制法 : 上为粉末。
功能主治 : 痃癖冷气,积滞不消,胸膈痞闷,不思饮食。
用法用量 : 每服3钱匕,以水1盏,煎至7分,去滓,食前温服。
摘录 : 《圣济总录》卷七十三
制法 : 上为粗末。
功能主治 : 谷劳体重,四肢烦倦,食已便卧。
用法用量 : 每服3钱匕,水1盏,煎6分,去滓温服。不拘时候。
摘录 : 《圣济总录》卷四十五
制法 : 上(口父)咀,如麻豆大。
功能主治 : 腑脏不和,气血留滞,积聚胀满,心腹妨闷,食物减少,烦闷短气。
用法用量 : 本方方名,《普济方》引作“荆三棱煎汤”。
摘录 : 《圣济总录》卷七十二
制法 : 上为粗末。
功能主治 : 积年症块。
用法用量 : 每服5钱匕,水1盏半,煎至7分,去滓温服,空腹、日午、夜卧各1次。
摘录 : 《圣济总录》卷七十二
都给你了,喜欢哪个,你就用哪个。。。
一、解表药
品 名别名
麻 黄 西麻黄,草麻黄、木麻黄、龙沙,狗骨
桂 枝 川桂枝,桂枝尖、桂枝木、桂木、柳桂
生 姜 姜
羌 活 川羌活,西羌活、羌青、黑药
荆 芥 荆芥穗,芥穗、假苏,四棱杆蒿
葱 白 葱茎白,葱白头
防 风 风肉、屏风、铜芸、百枝、水风,苏风
辛 夷 辛夷花,木笔花,迎春,辛矧、春花
细 辛 北细辛,辽细辛,小辛,独叶草,山人参
藁 本 西芎,地新、香藁本
白 芷 芳芷、川白芷,泽芳,香白芷
香 薷 香菇,细香薷,香菜,西香薷
紫苏叶 苏叶,红紫苏
紫苏梗 苏梗,紫苏杆
胡 荽 胡菜,芫菜、满天星
牛蒡子 大力子、鼠粘子、牛子、恶实,大牛子、黑风子
薄 荷 苏薄荷,鸡苏、升阳菜、夜息香,卜荷、南薄荷
桑 叶 冬桑叶、霜桑叶,双叶,铁扇子
菊 花 川菊,怀菊,甘菊,金菊,药菊
葛 根 甘葛、粉葛、葛麻茹,葛子根
升 麻 绿升麻,黑升麻,空升麻、周麻
柴 胡 茈胡、茹草、柴草
蝉 蜕 蝉衣,枯蝉,虫退,蝉壳
蔓荆子 万京子,荆子、万金子、蔓青子
浮 萍 水萍,浮萍草、田萍,水白、水藓、水帘
二、清热药
品 名 处方别名
石 膏 石羔、软石膏,细石,白虎,冰石
栀 子 山枝,枝子、红栀子、栀子仁、苏栀子,江栀子
知 母 知母肉,肥知母、连母、穿地龙、芪母,苦心
芦 根 苇根,芦通、顺江龙,甜根子,芦茅根
夏枯草 夏枯球、夏枯花、乃东、棒槌草,铁色草
淡竹叶 竹叶门冬青,迷身草、淡竹米,竹叶麦冬
鸭跖草 鸡舌草,耳环草,水竹子、竹叶水草,竹叶菜,蓝花草
寒水石 凝水石,白水石
天花粉 花粉,瓜蒌根,栝楼根,瓜楼根
黄 连 王连、支莲、川连,元连、雅连
黄 柏 川柏、黄檗,檗皮,元柏、檗木
黄 芩 子芩、条芩。元芩,经芩,腐肠,淡黄芩
小 蘖 子蘖,三颗针,山石榴
龙胆草 胆草、龙胆,地胆草
苦 参 苦骨,川参、牛参、凤凰爪
十大功劳 土黄柏、功劳叶
秦 库 北秦皮,苦秦皮,芩皮,秦白皮,蜡树皮
金银花 双花,忍冬花,银花、苏花、二花、二宝花
连 翘 连翘壳,旱连子、空壳,连召,元召
贯 众 贯仲、贯节、药渠、伯药、凤尾草
蚤 休 七叶一枝花、重楼,草河车,三层草
大青叶 大青,青叶、淡婆婆根
穿心莲 一见喜,榄核莲,苦草,日行千里、四方草
紫花地丁 地丁,地丁草
蒲公英 黄花地丁,鬼灯笼,黄花苗,奶汁草
白藓皮 北藓皮
金荞麦 天荞麦,五毒草、开金锁
白 蔹 白蔹根,白根,见肿消、猫儿卵,鹅抱蛋
虎耳草 滴耳草,石荷叶,老虎耳,天荷叶,丝棉吊梅
