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加味固阴煎

中医世家 2023-05-17 07:00:50

加味固阴煎

处方 : 生地炭、白芍、阿胶、生龙骨、生牡蛎、茯神、淮山药、秋石、知母、黄柏。

功能主治 : 黑带。因命火太旺,肾水受煎,下焦所郁之湿热,欲济肾水而不得,反得肾气而化黑,形如豆汁,气则腥臭,直流阴部。

摘录 : 《女科证治约旨》卷二

人类的起源

关于人类起源说,有两种绝然不同的观点,一个是多地起源说,另一个是单地起源说。多地起源说主要流行于20世纪90年代之前。多地起源说认为人类的祖先来自非洲,但是他们从非洲走出后,并没有绝灭,而是在不同的地方分别进化出当地的现代人。多地起源说的代表人物是美国密西根大学沃波夫教授。沃波夫教授认为在150万年前,人类的祖先匠人(早期的直立人)第一次走出非洲后,分别到达世界各地,并在当地独立演化,有尼安德特人、北京人、爪哇人、蓝田人等,在地理环境隔离的状态下,分别平行进化成当地的现代人。另一个单地起源说,在20世纪90年代在遗传学上获得了有力的支持,虽然仍有一定数量的学者支持多地起源说,但是接受单地起源说的人越来越多,现在已经成为世界人类起源的主流观点。单地起源说不仅获得化石证据的支持,而且分子生物学、人类遗传学研究也为这一学说提供了充分的证据,因为从580万年前的始祖地猿到现今的人类,基因变异都是连续的,并在DNA中,都保留有变异的记录,也就是说,从古猿到现代人580多万年的进化历史,在人类的DNA中,都保留有进化的记录,这些进化记录显示了基因变异的历史痕迹。单地起源说认为,180万年前,早期直立人匠人走出非洲后,由于不能适应当地的地理与环境,先后灭绝。而仍在非洲的匠人,大约在80万年前进化出海德堡人,海德堡人在非洲与欧洲之间迁徙,大约在40万年前,迁徙生活在欧洲的海德堡人在自然地理的隔离下,进化成早期智人,即尼安德特人。尼安德特人,身材不高,敦厚结实,脑容量可达1750毫升,比我们现代人都多,但他们语言不发达,沟通能力弱,跑动的不快,组织能力差。而仍然生活在非洲的海德堡人,在30万年前,进化出晚期智人。晚期智人虽然脑容量不及尼人,但进化出较为丰富的语言,沟通能力较强,具有较好的组织协调能力,奔跑速度快,制作出先进的工具。大约在10万—5万年前,气候极其寒冷,海平面结冰,晚期智人在红海东南角的曼德海峡,与尼安德特人经过数次激烈的战斗,最后大约在5万年前,晚期智人终于凭借自己团队的优势,良好的组织能力,快速的奔跑和优良的武器,最终打败了尼安德特人,第三次走出非洲,而尼安德特人被迫到环境极为恶劣的地域生活,最终因饥寒交迫,在3万年前灭绝。这次走出非洲的晚期智人,遗传学家推测大约150人,就是在这次走出非洲的过程中,晚期智人与尼人有过性接触,所以现代人身上,仍有4%左右的尼人基因,如我们得的常见病,如高血压、糖尿病、肥胖症,以及抑郁症,都是尼人传递给我们的基因。就是这百余人的晚期智人,其中只有极个别男人(称其为亚当)和女人(称其为夏娃)成了我们现代72亿人的直接祖先。我们现代男人携带的Y染色体基因就来自于这极个别男人,亚当;我们现代女人携带的线粒体DNA就来自于这极个别女人,夏娃。这一切都已被遗传基因学、分子生物学研究所证实。由此看出,单地起源说不仅普遍被人们所接受,而且也被现代科学技术所证实。科学原理北京现代分子生物学如何力证人类“非洲起源说”2016-8-2523:07人类从何而来?这个谜题已经困扰了我们数千年,是单一起源还是多地区起源,历来众说纷纭。在神话中,大地是人类起源,女娲或普罗米修斯用泥土造就了人类。随着现代科学的兴起,迷雾逐渐被拨开。科学家们从泥土中找寻出人类起源的依据,无论是修正“非洲起源说”的路线,还是以“多地区起源说”建立全新人类起源模型,都意味着传统人类起源学说的改变。