加味健步虎潜丸

加味健步虎潜丸

《医宗金鉴》卷八十九：加味健步虎潜丸

处方 : 龟胶（蛤粉炒成珠）鹿角胶（蛤粉炒成珠）虎胫骨（酥油炙）何首乌（黑豆拌，蒸晒各丸次）川牛膝（酒洗，炒干）杜仲（姜汁炒断丝）锁阳 当归（酒洗，炒干）各60克 威灵仙（酒洗）黄柏（酒洗，晒干，小盐少许、酒炒）人参（去芦）羌活 干姜 白芍药（微炒）云白术（土炒）各30克 熟地黄90克 大川附子（童便、盐水各250毫升，生姜片60克，同煮一整日，令极熟，水干再添盐水，煮毕取出，剥皮，切薄片，又换净水，入川黄连15克、甘草15克，同煮三小时，取出晒干，如琥珀明亮色方用）45克

制法 : 共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治 : 滋肾养肝，活血补气，舒筋止痛。治跌打损伤，气血虚衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸软无力，步履艰难。

用法用量 : 每服9克，空腹时淡盐汤送下；冬日淡黄酒送下。

摘录 : 《医宗金鉴》卷八十九

《金鉴》卷八十九：加味健步虎潜丸

处方 : 龟胶（蛤粉炒成珠）2两，鹿角胶（蛤粉炒成珠）2两，虎胫骨（酥油炙）2两，何首乌（黑豆拌，蒸晒各9次）2两，川牛膝（酒洗晒干）2两，杜仲（姜汁炒断丝）2两，锁阳2两，当归（酒洗炒干）2两，威灵仙（酒洗）1两，黄柏（酒洗晒干，小盐少许酒炒）1两，人参（去芦）1两，羌活1两，干姜1两，白芍药（微炒）1两，云白术（土炒）1两，熟地黄3两，大川附子（童便、盐水各1碗，生姜2两，切片同煮1日，令极熟，水于再添，盐水煮毕取出，剥皮切薄片，又换净水，入川黄连5钱，甘草5钱，同煮长香3炷，取出晒干，如琥珀明亮色方用）1两5钱。

制法 : 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治 : 舒筋止痛，活血补气，健旺精神。主跌打损伤，气血虚衰，腰胯膝腿疼痛，酸软无力，步履艰难。