败酱草 败酱、苦苴
红 根 见血飞、长虫包谷
鱼腥草 蕺菜、菹子,狗贴耳,奶头草、臭菜
土茯苓 仙遗粮,冷饭团,土苓、过山龙、奇粮
杠板归 三角草,蛇见怕,蛇倒退,河白草、刺犁头
马齿苋 长命苋,马齿草,长命菜、五行草,长寿菜
白头翁 野丈人,白头公
翻白草 鸡腿儿,胡鸡腿,土莱、绮角草
铁 苋 海蚌含珠,血见愁、半边珠、凤眼草,血布袋
千里光 九里明,千里前、黄花草、九龙光、千里及、眼明草
水 蓼 辣蓼草,川蓼,白辣蓼,红辣蓼
天葵子 千年老鼠屎,散血珠,鸡腿
土大黄 吐血草、救命王,铁蒲扇
律 草 拉拉藤、黑草,五爪龙、葛律草
板蓝根 蓝靛根,靛根
青 黛 青蛤粉,靛沫花、靛花,兰靛、建黛
虎 杖 活血丹,阴阳莲,苦杖、酸汤杆、大虫丈,斑根
鸦胆子 苦参子、鸦蛋子,鸭胆子
山豆根 黄结、苦豆根
射 干 寸干、乌扇,夜干,扁竹,剪刀草
马 勃 马疙,灰菇,炮菌,牛屎茹,地烟、灰包
金果榄 金苦榄、天鹅蛋、九龙胆,雪里开
忍冬藤 金银藤
人中自 中白,千年冰,尿干子,秋白霜、溺堑
酸 浆 挂金灯。醋浆、叶下灯,山瑚柳、花姑娘
生地黄 生地、鲜生地、干地黄,大生地、小生地
玄 参 元参、黑玄参、野脂麻、正马、重台
牡丹皮 粉丹皮、牡丹根皮、丹皮、丹根
赤 芍 亦芍药,红芍药,京赤芍、臭牡丹根
犀 角 乌犀角、犀角粉、低密、香犀角、犀牛角,暹逻角
紫 草 紫草根、紫丹、红石根、鸦衔草
地骨皮 骨皮、枸杞根皮,地节
白 薇 香白薇、嫩白薇,龙胆白薇、春草
胡黄连 胡连,割孤露泽
银柴胡 银胡,土参,牛肚根,山菜根
青 蒿 香青蒿,野兰篙、黑蒿,青蒿草,方溃
决明子 草决明、还瞳子,羊角,假绿豆
谷精草 谷精珠,流星草,移星草,佛顶珠
密蒙花 小绵花,疙瘩皮树花
青葙子 牛尾花子、狗尾巴子
木 贼 木贼草,节节草、无心草、节骨草
夜明砂 天鼠屎,黑砂星、檐老鼠屎
三、温 里 药
附 子 黑附片、制附片、天雄,生附片
川乌头 川乌、乌头
草乌头 草乌,竹节乌头,乌喙,鸡毒
干 姜 均姜,白姜
吴茱萸 吴萸,吴于、吴芋,左力
花 椒 蜀椒、川椒,点椒、南椒
高良姜 良姜、小良姜、海良姜
丁 香 公丁香,母丁香,丁子香,支解香、雄丁香
小茴香 茴香、谷茴、小香,西小香
胡 椒 白胡椒,浮椒、玉椒,古月、白大川
荜 拨 必发,鼠尾,椹圣,胡椒花
荜澄茄 山鸡椒,毕茄,山苍子
大茴香 八角茴香、大料、广大料
肉 桂 紫桂,上肉桂、桂心、玉桂、官桂、安桂
四、泻 下 药
番泻叶 泻叶,泡竹叶
芦 荟 卢会,讷会,劳伟
大 黄 川军、锦纹、将军,庄黄、生军,火参,绵纹军
芒 硝 朴硝,玄明粉,皮硝,风化硝,盆消
巴 豆 巴菽、刚子、巴果,巴米,老阳子,猛子仁,江子
火麻仁 大麻仁、麻仁、麻子仁、火麻子
郁李仁 李仁,郁子,李仁肉
蜂 蜜 石蜜、食蜜,白蜜、蜂糖
蓖麻子 萆麻字、红大麻子、大麻子
甘 遂 主田、甘泽,鬼丑、肿手花根
大 戟 京大戟、红芬大戟、下马仙
芫 花 陈芫花,去水,头痛花,闹鱼花,银腰带
牵牛子 黑丑、白丑、二丑、丑牛子
续随子 千金子。联步,千两金、滩板救
商 陆 易根、当陆、山萝卜、水萝卜,狗头三七
五、祛 湿 药
茯 苓 云苓,茯苓、松苓
木 通 细木通、万年藤
猪 苓 野猪食、朱苓、地乌桃、野猪粪
泽 泻 水泻,泽芝,及泻、泽下、川下,天鹅蛋
