等温肾阳、壮命火，龟板、熟地填补肾阴，党参、白术、茯苓、陈皮、甘草健脾益气，以后天助先天。阴阳并补，先后相济，阴平阳秘，则精神乃治。

最后祝你生活愉快!

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