功能主治 : 调补脾肾,清利湿热。主脾肾两虚,下焦湿热。
用法用量 : 水煎服,每日1剂,日服3次。
摘录 : 万文谟方
功能主治 : 肾水之衰,手足尽胀,腹肿如臌,面目亦浮,皮肤流水,手按之不如泥,但陷下成孔,手起而胀满如故,饮食知味,大便不溏泻,小便闭涩,气喘不能卧倒。
用法用量 : 水煎服。
摘录 : 《辨证录》卷五
八珍汤《正体类要》(补益剂:补气)
[组成]
当归(酒拌)10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄(酒拌)15g、人参3g、白术(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。
[用法]
清水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。
[功用]
补益气血。
[主治]
气血两虚。
面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细虚。
[方解]
本方在原书用治于失血过多,以致气血皆虚诸证。
肢体倦怠乏力,面色苍白无华,短气懒言,心悸怔忡。
脉细虚,舌淡苔白,皆为气血两亏,心脾不足所致。
肝藏血,开窍于目肝血亏,故头晕目眩。
方用参、术、苓、草补脾益气;
归、芍、地滋养心肝,加川芎入血分而理气,则归、地补而不滞;
加姜、枣助参、术入气分以调和脾胃。
全剂配合,共收气血双补之功。
十全大补汤《太平惠民和剂局方》(补益剂:补气)
[组成]
本方系将八珍汤加黄芪、肉桂配成。
人参、肉桂(去粗皮,不见火)8克、川芎5克、地黄(酒洗,蒸焙)15克、茯苓(焙)8克、白术(焙)10克、炙甘草5克、黄芪(去芦)15克、川当归(洗,去芦)10克、白芍药8克各等分。
[用法]
为粗末,每服6克。水一盏,生姜三片。枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。
[功用]
温补气血。
[主治]
气血不足,虚劳咳嗽,食少遗精,脚膝无力,疮疡不敛,妇女崩漏等。
[方论]
八珍汤及十全大补汤俱有气血双补之功,用治于气血俱虚之证。
八珍汤是以平补气血为主;
十全大补汤是偏于温补气血;
肾病综合征,是一组多种病因引起的临床证候群。本征最基本的根据是大量蛋白尿(≥3.5/日)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30/L)、水肿、高脂血症,故又将此四项简称为“三高一低”,并作为肾病综合征的主要临床特征。
肾病综合征根据病因分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的原因常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎、感染、药物及新生物引起的肾病综合征。肾病综合征的病理类型常见的有微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种类型。肾病综合征属于中医学“水肿”范畴。
【方一】三草汤【来源】民间【组成】益母草、鹿衔草、金钱草各30克,黄芪、党参、茯苓、沙苑子各15克,熟附子、大黄各10克【功用】利水渗湿,补益脾肾。
【主治】用于肾病综合征。
【用法】每日1剂,水煎服,用2~3个月。
【按】黄芪、党参健脾益气,沙苑子、熟附子温补肾阳,茯苓、金钱草、鹿衔草利水消肿,益母草活血化瘀,大黄泻热排毒。
【方二】黄芪二金汤【来源】民间【组成】生黄芪、苡仁、金钱草、金银花各30克,白茯苓15~30克,麻黄3~8克,防风5~10克,生甘草5克【加减】肾阳虚加仙灵脾、川续断、桑寄生;肾阴虚者去麻黄,加鳖甲、黄柏;水肿明显者,加茯苓皮、车前子。
【功用】健脾补肾宣肺,活血解毒利湿。
【主治】原发性肾病综合征。
【用法】水煎,每日1剂,分2次服。
【按】方中黄芪、苡仁、茯苓健脾利湿;金钱草、金银花清热解毒利湿;防风、麻黄宣肺利水。诸药相伍,扶正祛邪,标本兼顾,对肾病综合征有明显的效果。
【方三】益肾汤【来源】蒙木荣等.广西中医药,1997,(2):14.【组成】冬虫夏草0.5克(研末冲服),黄芪、泽泻、益母草各15克,山茱萸、川芎各10克,蜈蚣1条【功用】益肾化瘀利水。
【主治】原发性肾病综合征。
【方解】冬虫夏草重在补益精气;黄芪益气固表,利水消肿。药理试验表明:黄芪有利尿降压,消除肾炎性蛋白尿、提高机体免疫功能的作用。山茱萸补肝肾,涩精气,固滑脱,减少尿蛋白流失。蜈蚣善通络,攻毒去恶血,配合益母草行血消水。川芎活血行气,有利于改善肾病综合征血液高凝状态。
【用法】每日1剂,水煎,分3次服。
【方四】安肾汤【来源】孙继铭.新中医,1994,(12):19.【组成】生黄芪、苡仁、金钱草、金银花各30克,菟丝子、蝉蜕、鸡血藤各10~15克,枸杞子15~20克,茯苓15克,麻黄3~8克,防风5~10克,生甘草5克【功用】健脾补肾宣肺,活血解毒利湿。
【主治】原发性肾病综合征。
【方解】方中生黄芪、白术、苡仁、茯苓、菟丝子、枸杞子健脾补肾利湿;金钱草、金银花清热解毒利湿;防风、麻黄、蝉蜕祛风宣肺利水;鸡血藤活血通络。
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
【方五】健肾汤【来源】民间【组成】黄芪、党参各30克,白术、茯苓、丹参、益母草、车前子、熟地、枸杞子各15克,仙茅、仙灵脾各10克,甘草6克【功用】益气补肾,健脾利水。
【主治】肾病综合征。
【用法】水煎服,每日1剂。
【按】本方健脾益气补肾来提高机体免疫功能,通过利尿来消肿。从而达到对抗大剂量激素冲击治疗引起的白细胞下降、免疫功能低下以及水钠潴留等副作用。
【方六】肾综汤【来源】薛立森.山东中医杂志,1996,(5):209.【组成】黄芪、车前子各24克,当归、白芍、淫羊藿、枸杞子、桃仁、红花、怀牛膝各12克,益母草15克,西洋参、甘草各8克【功用】益气健脾,温阳利水,活血化瘀。
【主治】原发性肾病综合征。
【方解】本方健脾益肾、活血化瘀,配小剂量地塞米松,一方面可使病情迅速缓解,一方面可减少后者的用量,有利于激素的顺利撤减,防止反跳现象。
【用法】水煎,每日1剂,早晚2次分服。
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