用法用量 : 每服3钱，空心淡盐汤送下，冬日淡黄酒送下。

摘录 : 《金鉴》卷八十九

桑枝与什么搭配治上肢风湿比较好？桑枝冬天的干枝可以吗？药效一样吗？

临床治疗经验与方药
临床上魏主任、侯主任根据临床治疗本病积累了一些经验，并进行了相关的基础总结。运用“克痹通络汤”加用豁痰破瘀之品，并重用虫类药物搜剔络道，分别治疗痹症各期病症，临床取的良好效果。患者实际应用时注意辨证，以免误用所引起的不良反应。
克痹通络汤组方：金牛七5厘（先煎），铁牛七3厘（先煎），白芍30克，黄芪30克，当归15克， 地龙20克， 川 穹12克，桂枝10克，雷公藤15克， 鸡血藤15克， 制乳香9克， 制没药9克， 全虫6克， 蜈蚣2条， 甘 草6克。
一：类风湿临床经验
1.寒湿互结，络脉痹阻证
临床表现：肢体痛之程度较剧，痛似锥刺，比较固定，得温则减，遇寒加剧。关节屈伸不利，晨僵明显，局部有冷感。舌苔白，脉弦或沉紧。治疗法则：温经散寒，通络止痛。
处方用药：克痹通络汤合乌头汤加减。关节肿者加苍术15克，苡米30克，莪术2克，泽兰12克；腰脊痛甚者加狗脊12克，桑寄生20克，川断20克，；关节痛甚者加元胡12克，地鳖虫10克，香附15克，屈伸不利加木瓜12克，伸筋草15克，僵虫12克，
2.湿热蕴结，络脉痹阻证： 临床表现：关节红肿热痛，以四肢小关节为著，痛有定处，甚则关节肿胀，活动不便或受限，晨僵，口渴尿黄，苔黄腻，脉滑数。
治疗法则：清热除湿，宣痹痛络。处方用药：克痹通络汤合宣痹汤加减热甚加：络石藤15克，栀子12克，生石膏，生地，丹皮，湿盛加：薏米仁30克，蚕砂12克，木瓜15克，木通10克，萆解10克，痛甚加：片姜黄9克，露蜂房20克，海桶皮12克，白花蛇9克。
3．痰淤互结，络脉痹阻证。临床表现：关节肿胀疼痛，活动障碍或关节变畸形，肢体疼痛游走不定，肢体顽麻，肤色紫暗或皮下结节，舌暗红，苔薄白，脉玄涩。治疗法则：活血祛淤，络脉痹阻证。处方用药：克痹通络汤合身痛逐淤汤加减关节疼痛剧烈：加穿山甲5克，露蜂房15克，僵虫15克，刘寄奴12克。肿胀明显加天麻10克，莪术12克，香附15克，白介子9克，水蛭6克。关节冷痛者：加制附片9克（先煎）。关节红肿者：加黄柏10克苍术15克
4. 气血亏虚，络脉失荣。临床表现：形体消瘦，关节变形，面色少华，肌肉萎缩，僵硬及活动首限，筋脉拘急，体倦乏力，自汗或多汗，耳鸣多梦，舌淡，苔薄白，脉细微或迟沉。治疗法则：补气养血，通络宣痹。处方用药：克痹通络汤合独活寄生汤加减。偏寒者加附子6克，偏热加秦艽12克，桑枝12克，湿重加薏米仁30克，苍术15克，忍冬藤20克。疼痛加白花蛇10克，山慈姑12克，桑寄生20克，川断12克，牛膝12克，熟地12克，关节变形肌肉萎缩加乌蛇10克，鹿角胶10克，黄芪60克，紫河车10克，
二：强直性脊柱炎临床经验
1.肾虚督寒： 主症：腰骶、脊背疼痛，痛连颈项，背冷恶寒，肢节游走性疼痛，酸楚重着，或晨起腰骶、项背僵痛，或僵硬弯曲，活动不利，得温痛减，舌苔薄或白，脉沉弦或细迟。治法：补肾强督，温经散寒，活血化瘀。方药：克痹强督汤加味。川续断15g，金狗脊40g，淫羊藿10g，炒杜仲15g，鹿角霜(或胶)10g，制附片12g，桂枝10g，骨碎补10～20g，生熟地各12g，赤白芍各10g，生薏苡仁30g，伸筋草30g，白僵蚕12g，地鳖虫10g，知母15g，麻黄3～9g，干姜6～9g，羌、独活各10g，草乌9g，防风10g，牛膝18g。
2.肝肾两虚，筋骨失荣：主症：腰背疼痛，腰骶及项背强直畸形，活动功能障碍，胸廓不张，低热形赢，腰膝酸软，头晕目糊，耳呜耳聋，畏寒肢冷，阳痿，面色苍白，舌质略红、少苔或薄白，脉沉细数、尺脉弱。 治法：滋补肝肾，壮骨荣筋。 方药：健步虎潜丸合克痹强督汤加减。骨碎补20g，补骨脂10g，羌、独活各10g，生、熟地各12g，赤、白芍各10g，白蒺藜10g，山萸肉10g，乌蛇10g，蜈蚣3条，炙山甲9g，威灵仙12g，桂枝12g，络石藤30g，鸡血藤30g，寻骨风10g，松节15g，川断18g，制附片10g，伸筋草30g，地鳖虫9g，炒黄柏10g，红花10g。
3.督脉邪壅，久郁化热：主症：背脊钝痛，腰、股、髋部酸着重滞，甚或掣痛欲裂，脊柱强直、畸形、活动严重障碍，形体消瘦，五心烦热，或有低热，口干，肌肉触之热感，肢体喜放被外，不久又怕冷，大便干，小便黄，舌质红、舌苔黄厚而腻，脉象滑数或弦滑数。治法：益肾壮督，清热活络。方药：克痹强督汤合独活寄生汤加味。生地18g，川断15g，地骨皮12g，骨碎补18g，秦艽20g，赤芍12g，知母12g，炒黄柏12g，忍冬藤30g，威灵仙15g，羌、独活各9g，地鳖虫9g，蚕砂10g，络石藤30g，透骨草20g，红花10g，制乳香、没药各6g。
三：药物综合治疗（浸泡、热敷治疗）：
A.药袋热敷四生汤：制川乌、制草乌各10g，生南星10g，生制半夏10g，羌活10g、独活10g、白芷10g、红花10g，徐长卿10g、青木香10g、苏木10g、桂枝10g、当归10g10g、制乳香10g、制没药10g、细辛10g，冰片、樟脑少许（药开后下）。上药共研粗末，置于盆中煎熬30分，熏洗关节，1次/d，10天为1个疗程。具有温经散寒，祛瘀止痛之功效。
B.乌桂散(经验方)：药用制川乌、制草乌各10g，生南星10g，生制半夏10g，桂枝9g，细辛5g，干姜9g，公丁香9g，藿香12g，白芷12g，麝香0.3g。上述各药共研粗末，用醋拌湿，敷于脐部，每次6～10g，根据情况2～3天更换1次。适用于背部僵硬，疼痛剧烈，活动困难者。有祛风散寒，通络止痛之功效。
C.温经通络膏：乳香、没药、麻黄、马钱子各200g。上药共为细末，饴糖调敷背部痛处，适用于寒湿伤筋，胸椎骨节酸困疼痛，筋脉不利者。