8月21日,在上海书展分会场上海科学会堂,上海科协邀请到了北京大学教授饶毅、中国科学院院士分子生物学家金力、复旦大学教授李辉、上海自然博物馆何鑫博士,共同讨论人类起源之争,用科学的证据来回答人类和中国人起源及迁徙的问题。分子生物学力证人类起源于非洲人类起源中,人类进化的大致过程并无太多争议。金力院士介绍了这一过程:“人在分类学上属动物界脊索动物门哺乳纲灵长目,黑猩猩是人类最近的近亲,二者在400万至700万年间分离开来,人类开始独立进化。在400万年前出现了南方古猿,它已基本具有人类特征。而200万年前出现转折,人类祖先能够挺直地站起来了,因此这些人被称作直立人。与黑猩猩分离而来的南方古猿以至早期直立人的化石都是在非洲被发现,但晚期直立人的化石在欧亚大陆的广阔区域内被发现。这是直立人与其他人类祖先的不同之处,他们已经走出了非洲,这大概发生在200万年左右。”“之后早期智人出现了。早期智人以海德堡人及尼安德特人为代表,他们在欧洲大陆和西亚分布非常广泛,生存年代距今80到2.8万年。而今天的人类属于晚期智人,是解剖学上的现代人。年代比较早的晚期智人化石同样在非洲被发现,大概是20万年到5万年左右。因此人类是否起源于非洲,亦或是世界多地,成为了今天研究古人类进化发展的主要争议。”“非洲起源说”在1987年由美国加州大学伯克利分校教授正式提出,认为20万年前非洲的直立人进化而来的早期智人进化为现代人,在约5万年前这些现代人走出非洲,成为世界各地人类的祖先。“多地区起源说”即欧洲、亚洲直立人也独立进化,同非洲直立人一般,变成了现代人。金力院士告诉听众,“多地区起源说“在中国也有许多人主张,原因是过去几十年里发现了大量古人类(包括直立人、早期智人、现代人)化石。”它们在时间分布上具有连续性,空间分布上南、北都存在,所以支持了东亚地区有独立起源的说法。”随着现代科学兴起,分子生物学的运用却产生了不同的结论。分子人类学上世纪八十年代末进入中国,在20年多的发展过程中,主要通过对DNA序列的测序和对照,为研究人类的源流开拓了新思路。成为考古学外研究人类起源、民族演化、古代人群的遗传结构、古代社会文化结构又一利器。饶毅教授介绍:“考古学家在人类起源问题上做出了很多贡献,但是并没有解决人类起源的所有问题。分子生物学兴起之后,特别是对DNA序列可以进行良好测序和对照之后,人类起源这一问题开启了新篇章,其中对人类共同起源这一学说提供了越来越多的证据。”从分子人类学来看,运用遗传学的工具对非洲、欧洲以及亚洲人种的母系线粒体和父系Y染色体进行分析,发现不同人种共同的祖先距今天的时间为14.3-14.4万年。金力院士表示,“如果是多起源说,那么他们的差别应该是200万年左右,因为约200万年时非洲直立人走出了非洲,走向世界各地。而如果是单一起源,那么差别应该要远远小于200万年,应该是5万年到20万年之间——早期智人进化为今天的现代人,然后现代人再走出非洲。分子生物学的结论,为‘非洲起源说’提供了强有力的证据。”在该结论产生之后,金力院士的研究团队尝试从现代亚洲人中找到反例,证明其不是自非洲而来。“我们采集了163个群体,覆盖大部分东亚地区,共检测了12127个Y染色体。但实验完成后发现,所有个体统统来自非洲。”而在中国发现的大量具有联系性、普遍性的古人类化石是否可以说明东亚地区有独立起源?金力院士指出,出土化石和他们的基因分析并不矛盾。“我们通过Y染色体研究了东亚人的起源,认为他们同样是迁徙而来,时间是3万到4万年以前。而东亚化石中的早期智人或许已经灭绝,现代人的祖先在那以后迁徙而来,沿着南边进入东南亚,再往北成为了东亚现代人祖先。”走出非洲后的人类发生了什么?人类走出非洲是5万年到7万年前,而早期智人尼安德特人在欧洲到中亚的分布最晚是在2.8万年前。