薏苡仁 苡仁,米仁、薏仁米、薏珠子、芑实,六谷米
赤小豆 红豆,红小豆、朱赤豆、朱小豆
半边莲 急解索、细米草、蛇啄草
泽 漆 五凤草、凉伞草,一把伞
冬瓜子 冬瓜仁、白瓜子,瓜子, 瓜瓣
滑 石 滑石粉,飞滑石,脱石
通 草 白通草、葱萆,花草,通花、寇脱
灯芯草 灯草、白灯草,碧玉草,赤须、水冰心
萆 薛 粉萆薛、百枝、竹木、硬饭团,赤节,必下
瞿 麦 瞿麦穗,巨句麦、大兰。巨麦、具麦
篇 蓄 七星草,扁蔓、乌蓼,牛鞭草
石 韦 石兰,生扯拢、石背柳,石皮
三白草 水木通,三点白、天性草
地肤子 扫帚子,帚菜子、益明、千头子
冬葵子 葵子,葵菜子,苘麻子
海金砂 海金沙、左转藤灰
茵陈蒿 茵陈、绵茵陈,臭茵,西茵陈,嫩茵陈
金钱草 白耳草、金钱艾、透骨消、胡薄荷、一串钱、连钱草
汉防己 粉防己、土防己
地耳草 田基黄、雀舌草,香草,合掌草,降龙草
广防己 木防己
生姜皮 姜皮、生姜衣
薏苡根 米仁根、佛珠根
车前草 车前、虾蟆衣、猪耳草、地胆头、黄膜叶
车前子 车前仁,前仁、前子,车前实、凤眼前仁
藿 香 广藿香,合香
佩 兰 兰草,女兰、大泽兰,香草、省头草
砂 仁 缩砂仁,春砂仁,阳春砂,西砂仁
苍 术 茅术,仙术,赤术
草豆蔻 草蔻、大草蔻,偶子、豆蔻、草叩
白豆蔻 白蔻仁、白蔻,多骨
草 果 草果仁,草果子
独 活 大活,玉活,独摇草,长生草,独滑
秦 艽 西秦艽、秦胶,秦爪、大艽,左扭,左宁根
威灵仙 灵仙,能消,风车,铁杆威灵仙,铁脚威灵仙
蚕 砂 晚蚕砂,蚕矢,蚕粪,原蚕砂
寻骨风 清骨风
海桐皮 钉桐皮.丁皮,刺桐皮,刺通
桑寄生 寄生,柳寄生,茑木,寄生草,广寄生
五加皮 南五加、五加蕻
狗 脊 金毛狗脊,百枝、扶筋,毛犬
续 断 川续断,六汗、川断,龙豆,接骨草
骨碎补 毛姜,猴姜、申姜,石良姜,过山龙
木 瓜 宣木瓜,酸木瓜,铁脚梨
桑 枝 桑条、嫩桑枝,桑枝尖
伸筋草 石松、宽筋藤、狮子草,狮子毛草
稀莶草 绿莶草,希仙.毋猪油,虎莶
丝瓜络 丝瓜壳,天罗线,千层楼
白花蛇 腹蛇,五步蛇, 崭蛇
乌 蛇 乌虫、青蛇,乌梢蛇
松 节 油松节,松榔头
络石藤 白花藤,爬山虎,明石、—鬼系腰、双合草,绿刺
海风藤 风藤,巴岩香,老君须,云雾草
老鹳草 五叶草、天罡草,老贯草
八角枫根 白龙须,白金条
徐长卿 消遥竹,别仙踪,料吊,料刁竹,一枝香,九头狮子草
千年健 千年见,一包针
虎 骨 大虫骨
苍耳子 刺儿果,—野茄,猪耳,遭人头、刺儿颗,痴头婆
六、化痰止咳平喘药
白附子 独角莲,鸡心白附
白芥子 辣菜子,芥子
半 夏 地文,守田,三步跳、地雷公、蝎子草、和姑
天南星 南星,虎掌、蛇芋,野芋头
白 前 石蓝,嗽药
旋覆花 全福花,伏花,夏菊,金沸花,金钱花、复花
皂 荚 牙皂、皂角,大皂角,悬刀
胆 星 胆南星
贝 母 象贝,大贝,尖贝、浙贝母
瓜 蒌 栝楼,地楼,大肚瓜,天瓜、泽巨
瓜蒌子 栝楼子,瓜蒌仁
竹 茹 竹皮、青竹茹,麻巴,竹二青
竹 沥 竹汁,竹油
天竺黄 竹黄,竹糖
海浮石 海浮石,水花,羊肚石、海石.浮石,浮水石
礞 石 青礞石,金礞石
海 藻 乌菜、海带花,海萝、胡须泡、玉海草、灯笼藻
胖大海 大海、通大海、大洞果,大海子
昆 布 纶布、海昆布、面其菜
海蛤壳 海蛤、蛤壳
枇杷叶 巴叶
前 胡 信前胡
