加味活血化瘤丸

加味活血化瘤丸

处方 : 生地81克，丹皮45克，茜草根18克，丹参15克，羚羊角3克，川连13.5克，甘草15克，山慈菇27克，侧柏叶45克，荆芥炭18克。

功能主治 : 清热解毒，凉血活血，化瘤散结。主血郁脉络，热毒结聚。

用法用量 : 共为细末，以米饭适量为丸，如绿豆大，每日服3次，每次1.5克（儿童量）。

摘录 : 钏新渊方

讨教下益母草胶囊的功效和作用、加味逍遥丸的功效与作用、同仁乌鸡白凤丸的功效与作用是一样吗？有什么区

益母草胶囊的功效和作用、加味逍遥丸的功效与作用、同仁乌鸡白凤丸的功效与作用是有区别的，区别在于益母草主要是活血化瘀、调经止痛，所以常用于血瘀引起的痛经及月经不调；加味逍遥丸通常适用于月经提前并伴有压抑、紧张、⌄情绪障碍等症状的患者。而题主描述的症状是典型的气血两虚型月经不调，服用具有滋补气血、调补肝肾、滋阴清热作用的同仁乌鸡白凤丸更为合适。

关节肿瘤中医调理方法是什么？

关节肿瘤的中医辨证治疗：

药物冶疗

1)阴寒凝滞证。主要证据:关节瘤开始时，酸痛轻痛，寒冷加重，局部肿块，皮肤颜色不变，无压痛，甚至无疼痛，病程较长。舌淡，脉细沉迟。治疗:温阳开凝，通络化滞。方药:加味阳和汤(中医肿瘤学)。熟地30g，肉桂3g，鹿角胶10g，麻黄1.5g，白芥子6g，炮姜1.5g，生甘草3g，威灵仙30g，补关节脂20g，透关节草15g，路路通10g，川乌2g，草乌2g。也可以配合小金丹、犀黄丸内服。分析:阴寒入关节，多为体虚者，三阴不足，寒邪乘机入侵，凝滞为瘤，非阳不能凝结，因此阳和汤温经散寒化痰补虚；川乌、草乌温经逐寒；补关节脂，透关节草入关节祛邪；路通，威灵仙通络祛痰。

2)毒热结证。主证:关节瘤迅速增大，疼痛加重，刺痛灼痛，皮肤紫暗红瘀，肢体活动障碍，有时伴有发热和大便干秘。舌暗红有瘀点，脉细数或弦数。治疗:清热解毒，祛瘀散结。方药:秦枸甘蔗汤(中医肿瘤学)。肿节风30g，龙葵30g，忍冬藤30g，蒲公英30g，威灵仙30g，透关节草30g，徐长卿20g，天花粉20g，黄柏15g，刘寄奴15g，黄芩10g，地鳖虫10g，赤芍10g，乳香5g，没药5g，生甘草3g。分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉清热解毒；徐长卿、刘寄奴、地龟虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿；透关节草入关节搜毒；威灵仙祛痰祛湿；生甘草调和各种药物。

3)肾虚火郁证。主证:局部肿块肿胀疼痛，皮肤暗红，疼痛难忍，日夜沉重，身热口干，咳嗽消瘦，肤色不华，行走不便，精神萎靡。舌暗唇淡，苔藓少或干黑。治疗:滋肾填髓，降火解毒。方药:四关节汤(中医肿瘤学)。肿节风30g，核桃树枝30g，女贞子30g，透关节草20g，生地20g，补关节脂15g，山茱萸15g，关节碎补15g，续断15g，寻关节风15g，当归15g，自然铜10g，丹皮10g，黄柏10g，知母10g。分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母养阴降火；补关节脂、断关节、断关节、天然铜肾、行血祛瘀；透关节草、肿节风、寻关节风、核桃枝祛风除湿、活血止痛；当归补血养血。

妇科圣方温经汤，补气补血，活血化瘀，被称为“妇人第一方”