陕西省草医药协会风湿病研究所 西安健桥医院
中心地址：西安市鱼化寨鱼斗路8号西安健桥医院类风湿诊疗中心
邮编：710077

骨质疏松症，属中医学骨痿范畴。《黄帝内经》有：“肾气热

则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。人体的盛衰是肾气盛衰的外在表现。人进入老年期，随着年龄增长，患骨质疏松症者亦日益增多。

人是在肾气盛、肾气实、肾气衰的演变过程中度过其一生的，故随着年龄的增长，肾气衰而步入衰老。当年龄增长，尤其是绝经期后的妇女，其性激素减少，从而对肾上腺皮质酮的影响增加，使骨形成降低，钙代谢也处于负平衡，终而产生骨质疏松。另外，低钙饮食、缺少阳光等可致维生素D 不足，这与发生骨质疏松关系密切。上述原因所致的骨质疏松症，虽系生理现象，但是如若出现症状，即可成为病理变化，常见下列情况。

（1）隐性骨质疏松症。刚开始无症状，故称为隐性，仅可在骨密度仪器、X 线摄片中发现轻度骨密度降低的疏松表现。

（2）轻型骨质疏松症。隐性患者到一定程度，出现腰背酸痛，四肢乏力，周身疼痛。骨密度仪器、X 线检查骨皮质变薄，骨小梁变细，数量减少，纹理变粗。

（3）重型骨质疏松症。轻型者稍受外伤，或弯腰或提重物可引起腰腿剧痛。骨密度仪器、X 线检查：胸腰段间可有椎体压缩楔形变化，密度降低，水平骨小梁变稀。一般3 ～ 4 个月内椎体愈合，但易再次损伤，或无明显外伤而现原因不明的脊椎弥漫性疼痛，多见于更年期妇女。

（4）继发性骨质疏松症。可由长期服皮质类固醇激素、骨过长时间固定、甲状腺功能亢进、血钙升高、骨吸收加强、酒精、类风湿性关节炎、坏血病、糖尿病等疾病引起。

治疗该病宜从调整肾气衰为主，使其恢复骨的内部结构。常用方法如下。

中药疗法：隐性者服用六味地黄丸，每次1 丸，每日2 次，连服3 个月，同时服健步虎潜丸；重型先用大成汤，当归10g，木通10g，枳壳10g，厚朴10g，苏木、大黄、芒硝（冲服）各12g，红花、陈皮、甘草各6g，水煎服，2 剂后，改服壮骨强身汤；若有弥漫性疼痛者，可用独活寄生汤加味，同时服用钙剂、维生素D 等。

练功疗法：人进入老年期劳动和锻炼的时间、强度等均有所减少，肌肉变得松弛，骨也就更易于疏松。为此，每日应适当安排一些日常劳动及练功、锻炼活动。唐代著名医学家孙思邈，就非常重视练功与参加适当的劳动。他说：“人欲劳于形，有病不能成”，并指出劳动与运动是祛病延寿、推迟衰老的重要措施。汉代医学家华佗创出的五禽戏，以及八段锦、太极拳、气功等，都是保存至今，并非常有效的保健方法。老年人依自己的状态，选用恰当的方法，并能持之以恒，多能对骨质疏松起到良好的预防和治疗作用。其他如多进行室外活动，接受新鲜空气和阳光的照射等，对骨质疏松的康复也大有益处。