葶苈子 丁力子、大适
白毛夏枯草 金疮小草、雪里青,见血清,退血草,叶下红
桔 梗 白药,苦梗、苦桔梗、大药
杏 仁 苦杏仁,杏子
苏 子 紫苏子、黑苏子、家苏子,铁苏子
紫 菀 青菀,紫菀茸、返魂草根
款冬花 冬花,冬花蕊
百 部 九丛根,九虫根,山百根、九十九条根
桑白皮 桑皮、桑根白皮,白桑皮
马兜铃 马兜苓、兜铃,蛇参果
紫金牛 平地木、矮茶,映山红,矮脚草,千年不大
鼠曲草 无心草、香茅,佛耳草,黄蒿,毛耳杂,一面青
杜鹃花叶 杜鹃、艳山红
胡颓子叶 胡颓叶,蒲颓叶
曼陀罗 洋金花,风茄花
七、理 气 药
陈 皮 橘皮、贵老,红皮,桔皮,广皮、新会皮
木 香 广木香,川木香,云木香、青木香、五香,蜜香
青 皮 花青皮,均青皮,青柑皮,四花,个青,扣青
枳 实 江枳实,川枳实,只实
厚 朴 川朴,厚皮,根朴、紫油朴
香 附 莎草根,香附子,香附米,雷公头,苦羌头,三棱草根
乌 药 台乌药,夭台乌,台乌.乌嘴
佛 手 佛手片、佛手柑,五指柑,福寿柑
大腹皮 腹毛,腹皮,槟榔皮,大腹绒,槟棉衣
檀 香 白檀香,浴香
沉 香 蜜香,沉水香,海沉香、南沉香
薤 白 晶头、野蒜,薤白头,茭白
枳 壳 江枳壳,川枳壳、只壳
川楝子 楝实、金铃子,苦楝子、川楝肉
橘 核 橘子仁、橘米、橘仁,橘子核,桔核、柑核
荔枝核 荔仁,大荔枝,荔核
柿 蒂 柿丁,柿子把,柿萼、柿钱
八、理血药
川 芎 芎劳、香果、京芎,西芎,抚芎
丹 参 赤参,紫丹参,赤丹参、红根、活血根
桃 仁 桃核仁、桃仁泥、光桃仁,单桃仁
藏红花 西红花、番红花、撒法即
益母草 郁臭草,猪麻、益母艾、扒骨风,枯草、坤草,四棱草
茺蔚子 苦草子,茺玉子,小胡麻、益母草子,六角天麻
红 花 红蓝花、刺红花,川红花、草红花
泽 兰 地瓜儿苗,风药、龙枣.接古草、甘露秧、地笋
牛 膝 怀牛膝、淮牛膝、鸡骨胶、百部
苏 木 棕木,赤木、红柴、苏枋
五灵脂 五灵米,灵脂块、寒雀粪,药本、灵脂
蒲 黄 蒲花、蒲草黄
乳 香 马尾香、西香,浴香、天泽香、塌香、尔香
没 药 末药,明没药、克香
郁 金 玉金,广郁金,马述,川郁金,黄郁
姜 黄 片姜黄,黄姜,宝鼎香
延胡索 玄胡,元胡,延胡。玄胡索
夏天无 伏地延胡索,无柄紫堇
三 棱 荆三棱、红蒲根、光三棱,京三棱
莪 术 蓬莪术,文术、蓬术
穿山甲 山甲珠、川山甲,甲片、三甲、鲮鲤甲
王不留行 留行子,不留、禁官花,金盏银台
鸡血藤 血风藤、活血藤、大血藤
刘寄奴 六月雪,九里光,九牛草、金寄奴、苦连婆
月季花 月月红、月月开,长春花,四季青
凌霄花堕胎花、芰华,藤罗花、紫葳
自然铜 然铜、石髓铅
血 竭 骐瞵竭、海蜡,木血竭、朱血竭
水 蛭 马蛭、马蟥,内钻子
虻 虫 牛虻,牛蚊子、瞎蠓、蜚虻
干 漆 漆渣、漆底,漆脚
廑 虫 地鳖、土鳖,地乌龟、土元
毛冬青 乌尾丁、山冬青,水火药、毛披树
马鞭草 铁马鞭、凤颈箪,狗牙草,田鸟草,红藤草
路路通 枫实、枫果,狼目、枫球子,狼眼,枫树球
祖师麻 金腰带,小叶枇杷
瓦楞子 蚶壳,瓦垄子,血蛤皮,瓦垄哈皮
仙鹤草 龙芽草,黄龙尾、子母草、龙头草、杰里花,铁胡蜂
白 芨 甘根,白根、—白给、利知子、羊角七
藕 节 藕节疤、光藕节,老节
血余炭 乱发、血余、人发
棕榈炭 棕榈木皮、棕毛、棕皮
紫 珠 紫珠草、鸦鹊板,白毛柴、紫荆