吴茱萸三两，当归、芎䓖、人参、桂枝、阿胶、生姜、牡丹皮、甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升。

我们先看这个方子的方解和方意。我画了一个图，把各药物归类，你看的就非常明白。

我们解读这个方子：桂枝二两、芍药二两、甘草二两、生姜二两，如果有大枣的话，我们就是原方的桂枝汤。原方桂枝汤桂枝、芍药各三两，这里桂枝、芍药各二两，这个无所谓，这个是因人而异，在这儿就写了二两，我们就按二两，桂枝和芍药等量的，桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣就是标准版的桂枝汤。

气虚了，大枣的营养可能就差一点了，我们就用上人参，人参是补气的，补什么气呢？人参是补阳气的，补元气的。什么叫阳气，在伤寒论里头，就是我们的津液。

人参这味药，在古代的时候都是野人参，最好的就是山西上党地区的人参，但并不是我们现在叫的党参。山西上党地区的人参早就绝了，它是补阴的，阴中有阳，阳寓阴中，这样的人参，是凉的，我们含在嘴里头，觉得能补元气，口不渴，津津玉液。我们当下的人参没有这个功能了。

我们当下一般的就用党参补补气，补气的作用大，补津液补能量的作用就小了。

从微观上看，人参是振奋细胞机能的，人体粗分可以分为六大类细胞，我们通俗点讲，人参是能够补充人体无氧状态下细胞的机能的，或者是振奋这一部分细胞机能的，而黄芪是能够振奋有氧状态下细胞的机能的。

血虚，当归，帮合营的芍药合血，接着补充血容量，把三焦里的组织液往血管里合，血仍然不够，用阿胶，直接补充血容量，都是围绕着血容量来进行的。

但是我们要有淤血怎么办呢？就用丹皮。标准的说法，丹皮是调理血管壁的，消炎的。丹皮，我们中医叫活血化瘀，但是，不能仅仅用活血化瘀来理解它，它的作用靶点是血管壁发炎了，太通透了。我们在经方扶阳体系里头，对每一味药应该有更精细的解读，要不丹皮你不会用，丹皮是在我们血管壁通透性太好的时候，也就是血管壁发炎了，有渗出，有脓肿，有血液渗出，老是流血，这个时候用丹皮。

例如鼠疫造成的血液往皮肤外部渗透，有出血的症状，那就是除了芍药以外，还有一种丹皮，血管壁通透性太好了，有炎症了，我们用丹皮，所以在这儿呢我们就用了一个丹皮改善血管壁的通透性，或者说不要太通透了，有炎症，活血化瘀。

最终的根本还得落实到血寒，血有点儿冷，血寒积结胞门。

所有的都是因虚，还有积冷呢，最后血都冷了，我们得用上一味药叫吴茱萸，暖血。

吴茱萸这味药是特别好的一味药，我们神农本草经365味药，唯独吴茱萸有大苦大温大辛的特点，辛、温、苦，特别苦，特别辣，热性挺大。

为什么选择这个苦温药？如果我们只是选择又辛又辣又温的药，那有很多呢，例如细辛、附子都是这样的，我们目的是要暖血，让流通在女人肝和子宫里头的血液循环好一些，还得温暖一些。血太冷了，长年累月的至有历年，最后我们宫寒，得暖起血来。但是暖起来了又怕上火呀！辛温药一散，血热了，热血沸腾了，肝的雷火就开始动了，一动我们心神就不宁了，就上火了，所以在暖血的同时还要把血收住，不要过于激动，热血不能沸腾，就是吴茱萸。

因为他的味道很苦，天下苦者，莫过于黄连，吴茱萸比黄连还苦，当然这是一个说法而已，其实它主要是又苦又辣，真难喝，但是就用它这个大温大辛大苦，暖血而不沸腾，就把血暖起来了，还不上火。