食物疗法：药补不如食补，如常服猪、牛、羊的骨头汤，或多吃乳类、豆浆、海米、花生、豆类、虾皮、苋菜、荠菜等含钙较高的食品及蔬菜，对老年骨质疏松的康复均非常有利。另以鹿角霜、海马、鹿骨、方海等以米酒泡2 周后，每日服用，常可有显效。

药膳：

鲤鱼汤。活鲤鱼1 条，去鳞、内脏，加葱末、姜末、料酒和盐，稍腌片刻，加水煮至汤白鱼烂，分次食用。适用于老年骨质疏松、糖尿病等。

鲫鱼汤。活鲫鱼1 条，去鳞、内脏，加葱末、姜末、料酒、盐等调料，稍腌片刻，加水煮至汤白鱼烂，分次食用。适用于老年骨质疏松、糖尿病等。

山药枸杞甲鱼汤。怀山药10 ～ 15g，枸杞子5 ～ 10g，甲鱼1只（300 ～ 500g）。甲鱼放入热水中宰杀，剖开洗净，去内脏与各用料一起炖熟，加入姜、盐、酒少许调味，即可享用。有滋阴补肾、益气健脾功效。适用于阴虚偏胜的骨质疏松症患者。

//常吃哪四类药易致骨质疏松？

中药名类俄语词汇

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　　жуан Гу Гуань зе Вань 壮骨关节丸|||

　　Шень ци а у вань 参芪大补丸

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　　Ши цюань а у вань （Шицюань） 十全大补丸

　　Шоу у янь шоу пянь ля волос 首乌延寿片

　　Шу й Лэ — Капсулы 舒郁乐胶囊

　　Шу гань вань （Шугань） ля печени舒肝丸

　　Шу цзинь хо сюэ вань 舒筋活血丸

　　Шэнмайкэли （Шэнмайинь） 生脉颗粒 （生脉饮）

　　Шэньлинайчжувань 参苓白术丸

　　Шэньшитун кэли肾石通颗粒

　　Шэн Жу жи 生乳汁 （Sheng Ru Zhi）

　　Шэньжун Гуэнь Хуань Шао Вань 参茸固本还少丸

　　Шу Ган Сяо зи Вань 舒肝消积丸（Shu Gan Xiao Ji Wan）

　　Шу Ган Кан Капсулы 舒肝康胶囊

　　Шуан Хуан Лянь Кэли 双黄连颗粒 Shuang huang lian Keli

　　Ши линьтун кэ ли 石淋通颗粒

　　Шугань Хэвэй Вань 舒肝和胃丸 Shugan Hewei Wan

　　р мин цзо цы вань – от шума в ушах 耳鸣左慈丸

　　рчэнвань 二陈丸

　　р И Вань 二益丸 （Er Yi Wan）

　　гуйвань 右归丸

　　ецзюй аохэ вань 越鞠保和丸

　　й ай вань 愈带丸

　　йпинфэнвань玉屏风丸

　　ньнань айяо — Капсулы 云南白药胶囊

　　Ян инь цин фэй вань – ля очищения легких 养阴清肺丸

　　Янсюэшэнфа – Капсулы ля волос 养血生发胶囊

　　Яотуннин – Капсулы 腰痛宁胶囊

　　Ян’иньцзян’явань – ля снижения авления 养阴降压丸

　　Ян Сюе Дан Гуй Тан зян 养血当归糖浆

　　Янь Янь Пянь 咽炎片 （Yan Yan Pian）;