鸡冠花 鸡公花、鸡角枪
三 七 田三七,田漆,田七、参三七、山漆,金不换,血参
菊三七 菊叶三七,土三七、血当归、狗头三七,乌七
茜草根 茜草、血见愁、活血丹、土丹参,过山龙
花蕊石 花乳石
降真香 降真、降香,紫藤香
侧柏叶 柏叶,丛柏叶、侧柏
白茅根 茅根、兰根,地筋、茅草根,丝毛草根
槐 角 槐实,槐豆、天豆、槐连豆
槐 花 槐米、槐蕊
地 榆 赤地榆,山红枣根
大 蓟 刺蓟、鸡项草,鸡脚刺,牛口刺、老虎刺、马刺草
小 蓟 千针草、刺儿菜、青青菜、野红花, 小蓟草、刺刺芽
苎麻根 苎根
灶心土 伏龙肝
艾 叶 艾蒿、圻艾
九、芳香开窍药
麝 香 元寸、当门子、臭子,香脐子、四味臭,寸香
牛 黄 西黄、犀黄
冰 片 梅片、龙脑香,片脑、龙脑、梅花冰片
石菖蒲 菖蒲、昌羊、望见消,水剑草、溪菖,粉菖
苏合香 苏合油,帝膏,膏油流, 苏合香油
十、安 神 药
朱 砂 辰砂,飞辰砂,丹砂、赤道、丹粟
磁 石 活磁石,灵磁石、吸铁石,玄石
琥 珀 血珀、虎珀屑、育沛、江珠,雄珀
龙 骨 五花龙骨、土龙骨、青龙骨
牡 蛎 牡蛤、古贲。蛎房,左壳
龙 齿 青龙齿、龙牙
珍 珠 真珠,蚌珠,濂珠,珠子
酸枣仁 枣仁,酸枣核,早仁
柏子仁 柏实、柏仁,侧柏子
远 志 棘菀、苦远志
合欢皮 合昏皮、夜合皮、合欢木皮
合欢花 夜合花、乌绒
茯 神 伏神
夜交藤 棋藤、首乌藤
十一、平肝熄风药
钩 藤 勾丁、莺爪风、挂钩藤、钓钩藤、钓藤钓子
天 麻 定风草、赤箭,明天麻,水洋芋
白僵蚕 僵蚕、天虫、僵虫
刺蒺藜 旁通,止行,白蒺藜,休羽、旱草、三角刺,地菱
代赭石 须丸,代赭,血师,铁朱、赭石,红石头
全 蝎 全虫,蝎尾、虿尾虫、淡全虫,竭子
珍珠母 珠牡、珠母,明珠母
蜈 蚣 百足虫、天龙、百脚、川足,吴公
石决明 真珠母,九孔螺、千里光,鲍鱼皮,全蛤蜊皮
锦鸡儿 阳雀花,土黄芪
罗布麻 红麻、吉吉麻、红花草
地 龙 蚯蚓、丘嫡,地龙子、土嬗,虫蟮、土龙
神 曲 元曲、建曲,六神曲
山 楂 鼠查、亦爪实、棠球子,映山红果, 海红,山梨
鸡内金 鸡肫皮、鸡黄皮、鸡合子、化骨胆
麦 芽 大麦聚、大麦毛、大麦芽
谷 芽 蘖芽、稻聚、稻芽
隔山消 耳叶牛皮消,隔山撬
莱菔子 萝卜子
十二、涌 吐药
藜 芦 鹿葱、山棕榈、丰芦,七厘丹、葱苒
常 山 互草,七叶,翻胃木
甜瓜蒂 瓜蒂,苦丁香、瓜丁
胆 矾 石胆,黑石、基石、蓝矾
十三、驱虫药
使君子 史君子,病柑子,君肉
南瓜子 南瓜仁、金瓜米、白瓜子
鹤 虱 鬼虱、北鹤虱,南鹤虱
槟 榔 大白、大腹子。花大白、白槟榔、青仔、榔玉
榧 子 彼子、榧实、赤果、玉山果
大 蒜 胡蒜、独蒜、独头蒜
雷 丸 白雷丸、竹林子、竹铃芝
芜 荑 臭芜荑,白芜荑,无夷,山榆果、大果榆糊
中药十八反十九畏 歌诀
用药禁忌主要有以下几个方面:
1.配伍禁忌:在“配伍”一节中曾原则地提到,在复方配伍中,有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。
(1)十八反:
十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦
第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和 第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛
古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则,也是学习中医中药必须要弄懂的。
(2)十九畏 :
十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,
巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
十九畏歌诀:
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也”。自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同。 “十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多,有些实验研究初步
表明,如甘草、甘遂两种药合用时,毒性的大小主要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦,则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究,还有待进一步作较深入的实验和观察,并研究其机理,因此,目前应采取慎重态度。一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。
2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物,绝对不能使用;慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用。但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故。
3.服药时的饮食禁忌:饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外,由于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。
妊娠服药禁歌
蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
四物汤主治 并见《局方》
熟地黄 当归 芍药 川芎
上为粗末,水煎,加减于后:若加地骨皮、牡丹皮,治妇人骨蒸;若妊娠胎动不安,下血不止者,加艾十叶,阿胶一片,又加葱白、黄芪;若血脏虚冷,崩中,去血过多,亦加胶、艾。
若妇人尝服,春倍川芎,脉弦头痛;夏倍芍药,脉洪飧泄;秋倍地黄,脉沉涩血虚;冬倍当归,脉沉寒而不食。若春则防风,四物加防风,倍川芎;若夏则黄芩,四物加黄芩,倍芍药;若秋则门冬,四物加天门冬,倍地黄;若冬则桂枝,四物加桂枝,倍当归。
若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物汤加术、桂,谓之 腹痛六合汤 ;若风眩运,加秦艽、羌活,谓之 风六合汤 ;若气虚弱,起则乏力,眶然而倒,加厚朴、陈皮,谓之 气六合汤 ;若发热而烦,不能睡卧者,加黄连、栀子,谓之 热六合汤 ;若虚寒,脉微自汗,气难布息,清便自调,加干姜、附子,谓之寒六合汤;若中湿,身沉重无力,身凉微汗,加白术、茯苓,谓之 湿六合汤 。