那么当我们的祖先走出非洲后,是不是碰到了尼安德特人呢,碰到后发生了什么吗?金力院士说,“我们选择基因保存比较好的尼安德特人化石,成功提取了DNA。通过对这些尼安德特人的全基因组进行测序发现,现代人的祖先出了非洲以后,跟早期智人发生了关系,不仅发生了关系,还产生了后代,而这个后代还在我们的人群当中,在每一个人的基因组中存在。他们占的比例不多,大概占整个基因组的2.4%。我们的基因97%以上是从非洲来的,但是还有2.4%的东西是在非洲以外的早期智人的,准确说是尼安德特人的基因贡献的。”“后来又发现另外一种人叫丹人,丹人和尼人有同一个祖先,也是来自非洲。亚洲人的基因组中除了尼安德特人的基因外,还有丹人的基因。也就是说亚洲人的基因组里,早期智人的成份比例略高于欧洲人。”那么这些早期智人的基因片段到了我们的基因组里,究竟是好是坏呢?金力教授说,“我们通过研究发现,大部分现代人基因组中的早期智人片段跟环境应答有关,即这些早期智人片段能够在某种程度上帮助我们的祖先适应新环境。我们祖先原是非洲的,出了非洲以后到了欧亚大陆,这个环境对他们来说是新的,会水土不服,但是当地的土人,即早期智人尼人和丹人已经在欧亚大陆生存了50万年以上,他们的基因帮助我们适应了当地环境。不过也有一种争议认为尼安德特人的基因跟我们的某些疾病有关,这种观点还待进一步的研究。”尼安德特人虽然有很好适应环境的能力,但何鑫表示现代人的能力实际强过尼安德特人,“一些化石证据表明,在同一个区域内,现代人类的岁数要超过尼安德特人。现代人的群体内部分级已经很明确,有祖父祖母参与哺育后代,并且在群体中有知识的积累和传播,这使得现代人的祖先比尼安德特人具有更强的适应能力。在以后漫长的岁月里,遭遇气候变化时尼安德特人灭绝了,而现代人存活下来了。”人类为什么走出非洲?金力院士告诉听众,人类有三次走出了非洲。“最早是200万年前的直立人,然后是50—80万年左右尼人祖先海德堡智人,最后是现代人祖先走出非洲。为什么要走出非洲?有一个假说叫撒哈拉泵假说,即假设撒哈拉沙漠由沧海变成桑田。撒哈拉大沙漠本来和阿拉伯沙漠联系在一起,远古气候潮湿的时候,撒哈拉是大草原,人类在东非这里起源,但有的人类跟着动物跑到了撒哈拉以外的地区去了。后来气候变得干燥,草原变成了沙漠。那批远走的人回不来了,唯一的去向就是往东、往北走。这样的事件在过去几百万年里发生过若干次,我们看到跟人类起源有关的至少有三次。”但金力院士亦表示,三个月前的一次研讨会中,诸位专家对人类祖先走出非洲的得与失进行了探讨,“出走非洲,可能对现在东亚人群的疾病和健康状况产生了非常深刻的影响,我们很多疾病回过头去追踪会发现,其实跟我们的祖先走出非洲有关系,所以我的结论是我们的祖先可能是不应该走出非洲的。”分子生物学真的独擅胜场吗?众所周知,历史学、人类学、语言学都对研究人类进化做出了很大的贡献。比起其他学科,分子生物学真的独擅胜场?今后又该如何对待人类起源的研究呢?李辉教授表示,“人类进化的过程非常复杂,受到多方面因素的影响,我们没有办法一步到位。但人类起源必然是科学问题,科学问题要用科学去思考,所以我们必须科学还给科学,把情感还给情感。分子生物学使‘非洲起源说’成为了一个很硬性的结论,其他的证据只能做更多的解释,并不能推翻这一结论。”“不过,任何一个问题如果从单一领域研究,我们看到的只能是片面。大家都对,关键是要把不同角度看到的图象有机地结合在一起。我们现在看到的化石证据和基因证据的矛盾也不见得是真的矛盾。洞穴经常坍塌,水流翻转的影响,也会影响对化石年代的判断。所以我们即便看到很多证据和现象,也要想想是不是有其他解释。”在谈及进化的时候,人类都存在一个潜在的心态,即希望证明我们的延续是因为具有某种优势,这也是达尔文进化论里隐含的意思。