小儿麻痹症简介

目录1拼音2英文参考3疾病科属4疾病概述5诊断要点6辨证分析7辨证分型 7.1小儿麻痹症·邪郁肺胃证7.2小儿麻痹症·邪注经络证7.3小儿麻痹症·气虚血瘀证7.4小儿麻痹症·肝肾两虚证 8辨证论治 8.1邪犯肺胃 8.1.1证见8.1.2治法8.1.3方药 8.2邪注经络 8.2.1证见8.2.2治法8.2.3方药 8.3气虚血滞 8.3.1证见8.3.2治法8.3.3方药 8.4肝肾亏损 8.4.1证见8.4.2治法8.4.3方药 8.5其他疗法 8.5.11、外治法8.5.22、针灸疗法8.5.33、推拿疗法8.5.44、饮食疗法9参考资料附：1治疗小儿麻痹症的穴位2治疗小儿麻痹症的方剂3治疗小儿麻痹症的中成药4小儿麻痹症相关药物5古籍中的小儿麻痹症 1拼音 xiǎo ér má bì zhèng

2英文参考 infantile paralysis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

poliomyelitis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3疾病科属 儿科

4疾病概述 小儿麻痹症（infantile paralysis[1]、poliomyelitis[1]）是指感受风热暑湿疫毒之邪，以初期呈双峰热，肢体疼痛，伴咳嗽，咽痛，后期出现肢体瘫痪，骨骼畸形为主要表现的儿科时行病[1]。

小儿麻痹症是儿童时期较为常见的一种传染病。多见于1~5岁小儿，常发生在夏秋季。临床以发热，伴有咳嗽、咽痛、多汗或有呕吐、泄泻、腹痛、全身肌肉疼痛，继而出现肢体痿软，肌肉弛缓和痿缩为其特征。早期属温病范畴，后期则属于轻脚瘟、痿症、痿躄、小儿中风等病证。西医称之为脊髓灰质炎。

5诊断要点 1、有流行病史及接触史。初起时有发热汗出，咳嗽流涕，烦躁，腹痛腹泻等呼吸道及轻度消化道症状。经过1~4天后，症状消退，但数天后，身热复起，全身不适，感觉过敏，肌肉疼痛，不愿人抱，或有嗜睡，继则逐渐出现肢体瘫痪。瘫痪呈弛缓性、不对称分布，下肢多于上肢，其他肌群亦可受累。如长期不见恢复，除病侧肌肉痿缩外，骨骼亦可出现畸形。

2、本病初起时与伤风感冒相类似，故不易相鉴别。应结合流行病史、预防接种史、发病季节，详细询问，如见双峰热、汗多、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、咽痛等，应疑为本病。本病尚应与痹证作鉴别，痹证多发生在冬春季，虽有发热，关节肿痛，活动障碍，但无瘫痪。

3、实验室检查：脑脊液细胞数大多增加（亦可正常）；进行病毒分离及血清学检查，均具有诊断意义。

6辨证分析 1、风热暑湿疫毒之邪，由口鼻而入，犯肺胃，肺失清肃，故见发热、身痛、咽红、咳嗽等肺卫症状；胃失和降，则见呕吐、腹胀、便秘等胃肠症状。邪毒旋即流注经络，深及四肢百骸，发生肢体疼痛，渐而麻痹，后期筋、骨、脉均失所养，而出现痿软、瘫痪、肌肉痿缩及骨骼畸形等后遗症。如邪毒内窜心肝，可见昏迷、抽搐。若痹阻肺俞，则产生呼吸不整，喉间痰鸣，吞咽困难等症。

2、本病的辨证要首先分别病变的部位和虚实。本病与一般温邪袭肺、暑湿壅阻肠胃的病证不同，而是肺胃症状在先，然后又可出现肝、肾经的病症，同时又是肌肉、血脉、筋骨叁者受损的疾病。病的性质，初起属实，瘫痪期虚中有实，后期则多是气血亏损，肝肾两虚的病证。

3、本病的总治疗原则：在急性期以清热解毒、利湿、疏风活络为主，后期以疏通经络、益气活血、强筋壮骨等方法为主要治则。

7辨证分型

7.1小儿麻痹症·邪郁肺胃证

小儿麻痹症·邪郁肺胃证（infantile paralysis with syndrome of pathogen stagnated in lung and stomach[1]）是指感染疫毒，邪郁肺胃，以发热，肢体疼痛，咳嗽，咽痛，头痛，呕吐，腹泻，伴神倦，嗜睡，舌红，苔薄白或白腻为常见症的小儿麻痹症证候[2]。