若产后虚劳日久,而脉浮疾,宜 柴胡四物汤 。川芎 熟地黄 当归 芍药 各一两半加柴胡八钱,人参、黄芩、甘草、半夏曲各三钱,水煎服。
若妇人筋骨肢节痛,及头痛,脉弦,增寒如疟,宜治 风六合汤 。四物汤 四两 防风 羌活 各一两。
若血气上冲,心腹、肋下满闷,宜治 气六合汤 。四物汤 四两 香术 槟榔 各一两。
若脐下虚冷,腹痛及腰脊间闷痛,宜 玄胡六合汤小腹痛者同。四物汤 四两 玄胡 苦楝 各一两。碎,炒焦。
若气充经脉,故月事频,并脐下多痛,宜 芍药六合汤 。四物汤 四两 芍药 一两。
若经事欲行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩也,宜 八物汤 。四物汤 四两 玄胡 苦楝 碎,炒焦 槟榔 木香 各一两。
若经水过多,别无余证,宜 黄芩六合汤 。四物汤 四两 黄芩 白术各 一两。
若经水涩少,宜 四物内加葵花煎(又加红花血见愁) 。
若虚劳气弱,咳嗽喘满,宜 厚朴六合汤 。四物汤 四两 厚朴 姜制,一两 枳实 麸炒,半两。
若经水暴下,加黄芩一两;若腹痛者,加黄连,如夏月不去黄芩;若经水如黑豆汁者,加黄芩、黄连各一两;若经水少而色和者,四物汤加熟地黄、当归各一两;若经水适来适断,或有往来寒热者,先服小柴胡汤以去其寒热,后以四物汤和之;若妇人血积者,四物汤内加广术、京三棱、桂枝、干漆各一两。
若妇人伤寒汗下后,饮食减少,血虚者,宜 八物汤 。四物汤 四两 黄芪 甘草 茯苓 白术 各一两。
若妊娠伤寒,中风表虚,自汗,头痛项强,身热恶寒,脉浮而弱,太阳经病,宜 表虚六合汤 。四物汤 四两 桂枝 地骨皮 各七钱。
若妊娠伤寒,头痛身热,无汗,脉浮紧,太阳经病,宜 表实六合汤 。四物汤 四两 麻黄 细辛 各半两。
若妊娠伤寒,中风湿之气,肢节烦痛,脉浮而热,头痛,宜 风湿六合汤 ,太阳标病也。四物汤 四两 防风 苍术 制。各七钱。
若妊娠伤寒,下后过经不愈,温毒发斑如锦纹,宜 升麻六合汤 。四物汤 四两 升麻 连翘 各七钱。
若妊娠伤寒,胸胁满痛而脉弦,少阳也,宜 柴胡六合汤 。四物汤 四两 柴胡 黄芩 各七钱。
若妊娠伤寒,大便硬,小便赤,气满而脉沉数,阳明、太阳本病也,急下之,宜 大黄六合汤 。四物汤 四两 大黄 半两 桃仁 十个,去皮、尖,麸炒。
若妊娠伤寒,汗下后,咳嗽不止者,宜 人参六合汤 。四物汤 四两 人参 五味子 各五钱。
若妇人妊娠伤寒,汗下后,虚痞胀满者,阳明本虚也,宜 厚朴六合汤 。四物汤 四两 厚朴 枳实 麸炒,各半两。
若妊娠伤寒,汗下后,不得眠者,宜 栀子六合汤 。四物汤 四两 栀子 黄芩 各半两。
若妊娠伤寒,身热大渴,蒸蒸而烦,脉长而大者,宜 石膏六合汤 。四物汤 四两 石膏 知母 各半两。
若妊娠伤寒,小便不利,太阳本病,宜 茯苓六合汤 。四物汤 四两 茯苓 泽泻 各半两。
若妊娠伤寒,太阳本病,小便赤如血者,宜 琥珀六合汤 。四物汤 四两 琥珀 茯苓 各半两。
若妊娠伤寒,汗下后,血漏不止,胎气损者,宜 胶艾六合汤 。四物汤 四两 阿胶 艾 各半两。一方加甘草同上,一方加干姜、甘草、黄芪。
若妊娠伤寒,四肢拘急,身凉微汗,腹中痛,脉沉而迟,少阴病也,宜 附子六合汤 。四物汤 四两 附子 炮,去皮脐 肉桂 各半两。