但金力教授表示,“一个物种如果能生存下来,只有一个理由,好死不如赖活着。”何鑫说,“希望更多人了解到,其实和其他物种一样,不是因为我们现在在这里,就是这里永远的主人,其实和人类一路走来始终面临着灭亡的威胁,这是我们研究人类起源更深层次的内涵。”金力院士表示,“尽管直立人进化成现代人这件事看起来是很简单的事情,但是它实际上在科学研究当中的复杂程度,远远超出了我们的早期预期。而科学研究不是去站立场,科学是理智而温和的,它基于观察,但观察往往会受到观察者本身的局限性的影响,所以对科学家来说我们要探索真理,事实是怎么样就是怎么样,不需要坚持我们的观点,我们早期的观点如果是错的就是错的,重要的是根据观察你能不能得出符合观察的结论。我们需要对更多的古代样本进行分析,这样才会不断提高人类对自身起源的认识。”人类到底从哪里来?应该从原子、分子、微生物、生物、高等生物、类人猿,到人类。逐步进化而来。人类的进化史在漫长的地球演化中仅是一瞬间。地球已经46亿岁了,而太阳己经50亿岁了。那么我们人类从发展至今日,有多少岁呢?就是6500万年前,有一颗直径约16公里的巨大陨石撞击了现在的墨西哥的尤卡坦岛附近。孔龙等一些动物灭绝了,而哺乳动物却在浩劫后快速的发展起来,约5000万年前一些低等灵长类动物出现了……从早期猿人,晚期猿人,早期智人、能人、直立人、智人、晚期智人。约1万年到5万年前,晚期智人即现代人的祖先才出现。和地球年龄46亿岁对比的话,人类在地球上的时间,用一天24小时来举例区分,只占了几分钟时间。也就是说从现代人祖先算起,人类也就是1万至5万岁的年龄。那么人类在地球上还能生存多少年?有人说1万年,霍金在2011年发表文章说还能生存200年…诸如此类的说法无奇不有,使人毛骨悚然不寒而栗。我想人类必定可以永远的存在于宇宙中,因为人类是勤劳的,智慧的,不断探索不断进步的。人类必然会进行自身身体的改造,成为更高级的生物。比方说,有一天人类将我们自己的臭皮囊抛弃,不再需要空气、食物。将我们人类的大脑移传到特制机器人中,涅磐重生,成为金刚不败之体,成为长生不老之人。满宇宙疯转,爱上哪待就上哪待去。这是可能的,也是必须办得到的。或者又找到了比地球更宜住的类地球,把人类搬一部份到类地球上去住,以减少地球的压力,或躲避地球的毁灭。所以我说人类会永生,永远不会灭亡,地球死了,太阳死了,人类也不会死!因为人类是活的,是有思想的!也因为人类是勤劳的,不断探索、不断进步、不断发展的。这似乎是一个历史悠久的问题了。虚妄的话不说,直奔主题。人类是从天使世界里来的灵魂。 神的事情,人所能知道的,原显明在人心里,因为 神已经给他们显明。自从造天地以来, 神的永能和神性是明明可知的,虽是眼不能见,但藉着所造之物就可以晓得,叫人无可推诿。上帝创造了人类在地球上生活的目的是什么?他从一本(本:有古卷是血脉)造出万族的人,住在全地上,并且预先定准他们的年限和所住的疆界,要叫他们寻求 神,或者可以揣摩而得,其实他离我们各人不远;我们生活、动作、存留,都在乎他。就如你们作诗的,有人说:‘我们也是他所生的。’我们既是 神所生的,就不当以为 神的神性像人用手艺、心思所雕刻的金、银、石。世人蒙昧无知的时候, 神并不监察,如今却吩咐各处的人都要悔改。人生的意义和目的就是通过圣经认识上帝,寻求真理,得到灵魂救恩的祝福之道。所以说,圣经能使你因信基督耶稣,有得救的智慧。大耳蚊说是从猴子(猿)进化而来。我觉得可能只有大耳蚊和其门徒的爷爷的爷爷的爷爷……是猴子变得。我觉的人是在地球生活的上一个高度文明生物,在毁灭前留下的基因,而且高度文明不止一次出现,而是反复出现,达到极限就走向毁灭,周而复始。他们的每一步很可能就是目前人类每一步,他们的灭亡也可能就像人类无度的对地球家园的掠夺、不可逆转的毁坏。很可能就是“核”这种潘多拉盒子所产生的恶果!