7.2小儿麻痹症·邪注经络证

小儿麻痹症·邪注经络证（infantile paralysis with syndrome of pathogen diffusing into channelcollaterals[1]）是指湿热毒邪流注经络，气血痹阻，以再次发热，嗜睡，一侧或两侧肢体疼痛，或伴颈项背部疼痛，转侧不利，烦躁哭闹，拒绝抚抱，甚则气喘痰鸣，神昏抽搐，面色青灰，舌红，苔黄腻为常见症的小儿麻痹症证候[2]。

7.3小儿麻痹症·气虚血瘀证

小儿麻痹症·气虚血瘀证（infantile paralysis with syndrome of qi deficiency and blood stasis[1]）是指时邪耗伤正气，运血无力，肢体失养，以一侧或两侧肢体萎软，难以站立，或行走不正，握物不牢，神倦乏力，面色无华，舌紫暗，苔薄白或苔少为常见症的小儿麻痹症证候[2]。

7.4小儿麻痹症·肝肾两虚证

小儿麻痹症·肝肾两虚证（infantile paralysis with syndrome of deficiency of both liver and kidney[1]）是指邪毒已去，肝肾阴虚，以患肢肌肉明显萎缩，短小而细，患肢骨骼及脊柱呈歪斜凸出，苔薄白，脉沉细为常见症的小儿麻痹症证候[2]。

8辨证论治

8.1邪犯肺胃

8.1.1证见 发热汗出，咳嗽流涕，咽红咽痛，全身不适，或有头痛、呕吐、腹痛、腹泻、便秘，伴有精神不振、嗜睡或烦躁不安。舌红，苔薄白，脉濡数。

8.1.2治法 解表清热，疏风利湿。

8.1.3方药 1、主方：葛根黄芩黄连汤（张仲景《伤寒论》）加减处方：葛根15克，黄芩10克，黄连6克，藿香10克，薏苡仁15克，法半夏10克，竹茹10克，滑石15克（包煎）。水煎服，每日1剂。烦躁不安者，加朱灯芯草3札、地龙10克。嗜睡者，加石菖蒲、远志各10克。大便秘结者，加全瓜蒌、决明子各10克。

2、中成药葛根芩连片，口服，每次2~4片，每日3次。

3、单方验方：加味葛草芩连汤（李成业等《百病实用秘验方》）处方：威灵仙10克，葛根10克，黄连3克，黄芩6克，羌活6克，独活6克，金银花15克，绵茵陈10克，扁豆10克，九连环6克。水煎服，每日1剂。

8.2邪注经络

8.2.1证见 肺胃症状消失后3~4天，发热又起，肢体疼痛，转侧不利，哭闹不安，拒绝抚抱，继而出现瘫痪。以下肢为多，可发生于一侧，亦可两侧并见；面部瘫痪见口眼歪斜；亦可兼见腹肌瘫痪，小便失禁。舌红，苔黄腻，脉滑数。

8.2.2治法 清热化湿，疏通经络。

8.2.3方药 1、主方：叁妙丸（虞抟《医学正传》）加减处方：黄柏10克，苍术10克，牛膝10克，生薏苡仁15克，金银花藤15克，防己10克，秦艽10克，木瓜10克。水煎服，每日1剂。上肢瘫痪者，加羌活10克。下肢瘫痪者，加独活10克。面瘫者，加白附子6克、僵蚕10克。

2、中成药四妙丸，口服，每次3~6克，每日2次，温开水送服。

3、单方验方：宣痹汤（吴鞠通《温病条辨》）处方：防己、薏苡仁、山栀、赤小豆各9克，连翘、杏仁、法半夏各6克，蚕砂8克，滑石10克。水煎服，每日1剂。上肢麻痹者，加秦艽、桑枝各9克，姜黄3克。下肢麻痹者，加黄柏、苍术各6克。

8.3气虚血滞

8.3.1证见 热退后肢体麻痹，痿软无力，出现瘫痪，面色萎黄，易出汗。

8.3.2治法 益气活血，祛邪通络。

8.3.3方药 1、主方：补阳还五汤（王清任《医林改错》）加减处方：黄芪15克，当归10克，赤芍10克，川芎6克，地龙10克，桃仁6克，红花6克，党参10克。水煎服，每日1剂。上肢瘫软者，加桑枝15克。下肢无力者，加桑寄生20克。易出汗者，加龙骨30克（先煎）、五味子6克。