若赤白带下,宜 香桂六合汤 。四物汤 四两 肉桂 香附子 各半两。
若妊娠伤寒,蓄血证,不宜堕胎药下之,宜 四物大黄汤 下。四物汤 生地黄 酒浸大黄。
上依古法多不效,易老四时运气加减例,与诸六合等汤十余条,并见二十五论。妇人有身,伤寒蓄血,不宜用堕胎药下之,宜四物加酒浸大黄汤及生地黄下之,子母两全。经云有故无殒也。四物与紫(正脉本作“参”)苏饮相合,名补心汤,治虚热;四物与调胃承气各半,为玉烛散;四物与理中汤各半,流湿润燥;四物与缩砂、四君子汤各半,名八珍汤,保胎气,令人孕。
四物胶艾汤 治胎漏、血崩不止。四物汤加阿胶、甘草、艾。
上通七味,治诸漏不止,小产胎伤,产后余血仍作坚硬,子宫不闭,淋血不止,数月不定,宜断血汤、牡丹皮散主之。
妊娠下血者,加胶、艾;热与血相搏,口舌干渴饮水,加栝蒌、麦门冬;腹中刺痛,恶血不下,加当归、芍药;血崩,加地黄、蒲黄、黄芩;若头昏项强者,加柴胡、黄芩;因热生风者,加川芎、柴胡、防风;脏秘涩者,加大黄、杏仁 ;滑泄者,加官桂、附子;呕者,加白术、人参、生姜;大渴者,加知母、石膏;发寒热者,加姜、牡丹皮、芍药、柴胡;水停心下,微吐逆者,加猪苓、茯苓、防己;虚寒似伤寒者,加人参、柴胡、防风 。
洁古老人加减法数条,并见二十五论。云岐子加减法并治伤寒例,并见《金匮玉函经》。
四君子汤合四物汤为八珍汤治女子不孕,癃闭遗溺,咽干。女子因服热药嗌干者,亦亡血损气之所致也,宜八珍汤。人参 缩砂 白茯苓 甘草上粗末,水煎,取清服。
调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。
当归(去芦,酒浸,炒) 川芎 白芍药 熟干地黄(酒洒,蒸)各等分
上为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣,热服,空心,食前。若妊娠胎动不安,下血不止者,加艾十叶,阿胶一片,同煎如前法。或血脏虚冷,崩中去血过多,亦加胶、艾煎。
妊妇伤寒,仲景无治法,用药宜有避忌,不可与寻常妇人一概治之也。
妊妇产前腹痛,及治月事或多或少,或前或后,胎气不安,产后血块不散,或亡血过多,或恶露不下,宜此服之。
当归(切,焙) 川芎 熟干地黄 白芍药各一两
上捣为粗末。每服四钱,水一盏半,煎至八分,取六分清汁,带热服,日二三,以知为度。若妊孕下血,即入艾五七叶、阿胶末一钱匕同煎服,如前法;疾势甚大,散药不支,以四味各半两细锉,以水四盏,煎至二盏半,去滓,分四服,热吃,食前服,一日之中令尽,以知为度。平常产乳,服至三腊止;如虚弱,血脏不调,至一月止。因虚致热,热与血搏,口舌干渴欲饮水,加栝楼一两、麦门冬三分;腹中刺痛,恶物不下,加当归、芍药各一分;血崩,加地黄、蒲黄各一两;因热生风,加川芎一分、柴胡半两;身热脉躁,头昏项强,加柴胡、黄芩各半两;秘涩,加大黄半两、桃仁一分炒;滑泻,加桂、附各一分;发寒热,加干姜、牡丹皮、芍药各一分;呕,加白术、人参各半两;腹胀,加厚朴、枳实各一分;虚烦不得眠,加竹叶、人参各一分;躁大渴,加知母、石膏各半两;水停心下,微吐逆,加猪苓、茯苓、防己各一分;虚寒状类伤寒,加人参、柴胡、防风各三分。
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