温经汤里头包含了很多个方剂，里头有吴茱萸、人参，就叫吴茱萸汤，治什么呢？久有陈寒，头痛吐涎。

暖血而不沸腾，能够去陈年累月寒，寒的时间长了，身体里头又有通行的水、邪、还有痰、浊的地方，就流不动了，挤压在我们的大脑里头了，或者胃肠道里头了，那有的时候就恶心，堵住了，把我们的胃黏膜给糊住了，出现一种症状，一吃东西就想吐，就用吴茱萸汤，还有陈年累月的头疼，我疼了20年了，甚至我头疼病疼了50年了也没治好，记住吴茱萸这一类的方子，因为把血暖起来了，血才能流动起来，吴茱萸汤都合在温经汤里头了。

所以陈年累月的头疼，不治头，治哪儿啊？治子宫宫寒，用温经汤，因为它包含了吴茱萸汤，还有川穹。

当归、芍药、川穹，没有地黄，归、穹、芍、地是我们后世大名鼎鼎的号称天下“补血第一方”的四物汤。

前面这一段，几乎就是桂枝汤在芍药这个方向上的拓展，增强了补血的力量，又加了活血化瘀的力量，又加上了暖血的功能、行血的功能等等，让这个血就流起来了，活起来了，解除了血脉痹阻。

我们上一讲讲的桂枝加龙骨牡蛎汤，是引血下行，引阳入阴，或者叫重镇潜阳。他还不是引，他是镇，镇压，镇下去。那个没有产生淤血，也没有血冷，血容量也并不缺，那如果缺了呢，就在桂枝加龙骨牡蛎汤，芍药那个方向上，你也可以这么去拓展，我就教给了大家一些缺血补血，有淤血化瘀血，血冷了加吴茱萸，大家就明白了。

所以，以前我们讲的小建中汤，桂枝加龙骨牡蛎汤，自己可以酌情的加减化裁，合方应用。

一味丹皮，代表了活血化瘀的整体思路。如果子宫里头有子宫肌瘤，活血化瘀的力量太小了，不够了，那就要在丹皮这个基础上拓展了，要加强活血化瘀的力量。

仲景先师给了我们一个启发，医圣给的每一首方剂，都是一个公式，一个理法，需要在这个理法的思想指导下，自己去根据每一个人的病情酌情化裁，因人而异，因人制宜。

比如在丹皮活血化瘀力量不够的这个方向上，我们可以加丹皮、桃仁、水蛭、牤虫、大黄等等。相当于我们和用其他的方子，例如去瘀血汤，就是大黄蛰虫水蛭这一类的，还有抵挡汤、桃核承气汤，桂枝茯苓丸，我们后边再说加减。

血不行，血痹，血少了，血冷了，有淤血了，然后血流不动了，血流不动了，就和我们三焦这儿的交换差了，水也不可能流的特别好，就在人体里头产生了很多的水湿。

水和元气是在三焦流通的，血不行了，水也不利了，就会湿气重了。三焦里头不仅仅是湿气重了，可能痰浊也重了，水也多了，我们在这个基础上还可以加健脾祛湿的白术、茯苓、泽泻，就相当于当归芍药散也能够合进来了，一加去水的药，就相当于当归芍药散，再加上桃仁，就相当于合上了桂枝茯苓丸，加上个大黄水蛭牤虫，就相当于合上了去瘀血汤或者是抵挡汤等等，就根据每个人情况再酌情的加减，不要怕，我们先用基础方来，你大不了加一个桃仁嘛，丹皮桃仁，你愿意加个红花，加个红花，我用三七行吧，三七是后世的，又贵、劲儿又小，你用它干嘛？当然，用用也未尝不可，也可以用三七作为日常保健用药，经方里头不用，力量太小。那么在桂枝汤的基础上，通过拓展，加强了补血、和血、行血、活血化瘀，我都给他调理的特别好了，头痛也治疗了。

但是，我现在要重点解决生殖区域的血液微循环的障碍，让这个功能，暖血、行血、补血、活化瘀血的功能都给他潜到我的生殖区域和子宫这个区域，解决血寒积结胞门的问题，怎么办呢？

（未完待续）

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