2、中成药

（1）养血荣筋丸，口服，每次半丸，每日2次，温开水送服。

（2）复方当归注射液，穴位或肌肉注射，每次2毫升，每日或隔日1次。

3、单方验方：加味大造丹（夏焕德等《新编儿科秘方大全》）处方：叁七、血竭、麝香、生大黄、骨碎补、鳖甲、蜈蚣、地龙各等分，黄芪量加倍，共研成极细末，装入瓷瓶内密封备用，勿令漏气。1~3岁服0.3克，4~5岁服0.4克，每日2次，早晚分服。

8.4肝肾亏损

8.4.1证见 肌肉痿缩，肢体畸形，皮肤欠温。舌淡，苔薄白，脉弱。

8.4.2治法 补益肝肾，强筋壮骨。

8.4.3方药 1、主方：七宝美髯丹（汪昂《医方集解》）加减处方：何首乌10克，茯苓10克，当归10克，牛膝10克，菟丝子10克，补骨脂10克，枸杞子10克，杜仲10克，甘草6克。水煎服，每日1剂。肢冷脉细者，加黄芪15克、桂枝6克。肢体畸形者，加没药10克、骨碎补6克。

2、中成药

（1）健步虎潜丸，口服，每次3~6克，每日2次。

（2）六味地黄丸，口服，每次3克，每日3次，连服2个月。

（3）金刚丸，口服，每次3~6克，每日2次，饭前服用。

（4）七宝美髯丹，口服，每次1/2丸，每日2次，淡盐水或温开水送服。

3、单方验方：治痿汤（张梦侬验方）处方：制首乌6克，桑枝6克，菟丝子3克，威灵仙3克，鹿角片3克，制龟板3克，鸡血藤3砍，潼蒺藜3克，川牛膝3克，制狗脊3克，霜苍术2克，黄柏炭2克，贯众2克，五加皮6克。水煎，饭前温服，每日2剂。

8.5其他疗法

8.5.11、外治法 （1）桑枝15克，川芎、当归、桑寄生、土牛膝各10克，煎汤，加黄酒一盅。每日用清洁纱布蘸药液在瘫痪部位搽擦2~3次，以利筋脉流通。

（2）醋蒸气疗法：将鹅卵石烧红，淬醋产生蒸气，熏蒸局部，能舒展肌腱，通经软坚，改善挛缩以达到纠正硬瘫的畸形，适用于小儿麻痹后遗症之肌腱挛缩、关节强直等症状。具体方法：备铁桶一只，将已烧红之鹅卵石放置桶中，再淬普通米醋于卵石上，即产生蒸气。患者挛缩部位放在铁桶上，外以棉被覆盖，反复卵石淬醋，经半至1小时后，乘热进行机械纠正或人工 *** 及压砂袋进行纠正。每日一次，直至畸形基本纠正。

8.5.22、针灸疗法 （1）上肢瘫痪者，取肩髃、肩贞、臑上、曲池、外关、合谷等穴。下肢瘫痪者，取环跳、风市、足叁里、阳陵泉、阴陵泉、绝骨、昆仑、太溪等穴。面神经瘫痪者，取颊车、地仓、合谷。隔肌瘫痪者，取膈俞、期门、鸠尾。腹肌瘫痪者，取中脘、梁门、气海。膀胱肌瘫痪者，取肾俞、膀胱俞、中极、关元、百会。

（2）电针治疗后遗症，每次通电半分钟，重复通电3~4组配对穴位：环跳秩边，后阳陵泉足叁里，外阴廉廉下，委中落地。

（3）用叁棱针取穴点刺和患肢点刺相结合：足内翻，由昆仑透太溪，悬钟透叁阴交；足外翻，由太溪透昆仑，叁阴交透悬钟。

8.5.33、推拿疗法 （1）上肢瘫痪：扌衮法，自大椎、肩井、肩髃、曲池、阳边，往返5分钟；拿法，施于上肢内侧；擦脊柱（颈椎至第五胸椎）5~10分钟。

（2）下肢瘫痪：扌衮法，自腰部以下扌衮到下肢前后侧；拿法，自患肢向外侧，直拿到跟腱。

8.5.44、饮食疗法 猪脊髓黄豆汤：取猪脊髓（牛脊髓亦可）50克，加黄豆适量煮食。适用于恢复期或后遗症期。

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