中医妇科学知识要点总结

中医妇科学知识要点总结

  妇科学是中医的`重要学科之一。你知道中医妇科学都有哪些重要的知识点吗?下面是我为大家带来的关于中医妇科学知识点。欢迎阅读。

  月经病   一、月经先期

  1.气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤

  2.血热型

  1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散

  2)肝郁化热证:清肝解郁调经-丹栀逍遥散

  3)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤

  二、月经后期

  1)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤

  2)虚寒型:温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸

  3)血虚型:补血养营、益气调经-大补元煎

  4)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤

  三、月经先后无定期

  1)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散

  2)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎

  四、月经过多

  1)气虚型:补气摄血、固冲止血-举元煎

  2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎地榆、槐花

  3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-失笑散

  五、月经过少

  1)血虚型:补血益气调经-滋血汤

  2)肾虚型:补肾养血调经-归肾丸

  3)血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤

  4)痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸

  六、经期延长

  1)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤失笑散

  2)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤二至丸

  七、经间期出血

  1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-两地汤二至丸

  2)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤

  3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤

  八、痛经

  1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤

  2)寒凝胞中

  阴虚内寒证:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤

  寒湿凝滞证:温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤苍术茯苓

  3)湿热下注型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤

  4)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-圣愈汤

  5)肾气虚损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤

  九、闭经

  1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸鸡血藤、首乌

  2)气血虚弱:补气养血调经-人参养荣汤

  3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎

  4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤

  5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散

  十、崩漏

  1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎

  2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤沙参

  3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸

  4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸

  5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤

  6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散

  十一、经行泄泻

  1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散

  2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸

  十二、经行吐衄

  1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤

  2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤

  十三、绝经前后诸症

  1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸

  2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸理中丸

  带下病   1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤

  2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸

  3)湿热下注:清利湿热-止带方

  4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮

  5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸

  产后病   一、产后血晕

  1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤

  2)瘀阻气闭:行血逐瘀-夺命散

  二、产后腹痛

  1)血虚:补血益气-肠宁汤

  2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤

  三、恶露不绝

  1)气虚:益气摄血-补中益气汤

  2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎

  3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤

  五、产后身痛

  1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤

  2)风寒:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤

  3)肾虚:补肾强腰壮筋骨-养荣壮骨汤

  六、产后发热

  1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤

  2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤

  3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤

  4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-生化汤

  妊娠病   一、妊娠恶阻

  1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤

  2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止呕-苏叶胡黄连汤

  3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-小半夏茯苓汤

  二、胎漏

  1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸

  2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤

  3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤

  三、胎动不安

  1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸

  2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎

  3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤

  4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎

  5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤

  6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸

  四、滑胎

  1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸

  2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散

  五、子肿

  1)脾虚:健脾行气-白术散

  2)肾虚:化气行水-真武汤

  3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散四物汤

  六、子淋

  1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤

  2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤散

  3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散

  七、难产

  1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方

  2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮

  妇科杂病   一、徵瘕

  1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸

  2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸

  3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-开郁二陈汤

  三、阴痒

  1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸

  2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤

  3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤

  二、不孕症

  1)肾虚:

  肾阳虚证:温肾助阳、调补冲任-毓麟归

  肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤

  2)肝郁:疏肝解郁、理血调经-开郁种玉汤

  3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸

  4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤

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